復(fù)方丹參滴丸能下調(diào)頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)

復(fù)方丹參滴丸能下調(diào)頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)

日前，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院中醫(yī)藥研究中心陳建宗副教授等完成的一項(xiàng)研究證明，復(fù)方丹參滴丸能下調(diào)頸動(dòng)脈血管壁血管細(xì)胞黏附分子-1（VCAM-1）的表達(dá)。

復(fù)方丹參滴丸是治療冠心病的有效中藥制劑。研究發(fā)現(xiàn)，其具有降血脂、抗氧化、降低血小板聚集性、保護(hù)血管內(nèi)皮等多種藥理作用，并可在一定程度上預(yù)防或延緩動(dòng)脈粥樣硬化（AS）的形成。

AS的發(fā)生是一種極為復(fù)雜的病理過程，單核細(xì)胞與血管內(nèi)皮黏附并遷入內(nèi)皮、攝取脂質(zhì)轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞是AS發(fā)生的關(guān)鍵步驟之一。VCAM-1在介導(dǎo)單核細(xì)胞向內(nèi)皮黏附、遷移過程中起到了極其重要的作用，其在患者的AS斑塊、大鼠和家兔的脂質(zhì)斑塊中均有較高的表達(dá)。多種他汀類降脂藥可以抑制VCAM-1的表達(dá)。

為觀察復(fù)方丹參滴丸對家兔實(shí)驗(yàn)性頸AS斑塊的形成及頸動(dòng)脈壁VCAM-1表達(dá)的影響，研究人員選取新西蘭大耳白家兔48只，隨機(jī)分為正常對照組、AS模型組、辛伐他汀組、復(fù)方丹參滴丸大、中、小劑量組等6組，每組8只。正常對照組喂飼基礎(chǔ)飼料，其余5組均于每日喂飼40g高脂飼料（最后一個(gè)月減量為20g），不足者給予基礎(chǔ)飼料。辛伐他汀組給予每天4mg/kg，復(fù)方丹參滴丸小、中、大劑量組給予復(fù)方丹參浸膏每天0.013、0.039、0.117g/kg。飼養(yǎng)3個(gè)月后處死動(dòng)物，從頸動(dòng)脈分叉處連續(xù)橫斷切片，采用免疫組化及雜交方法測定頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)。

結(jié)果顯示，復(fù)方丹參滴丸可明顯消退頸AS斑塊，大、中、小劑量組VCAM-1

的陽性表達(dá)率分別為（38.5±2.6）%、（43.4±4.3）%、（49.0±3.0）%，均顯著低于模型組（74.1±2.8）%，差異有非常顯著性意義（P

研究結(jié)果表明，AS家兔頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)明顯增高，復(fù)方丹參滴丸可明顯抑制或下調(diào)頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)，且對VCAM-1的下調(diào)作用以大劑量組最為明顯。復(fù)方丹參滴丸具有抑制或下調(diào)頸動(dòng)脈壁VCAM-1的表達(dá)的作用，這是其防治頸動(dòng)脈粥樣硬化的療效機(jī)制之一。

頸動(dòng)脈和脊椎動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變，可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹窄。動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生，至中老年時(shí)期加重、發(fā)病。動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，對于早期的動(dòng)脈硬化患者，大多數(shù)患者幾乎無任何臨床癥狀。對于中期的動(dòng)脈硬化患者，大多數(shù)患者都或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠多夢等臨床癥狀。

