日科學家用干細胞治療角膜上皮損傷

日科學家用干細胞治療角膜上皮損傷

日本大阪大學研究人員從患者的口腔黏膜細胞中提取干細胞，經過培養(yǎng)后治療眼睛角膜上皮損傷，獲得成功。

人的眼角膜共分５層，最外面那層厚約５０微米的非角化鱗狀上皮叫做角膜上皮。角膜上皮因疾病或外傷受到損傷往往會導致失明，雖然可以通過移植手術治療，但可供移植的角膜一直是供不應求。

據(jù)共同社日前報道，２００３年３月，大阪大學講師西田幸二接納了４名５０歲至８０歲的角膜上皮損傷、接近失明的患者。西田先在患者口腔中切一個小口提取黏膜，然后從中分離出干細胞。經過兩個星期的培養(yǎng)，干細胞轉化成了薄膜，其透明度等與角膜上皮十分相似。西田將這種薄膜植入患者眼部。手術一年后，患者視力恢復情況良好，其中一位患者的視力達到了０．７。

西田說，這種薄膜是用患者自己的干細胞培養(yǎng)成的，因此移植后不會產生排異反應。但其他專家評論說，這項技術還需要進一步的驗證。

角膜塑形鏡重影是什么原因？

角膜塑形鏡引起重影的這種概率，實際上在我們臨床當中是不少見的，絕大多數(shù)的原因是因為鏡片發(fā)生了一個偏位，偏位這種事件實際上在黃種人，亞洲人群里面，發(fā)生率還是比較高的，主要是跟亞洲人種，眼瞼的張力有關系，他的眼皮的力量比較大一些，經常會戴著鏡片就跑偏了這樣一種情況。角膜塑形鏡會對眼睛產生后遺癥或并發(fā)癥，它會損傷角膜上皮，引起角膜上皮的缺損或者損傷而造成疼痛。此時要到醫(yī)院，在纖維鏡或者裂隙燈下進行角膜方面的檢測或者做染色檢測。由于角膜塑形鏡和角膜接觸在一起，基本都對角膜有壓迫、摩擦作用。即使是較好的角膜塑形鏡，對角膜也是異物，如果眼睛內有異物，與人體接觸時間長，會產生角膜上皮損傷。將角膜塑形鏡摘掉后，醫(yī)生檢測會發(fā)現(xiàn)角膜上皮可能有一部分缺損或者上皮已經脫落，產生疼痛感。角膜上皮是神經營養(yǎng)或者神經分布比較密集的地方，它對損傷感覺比較敏感。此時要注意兩方面因素，首先終止角膜塑形鏡配戴，在2-3周或者3-4周不再配戴隱形眼鏡或角膜塑形鏡。其次進行藥物治療，包括預防感染的藥物、促使角膜上皮修復的藥物，基本經過2-3周治療，疼痛會逐漸好轉、治愈。待病情治愈后，可以繼續(xù)配戴角膜塑形鏡阻止近視發(fā)展。

李煒的人物簡介

教授/博導福建省新世紀優(yōu)秀人才主要學習經歷：1989.9-1994.7 皖南醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè) 學士1996.9-1999.7 同濟醫(yī)科大學（現(xiàn)華中科技大學同濟醫(yī)學院）眼科學專業(yè) 碩士主要工作經歷：2003.5-2007.1 美國邁阿密眼表疾病中心（Ocular Surface Center, Miami, Florida, USA）從事博士后研究，并擔任TissueTech Inc. (Miami, FL, USA)研究發(fā)展部研究科學家2007.3至今 廈門大學醫(yī)學院眼科研究所 教師、副主任主要兼職：現(xiàn)為中華眼科學會角膜病學組委員，中華眼科雜志通訊編委，中華細胞與干細胞移植雜志編委，美國視覺與眼科研究學會等多個國際學術組織會員主要研究領域或學術成績：主要研究領域包括角膜上皮干細胞增殖與分化的調控機制研究，角膜上皮干細胞體外擴增與移植的臨床研究，眼表面重建的臨床研究，羊膜在眼科及組織工程領域應用的研究，眼表面鱗狀上皮化生分子機制與治療的研究等。研究團隊近五年來在眼科學、病理學、細胞生物學等多學科領域SCI收錄期刊上發(fā)表論文20余篇。2011年入選福建省高校新世紀優(yōu)秀人才，2012年被確認為廈門市重點人才 。

