柴胡利膽湯

柴胡利膽湯

柴胡利膽湯 組成：柴胡10克、半夏10克、黨參15克、甘草10克、郁金10克、金錢草50克、丹皮15克、芍藥15克、薏苡仁30克。

功能：利膽和胃，清熱滲濕。

主治：慢性膽囊炎是膽囊慢性炎癥性病變，為膽囊疾病中最常見的一種。本病有時(shí)為急性膽囊炎的遺患，但大多數(shù)病例，既往沒(méi)有急性發(fā)作病史，發(fā)現(xiàn)時(shí)即為慢性。癥見：右脅下隱痛，或右肩腫區(qū)疼痛，上腹或右上腹不適，胃脘脹滿或灼熱，口苦，噯氣，惡心，進(jìn)油煎或脂肪類食物后，上述癥狀加重，小便時(shí)黃，大便時(shí)干時(shí)稀，脈弦，舌苔厚膩。

用法：浸泡20分鐘，水煎兩次，每次煎25分鐘，兩煎混合，早、晚空腹各溫服一半，每日一劑。

方解：慢性膽囊炎的發(fā)病，或因肝膽氣郁，致使肝絡(luò)失和，膽不疏泄；或因食傷脾胃，致使脾運(yùn)失司，濕熱蘊(yùn)結(jié)。本病邪在肝膽，經(jīng)歸少陽(yáng)，故以和法為主之同時(shí)，和中兼清，補(bǔ)中兼瀉，亦即和清并用，補(bǔ)瀉兼施，在此思路指導(dǎo)下，精選方藥而成。方中以柴胡疏肝利膽，和解少陽(yáng)；半夏和胃健脾，降逆消脹；黨參益氣補(bǔ)中，增液生津；佐以甘草，調(diào)和內(nèi)外；郁金、金錢草行氣解郁，清熱解毒；丹皮、芍藥泄木瀉火，養(yǎng)肝生陰；薏仁健脾益胃，清利濕熱；再者，芍藥配甘草，酸甘化陰，緩急止痛。共奏利膽和胃，清熱滲濕之效。

臨床應(yīng)用：藥癥相符者，不必加減；連續(xù)服用一個(gè)月為一療程。通過(guò)一個(gè)療程后，不少患者自覺(jué)癥狀消除，或有不同程度的減輕，在B超下復(fù)查，如膽囊壁毛糙、膽囊壁增厚等征，恢復(fù)正?；蛳鄳?yīng)好轉(zhuǎn)。因膽附于肝，經(jīng)脈相通，相互絡(luò)屬，如肝膽氣郁，橫克脾土，引起胃脘脹滿者，加厚樸10克，以利氣消脹；君相二火，一氣相通，故心與膽通，膽病既久，引起膽心綜合征之心悸怔仲者，加丹參30克，以行血養(yǎng)心；脾虛失運(yùn)，大便溏薄者，加山藥30克，以健脾益氣。

高上林

高上林，生于1928年，山西省原平市人，家世業(yè)醫(yī)，幼學(xué)醫(yī)典。1954年西安醫(yī)學(xué)院（今西安醫(yī)科大學(xué)）本科畢業(yè)后，即從事中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)科研工作?，F(xiàn)任西安市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師、西安市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)，陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事，西安市衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱評(píng)審委員會(huì)委員，陜西省衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱評(píng)審委員會(huì)委員，陜西省糖尿病專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主委，全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員，西安市政協(xié)委員，西安市人民政府參事。曾任陜西省七屆人大代表，1993年起享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，1995年榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者，第二批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。

