仲景學(xué)派--張璐柯韻伯徐靈胎尤在涇陸九芝

仲景學(xué)派--張璐柯韻伯徐靈胎尤在涇陸九芝

張璐

張璐（1617-1698？），字路玉，晚號(hào)石頑老人。祖藉昆山，移居長洲。因避戰(zhàn)亂而在西山參究醫(yī)藥15年，回蘇后以醫(yī)為業(yè)，名聲大振。

張氏對(duì)傷寒學(xué)說研究頗深，成果卓著，被尊為清初三大家之一。

張氏嘗謂余自幼迄今，遍讀傷寒書。因感諸家之多歧歧不一，勵(lì)志研討三十年，博采眾長，貫以己意，輯成《傷寒纘論》、《傷寒緒論》各二卷，刊于康熙六年（1667）。

《纘論》以詮解《傷寒論》原文為主，《緒論》針對(duì)各家的評(píng)注依據(jù)經(jīng)文原旨發(fā)表論見，以正本清源。并在方有執(zhí)、喻嘉言關(guān)于風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營、內(nèi)寒兩傷營衛(wèi)三綱鼎立之說基礎(chǔ)上，把太陽病分風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營、營衛(wèi)俱傷、風(fēng)傷衛(wèi)犯本、寒傷營犯本、寒傷營壞證、營衛(wèi)俱傷壞證、與火逆證八上證型加以闡發(fā)。

另有《傷寒兼證鲆濉貳ⅰ渡撕嗉匪湓普盆醋擁?、倬所撰，但倒P鄙心晟偈肚?，亦甸]盆粗甘諫蠖┧桑卜從沉蘇盆吹難醭刪??！渡撕嬤の鲆濉紛凵撕婕兄蟹紜⑿槔?、中滿、腫脹等十七種雜病，以問答形式一一剖析。后附經(jīng)脈、奇經(jīng)、運(yùn)氣、方宜四篇?！秱噼b》系傷寒舌診專著，包括白、黃、灰、紅、紫、霉醬色、藍(lán)八種舌苔，附附寒妊娠舌，其中共載一百二十圖，本書對(duì)后世中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展有較大的貢獻(xiàn)。

后人嘗將上述四著合刊，名之《傷寒大成》。

柯韻伯

柯韻伯（1662-1735）諱琴，號(hào)似峰。浙江慈溪人，后遷居吳之虞山（常熟），其學(xué)術(shù)思想代表作《傷寒來蘇集》。該書實(shí)系《傷寒詮注》、《傷寒論翼》與《傷寒附翼》三部著作合輯而成。

《傷寒論注》是將仲景《傷寒論》原文以六經(jīng)為綱，以證為目重加編次，按此順序論述其脈證治例，并加以注釋、校正簡誤等。

《傷寒論翼》之上卷七篇概括論述了六經(jīng)的含義、治法、合病、并病、溫病、暑病等。下卷七篇主要介紹六經(jīng)病解及治療大法。其中體現(xiàn)了《傷寒論》不僅適用于傷寒病，亦適用于治療雜的觀點(diǎn)。

《傷寒附翼》是方論的專著?？率喜捎梅纸?jīng)論方的方法，針對(duì)每經(jīng)方證的立法原則，方解及使用法則加以論述。

《傷寒來蘇集》柯氏在注重《傷寒論》辨證論治原則的基礎(chǔ)上，提出仲景之六經(jīng)，是（地面）經(jīng)界之分，而非經(jīng)絡(luò)之經(jīng)；并強(qiáng)調(diào)《傷寒論》既為傷寒而設(shè)，也為雜病而設(shè)等獨(dú)特的見解，實(shí)為后世學(xué)習(xí)《傷寒論》開發(fā)了新知，拓寬了思路故葉天士評(píng)價(jià)稱其著作具有別開生面，透徹詳明之特點(diǎn)。

徐靈胎

徐靈胎（1693-1771），名大椿，一名大業(yè)，晚號(hào)洄溪老人，清·吳江人。大椿生有異稟，聰強(qiáng)過人，先攻儒業(yè)，博通經(jīng)史，旁及音律書畫、兵法水利。中年時(shí)因家人連遭病患，相繼病故數(shù)人，遂棄儒習(xí)醫(yī)，而取家藏醫(yī)書數(shù)十種朝夕披覽，久而通大義。更窮源極流，自《內(nèi)經(jīng)》至明清諸家廣求博采。自此醫(yī)道日進(jìn)，難易生死，無不立辨，怪癥痼疾，皆獲效驗(yàn)。

