便秘不一定是有熱

便秘是指大便閉結(jié)不通，排便時(shí)間延長(zhǎng)，或者是雖然有排便的意愿，卻排便困難。臨床中因火熱之邪而導(dǎo)致的便秘較多，所以有些患者常把大便秘結(jié)歸咎為體內(nèi)有熱，而采用清熱通下的方法，擅自使用苦寒通便藥。這種做法是欠妥的。

實(shí)際上臨床中因寒、因虛而導(dǎo)致的便秘也不少見(jiàn)，這類便秘是不適宜用清熱通便藥的，否則可能會(huì)損傷人的陽(yáng)氣，加重病情。如虛寒性便秘多見(jiàn)于老年人，大便艱澀，排出困難，有的還伴有輕微腹痛，四肢不溫，喜熱怕冷，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈象沉遲，治療就應(yīng)溫陽(yáng)通便，常選用肉蓯蓉、懷牛膝、當(dāng)歸、肉桂、火麻仁等。還有大失血后的便秘，如產(chǎn)婦分娩后，大便秘結(jié)，面色無(wú)華，頭暈，目眩，心悸，口唇淡白，脈細(xì)弱，治療則應(yīng)養(yǎng)血潤(rùn)燥，宜選用熟地、當(dāng)歸、黃芪、火麻仁、何首烏、玄參等。另外還有氣虛便秘，氣滯便秘，濕滯便秘等。因此，大便秘結(jié)不一定是有熱，也不能一概用通下的方法來(lái)解決，而是應(yīng)根據(jù)不同的病因證候，采用不同的方法來(lái)治療。

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