頸動(dòng)脈彎曲怎么辦啊

頸動(dòng)脈 頸動(dòng)脈是較粗大的血管，其頸內(nèi)動(dòng)脈直接向腦組織供應(yīng)血和氧，其頸外動(dòng)脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血和氧。如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時(shí)不順暢。不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動(dòng)脈有稠樣斑塊脫落，并隨血流而阻塞動(dòng)脈血管，就會(huì)造成腦梗塞，出現(xiàn)失明、語言不清、癱瘓等中風(fēng)表現(xiàn)，甚至威脅生命。 頸動(dòng)脈內(nèi)膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動(dòng)脈退行性、增生性、全身性疾病，動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈彈性減低的原因。頸動(dòng)脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落，阻塞了大腦血管。 是老年人的常見疾病。一般來說，輕度的動(dòng)脈硬化不會(huì)影響大腦的血液供應(yīng)，所以頸部活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。而重度的動(dòng)脈硬化，會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛和記憶力減退等癥狀，如果這時(shí)活動(dòng)頸部，很可能加重腦缺血，從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重，甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”。 造成腦出血、腦血栓、心肌梗塞、心絞痛、心力衰竭、早搏等癥的主要原因。 這類病常發(fā)生在“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時(shí)老人發(fā)病率大過年輕人。所以有專家提醒，男性在50歲以后，女性在絕經(jīng)期后應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，因?yàn)榇瞬]有任何表現(xiàn)癥狀，通常人們都會(huì)掉以輕心，一旦出現(xiàn)了頭昏眩暈，則表示斑塊已經(jīng)形成，必須到醫(yī)院進(jìn)行控制，否則很容易引起腦中風(fēng)。 要預(yù)防此病需做好三級預(yù)防：一級預(yù)防就是在日?；顒?dòng)中要控制飲食，遠(yuǎn)離高脂、高糖食物，即少吃動(dòng)物肝臟、腦花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的東西；二級預(yù)防就是發(fā)現(xiàn)輕微癥狀及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生幫助控制血糖、血脂，用阿司匹林等藥物穩(wěn)定病情。同時(shí)患者在平時(shí)活動(dòng)中，特別是轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)動(dòng)作要輕、緩，切不能幅度過大；三級預(yù)防是中風(fēng)后的預(yù)防，那就必須依靠醫(yī)生用藥物進(jìn)行治療了。 頸動(dòng)脈硬化引起的后果非常嚴(yán)重，而且此類病屬于復(fù)發(fā)性疾病，很多人在出院后沒有控制好，引起二次中風(fēng)、三次中風(fēng)。但此種病只要患者和家屬平時(shí)注意，和醫(yī)生密切配合，把血壓、血脂、血糖控制好，終身也不會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。 動(dòng)脈粥樣硬化病灶多分布在血管分叉處外側(cè)壁及彎曲處的內(nèi)側(cè)壁和頸動(dòng)脈竇部，這些部位的血液受血管角度的影響形成湍流等非層流狀態(tài)，從而易使內(nèi)膜受損，有利于脂質(zhì)沉積和血小板聚集，形成粥樣病變 。另外，局部血管壁的剪切力減低是形成動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要因素。 血管內(nèi)皮功能異常是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病理改變，血管內(nèi)皮主動(dòng)參與廣泛生理和病理過程，血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生多種因子，可以控制血管的張力，調(diào)節(jié)和平衡血管舒張及收縮，包括介導(dǎo)血管壁炎癥，影響斑塊穩(wěn)定性和血栓形成以及影響脂蛋白的代謝、攝取及血管生長和重塑等，影響內(nèi)皮依賴性血管舒張的重要介質(zhì)是一氧化氮，神經(jīng)激素物質(zhì)（如乙酰膽堿、血清素、兒茶酚胺等）和循環(huán)血液產(chǎn)生的切應(yīng)力變化，可觸發(fā)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮而引起血管舒張。 動(dòng)脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病，主要累及彈力型動(dòng)脈和彈力肌型動(dòng)脈。病變特征是血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，并使其動(dòng)脈變硬。動(dòng)脈粥樣硬化病變中的質(zhì)子源于血漿脂蛋白的浸潤，主要為游離膽固醇脂，其次為甘油三酯，磷脂和載脂蛋白B。動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度隨血漿膽固醇水平的升高呈線性加重。LDL和LDA膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，而HDL和HDL-C卻具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病作用。其機(jī)制可能為:（1）HDL是膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)載體，促使膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)入肝內(nèi)并降解和排泄;（2）在血漿中HDL與VLDL、LDL及CM進(jìn)行TG和CE的交換，最終使VLDL及CM以殘質(zhì)形式被降解和排泄。攝取高糖、高飽和脂肪膳食后，肝HMG-CoA還原酶活性增加，膽固醇的合成增加。一般二十歲左右的年輕人就已經(jīng)開始形成脂質(zhì)沉積物，甚至有10%的兒童從10歲就開始了，這種沉積物在醫(yī)學(xué)上被稱為粥樣硬化斑塊。十幾年或幾十年后，由于粥樣硬化斑塊長期積存的作用，阻隔了血管對營養(yǎng)物的吸收，血管營養(yǎng)狀況每況愈下，使血管慢慢變硬、變脆、變窄、失去彈性。而且，這種不良作用還能引起高血壓病或加重高血壓的程度。