徐氏曾二次應(yīng)召入京。乾隆二十五年，大學(xué)士蔣文恪病，朝廷召請(qǐng)海內(nèi)名醫(yī)，大司寇秦蕙田首薦徐靈胎，進(jìn)京診治：乾隆三十六年，再召入京師治病，但自己感到年老力衰，攜棺上京，最后確其所言，病死京中，由其子扶棺而回。

徐氏治學(xué)，特別推崇《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》和《傷寒論》。嘗謂：言必本于圣經(jīng)，治必遵乎古法。所著《傷寒論類方》一卷，成書于1759年。是書將傷寒論113方分為桂枝湯類方、麻黃湯類方、柴胡湯類似方、承氣湯類方、四逆湯類方、雜方等十二個(gè)類方。各類有主方，各方中列述有關(guān)湯方證治各條文。如此以方類證，對(duì)后世《傷寒論》學(xué)習(xí)者有很大的幫助和啟發(fā)，成為傷寒學(xué)派中以方類證的主流派。

徐氏著作尚有《難經(jīng)經(jīng)釋》、《醫(yī)學(xué)源流論》、《醫(yī)貫砭》《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》、《蘭臺(tái)軌范》等。晚年筑室七子山，隱于洄溪，卒年79歲。

尤怡

尤怡(?-1749)，字在涇，號(hào)拙吾，別號(hào)飼鶴山人。江蘇長洲(今蘇州)人。自小即喜醫(yī)道，歷代醫(yī)著，無不披覽。先從韓伯林學(xué)，后得名醫(yī)馬元儀師授，潛心研究學(xué)問，醫(yī)術(shù)日見不凡。

。尤在涇最推重醫(yī)圣張仲景，對(duì)《傷寒論》、《金匱要略》研究極深，匯自己心得于一爐，著有《傷寒貫珠集》，獨(dú)樹一幟，極為醫(yī)林推崇。另有《金匱要略心典》、《金匱翼》之作為研究仲景之學(xué)中有影響的著述。至晚年醫(yī)術(shù)益精，治病多驗(yàn)，著有《靜香樓醫(yī)案》，另撰《醫(yī)學(xué)讀書記》，為讀書之札記，闡述古典醫(yī)理及諸家之說。

《傷寒貫珠集》八卷，刊于1810年。尤氏著作將《傷寒論》原文按六經(jīng)次序進(jìn)行重新編排，每經(jīng)首訂條例大意，按法類證，隨證出方，附系注釋。有如線索穿珠，一氣貫通，故名貫珠集。其中對(duì)治法分為正治法、權(quán)變法、斡旋法、救逆法、類病法、雜治法等，提綱摯領(lǐng)，一止了然。本書在諸多《傷寒論》注本中實(shí)屬上乘之作。

《金匱要略心典》三卷，是尤氏學(xué)習(xí)我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著《金匱要略》的心得筆記，刊于1732年。尤氏闡注仲景經(jīng)義文理俱精，辨析尤細(xì)。對(duì)少數(shù)費(fèi)解的原文寧缺而刪不強(qiáng)予衍釋。對(duì)一些傳抄之誤予以校正，并刪后人增添的內(nèi)容以及原文的最后三篇。本書對(duì)后學(xué)在理解與研究仲景著作并指導(dǎo)臨床都是極有禆益的。

陸九芝

陸懋修，字九芝，清·元和縣（今蘇州）人。生于嘉慶戊寅（1818），卒于光緒年間。先世以儒著稱，且皆通醫(yī)。九芝初業(yè)儒，中年始肆力于醫(yī)，博極群書，活人無算。學(xué)精《內(nèi)經(jīng)》、運(yùn)氣，治宗仲景家法。著有《世補(bǔ)齋醫(yī)書文集》、《不謝方》、《傷寒論陽明病釋》、《仲景方匯錄》等。