隱形眼鏡買來戴不上 怎么戴都戴不上 老粘手上 戴了兩個多鐘頭都沒用 還把眼睛弄得臟兮兮的 到底怎么弄啊 ！

其實你帶的時候講究手的動作的?，F(xiàn)在舉帶左眼的例子。用左手的食指拉上上眼皮，右手的中指落下下眼皮，然后右手的食指把隱形眼鏡帶上，記住，你把眼睛掰開的時候眼睛看著鏡子，眼珠不要轉，把隱形眼鏡輕輕推進去，進去之后合上眼睛。一個小貼士：帶之前滴上潤眼液。這樣子會比較好吸。
戴隱形眼鏡（角膜接觸鏡）會讓眼睛(初期)有些不舒服的感覺，甚至磨痛、流淚，一般幾分鐘后就會慢慢適應了。有些人會引起暫時性的結膜充血、角膜知覺減退等。所以一般開始先短時間戴用，每天戴6—8小時，晚上睡覺或不工作時取下來。以后逐漸適應，可適當延長時間。有些軟性鏡可連續(xù)戴4—7天或更長時間。戴隱形眼鏡應注意以下幾個問題。

1、請醫(yī)生檢查是否有戴隱形眼鏡的適應癥。

2、隱形眼鏡必須合適，表面光潔、戴上不掉、透明度好，彎曲度合適等。

3、隱形眼鏡必須保持清潔，避免細菌污染，放入特制的護理液保存，戴用前再用清潔液清洗干凈。

4、第一次戴用隱形眼鏡應在醫(yī)生指導下進行，先用肥皂水和清水洗凈雙手，然后用清潔液清洗鏡面，將鏡片放于食指上用小的橡皮管吸住，這時注意不要眨眼睛，然后輕輕放在角膜上。

5、在戴隱形眼鏡的前幾個月內，要經常到醫(yī)院眼科復查，如發(fā)現(xiàn)有眼睛磨痛，發(fā)紅，視物不清等要馬上停止戴鏡。經治療角膜上皮愈合后再繼續(xù)戴用。

6、患有急性結膜炎、淚囊炎、角膜上皮損傷、青光眼等眼病者禁用隱形眼鏡。

隱形眼鏡導致的健康問題，現(xiàn)在日益增多，估計有近乎一半的佩戴者，因為忽視對隱形眼鏡的消毒清潔，而導致眼角膜發(fā)炎。

佩戴隱形眼鏡衛(wèi)生第一

在醫(yī)學上，隱形眼鏡被稱為“角膜接觸鏡”，即便鏡片的質量再好、透氧性再高，也會阻礙眼睛對氧氣的需求，因此，佩戴隱形眼鏡必須注重衛(wèi)生。

醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，很多人會長時間地佩戴隱形眼鏡，這是導致細菌性角膜炎等眼疾的一個重要因素。隱形眼鏡畢竟是放置在角膜上的異物，眼睛的每一次眨動，都會使隱形眼鏡與眼球表面產生一定的摩擦，同時它覆蓋在角膜的表面，使角膜難以從空氣中直接吸取氧氣，所以，長時間地、或連續(xù)佩戴隱形眼鏡，都會使角膜處于持續(xù)的缺氧狀態(tài)，引起角膜上皮水腫、糜爛，如果有細菌或病毒存在，就可能導致角膜炎，甚至形成角膜潰瘍。