當(dāng)血管的截面積的50%被擠占后，心腦血管供血和氧不足的癥狀就十分明顯了，以至于頭暈、頭痛、心區(qū)疼、憋氣時(shí)有發(fā)生。當(dāng)血管的截面積被堵住80%以上，就可以認(rèn)為這條血管被基本堵塞，最嚴(yán)重的后果是偏癱。是血液中什么的物質(zhì)形成斑塊的呢?為什么斑塊不是隨機(jī)分布在所有血管上，而是只出現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈和頸動(dòng)脈少數(shù)幾處?為什么只有人類和少數(shù)靈長類動(dòng)物才有冠心病，絕大多數(shù)哺乳動(dòng)物則沒有? 為什么會(huì)形成斑塊呢?美國兩次諾貝爾獲得者保林博士和德國拉舍博士，在前人的研究基礎(chǔ)上，終于破解了冠心病之謎。1985年弄清楚，是一種叫脂蛋白(a)的物質(zhì)粘結(jié)到血管壁上 。 就是所謂高血粘、高脂血癥，與頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成對照，血粘、血脂協(xié)同檢出頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成。高血粘、高脂血癥與頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成呈正相關(guān)。 二維及彩色多普勒超聲顯像為診斷頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成的有效檢查手段，對選擇合理治療方案及評價(jià)治療效果具有指導(dǎo)意義監(jiān)控心臟病，預(yù)防血栓形成，或早期發(fā)現(xiàn)頸部頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成，腦梗塞是可以預(yù)防的。通過無創(chuàng)、無痛、無害的頸部B型超聲波檢測方法，在無任何臨床癥狀的亞健康情況下，可以查出頸部頸動(dòng)脈潛藏的斑塊狹窄及附于其上的血栓，故目前腦卒中的預(yù)防已成為可能。 對診斷缺血性腦血管病的病人進(jìn)行頸動(dòng)脈和身體其他部位血管的檢查是十分必要的。目前主要方法有：頸動(dòng)脈超聲波檢查、磁共振頸動(dòng)脈成像、頸動(dòng)脈血管造影。如果超聲波和磁共振血管造影確定頸動(dòng)脈明顯狹窄（超過50%）或有內(nèi)膜斑塊和潰瘍，則內(nèi)科藥物治療效果有限。這時(shí)應(yīng)該選擇進(jìn)行外科手術(shù)治療，切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜和斑塊潰瘍。這稱為頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，該手術(shù)已有50多年的歷史。經(jīng)過大量的手術(shù)病例總結(jié)，證明頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)是防治腦梗塞的有效方法。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，可以確保手術(shù)的安全。 當(dāng)然你的情況還不是外科治療對象。內(nèi)科給你的用藥是對的。另外，復(fù)方丹參滴丸，以及對頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有作用的銀杏葉提取物(GbE)，和維生素E，通心絡(luò)等等藥物，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下與上面所開具的藥交替服用。 相應(yīng)的防治措施還包括，調(diào)整生活、飲食習(xí)慣，多參加健身活動(dòng)，禁煙限酒，降低血粘度，降低血脂，降血壓，選用一些活血化瘀、擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的藥物。相信，威脅廣大中老年人的腦梗塞的發(fā)病率將逐年下降。蜂蜜有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和營養(yǎng)心肌的作用，改善心肌功能，對血壓有調(diào)節(jié)作用。用法：患心臟病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2個(gè)月內(nèi)病情可以改善。高血壓者，每天早晚各飲一杯蜂蜜水，也有益健康。動(dòng)脈硬化癥者常吃蜂蜜，有保護(hù)血管和降血壓的作用。 多飲水。每人每天至少補(bǔ)充2000毫升以上水分，可多喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯和淡綠茶水。早上起床后、晚上臨睡前及洗澡前后最好喝一杯水，以防出汗多引起血液濃縮和血壓升高。此外，夏季飲食宜清淡，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。應(yīng)該養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，經(jīng)常吃以下九類食品。 一、有葉蔬菜，如：綠花椰菜，花菜，球芽甘藍(lán)，卷心菜，芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、維生素和微量元素，可以防止心腦血管硬化。 二、具有鮮亮色素的蔬菜，如：洋蔥對腦血管硬化有改善作菠菜，萵苣，紅薯，南瓜，西葫蘆，胡蘿卜，紅辣椒，黃辣椒，綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不僅富含微量元素、維生素和纖維，而且含有抗氧化的生物素，可以幫助降低血脂，防止血管硬化。 三、新鮮水果，如：蘋果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西紅柿等。水果中富含微量元素、維生素、纖維和抗氧化生物素，可以幫助預(yù)防心血管疾病。 四、全谷類食物，如：含麩面粉做的面包，褐色糙米，燕麥片，爆玉米花等。這些全谷類食物含有大量的纖維素，同樣能降低低密度膽固醇，防止血管硬化。 五、用菜油、豆油或橄欖油做菜，這些植物油中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和脂肪酸，可以幫助維持正常心臟血管功能。 六、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如：低脂或無脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此來替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。 七、深海魚類，如：三文魚，金槍魚，沙丁魚，劍魚等。深海魚類富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸，對心血管健康有益。 八、豆類食品，如：豆?jié){，豆腐，豆腐干，鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有益于心臟健康的植物蛋白、脂類和纖維。 九、低度酒，如：啤酒和葡萄酒等，也能幫助降低低密度膽固醇，從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。 據(jù)說多吃洋蔥對腦血管硬化有改善作用，特別是針對腦血管硬化引起的頭痛偏頭痛患者。