陸氏在仲景學(xué)說研究方面稱得上析理精微，立言純粹，對(duì)后學(xué)不無幫助。但某些地方也流露出較濃的尊經(jīng)復(fù)古思想，如云：仲景撰用《難經(jīng)》，溫病即在傷寒中，治溫病法不出傷寒外。意思是說：為廣義傷寒已包含溫病在內(nèi)，沒有必要再辟溫病學(xué)說另立法門了。

“黑話”中醫(yī)自學(xué)（一）傷寒經(jīng)方基本盤

?很多人問過我如何學(xué)習(xí)中醫(yī)，如何自學(xué)，該讀什么書，遇到這樣的問題會(huì)比較尷尬，實(shí)在是很難說那本書可以包治百病，那本書可以讓你成為中醫(yī)高手，中醫(yī)價(jià)值觀和思維是有成千上萬本的書籍形成的，沒有單一的那本書可以讓你成為高手。

? 中醫(yī)的學(xué)習(xí)是思維，是學(xué)神?？墒悄芪虻缴駴]有形也是空中樓閣。莊子天道中說的極好，"不徐不疾，得之于手而應(yīng)之于心，口不能言，有數(shù)存焉于其間"。是得手應(yīng)心，百煉成鋼然后化境繞指柔，可問題是有多少人能體味到有數(shù)存焉于其間的這種感覺？

很多人問中醫(yī)從哪兒開始，我給的答案都是從北京大學(xué)出版社的十三經(jīng)注疏開始，懂啦古文，有傳統(tǒng)思維，才能去看中醫(yī)各種書籍。那真的是籠中捉雞。只是這種大道理讓很多人手足無措。所以一直想寫一些瑣瑣的書籍簡介來打打醬油，讓大家可以有點(diǎn)具體的東西，可是每一次都提筆起來寫個(gè)幾段就放下，總覺得要等好一切完美后才可以，所以一拖就是幾年，今天提筆也是來做個(gè)粗略的流水帳，或許很多人看到之后可以有借鑒，然后可以有些交流。

大體想法是把一些書籍順成幾條線，內(nèi)經(jīng)派，傷寒派，本草派，日本派，學(xué)院派，各個(gè)古本，算是一些系列書籍的推薦，希望和大家有個(gè)淺淺的交流。

? ?讀古書近二十年，讀醫(yī)書近十年，對(duì)我而言的心境，就是哀莫大于心死，古方派集大成者湯本求真所說的或就是我的同感，今日不去綜合中西新醫(yī)術(shù)，而予志中醫(yī)，“然今獨(dú)力揚(yáng)中醫(yī)者，因此學(xué)衰微，僅保余喘，行將廢滅，故特發(fā)揮其獨(dú)擅之長”。

中醫(yī)今天已經(jīng)是個(gè)非常歧義的話題，中醫(yī)的框架體系結(jié)構(gòu)已經(jīng)被打散，現(xiàn)在躲在角落里變的奇形怪狀。網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的也是各種怎么科學(xué)吊打中醫(yī)的話題。好像中醫(yī)被凌遲就會(huì)得到叫好的彩頭，各種關(guān)注度也會(huì)持續(xù)增溫，獲得無數(shù)的掌聲。這應(yīng)該不能說是中醫(yī)的悲哀，是現(xiàn)實(shí)的寫照。也是傳統(tǒng)文化的現(xiàn)狀。

中醫(yī)從來不能作為一個(gè)個(gè)體獨(dú)立存在，他是岐黃五術(shù)中的一環(huán)，如果整個(gè)傳統(tǒng)文化不存在，那么中醫(yī)的存在也變得畸形。醫(yī)有醫(yī)運(yùn)，國有國運(yùn)，醫(yī)運(yùn)隨著國運(yùn)走，中醫(yī)在宋元明清中呈現(xiàn)著不同的用藥方式。這些用藥方式和國運(yùn)相一致。醫(yī)學(xué)本就是適合當(dāng)時(shí)社會(huì)環(huán)境而存在的。中醫(yī)面對(duì)的各種境況，在后面論述的書籍中我也會(huì)大體闡述一下。

醫(yī)道通天徹底之學(xué)。學(xué)習(xí)之法也是從難到易，以傷寒論為本，建立框架體系。中醫(yī)的學(xué)習(xí)，我常言的是-醫(yī)在易內(nèi)，醫(yī)在醫(yī)外。這幾句話是我對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的一種建議吧，想學(xué)好中醫(yī)是要跳出來看看，或者在你讀的《封神演義》，或許在你讀的《周易集解》中。

