理氣散結(jié)湯

理氣散結(jié)湯 組成：青皮l0-l2克、枳殼10-12克、郁金l0-l2克、當(dāng)歸12-15克、川牛膝10-12克、川貝母10-12克、僵蟲10一15克、炒麥芽30-40克

功能：理氣調(diào)沖，活血散結(jié)

主治：乳癖（乳腺增生）

用法：藥先用水浸泡20鐘后（水比例以水沒過藥為準(zhǔn)），先用武火（大火），水開后改用文火（小火），煎煮30分鐘，放涼溫服，每日一劑，早、晚各服一次。

方解：乳癖，是指成年婦女，乳房一側(cè)或兩側(cè)自覺脹痛，或觸及有腫塊，腫塊邊緣清楚，皮表光滑，推之可移動(dòng)為特征的乳房疾患。乳癖是乳腺病中最常見的多發(fā)疾病，本病以沖任（氣血）失調(diào)，肝氣郁滯為其發(fā)病的主要原因?；颊叨啾憩F(xiàn)情志不暢，乳房結(jié)塊，乳房脹痛常伴隨情志及月經(jīng)周期的變化而消長(zhǎng)或加重。前人素有“女子以肝為先天”之說，“蓋肝藏血，肝與沖任兩脈有內(nèi)在的聯(lián)系。主經(jīng)絡(luò)上肝循行于乳房，“乳頭屬肝“乳房屬胃”。沖脈隸屬陽(yáng)陰胃經(jīng)，若肝氣郁結(jié)，沖任氣血運(yùn)行不暢，則均會(huì)形成氣血壅滯，久則氣滯血瘀，瘀久成積，而發(fā)為乳癖。故肝郁與沖任失調(diào)是其病機(jī)的關(guān)鍵所在，所以治療乳癖采用理氣調(diào)沖、活血散結(jié)之法。

方中青皮、枳殼、郁金具有疏肝理氣、解郁行滯之功；當(dāng)歸、川牛膝調(diào)和沖任、引血下行，具有活血行滯、引下治上之效；僵蟲、川貝母化瘀散結(jié)，具有軟堅(jiān)消痰核之功；再加麥芽，治上引下和軟堅(jiān)散結(jié)之品相配，共奏調(diào)和沖任，理氣散結(jié)，消除乳房脹痛、結(jié)節(jié)之目的。

臨床應(yīng)用：本方主要適用于肝郁氣滯、沖任失調(diào)（氣血失調(diào)）所致的乳癖（乳腺增生）。癥見乳房?jī)?nèi)有小結(jié)節(jié)，腫塊，乳管增粗，自覺乳房脹痛，或周期性乳房脹痛者。舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)，脈象弦數(shù)或沉弦。方藥可根據(jù)患者的體質(zhì)情況及癥狀表現(xiàn)酌情加減，乳房結(jié)節(jié)略大或較硬者加穿山甲，白芥子化瘀軟堅(jiān)之品。月經(jīng)期提前者可加黃芩、丹皮清熱涼血化瘀之品。月經(jīng)錯(cuò)后者可加川芎、土元活血化瘀之品。月經(jīng)期用藥可在上方的基礎(chǔ)上加紅花、桃仁活血通經(jīng)之品。本方主要適用于肝郁氣滯、沖任失調(diào)（氣血失調(diào)）所致的乳癖（乳腺增生）。癥見乳房?jī)?nèi)有小結(jié)節(jié)，腫塊，乳管增粗，自覺乳房脹痛，或周期性乳房脹痛著。舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)，脈象弦數(shù)或沉弦。方藥可根據(jù)患者的體質(zhì)情況及癥狀表現(xiàn)酌情加減，乳房結(jié)節(jié)略大或較硬者加穿山甲，白芥子化瘀軟堅(jiān)之品。月經(jīng)期提前者可加黃芩、丹皮清熱涼血化瘀之品。月經(jīng)錯(cuò)后者可加川芎。土元活血化瘀之品。丹經(jīng)期用藥可在上方的基礎(chǔ)上力紅花、桃仁活血通經(jīng)之品。龐清治

龐清治生于1927年，河南西華縣人。曾任河南中醫(yī)學(xué)院婦科教研室主任，全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)婦科分會(huì)委員，全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)婦科學(xué)術(shù)委員會(huì)主任委員及《河南中醫(yī)》編委等職。現(xiàn)為河南中醫(yī)學(xué)院附院中醫(yī)婦科主任醫(yī)師，第二批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。

龐老出身于中醫(yī)世家，從事中醫(yī)婦科教學(xué)研究及臨床醫(yī)療五十余載。承祖技，習(xí)岐黃，博古通今，研百家，采眾長(zhǎng)，學(xué)驗(yàn)俱豐。臨床醫(yī)技精湛，辨治婦科病，注重中醫(yī)特色，善用經(jīng)方辨證論治，同時(shí)注意化裁變通，尊古而不泥古，善博采眾長(zhǎng)，勇于創(chuàng)新，務(wù)求融合貫通，組方有其特色，臨床效果顯著。治療婦科病尤重肝、脾、腎三臟。青年辨治用藥著重于腎，中年則偏重于肝脾，老年用藥著重于脾腎。臨床善用舒肝理氣，活血化瘀之法，龐老認(rèn)為血脈流通，病不得生，若外邪入侵，情志變化和臟腑功能失調(diào)，可使氣血運(yùn)行失度，血脈瘀阻形成氣滯血瘀可以發(fā)生于各種疾病的不同階段。婦女以血為本，以氣為用，根據(jù)活血化瘀思想創(chuàng)造的理氣散結(jié)湯治療乳癖，理氣通絡(luò)活血散結(jié)。氣行則血行，血行則瘀結(jié)散，不會(huì)因用峻利攻破損傷正氣，臨床效果卓著，并不會(huì)引起其它不良反應(yīng)。

其根據(jù)活血化瘀原則自制的“逐瘀止血湯”治療崩漏、產(chǎn)后惡露不絕、人工流產(chǎn)后出血不止，臨床運(yùn)用使瘀血祛除。新血得以歸經(jīng)，止血效果顯著，而且效果攻固。龐老曾編寫省內(nèi)三版《中醫(yī)婦科》教材，一版全國(guó)《中醫(yī)婦科》教材，并在省級(jí)以上刊物及全國(guó)中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表論文數(shù)十篇。

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