一側(cè)的頸動(dòng)脈完全堵塞怎么治療,能做搭橋手術(shù)嗎?

頸動(dòng)脈 頸動(dòng)脈是較粗大的血管，其頸內(nèi)動(dòng)脈直接向腦組織供應(yīng)血和氧，其頸外動(dòng)脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血和氧。如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時(shí)不順暢。不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動(dòng)脈有稠樣斑塊脫落，并隨血流而阻塞動(dòng)脈血管，就會(huì)造成腦梗塞，出現(xiàn)失明、語言不清、癱瘓等中風(fēng)表現(xiàn)，甚至威脅生命。

頸動(dòng)脈內(nèi)膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動(dòng)脈退行性、增生性、全身性疾病，動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈彈性減低的原因。頸動(dòng)脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落，阻塞了大腦血管。 是老年人的常見疾病。一般來說，輕度的動(dòng)脈硬化不會(huì)影響大腦的血液供應(yīng)，所以頸部活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。而重度的動(dòng)脈硬化，會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛和記憶力減退等癥狀，如果這時(shí)活動(dòng)頸部，很可能加重腦缺血，從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重，甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”。 造成腦出血、腦血栓、心肌梗塞、心絞痛、心力衰竭、早搏等癥的主要原因。

這類病常發(fā)生在“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時(shí)老人發(fā)病率大過年輕人。所以有專家提醒，男性在50歲以后，女性在絕經(jīng)期后應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，因?yàn)榇瞬]有任何表現(xiàn)癥狀，通常人們都會(huì)掉以輕心，一旦出現(xiàn)了頭昏眩暈，則表示斑塊已經(jīng)形成，必須到醫(yī)院進(jìn)行控制，否則很容易引起腦中風(fēng)。

要預(yù)防此病需做好三級預(yù)防：一級預(yù)防就是在日?；顒?dòng)中要控制飲食，遠(yuǎn)離高脂、高糖食物，即少吃動(dòng)物肝臟、腦花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的東西；二級預(yù)防就是發(fā)現(xiàn)輕微癥狀及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生幫助控制血糖、血脂，用阿司匹林等藥物穩(wěn)定病情。同時(shí)患者在平時(shí)活動(dòng)中，特別是轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)動(dòng)作要輕、緩，切不能幅度過大；三級預(yù)防是中風(fēng)后的預(yù)防，那就必須依靠醫(yī)生用藥物進(jìn)行治療了。

