一些發(fā)達(dá)國家的藥廠生產(chǎn)條件較好,產(chǎn)品的雜質(zhì)含量較低,但是這不是絕對的。我國這些年來,許多藥廠花了大量投資,生產(chǎn)條件已有很大改善,有些產(chǎn)品中的雜質(zhì)比國外同類產(chǎn)品還低,質(zhì)量也很好,因此不能一概而論。
在癌癥的諸多治療手段中,腫瘤內(nèi)科藥物治療(化療)是發(fā)展迅速、令人關(guān)注的一個領(lǐng)域。每年有上萬種新藥進(jìn)行動物實驗篩選,應(yīng)用于臨床有效的藥物也有五六十種,抗腫瘤藥物的應(yīng)用范圍也越來越廣。在眾多的抗癌化療藥物中,既有我國自行生產(chǎn)的抗癌藥,也有進(jìn)口抗癌藥,究竟選擇哪一種為好呢?有時著實讓患者難以作出決定 藥品質(zhì)量差異有限過去,由于國內(nèi)科技水平低,藥物生產(chǎn)工藝落后,某些藥品的質(zhì)量不如進(jìn)口的藥物。因此,人們產(chǎn)生了進(jìn)口藥比國產(chǎn)藥質(zhì)量好的印象。 此外,國外企業(yè)經(jīng)營管理水平高,信譽好,還有包裝、宣傳都比較完善,并且有些藥屬于國外原創(chuàng),我國尚不能自行生產(chǎn)。這些都成為人們選擇進(jìn)口藥的理由。 現(xiàn)在,國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè),不斷引進(jìn)新技術(shù),提高管理水平,藥品的質(zhì)量有明顯提高。同時,國內(nèi)制藥企業(yè)紛紛合資辦廠,很多合資或國產(chǎn)藥與同樣的進(jìn)口藥在藥物代謝、藥理作用、生物利用度、臨床療效等多項指標(biāo)相比,結(jié)果差異不大。但是,國產(chǎn)藥物成本低,在價格方面國產(chǎn)藥比進(jìn)口藥便宜得多,其價格往往比進(jìn)口藥低幾倍甚至十幾倍。 藥品價格貴賤懸殊 有些人認(rèn)為進(jìn)口藥比國產(chǎn)藥療效好,這種認(rèn)識有一定的片面性。進(jìn)口藥也不是盡善盡美、萬無一失的。由于存在種族、體格、藥物敏感性等方面的差異,進(jìn)口藥對我們未必都是適合的。進(jìn)口抗癌藥價格昂貴是因為這些藥物制造工藝比較復(fù)雜,開發(fā)研制費用較高,或者是新產(chǎn)品處于少量試制階段,尚未投入工業(yè)批量生產(chǎn),所需投資較大。 這些因素決定了這些藥品的價格必然要高,所研制的費用也需進(jìn)入成本計算,而新研制的藥品的效果并不一定都能超過同類品種的老藥。 所以說藥價的貴賤并不是依照藥品療效的好壞來定的,新藥的價格高不等于療效好。 另外,對進(jìn)口藥品國家要征收關(guān)稅,并且對進(jìn)口量實行宏觀控制;還有就是國外藥品的包裝一般比較精細(xì)、講究,成本也肯定要增加,所以進(jìn)口藥品價格要比國內(nèi)同類藥品高得多,但并不表明進(jìn)口藥品的質(zhì)量都比國產(chǎn)藥品好。因為法定的藥品都必須符合藥典的標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合規(guī)范要求。要知道我國已有許多藥品質(zhì)量達(dá)到世界水平,不必妄自菲薄,更不應(yīng)該盲目以金錢價值論質(zhì)量。 “進(jìn)口藥就是好藥,進(jìn)口藥就一定優(yōu)于國產(chǎn)藥”,其實這是一種誤解。有許多進(jìn)口藥療效確切,副作用小,但也有些進(jìn)口藥與國產(chǎn)同品種藥作用相當(dāng),也有少數(shù)進(jìn)口藥質(zhì)量并不太好,但其價格卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過同品種國產(chǎn)藥。 溝通分析合理選擇 如果進(jìn)口藥與國產(chǎn)藥價格相差不多,假設(shè)有些進(jìn)口藥比國產(chǎn)藥還便宜,老百姓選擇吃什么藥?“進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥您要哪一種?”