我是從泛泛的愛好周易經(jīng)學(xué)進(jìn)入到諸子百家，然后進(jìn)入命理，經(jīng)過幾年的屠龍術(shù)學(xué)習(xí)之后，偶然進(jìn)入傷寒，入門的書籍也是黃元御的《四圣心源》，但是下面的論述應(yīng)該是打亂次序，不可能說你從JT叔叔或者倪海廈，或者郝萬山等的視頻入手，應(yīng)該這么說從什么入手更多的是個(gè)人的緣分，或者是個(gè)人的愛好。我想更多的論述是各種相關(guān)的書籍體系，這點(diǎn)更像是徐靈胎的《醫(yī)學(xué)源流論》，經(jīng)過一系列的流水帳之后可能最后做個(gè)小結(jié)。

我所講的是以傷寒論為本，傷寒論其實(shí)是小眾的，因?yàn)檫@個(gè)書一直存在江湖傳說之中，千年以來若隱若現(xiàn)，從張仲景著書。到《小品方》《千金翼方》《外臺(tái)秘要》引用，他的存在一直是若隱若現(xiàn)，千年以來沒有形成一個(gè)門派或者有完整的流傳，真的就是江湖的傳說，到宋代林億整理國家版，才慢慢有雛形，成無己注釋才有一線的微光，可是之后的金元四大家的時(shí)代，又是千年，如果不是清朝訓(xùn)詁之風(fēng)，大量讀書人注解傷寒論，然后到民國幾個(gè)臨床大家的出現(xiàn)，或者一切都淹沒在傳說中。個(gè)人認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)新是本行業(yè)最尖端的人才，精益求精之后打破常規(guī)，融合百家之長把自己的行業(yè)帶到更高的頂端，進(jìn)入下一個(gè)ZOOM。先從離我們最近的最傳統(tǒng)的一批人來說，他們留下最后的曙光，這一批人是維持傳統(tǒng)，然后從五湖四海匯到一起編輯教材，留下最基本的傷寒論體系，從湖北的李培生到北京劉渡舟，南京的陳亦人，福建的俞長榮，山東的李克紹。再到他們的傳承者郝萬山，算是我們能見到的最后曙光，因?yàn)橛衢L榮在書序中說過，《中醫(yī)診斷學(xué)》其實(shí)和傷寒論體系是相互矛盾的，甚至之后的大部分人都建議傷寒辯證作為外感，所以陳亦人才發(fā)表《略論“六經(jīng)鈐百病》為傷寒發(fā)聲。從這里你也可以看到傷寒的式微。

可以參考的幾本書《傷寒論講義》第五版，《傷寒論選讀》，《傷寒論譯釋》陳亦人著，這三本書可能只能在老書店或者翻印的網(wǎng)店中有，可以這么說，這幾本真的是白話文中最有分量的，能讓你建立起來一套基本的六經(jīng)框架，常說最簡單的是臨床，最難的是醫(yī)理，這幾本書是學(xué)院派傷寒論理論的集大成，有啦醫(yī)理可能不會(huì)治病，但是沒有醫(yī)理學(xué)臨床方子也是舉步維艱。雖然網(wǎng)上說陳亦人，劉渡舟，李培生，陳慎吾會(huì)講學(xué)術(shù)厲害臨床不行（至于臨床會(huì)在后面單獨(dú)小結(jié)），也只能說特殊環(huán)境造成的的，陳慎吾經(jīng)歷那樣的時(shí)代把之后的臨床實(shí)踐給耽擱掉。以這幾本為基礎(chǔ)，配合郝萬山的視頻會(huì)更有所本。另外作為這幾本的補(bǔ)充，李培生《傷寒論講稿》，《劉渡舟的傷寒論講稿》,《李克紹醫(yī)學(xué)文集》，《金貴要略講義》第五版，《傷寒論匯要分析》俞長榮，連建偉《金貴要略方論講稿》，張家禮《金貴要略講稿》，都是這個(gè)體系的補(bǔ)充和參考。順帶一提，劉渡舟學(xué)生整理啦一本《劉渡舟傷寒論專題講座》，難得是專門講述脈診的。

