藥物變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)之為過(guò)敏反應(yīng),是致敏病人對(duì)某種藥物的特殊反應(yīng)。藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物作為抗原與機(jī)體特異抗體反應(yīng)或激發(fā)致敏淋巴細(xì)胞而造成組織損傷或生理功能紊亂。該反應(yīng)僅發(fā)生于少數(shù)病人身上,和已知藥物作用的性質(zhì)無(wú)關(guān),和劑量無(wú)線性關(guān)系,反應(yīng)性質(zhì)各不相同,不易預(yù)知,一般不發(fā)生于首次用藥。初次接觸時(shí)需要誘導(dǎo)期,停止給藥反應(yīng)消失,化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物易發(fā)生交叉或不完全交叉的過(guò)敏反應(yīng),某些疾病可使藥物對(duì)機(jī)體的致敏性增加。藥物引起的變態(tài)反應(yīng)包括速發(fā)和遲發(fā)等4型反應(yīng),臨床主要表現(xiàn)為皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克、血清病綜合征、哮喘等。對(duì)易致過(guò)敏的藥物或過(guò)敏體質(zhì)者,用藥前應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn)。
為了預(yù)防過(guò)敏反應(yīng),有關(guān)部門(mén)規(guī)定,有些藥物如青霉素等應(yīng)用前必須做皮試。但是有些人皮試時(shí)就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),有時(shí)皮試陰性的病人也能發(fā)生過(guò)敏性休克,甚至有的人在別人注射青霉素時(shí)聞了一點(diǎn)氣味,就發(fā)生了休克。特別要注意的是,許多沒(méi)有規(guī)定作皮試的藥物也可能引起過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)其它物質(zhì)有過(guò)敏史的人,服用任何藥品時(shí)都要非常謹(jǐn)慎。有藥物過(guò)敏史的患者,在就醫(yī)時(shí),一定要把情況告訴醫(yī)生,避免再服用同樣或類(lèi)似的藥。
“變態(tài)反應(yīng)性疾病”的概念對(duì)大家來(lái)說(shuō)似乎還比較陌生,而實(shí)際上,變態(tài)反應(yīng)性疾病就是人人都知道的“過(guò)敏”,醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)“過(guò)敏性疾病”。 在生活中,變態(tài)反應(yīng)性疾病真的是“五花八門(mén)”,從食物、氣體、香味、花粉、溫度、日光、灰塵、藥物,到服裝面料、裝飾材料,都可能成為過(guò)敏原,讓人發(fā)癢、起疹、咳嗽、氣喘、打噴嚏、流鼻涕甚至呼吸困難。 可以這么說(shuō),除了維持生命不能缺少的正常飲用水之外,幾乎所有物質(zhì)都有人過(guò)敏,它涉及人類(lèi)生活的吃、穿、用、住、玩,過(guò)敏原存在于現(xiàn)代生活的每個(gè)環(huán)節(jié)中。 春秋季節(jié)是敏過(guò)敏性疾病的多發(fā)季節(jié),尤其是草本植物如樹(shù)、草等播撒的花粉數(shù)量大增,使過(guò)敏性疾病的發(fā)病率直線上升,比較常見(jiàn)的包括:過(guò)敏性鼻炎(也叫季節(jié)性鼻炎)———鼻癢、連續(xù)不斷打噴嚏、流清涕、鼻塞;過(guò)敏性支氣管炎———咽癢、連續(xù)咳嗽;過(guò)敏性哮喘———胸悶、咳嗽、氣緊、喘鳴;皮膚過(guò)敏癥———如蕁麻疹、濕疹;過(guò)敏性皮炎———皮膚騷癢、起風(fēng)團(tuán),等等。 最常見(jiàn)的過(guò)敏原是存在于灰塵、衣服、玩具、動(dòng)物之中的螨蟲(chóng)、霉菌;其次是花粉,花粉是植物繁殖的必要工具之一,一年四季都有不同的植物進(jìn)行授粉,當(dāng)花粉散播在空氣中時(shí),就有可能導(dǎo)致過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、哮喘、蕁麻疹的發(fā)作;此外,蝦、蟹、黃豆和花生等食品,則是最常見(jiàn)的食物過(guò)敏原。
你說(shuō)的應(yīng)該是酮替芬吧,主要是抗過(guò)敏的藥物,本劑可廣泛用于多種以IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)病,包括支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,過(guò)敏性咳嗽,過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性花粉癥,過(guò)敏性結(jié)膜炎,急性或慢性蕁麻疹,異位性皮炎,接觸性皮炎,光敏性皮炎,食物變態(tài)反應(yīng),藥物變態(tài)反應(yīng),昆蟲(chóng)變態(tài)反應(yīng)等。對(duì)于由免疫復(fù)合物引起的血管炎型病變?nèi)邕^(guò)敏性紫癜等亦有一定療效。這說(shuō)明你家的孩子是得了過(guò)敏性咳嗽,過(guò)敏性咳嗽目前多采用順爾寧等長(zhǎng)期服用來(lái)控制呼癥狀,也配合吸入糖皮質(zhì)激素(如普米克、輔舒酮)等,但由于這些治療手段僅治標(biāo)不治本,也不宜長(zhǎng)期吸入,治療上確過(guò)多的依賴抗過(guò)敏藥物的控制而無(wú)法停藥,只要停藥就會(huì)復(fù)發(fā)或加重咳嗽引發(fā)哮喘。不配合免疫治療或治本措施,這也是導(dǎo)致許多過(guò)敏性咳嗽患者長(zhǎng)期依賴吸入激素而不能停藥或撤藥的重要原因。就此,國(guó)際上對(duì)過(guò)敏性咳嗽的免疫治療或治本措施中提倡:過(guò)敏疾病發(fā)生時(shí),例如過(guò)敏性濕疹、蕁麻疹、反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎及反復(fù)發(fā)作的兒童過(guò)敏性咳嗽和哮喘,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會(huì)使TH1細(xì)胞數(shù)量下降,在過(guò)敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng),過(guò)敏性咳嗽多補(bǔ)充可參與免疫細(xì)胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過(guò)敏益生菌組合物-康敏元益生菌加強(qiáng)型,這種極少數(shù)的抗過(guò)敏活性益生菌能夠促進(jìn)體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應(yīng)而抵制免疫球蛋白IgE,通過(guò)增進(jìn)免疫細(xì)胞TH1型免疫反應(yīng)來(lái)調(diào)控因過(guò)敏而反應(yīng)過(guò)度的TH2型免疫反應(yīng),可增進(jìn)抗過(guò)敏的能力。這種安全的康敏元益生菌抗過(guò)敏免疫參與調(diào)節(jié)療法的介入可大大減少或縮短抗過(guò)敏西藥的療程,調(diào)節(jié)免疫減少過(guò)敏發(fā)生。
定義是凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的,并給病人帶來(lái)不選或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱(chēng)為不良反應(yīng)。
其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內(nèi)容上排瓊了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應(yīng)。
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