高熱病人的護(hù)理

高熱病人的護(hù)理

1、注意對(duì)高熱病人體溫的監(jiān)測(cè)，每4小時(shí)測(cè)體溫1次，待體溫恢復(fù)正常3日后，可減為每日1次。

2、采用物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物、針灸等方法降溫。體溫超過(guò)39℃時(shí)應(yīng)驗(yàn)與物理降溫，用冰袋冷敷頭部或置于腋下、腹股溝、頸部等大血管處。體溫超過(guò)39.5℃時(shí)，給予溫水擦浴或酒精擦浴。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分。高熱時(shí)迷走神經(jīng)興奮性降低，胃腸活動(dòng)減弱，消化吸收功能差。同時(shí)分解代謝增加，水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)大量消耗，致使入量不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏，因此應(yīng)給予高熱能、高蛋白質(zhì)的流質(zhì)或半流飲食，鼓勵(lì)病人多飲水，或經(jīng)靜脈補(bǔ)充水分、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及電解質(zhì)。

4、預(yù)防并發(fā)癥，做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，防止在機(jī)體抵抗力降低時(shí)并發(fā)其它感染。

5、臥床休息。避免體力消耗過(guò)多，減輕頭暈、心慌、全身無(wú)力等癥狀，促進(jìn)康復(fù)。

6、做好口腔護(hù)理。正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用。由于高熱時(shí)唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，同時(shí)口腔內(nèi)的食物殘?jiān)l(fā)霉，這些因素均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎等。因此必須幫好口腔護(hù)理，以防止合并癥的發(fā)生。

高熱病人的護(hù)理措施應(yīng)遵循的原則是什么？

發(fā)熱是一種常見(jiàn)癥狀，正常人的體溫一般保持在36.2～37.2℃(口溫)之間。體溫在39℃以上稱(chēng)為高熱，超過(guò)41℃稱(chēng)為過(guò)高熱。發(fā)熱時(shí)首先要請(qǐng)醫(yī)生診治，除此之外，掌握高熱護(hù)理知識(shí)對(duì)家庭而言也是非常重要的。

降溫方法
1.保溫高熱剛開(kāi)始時(shí)，患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)，此時(shí)不要急于采取退熱措施，而應(yīng)注意保暖，調(diào)節(jié)室溫，補(bǔ)充衣著。
2.物理降溫寒戰(zhàn)后體溫可迅速上升，不及時(shí)采取退熱措施可發(fā)生驚厥、抽搐等腦細(xì)胞損害的表現(xiàn)。退熱措施主要有
① 頭部冷敷：將毛巾浸于冰水或冷水中，擰至半干(以不滴水為度)或冰袋（具體作法：從冰箱中取出冰塊放入冷水中，沖去棱角后裝入熱水袋或用專(zhuān)用冰袋中，連水帶冰裝1/2袋，排出空氣蓋緊蓋口即可）敷于額部，5～10分鐘更換1次。有胃寒、寒戰(zhàn)的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸區(qū)、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸悶、腹瀉等不良反應(yīng)
② 擦浴法：用溫水毛巾或蘸41～43℃酒精反復(fù)擦拭前額、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝等體表大血管分布較密集的區(qū)域，擦試至皮膚潮紅為止，擦洗后及時(shí)用干毛巾擦干水珠，降溫同時(shí)，應(yīng)在足心置熱水袋，頭部敷冰袋。
③ 泡澡：將病人置于溫水浴槽內(nèi)，用軟毛巾或海綿輕輕擦抹全身15～30分鐘，使血管擴(kuò)張達(dá)到散熱目的。
3.藥物降溫體溫過(guò)高時(shí)（成人≥38.5℃，小孩≥39.0℃），一般家庭都會(huì)備有降溫藥如：復(fù)方阿斯匹林（APC）、美林等，按照說(shuō)明書(shū)口服即可。但應(yīng)避免用藥過(guò)量或在短期內(nèi)反復(fù)用藥以免發(fā)生虛脫。