近代學(xué)院派也是集合前輩的結(jié)晶，成無己，方有執(zhí)，吳謙，柯韻伯，尤在涇，陳修園，王晉三，程郊倩，錢天來。。。。。這一代代的醫(yī)家給學(xué)院派準(zhǔn)備了豐厚的土壤，而他們的傷寒論注解也是打開傷寒論的一把鑰匙，如果古文底子好，那么他們的書是必備的要看一遍?；蛘哒f是家中的常備書。時(shí)常翻閱會(huì)讓自己不斷有新的感悟，看似平平無奇，可是都是他們一生的結(jié)晶。（還有幾位重要的人物我覺得后面會(huì)做單獨(dú)的介紹，希望大家去看他們的全集。）下面稍微介紹幾本以上人物的書籍，成無己的《注解傷寒論》，（成無己延續(xù)下來的幾位，方有執(zhí)的《傷寒論條辨》，程郊倩的《傷寒論后條辨》，鄭重光的《傷寒論條辨續(xù)著》），這幾本書是跨越千年，算是一種傳承和完善，吳謙的《醫(yī)宗金鑒》，柯韻伯的《傷寒來蘇集》，尤在涇的《傷寒貫珠論》，陳修園的《傷寒論淺注》，錢天來的《傷寒溯源集》，王晉三的《絳雪園古方選注》，這些人算是傳統(tǒng)傷寒論的縮影，一代代的傳承著傷寒論，他們的著作會(huì)受到時(shí)代的影響，也會(huì)在內(nèi)經(jīng)派（金元四大家）的時(shí)代有所限制。

同一天空下，我們不寂寞的，好的東西總有人去努力探討并且珍惜的保留。而日本人的匠人精神真的讓人佩服，看看我們自己的書，會(huì)感到汗顏的，丹波家族對(duì)傳統(tǒng)漢醫(yī)的堅(jiān)持和執(zhí)著，真是是千年如一日，在這兒有山田正珍，丹波元簡（子丹波元堅(jiān)），森立之的全集都是可以去淘來看看，山田正珍的《傷寒論集成》，丹波元簡的《傷寒論輯義》，森立之的《傷寒論考注》都是極有學(xué)術(shù)和理論參考價(jià)值的，他們收集中國歷代注家，擇其善著而用之，特別是《傷寒論輯義》可以放在床頭的參考書，因?yàn)樗麄兊膫鞒?，?duì)中醫(yī)文化來說真的是何其幸也。特別是人民出版的早年《修堂醫(yī)學(xué)選》（丹波元簡父子系列的幾本書），是值得收藏的。而一兩百年后的我們，出版過一本《傷寒論集解》羅列了六十六位注家，可是出版過一次就絕版啦。

? 為什么會(huì)開篇就是這傳統(tǒng)傷寒中醫(yī)，而不是介紹扭轉(zhuǎn)變局的，或者被市場熱炒的，因?yàn)槲易约鹤哌^這些路，明白傳統(tǒng)的是基礎(chǔ)，整個(gè)中醫(yī)的黑話都在這些基礎(chǔ)書籍里，看是規(guī)規(guī)矩矩，古板老套，可是這些才是真的捷徑。個(gè)人覺得比從你海廈，JT叔叔等入手更對(duì)未來有意義。

? 時(shí)代的前行有持守者，也有變革者。在困頓中他們找尋新的道路。很多人開創(chuàng)了更好的未來，這也是中醫(yī)是萬幸，冥冥之中似乎有上天保佑，總會(huì)讓我們看到更好的珍寶。

傷寒論的第一位傳承和試圖革新的人應(yīng)該是王叔和，之后的喻嘉言，張志聰，黃元御，陳修園，徐靈胎，唐容川，曹穎甫，張錫純都是偉大的變革者，他們的全集都可以拿來讀和收藏的，這幾個(gè)都是典型的用畢生精力研習(xí)傷寒論，才給后世開拓出來一條傷寒論的陽光大道。明清時(shí)代是因?yàn)樘厥獾恼苇h(huán)境，很多讀書人不能治國平天下，便成良醫(yī)，讓被人輕看的匠人之學(xué)，走上了經(jīng)學(xué)研究的體系，開始內(nèi)經(jīng)方式注解傷寒論的模式。開辟三綱的喻嘉言，讓我們看到傷寒論在千年之后再一次重新認(rèn)知，如同西方宗教改革發(fā)生在中醫(yī)上，其書《尚論篇》，《醫(yī)門法律》《寓意草》是中醫(yī)路上不得不讀的，其徒舒馳遠(yuǎn)和再后輩齊秉慧都留下寶貴的醫(yī)學(xué)財(cái)富。錢塘學(xué)派開啟的眾人集注傷寒論的先例，《張志聰醫(yī)學(xué)全集》是可以整本收下的，錢塘學(xué)派算是一個(gè)轉(zhuǎn)彎，他們把《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》結(jié)和起來。