高氏對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)，深研精究，造詣?lì)H深；對(duì)經(jīng)方應(yīng)用，辨證化栽，得心應(yīng)手；處方簡(jiǎn)練，用藥精純；擅治疑難雜癥，尤精于膽囊疾患、消渴等病。積40余年臨床經(jīng)驗(yàn)，高氏認(rèn)為“身體失和，百病自生”，諸如營(yíng)衛(wèi)不和，肝胃不和等，故在治療上創(chuàng)“八法之中，以和為主”之論點(diǎn)，臨癥時(shí)審病求因，有表而和者，有溫而和者，有清而和者，有消而和者，有補(bǔ)而和者，有潤(rùn)而和者，對(duì)沉疴重疾，效若桴鼓。撰寫學(xué)術(shù)論文20多篇，分別發(fā)表在《中醫(yī)雜志》、《北京中醫(yī)》和《陜西中醫(yī)》等刊物，著有《金匠要略心法要旨》已出版發(fā)行。

解表退熱、疏肝升陽(yáng)的良藥柴胡

中藥材中的柴胡是一種傘形科植物的根，在古代中醫(yī)典籍中還有茈胡、茹草、蕓蒿等別稱。柴胡據(jù)說(shuō)是醫(yī)圣張仲景發(fā)現(xiàn)并命名的，東漢時(shí)南陽(yáng)一位叫柴胡的農(nóng)民得了寒熱病在外等死，無(wú)意間食用一種開黃花的野草根來(lái)充饑，卻意外的恢復(fù)了健康，張仲景研究這種野草根的藥性后，以此為主藥治療寒熱病，防止了疾病流行，張仲景為了紀(jì)念這位最先試藥的農(nóng)民，將這種野草稱為柴胡。柴胡在中藥中是一種很受重用的良藥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也從中提取出有用的成分制做成了藥劑，下面就給朋友們介紹一下它的藥用功效。

柴胡在中醫(yī)眼中的三大功效

中醫(yī)認(rèn)為，柴胡味辛、苦，性微寒，入肝、脾、肺三經(jīng)，其藥用功效主要體現(xiàn)在三方面，一是解表退熱。人體得了傷寒病，寒邪之氣先積于體表，皮膚腠理開合失調(diào)，會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)高熱而不出汗的現(xiàn)象，并且寒熱經(jīng)常交織，柴胡的辛散之氣，可以發(fā)汗解表，消除經(jīng)絡(luò)中的邪熱，是治療寒熱交加、瘧疾等少陽(yáng)證疾病的主藥，其代表性的藥方是小柴胡湯。

二是疏肝理氣。柴胡能夠疏通肝氣的郁結(jié)，對(duì)于肝氣郁滯導(dǎo)致的兩肋脹痛、頭痛目眩、腹脹、便秘及女性月經(jīng)不調(diào)有良好的治療作用，柴胡疏肝散就是代表性的藥方。

三是升陽(yáng)舉陷。人體陽(yáng)氣不升，會(huì)導(dǎo)致中氣下陷，難能固托內(nèi)臟，導(dǎo)致胃下垂、子宮下垂、脫肛等疾病，柴胡入脾經(jīng)，善于提升清陽(yáng)之氣，對(duì)于這類疾病有很好的療效。如補(bǔ)中益氣湯就是以柴胡做為主藥的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)柴胡的認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，柴胡中含有柴胡醇、柴胡甙、柴胡多糖、油酸、亞麻酸、皂甙等多種生物活性成分，其中的柴胡甙類成分有良好的解熱降溫作用，并且能夠抑制中樞神經(jīng)，起到鎮(zhèn)痛和止咳的作用。

柴胡所含有的揮發(fā)油，能夠抑制細(xì)菌和病毒的生長(zhǎng)，有抗菌消炎的功效，柴胡保肝護(hù)肝和利膽作用比較顯著，對(duì)酒精引起的肝損傷有改善作用。

柴胡中的柴胡多糖能夠提高淋巴細(xì)胞的活性，增強(qiáng)人體免疫力，柴胡還有一定的溶血作用，對(duì)于心腦血管疾病有良好的預(yù)防和治療作用，現(xiàn)代社會(huì)，從柴胡中提取出有效成分制做成的柴胡注射液體，被廣泛的用于傷寒感冒、發(fā)燒、高脂血癥、肝炎、肺炎、皮膚炎癥等多種疾病的治療中。