面對醫(yī)生這樣的提問,你會怎樣選擇呢? 例如,過去從美國進(jìn)口的紫杉醇注射液每瓶價格高達(dá)2980元,治療一個病人至少要花十幾萬元,昂貴的價格限制了應(yīng)用的范圍。國產(chǎn)紫杉醇上市后,定價每瓶1600元,進(jìn)口注射液也被迫降到1900余元。現(xiàn)在國產(chǎn)紫杉醇價格已經(jīng)降到了556元。 近十幾年以來,新抗癌藥如紫衫類、喜樹堿類的衍生物和抗代謝藥健擇及第三代鉑類樂沙定進(jìn)入臨床,大多是進(jìn)口藥物先上市,幾年后國產(chǎn)藥物再進(jìn)入臨床。以前,國家制定政策保護(hù)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),但是隨著我國加入WTO,這種優(yōu)惠就沒有了,國產(chǎn)藥要想與進(jìn)口藥比高低,只有嚴(yán)格質(zhì)量、提高療效,才能處于不敗的地位。 其實臨床上許多國產(chǎn)藥上市前均經(jīng)過Ⅲ期臨床試驗,會與同類進(jìn)口藥做對比,包括有效率、耐受性及副作用等諸多方面相差無幾,雖然也有少部分國產(chǎn)藥的有效率略低于進(jìn)口藥,但很難一概而論地說進(jìn)口藥一定比國產(chǎn)的好。 如何選擇化療藥物是許多癌癥患者及其家屬關(guān)注的問題,每種腫瘤均會有幾套治療方案,換言之,可能一種腫瘤會有幾種化療方案,其中許多藥物均有國產(chǎn)和進(jìn)口之分。作為在腫瘤內(nèi)科臨床一線工作多年的醫(yī)生,我們建議患者及其家屬從多方面進(jìn)行考慮,包括自己的經(jīng)濟(jì)實力、腫瘤的類型、分期及分化程度、患者的體質(zhì)及耐受性、具體是化療藥還是升血藥等,最好與主管醫(yī)生進(jìn)行深入溝通,通過綜合分析,作出最終選擇。
國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥有效成分相同,規(guī)格相同,按理來說,在藥效與副作用方面也應(yīng)該是相同的。但也出現(xiàn)進(jìn)口藥藥效強于國產(chǎn)藥或進(jìn)口藥品的副作用弱于國產(chǎn)藥,這跟國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥在生產(chǎn)工藝和賦型劑的使用不同有一定關(guān)系!
現(xiàn)在藥物品種越來越多,由于廣告宣傳的影響和誤導(dǎo),一些人看病時,對一些常見的普通藥品不屑一顧,到醫(yī)院看病,都希望醫(yī)生給自己開些新藥、貴藥、進(jìn)口藥等“好藥”。治病要用藥,那么到底什么才是‘.好藥”呢? 新藥不等于好藥。一種新藥的出現(xiàn)肯定有它的特點,與同類老藥相比可能毒副作用小,或是療效好,或是作用快。但也應(yīng)看到老藥畢竟是經(jīng)歷了幾十年的考驗,安全系數(shù)與治療效果較有把握。比如,青霉素臨床已應(yīng)用了50多年,至今仍是治療多種細(xì)菌感染的首選藥。而新藥沒有得到長期的臨床實踐考察,在使用中,特別是長期使用時,會逐漸暴露出許多弊端和新的毒副作用。有不少新藥問世后不久就被淘汰,就是這個原因。 藥貴不一定療效好。一些人認(rèn)為藥的價格愈貴療效愈好,這種片面追求藥品價格的思想是不正確的。不能用價格的高低去論藥品的好壞,而應(yīng)視其療效作用而定。藥品的價格是由原料、工藝、產(chǎn)量等多種因素決定的,它與藥物療效的高低、質(zhì)量的優(yōu)劣并不能劃等號。一些剛上市的新藥價格很高,這是因為新藥的研制費用、臨床試驗與廣告宣傳等方面費用過高造成的。因此,新藥普遍比老藥的價格要高。 進(jìn)口藥并不都是好藥。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/73130.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 什么叫藥物依賴性,