因為隱形眼鏡直接與眼角膜接觸，所以需要嚴格的衛(wèi)生要求，雖然很多人從理論上都知道這一點，卻在日常生活中，或者因為匆忙，或者因為怕麻煩，很容易忽視對鏡片的清潔工作，從而導致眼睛被細菌感染。

化妝品也時常給隱形眼鏡佩戴者帶來困擾，如誤用化妝品能導致隱形眼鏡的沉淀物堆積，出現(xiàn)眼部刺激癥、過敏反應和感染等。戴隱形眼鏡應先戴鏡后化妝，不要將眼線畫入眼瞼的內緣，或超過下瞼的睫毛線，臉上不要涂抹不牢固的粉底，使用面霜時也不可太靠近眼睛。

戴隱形眼鏡使用計算機的人，要多眨眼，幫助眼睛的濕潤，并要定時休息，最好保持工作一小時左右休息5分鐘，并多看遠處。

哪些人不宜佩戴隱形眼鏡

有些人是不宜戴隱形眼鏡的，比如患有眼瞼炎、嚴重沙眼、結膜炎、角膜炎、淚囊炎、眼干燥癥或青光眼等眼疾的人，要等到炎癥消失后再戴。

目前，中小學生中佩戴隱形眼鏡的人不在少數(shù)，但是，專家指出，隱形眼鏡對中小學生并不適宜。他們正處于生長發(fā)育的旺盛時期，眼球視軸尚未定型，如果過早地、或較長時間地佩戴隱形眼鏡，很容易產生角膜缺氧和生理代謝障礙等副作用。如果鏡片的曲徑與角膜不相適應，還會造成角膜磨損，嚴重者會導致角膜潰瘍或穿孔。因此，除非特殊需要，中小學生還是以戴框架眼鏡為好。

40歲以后，也應該逐漸告別隱形眼鏡。因為此時人的眼部組織會發(fā)生比較明顯的退行性變化，眼局部的抵抗力下降，特別是眼球耐受缺氧的能力下降。所以，40歲至60歲的人可短時間佩戴，60歲以上則最好不戴。

啥時要讓隱形眼鏡“休息”

女性在經期、孕期最好讓隱形眼鏡“休息”。因為經期前及經期過程中，眼壓會比平時增高，眼球四周也較易充血，尤其是有痛經癥的婦女更甚，這時如果戴隱形眼鏡，會對眼球產生不良影響。而在孕期，荷爾蒙分泌發(fā)生了變化，從而使體內含水量也發(fā)生變化，眼皮有些腫脹，眼角膜變厚，特別是懷孕的最后3個月，因角膜水分多，變厚更為明顯，會與正常時選配的隱形眼鏡片不相吻合，從而引起眼睛不適。患有妊娠水腫癥的孕婦尤其不能戴隱形眼鏡。

感冒時，也不要戴隱形眼鏡，改戴框架眼鏡。因為眼球表面環(huán)境取決于以下因素：淚水是否足夠，氧氣是否足夠，眼睛是否有其他毛病，而隱形眼鏡會改變眼球表面的環(huán)境，感冒時佩戴隱形眼鏡，出現(xiàn)眼部其他并發(fā)癥的機會就大大提高。另外，感冒患者的手上往往帶有大量病菌，很容易在取、戴隱形眼鏡的過程中進入眼內，而且許多感冒、止咳或止痛藥物中都含有抑制眼淚的成分，淚腺分泌量減少會使隱形眼鏡過于干燥，透明度降低，從而影響視力。

騎車長途旅游時，也不要佩戴隱形眼鏡。因為當長距離騎車時，空氣加速對流，會使軟性隱形眼鏡的水分減少，鏡片逐漸干燥變硬，眼睛會感到不適，時間一長，變硬的鏡片就會損傷角膜，引起眼睛疼痛或細菌感染。

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