柴胡的功效與作用及禁忌介紹

柴胡是我們經(jīng)常聽聞的中藥的一種，有著很多的功效和作用，但也是有所禁忌的。下面一起來(lái)看看柴胡的功效與作用及禁忌吧!
柴胡的藥用功效
1、和解少陽(yáng)：柴胡苦涼，入少陽(yáng)經(jīng)，少陽(yáng)受邪，邪并于陰則寒，邪并于陽(yáng)則熱，柴胡為少陽(yáng)專藥，氣質(zhì)輕清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使從外解，故有和解少陽(yáng)之功效。

2、舒肝和胃：柴胡苦辛涼，入肝膽三焦經(jīng)，有舒肝和胃之功效，常用于心腹結(jié)氣，飲食積聚，推陳致新，脅痛腹脹。

3、升陽(yáng)舉陷：柴胡有升陽(yáng)舉陷之功效，用治中氣下陷、久瀉脫肛、子宮下垂等證，常與黃芪、人參等補(bǔ)氣升陽(yáng)之品同用，如補(bǔ)中益氣湯。

4、舒肝解郁：柴胡能條達(dá)肝氣而疏肝解郁，可用治郁證、經(jīng)水不調(diào)、熱入血室等證。若肝郁氣滯脅痛可與香附、枳殼等同用，用治肝郁血虛所致的脅痛、月經(jīng)不調(diào)等常與當(dāng)歸、白芍等同用。

5、清泄相火：柴胡苦涼，則能清熱瀉火，入肝膽三焦經(jīng)，則能清泄相火，常用于頭痛、眩暈、目昏障翳、耳鳴耳聾等證。

6、祛風(fēng)除痹：柴胡為風(fēng)藥，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，風(fēng)去則濕去，故有祛風(fēng)除痹之功效。若癥見肢體重著、肌膚頑麻或肢節(jié)疼痛、痛處固定、陰雨則發(fā)，可選用柴胡祛風(fēng)勝濕而除痹。

7、疏散退熱：柴胡尤善于疏解半表半里之邪，為治少陽(yáng)證的要藥，治傷寒邪在少陽(yáng)、寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、口苦咽干目眩等癥常與黃芩、半夏等配伍應(yīng)用，用治感冒發(fā)熱，可與甘草同用。
柴胡的藥用價(jià)值
【性味】味辛、苦，性微寒。

【歸經(jīng)】肝、膽、肺經(jīng)。

【功效】和解表里、疏肝解郁、升陽(yáng)舉陷、退熱截瘧，治感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛。
柴胡的藥理作用
1、解熱抗炎作用：柴胡有顯著的中樞性解熱降溫作用，北柴胡皂苷和其揮發(fā)油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性足腫脹有明顯的抑制作用，對(duì)血管通透性有明顯的抑制作用。

2、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用：柴胡粗皂苷、皂苷元A有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并能延長(zhǎng)小鼠的睡眠時(shí)間，并對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

3、保肝利膽作用：柴胡制劑能減輕肝細(xì)胞變性、壞死，使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量大部恢復(fù)或接近正常，并能抑制損傷肝臟的纖維增生，促進(jìn)纖維吸收，減少肝硬化的發(fā)生。

4、調(diào)節(jié)胃腸作用：柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性減低，潰瘍系數(shù)減少。柴胡山柰苷對(duì)離體腸管具有解痙作用，柴胡提取物對(duì)胰蛋白酶有明顯的抑制功效。

5、降壓抗凝作用：柴胡粗皂苷能使大鼠血壓下降、心率減慢，靜脈注射時(shí)其作用更強(qiáng)。柴胡粗皂苷能明顯抑制血小板的聚集，有明顯的抗凝作用，能引起溶血。