降溫時(shí)護(hù)理
1.臥床休息：高熱時(shí)體能消耗較快，應(yīng)注意臥床休息、補(bǔ)充體力，以利康復(fù)。
2.營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充：家人應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高維生素、易消化、清淡的湯類(lèi)、粥類(lèi)飲食，如掛面、蔬菜粥、牛奶、豆?jié){等，以增強(qiáng)抵抗力。
3.水份的補(bǔ)充：高熱會(huì)導(dǎo)致水份大量喪失，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，每日不少于2000毫升，以促使毒素排泄，帶走體內(nèi)部分熱量，可選用糖鹽水，各種水果汁如西瓜汁、梨汁等，忌酒、濃茶、咖啡。
4.保持口腔清潔，可用小方巾沾上鹽水抹拭口腔黏膜及牙齦，以防細(xì)菌滋生，口唇干燥可涂少量油脂。
5.皮膚護(hù)理：高熱病人在退熱過(guò)程中，往往大量出汗，家人應(yīng)及時(shí)用干凈毛巾擦拭和更換衣服，防止著涼。

降溫時(shí)注意事項(xiàng)
1.有出血傾向(如皮疹、皮下出血點(diǎn)及伴有皮膚性損害、白血病等)患者禁用酒精及溫水擦浴。
2.采取降溫措施30分鐘后測(cè)量體溫，密切觀察病情。
3.冰塊降溫時(shí)要經(jīng)常更換部位，防止凍傷。
4.物理降溫（除頭部冷敷外）與藥物降溫不能同時(shí)應(yīng)用

高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理

高熱患者的唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,口腔內(nèi)食物殘?jiān)装l(fā)酵,有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,同時(shí),由于維生素缺乏和機(jī)體抵抗力下降,極易引起口腔炎和黏膜潰瘍,我們應(yīng)該在晨起,睡前,飯后協(xié)助患者漱口

[肺炎病人的護(hù)理常規(guī)]肺炎高熱期的護(hù)理措施

肺炎病人的護(hù)理常規(guī)

1環(huán)境和休息：病人應(yīng)臥床休息，以減少氧耗量，緩解頭痛,肌肉酸痛等癥狀。環(huán)境應(yīng)保持安靜、陽(yáng)光充足、空氣清新，室溫為1 8—2 0℃，濕度5 5—6 0％。病人注意保暖，避免受涼。

2飲食：提供足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)，以補(bǔ)充高熱弓I起的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗。鼓勵(lì)病人足量飲水，每天2—3L。輕癥者無(wú)需靜脈補(bǔ)液。失水者可遵醫(yī)囑補(bǔ)液，保持血鈉

3口腔護(hù)理：做好口腔護(hù)理，鼓勵(lì)病人經(jīng)常漱口，增加食欲；口唇皰疹者局部涂液體石蠟或抗病毒軟膏，防止繼發(fā)感染。

4觀察病情：監(jiān)測(cè)病人生命體征、尿量、神志，并作好記錄，以便于觀察熱型，有助于明確診斷。重癥肺炎不一定有高熱，應(yīng)重點(diǎn)觀察兒童、老年人、久病體弱者的病情變化。

5高熱護(hù)理：寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，及時(shí)添加被褥，給予熱水袋時(shí)防止?fàn)C傷，高熱時(shí)采用酒精擦浴、冰袋、冰帽物理降溫，預(yù)防驚厥，以逐漸降溫為宜，防止虛脫。病人出汗時(shí)，及時(shí)協(xié)助擦汗、換衣、避免受涼。

6用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑及時(shí)使用抗生素，觀察療效及副作用。

7鼓勵(lì)病人有效咳嗽，清除呼吸道分泌物。觀察痰液性質(zhì)、氣味、顏色和量。痰液粘稠不易咳出、年老體弱者，可給予翻身、拍背、霧化吸入、祛痰劑等協(xié)助排痰。

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