頸動(dòng)脈硬化引起的后果非常嚴(yán)重，而且此類病屬于復(fù)發(fā)性疾病，很多人在出院后沒有控制好，引起二次中風(fēng)、三次中風(fēng)。但此種病只要患者和家屬平時(shí)注意，和醫(yī)生密切配合，把血壓、血脂、血糖控制好，終身也不會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。

動(dòng)脈粥樣硬化病灶多分布在血管分叉處外側(cè)壁及彎曲處的內(nèi)側(cè)壁和頸動(dòng)脈竇部，這些部位的血液受血管角度的影響形成湍流等非層流狀態(tài)，從而易使內(nèi)膜受損，有利于脂質(zhì)沉積和血小板聚集，形成粥樣病變 。另外，局部血管壁的剪切力減低是形成動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要因素。

血管內(nèi)皮功能異常是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病理改變，血管內(nèi)皮主動(dòng)參與廣泛生理和病理過程，血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生多種因子，可以控制血管的張力，調(diào)節(jié)和平衡血管舒張及收縮，包括介導(dǎo)血管壁炎癥，影響斑塊穩(wěn)定性和血栓形成以及影響脂蛋白的代謝、攝取及血管生長和重塑等，影響內(nèi)皮依賴性血管舒張的重要介質(zhì)是一氧化氮，神經(jīng)激素物質(zhì)（如乙酰膽堿、血清素、兒茶酚胺等）和循環(huán)血液產(chǎn)生的切應(yīng)力變化，可觸發(fā)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮而引起血管舒張。

動(dòng)脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病，主要累及彈力型動(dòng)脈和彈力肌型動(dòng)脈。病變特征是血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，并使其動(dòng)脈變硬。動(dòng)脈粥樣硬化病變中的質(zhì)子源于血漿脂蛋白的浸潤，主要為游離膽固醇脂，其次為甘油三酯，磷脂和載脂蛋白B。動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度隨血漿膽固醇水平的升高呈線性加重。LDL和LDA膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，而HDL和HDL-C卻具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病作用。其機(jī)制可能為:（1）HDL是膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)載體，促使膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)入肝內(nèi)并降解和排泄;（2）在血漿中HDL與VLDL、LDL及CM進(jìn)行TG和CE的交換，最終使VLDL及CM以殘質(zhì)形式被降解和排泄。攝取高糖、高飽和脂肪膳食后，肝HMG-CoA還原酶活性增加，膽固醇的合成增加。一般二十歲左右的年輕人就已經(jīng)開始形成脂質(zhì)沉積物，甚至有10%的兒童從10歲就開始了，這種沉積物在醫(yī)學(xué)上被稱為粥樣硬化斑塊。十幾年或幾十年后，由于粥樣硬化斑塊長期積存的作用，阻隔了血管對營養(yǎng)物的吸收，血管營養(yǎng)狀況每況愈下，使血管慢慢變硬、變脆、變窄、失去彈性。而且，這種不良作用還能引起高血壓病或加重高血壓的程度。當(dāng)血管的截面積的50%被擠占后，心腦血管供血和氧不足的癥狀就十分明顯了，以至于頭暈、頭痛、心區(qū)疼、憋氣時(shí)有發(fā)生。當(dāng)血管的截面積被堵住80%以上，就可以認(rèn)為這條血管被基本堵塞，最嚴(yán)重的后果是偏癱。是血液中什么的物質(zhì)形成斑塊的呢?為什么斑塊不是隨機(jī)分布在所有血管上，而是只出現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈和頸動(dòng)脈少數(shù)幾處?為什么只有人類和少數(shù)靈長類動(dòng)物才有冠心病，絕大多數(shù)哺乳動(dòng)物則沒有? 為什么會(huì)形成斑塊呢?美國兩次諾貝爾獲得者保林博士和德國拉舍博士，在前人的研究基礎(chǔ)上，終于破解了冠心病之謎。1985年弄清楚，是一種叫脂蛋白(a)的物質(zhì)粘結(jié)到血管壁上 。
就是所謂高血粘、高脂血癥，與頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成對照，血粘、血脂協(xié)同檢出頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成。高血粘、高脂血癥與頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成呈正相關(guān)。