6、增強(qiáng)免疫功能：柴胡能明顯促進(jìn)小鼠二次免疫后綿羊紅細(xì)胞抗體形成，對(duì)ConA和PHA引起的小鼠淋巴細(xì)胞增生具有顯著增強(qiáng)作用，能增強(qiáng)Kupffer細(xì)胞的吞噬作用，能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用。

7、增強(qiáng)代謝作用：柴胡皂苷和皂苷元有降低血清膽固醇和甘油三脂的作用，?一菠菜甾醇有降低血膽固醇的功效，柴胡皂苷能明顯增加大鼠肝內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，三島柴胡能明顯升高大鼠的血糖。

8、抗菌及抗病毒：柴胡對(duì)溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、結(jié)核桿菌、鉤端螺旋體有抗菌作用，對(duì)流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白質(zhì)炎病毒、皰疹病毒有抗病毒作用。

9、其他保腎作用：柴胡皂苷對(duì)腎臟病變有保護(hù)作用，小劑量能抑制利尿，大劑量能促進(jìn)利尿。柴胡對(duì)細(xì)菌、病毒、瘧原蟲有一定的抑制作用。柴胡皂苷還有抗癌作用以及抗肝損傷作用。
柴胡的藥用禁忌
1、《本草經(jīng)集注》：半夏為之使，惡皂莢，畏女菀、藜蘆。

2、《醫(yī)學(xué)入門》：元?dú)庀陆^，陰火多汗者，誤服必死。

3、《本草經(jīng)疏》：病人虛而氣升者忌之，嘔吐及陰虛火熾炎上者，法所同忌，瘧非少陽(yáng)經(jīng)者勿食。

柴胡的食用方法

1、柴胡湯

【配方】柴胡12克，黃芩9克，人參6克，清半夏9克，炙甘草5克，生姜9克，大棗4枚。

【用法】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。

【功效】疏風(fēng)解表，滋液潤(rùn)腸。

2、柴胡蓮藕片

【配方】蓮藕200克，綠豆芽150克，番茄50克，柴胡5克，山楂10克，醋，白糖，鹽各少量。

【用法】柴胡、山楂水煎去渣取汁50毫升，再把糖，醋，藥汁，鹽混勻。將藕切成片，放進(jìn)汁中浸泡10分鐘，用大火將藕片炒熟，加上味汁略煮出鍋裝盤，綠豆芽炒后圍在四面，再點(diǎn)綴上生番茄片。

【功效】疏肝清熱

3、柴胡疏肝粥

【配方】香附子、柴胡、白芍、枳殼、川芎、甘草、麥芽各10克，粳米100克，適量的白糖。

【用法】上七味藥煎取濃汁，去渣，粳米淘凈和藥汁同煮為粥，加入白糖稍煮就可以。每天兩回，溫?zé)岱?br>
【功效】理氣寬中，和解退熱，比較適用于肝郁氣滯之脅痛低熱。

4、柴胡粥

【配方】柴胡10克，大米100克，適量的白糖。

【用法】柴胡擇凈，放進(jìn)鍋里，加清水適量的，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入白糖，再煮一、二沸即成，每天一至兩劑，連續(xù)三到五日。

【功效】疏肝解郁。

5、柴胡青葉粥

【配方】大青葉9克，柴胡9克，粳米30克，適量的白糖。

【用法】大青葉、柴胡加水250毫升，煎到200毫升，再將粳米、白糖加入煮為稀粥。每天一劑，連續(xù)服用5到6日。

【功效】帶狀皰疹食療方。

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6. 柴胡的使用方法

老中醫(yī)告訴你所不知道的小柴胡湯應(yīng)用二十法

小柴胡湯是《傷寒論》中較為常用的經(jīng)方之一。常用于消化與呼吸系統(tǒng)疾病，以及婦、兒、五官等科病證。

由于小柴胡湯獨(dú)有“和解”的功能，故歷代醫(yī)家對(duì)其頗多重視。有的經(jīng)方醫(yī)家所用處方竟有二分之一是小柴胡湯類方。

結(jié)合自己三十余年之臨床體驗(yàn)，我總結(jié)出小柴胡湯應(yīng)用指征為：時(shí)發(fā)寒熱，胸脅痞滿，納呆嘔逆，月經(jīng)失調(diào)，病發(fā)無(wú)序，苔白脈弦。