之后的爭議人物就是黃元御，這個(gè)公開狂罵太醫(yī)院和前代的醫(yī)者，但你不得不服他，才華橫溢，罵人的文字都辭藻華麗，或者他這樣的人真的不受歡迎，當(dāng)時(shí)吳謙對(duì)他應(yīng)該是極度討厭的。他提出一氣周流，氣機(jī)升降，土合四象的理論，不得不說是中醫(yī)的巨大進(jìn)步，后世的黃元御有死忠粉也有死黑粉，真的很少有有那個(gè)醫(yī)家有這種待遇，死忠粉曹穎甫在很多理論上繼承啦黃元御，成臨床大家并且達(dá)到一種新的高峰，死黑粉非戴九章和他外曾孫陸九芝莫屬。要看《黃元御醫(yī)學(xué)全集》，也要看評(píng)論他的《世補(bǔ)齋醫(yī)書全集》，在我看來陸九芝對(duì)黃元御的醫(yī)學(xué)評(píng)論客觀公正，他對(duì)黃元御不恥的是黃元御竊取別人的醫(yī)學(xué)理論占為己有，這樣的問題只能歷史給出答案，我算是從黃元御開始入手中醫(yī)，黃元御的《四圣心源》是黃元御實(shí)戰(zhàn)能力具體體現(xiàn)，其中的很多很多方子真的是得到了張仲景的精髓，如果倪海廈藥方的運(yùn)用上是藥性的加減的話，那么黃元御有很多方子是結(jié)構(gòu)性完美，整個(gè)方子結(jié)構(gòu)就是感覺可以放在傷寒雜病論里，可是黃元御很多方子用起來有一定的束縛，就是偏向道家系統(tǒng)，霸性不夠，當(dāng)時(shí)起作用，但是不能改變身體的能量結(jié)構(gòu)，很多過后病情容易反復(fù)，這是我的一家之言。至于后世的彭子益對(duì)黃元御是褒貶一體，《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》一書我覺得不算是黃元御體系的，再有就是特殊環(huán)境下的炒作，好像這本書是整個(gè)中醫(yī)的頂峰和終結(jié)者，對(duì)此書我也是有喜歡到變得平淡。

陳修園難得是正面的君子形象，子孫三代用力在注釋傷寒論上，他的《傷寒論淺注》和《金貴要略淺注》是真的不淺。要是淺也不會(huì)被唐容川拿來做底本啦。至于他的東西就不拿來說了，隨便一搜都是大量的介紹。徐靈胎這樣的人是觸類旁通的天才，山醫(yī)命相卜的全才，要不也想不出來《傷寒類方》這樣的法子寫書，之后日本的古方派也是這一路子，雖然打破六經(jīng)次序，但是用起來是順手，如果后人都能在這個(gè)體系完善，比如江爾遜的《桂枝湯類方應(yīng)用研究》，有這一些列的書出現(xiàn)，或者中醫(yī)的很多知識(shí)可以有另外一種體系。徐學(xué)貫古今的大家，知病知己知命，活得灑脫。

如果以傳統(tǒng)而論，我個(gè)人覺得經(jīng)歷了明清的積淀，清末民初的出現(xiàn)的人物帶來的傷寒世界的最后的小高峰。唐容川和曹穎甫，在理論和實(shí)戰(zhàn)上帶來新的思路，唐容川在陳修園的基礎(chǔ)上寫的《傷寒論淺注補(bǔ)正》和《金匱要略淺注補(bǔ)正》算是對(duì)經(jīng)學(xué)注解傷寒論最后的完善，（如果對(duì)唐容川體系有什么缺陷，那么周巖在《本草思辨錄》中做了很好的闡述）。之后傳統(tǒng)文化走入低谷，可能后來者不知道等多少年才看到這樣的注解家出現(xiàn)，唐的《血癥論》是你讀過群書之后才可以和他交流，因?yàn)檎緯e(cuò)過一句話就錯(cuò)過一個(gè)見解或者用藥。