二維及彩色多普勒超聲顯像為診斷頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成的有效檢查手段，對選擇合理治療方案及評價(jià)治療效果具有指導(dǎo)意義監(jiān)控心臟病，預(yù)防血栓形成，或早期發(fā)現(xiàn)頸部頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成，腦梗塞是可以預(yù)防的。通過無創(chuàng)、無痛、無害的頸部B型超聲波檢測方法，在無任何臨床癥狀的亞健康情況下，可以查出頸部頸動(dòng)脈潛藏的斑塊狹窄及附于其上的血栓，故目前腦卒中的預(yù)防已成為可能。 對診斷缺血性腦血管病的病人進(jìn)行頸動(dòng)脈和身體其他部位血管的檢查是十分必要的。目前主要方法有：頸動(dòng)脈超聲波檢查、磁共振頸動(dòng)脈成像、頸動(dòng)脈血管造影。如果超聲波和磁共振血管造影確定頸動(dòng)脈明顯狹窄（超過50%）或有內(nèi)膜斑塊和潰瘍，則內(nèi)科藥物治療效果有限。這時(shí)應(yīng)該選擇進(jìn)行外科手術(shù)治療，切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜和斑塊潰瘍。這稱為頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，該手術(shù)已有50多年的歷史。經(jīng)過大量的手術(shù)病例總結(jié)，證明頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)是防治腦梗塞的有效方法。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，可以確保手術(shù)的安全。

當(dāng)然你的情況還不是外科治療對象。內(nèi)科給你的用藥是對的。另外，復(fù)方丹參滴丸，以及對頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有作用的銀杏葉提取物(GbE)，和維生素E，通心絡(luò)等等藥物，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下與上面所開具的藥交替服用。

相應(yīng)的防治措施還包括，調(diào)整生活、飲食習(xí)慣，多參加健身活動(dòng)，禁煙限酒，降低血粘度，降低血脂，降血壓，選用一些活血化瘀、擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的藥物。相信，威脅廣大中老年人的腦梗塞的發(fā)病率將逐年下降。蜂蜜有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和營養(yǎng)心肌的作用，改善心肌功能，對血壓有調(diào)節(jié)作用。用法：患心臟病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2個(gè)月內(nèi)病情可以改善。高血壓者，每天早晚各飲一杯蜂蜜水，也有益健康。動(dòng)脈硬化癥者常吃蜂蜜，有保護(hù)血管和降血壓的作用。

多飲水。每人每天至少補(bǔ)充2000毫升以上水分，可多喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯和淡綠茶水。早上起床后、晚上臨睡前及洗澡前后最好喝一杯水，以防出汗多引起血液濃縮和血壓升高。此外，夏季飲食宜清淡，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。應(yīng)該養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，經(jīng)常吃以下九類食品。

一、有葉蔬菜，如：綠花椰菜，花菜，球芽甘藍(lán)，卷心菜，芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、維生素和微量元素，可以防止心腦血管硬化。

二、具有鮮亮色素的蔬菜，如：洋蔥對腦血管硬化有改善作菠菜，萵苣，紅薯，南瓜，西葫蘆，胡蘿卜，紅辣椒，黃辣椒，綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不僅富含微量元素、維生素和纖維，而且含有抗氧化的生物素，可以幫助降低血脂，防止血管硬化。

三、新鮮水果，如：蘋果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西紅柿等。水果中富含微量元素、維生素、纖維和抗氧化生物素，可以幫助預(yù)防心血管疾病。

四、全谷類食物，如：含麩面粉做的面包，褐色糙米，燕麥片，爆玉米花等。這些全谷類食物含有大量的纖維素，同樣能降低低密度膽固醇，防止血管硬化。

五、用菜油、豆油或橄欖油做菜，這些植物油中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和脂肪酸，可以幫助維持正常心臟血管功能。

六、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如：低脂或無脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此來替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。

七、深海魚類，如：三文魚，金槍魚，沙丁魚，劍魚等。深海魚類富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸，對心血管健康有益。

八、豆類食品，如：豆?jié){，豆腐，豆腐干，鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有益于心臟健康的植物蛋白、脂類和纖維。

九、低度酒，如：啤酒和葡萄酒等，也能幫助降低低密度膽固醇，從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。

據(jù)說多吃洋蔥對腦血管硬化有改善作用，特別是針對腦血管硬化引起的頭痛偏頭痛患者。

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