具體癥狀為：容易感冒（婦女經(jīng)期感冒尤宜），時(shí)發(fā)低熱，或胸脅痞滿，兩脅脹痛，或食欲減退，干嘔惡心，或月經(jīng)周期失序，或經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，或所患之病時(shí)有發(fā)作，難以捉摸，或病雖不重，但常年纏綿不愈，舌苔薄白，脈象弦細(xì)或弦滑等。

這些癥狀常見于感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食管炎、慢性膽囊炎、慢性肝炎、過(guò)敏性鼻炎、口腔潰瘍、神經(jīng)性耳聾（耳鳴）、神經(jīng)癥（頭痛、頭暈）、自主神經(jīng)功能紊亂、圍絕經(jīng)期綜合征及亞 健康 狀態(tài)等。

小柴胡湯的作用機(jī)制是：和解表里以平衡營(yíng)衛(wèi)，疏散膽熱以順和胃氣，攻補(bǔ)兼施以扶正祛邪，寒熱并用以除瘀滯。藥雖7味，總以柴胡為主藥；以黃芩、半夏為臣藥（在具體應(yīng)用時(shí)，熱勢(shì)重者，以黃芩為臣藥；寒氣重者，以半夏為臣藥）；人參、大棗為佐藥，以扶助正氣；甘草、生姜為使藥，以調(diào)和諸藥。

現(xiàn)將本人應(yīng)用小柴胡湯的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供同道參考。

1.小柴胡湯加藿香三味

藿香三味即藿香10克，佩蘭10克，砂仁6克（后下）。此三味有醒脾開胃、化濕和中之功效，合用之，主治膽胃不和，濕濁不化，癥見脘腹痞滿，飲食不馨，口淡乏味，舌苔黏膩。慢性胃炎、慢性膽囊炎等，多見此證。藿香三味以后下為宜。

2.小柴胡湯合葶藶大棗瀉肺湯

葶藶大棗瀉肺湯見于《金匱要略·肺痿肺痛咳嗽上氣病脈證并治》，主治“喘不得臥”之肺癰，具有瀉肺利水之效，方取炒葶藶子10-15克，大棗10枚（擘）。兩方合用，對(duì)控制呼吸道炎癥，如結(jié)核性胸腔積液、肺部感染等，起效迅速，若加入半枝蓮15克，魚腥草30克，效果更好。

3.小柴胡湯加玉屏風(fēng)散

玉屏風(fēng)散見于《世醫(yī)得效方》，由黃芪30克、防風(fēng)10克、白術(shù)15克三味組成，主治風(fēng)邪久留不散，以及衛(wèi)虛自汗不止，是常用的固表止汗、預(yù)防感冒的良藥。與小柴胡湯合用，增強(qiáng)了護(hù)衛(wèi)御風(fēng)的能力，對(duì)有慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎等疾病且?；几忻罢?，具有預(yù)防與治療的雙重作用。

4.小柴胡湯加四物湯即柴胡四物湯

見于劉河間《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》，由小柴胡湯與四物湯合成，取生地黃10克，白芍10克，川芎6克，當(dāng)歸10克。原方主治月經(jīng)期感冒，特別是虛勞日久、時(shí)發(fā)寒熱女性之月經(jīng)期感冒，又可用于治療“熱入血室”證。經(jīng)期服用可除寒熱，亦不會(huì)留滯經(jīng)血，影響月經(jīng)運(yùn)行。