至于張錫純，我不愿意拔高他，我想他自有他的高度，用藥大膽，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中案例也多，可是我覺得總有點(diǎn)不舒服感覺，就是和張景岳《張景岳醫(yī)學(xué)全書》一樣，看似完美的理論，是因?yàn)樽x書人自我闡述的完美，張景岳自創(chuàng)二百多方，看似高手，可是總是失去了該有的嚴(yán)謹(jǐn)。有那么一丟丟讀書人的沽名釣譽(yù)。不過這兩個(gè)都是大家，他們的全集是完全可以收藏的。

備注一下，中國中醫(yī)藥出版社出版的《明清名醫(yī)全書大成》三十冊(cè)，大部分的明清醫(yī)家全集都有啦。這里面有你喜歡或者不喜歡的，但是可以涉獵整個(gè)明清的醫(yī)學(xué)的輝煌，總能得到我們個(gè)人想要的東西。其中的每個(gè)人都有優(yōu)缺點(diǎn)，我也希望大家擇其善者而從之。

當(dāng)我們醫(yī)學(xué)前輩在進(jìn)行《黃帝內(nèi)經(jīng)》和傷寒論融合的時(shí)候，日本卻走向另外一條實(shí)用性更高的道路。我總覺的知識(shí)分子士大夫出來研習(xí)醫(yī)學(xué)，總要把傷寒論提高到經(jīng)學(xué)的高度，但是在操作性的路上越走越遠(yuǎn)，沒事就是古代的黃帝岐伯出來給自己學(xué)問背書。日本在十七世紀(jì)開始出現(xiàn)變革者，他們拋棄經(jīng)學(xué)，丟掉五行學(xué)說，懷疑和斥責(zé)沿襲金元四大家的后世派。從開始名古屋玄醫(yī)，后藤艮山，吉益東洞父子，尾臺(tái)榕堂，都后面的湯本求真。

吉益東洞真的是實(shí)戰(zhàn)者，或許日本的環(huán)境沒有那么強(qiáng)的經(jīng)學(xué)體系，很多東西的變革可以推到重來，所以他的東西更加注重實(shí)戰(zhàn)，《類聚方》《藥征》去掉框框條條，以更實(shí)用的姿態(tài)出現(xiàn)，尾臺(tái)容堂的《類聚方廣義》是這個(gè)探索的繼續(xù)。經(jīng)過一兩百年到湯本求真之時(shí)，個(gè)人認(rèn)知湯本求真的《皇漢醫(yī)學(xué)》是古方派的集大成者，京城半邊天的胡希恕老先生也是這一路子。傷寒原方出手，或者幾位藥的加減，真的是效如桴鼓,覆杯而愈?；蛟S傷寒論實(shí)戰(zhàn)的部分真的在隔洋的日本古方派給補(bǔ)上了。順便提一下。年齡相符的湯本求真和魯迅，都是因?yàn)榧胰瞬∈艑W(xué)醫(yī)，都是在日本學(xué)醫(yī)，一個(gè)開創(chuàng)古方派的輝煌，一個(gè)肄業(yè)回來拿醫(yī)學(xué)開刀，開創(chuàng)新文化運(yùn)動(dòng)，打碎壇壇罐罐，一生不從醫(yī)而拿中醫(yī)開刀。而這兒遷出一段公案，治療魯迅父親的名醫(yī)是何廉臣，這個(gè)名醫(yī)讓嗜酒如命，肝郁暴脾氣的肺結(jié)核病人多活了三年，卻被扣上一定大帽子，真的不知道湯本求真喪失愛女和魯迅喪父因什么樣的情境做出截然相反的選擇。

在這兒順便補(bǔ)充一個(gè)日本的腹診大家，稻葉克的《腹證奇覽》，腹診算是傷寒論最有力的補(bǔ)充，因?yàn)橹袊亩Y法約束，腹診這一有效手段無法施展。至于其他的如淺田宗伯，大冢敬節(jié)，矢數(shù)道明等的書籍介紹放在后面臨床醫(yī)案里，因?yàn)樗麄兊闹鴷欣诖蠹以谂R床上如何操作。

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