5.小柴胡湯加止癢三味

止癢三味為地膚子15克，白鮮皮15克，蛇床子15克，具有祛風(fēng)燥濕、解毒止癢的功效。與小柴胡湯合用，對(duì)某些“發(fā)作有時(shí)”的皮膚瘙癢癥，如蕁麻疹、風(fēng)疹及過(guò)敏性皮炎等，具有和解表里、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、祛風(fēng)勝濕、快速止癢的作用。

6.小柴胡湯加苓桂術(shù)甘湯

苓桂術(shù)甘湯為健脾除濕之主方，取茯苓12克，白術(shù)6克，桂枝9克，生、炙甘草各6克。兩方相合，具有和解表里、健脾滲濕的功效。凡患慢性膽囊炎、慢性胃炎及婦女白帶較多者，可以考慮選用此類方治療。白帶多者，要加入生苡仁、黃柏、敗醬草等，以增強(qiáng)健脾祛濕的作用。

7.小柴胡湯加二仙湯

二仙湯組成為知母10克，黃柏6克，當(dāng)歸10克，巴戟天10克，仙茅10克，淫羊藿（仙靈脾）10克，主治女子圍絕經(jīng)期綜合征之陰陽(yáng)失調(diào)、陰虛火旺證。兩方合用，具有清解血熱、調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)、解郁安神的作用，可治療女子在圍絕經(jīng)期患月經(jīng)先期，時(shí)時(shí)眩暈，經(jīng)期伴有低熱者。

8.小柴胡湯加五苓散

俗名“柴苓湯”，出自清代《沈氏尊生書》，由小柴胡湯與五苓散（茯苓9克，豬苓9克，澤瀉15克，白術(shù)9克，桂枝6克）組成。原方主治陽(yáng)明經(jīng)瘧疾，后世醫(yī)家用于普通感冒之小便不利、寒熱往來(lái)等癥。用于小兒急性腎小球腎炎之水腫，亦有良好效果。如果加入玉米須、白茅根，效果更好。

9.小柴胡湯加四消飲

四消飲為民間驗(yàn)方，由神曲10克、山楂10克、麥芽15克、雞內(nèi)金15克組成，加入小柴胡湯中，增強(qiáng)了消食化痰的作用。是治療小兒傷風(fēng)感冒夾食夾痰證之良方。中岳名醫(yī)耿彝齋先生生前曾指出，小兒痰飲多由傷食而致，消食是治療小兒咳痰之大法。此后，余每遇小兒傷風(fēng)夾食夾痰證，即用小柴胡湯合四消飲，多獲良效。

10.小柴胡湯加桂枝湯

即《傷寒論》之柴胡桂枝湯。小柴胡湯和解少陽(yáng)之邪，桂枝湯解除肌表之邪，正如明代盧之頤所說(shuō)：“小柴胡復(fù)桂枝湯各半，憑樞葉開，并力回旋，外入者內(nèi)出，上下者下上矣。”此方除常用于感冒之寒熱外，還用于小兒癲癇、小兒多動(dòng)癥。

11.小柴胡湯加升陷湯

升陷湯出自張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，方由黃芪15克、知母10克、柴胡6克、升麻6克、桔梗10克組成，主治氣短不足以息之大氣下陷證，常見于大病之后，元?dú)馕磸?fù)，或素體虛弱，尤以肺脾之氣虛候?yàn)橹髡?。與小柴胡湯配伍，對(duì)于患有慢性消化系統(tǒng)疾病者，如慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性肝炎、慢性腸炎及慢性支氣管炎、肺氣腫等，具有升清降濁、恢復(fù)元?dú)?、理順氣機(jī)之功效。

12.小柴胡湯加二神丸

二神丸，即補(bǔ)骨脂10克，肉豆蔻10克，出自《普濟(jì)本事方》，主治脾腎虛寒之食后腹瀉或五更瀉，臨床上常常用于慢性腹瀉，中焦又有肝膽郁滯證，如表現(xiàn)為脅肋脹滿，納呆欲嘔，腹痛隱隱等，必見舌苔滑膩，脈象弦細(xì)。

13.小柴胡湯加小建中湯

小建中湯出自《傷寒論》，由白芍18克、桂枝9克、炙甘草6克、生姜10克、大棗4枚（擘）、飴糖30克組成，主治虛勞腹痛。小建中湯與小柴胡湯合用，適于肝胃不和、虛勞里急、腹部隱隱作痛者，如慢性胃炎、消化性潰瘍，有明顯氣滯、寒凝者。有血虧之象者，可加入阿膠粉沖服。

14.小柴胡湯加良附丸

良附丸由高良姜、香附二味（各等份）組成，出自《良方集腋》，主治胃脘痛，氣滯者加倍香附，寒凝者加倍高良姜。小柴胡湯與之合用，對(duì)于肝郁氣滯、寒凝胃腑之肝胃不和，表現(xiàn)為脘腹疼痛，脅肋脹滿，喜溫喜按，或痛經(jīng)者，有疏肝和胃、散寒解郁之效。

15.小柴胡湯加三金湯

三金湯即郁金10克，金錢草10~30克，川楝子（金鈴子）10克。三金湯為中醫(yī)臨床家常用的清肝利膽止痛劑，加入小柴胡湯中，主要用于膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。而慢性胃炎、消化性潰瘍屬于虛寒證者，不宜用此組合方。

16.小柴胡湯加丹參飲

丹參飲（丹參30克，檀香5克，砂仁5克）出自陳修園《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，主治心腹諸痛，即臨床上常見的心胃并痛者（或叫作胃心綜合征）。兩方合用，具有行氣解郁、化瘀止痛之效，常用于患有冠心病合并慢性胃炎或慢性膽囊炎者，表現(xiàn)為胸脘隱隱作痛，食欲不振，呃逆，心下痞滿。

17.小柴胡湯加消瘰丸

消瘰丸出自《醫(yī)學(xué)心悟》，由玄參、貝母、生牡蠣等量制成，具有軟堅(jiān)散結(jié)、清火解毒之效。而瘰疬又多生于少陽(yáng)經(jīng)，故取小柴胡湯合消瘰丸，消散少陽(yáng)之熱結(jié)，軟化少陽(yáng)之痰核，若加夏枯草一味，清火散結(jié)作用更為突出。

18.小柴胡湯加三白散

三白散即白附子6克，白僵蠶10克，白芷10克。三白散具有搜絡(luò)風(fēng)、通絡(luò)脈、止痙攣的功效。與小柴胡湯配伍，具有搜風(fēng)通絡(luò)、和解營(yíng)衛(wèi)、防止病邪深入的作用，用于面神經(jīng)麻痹初期，面肌痙攣或拘急，或如蟻行，時(shí)發(fā)時(shí)止，或時(shí)重時(shí)輕。

19.小柴胡湯加當(dāng)歸芍藥散又叫作“柴歸湯”

當(dāng)歸芍藥散由當(dāng)歸9克、芍藥15克、茯苓6克、白術(shù)6克、澤瀉18克、川芎18克組成，具有和解營(yíng)衛(wèi)、養(yǎng)血祛濕、清熱養(yǎng)顏的作用。主要用于女性圍絕經(jīng)期月經(jīng)量少，皮膚干燥，頭發(fā)脫落，面色黃褐，精神疲憊，性冷淡，或用于女性慢性自身免疫性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）等，可以說(shuō)是女性圍絕經(jīng)期的保健方藥。

20.小柴胡湯加黃連溫膽湯，又叫柴胡溫膽湯。

黃連溫膽湯（黃連9克，半夏9克，陳皮9克，茯苓12克，生甘草9克，生姜6克，枳實(shí)9克）具有清熱和胃、降逆止嘔、除煩安神之效。小柴胡湯與之合用，可以使肝膽舒利、脾胃安和、神志安寧。用于肝膽不舒、濕熱內(nèi)擾之證，如慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胃炎、圍絕經(jīng)期綜合征及抑郁癥，隨證加減，可以收到比較滿意的效果。

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