糖尿病人應(yīng)定期監(jiān)控血糖、血脂、血壓、血粘稠度,控制體重,監(jiān)查血尿酸,監(jiān)測(cè)脂肪肝的發(fā)生發(fā)展,也應(yīng)該查一查血漿真胰島素水平,一句話,應(yīng)該監(jiān)測(cè)代謝綜合征的發(fā)生發(fā)展。
另外,眼底的微血管由于可以被直接觀測(cè),其特征性病理改變可作為全身微血管情況的指示;心臟、肝臟、腎臟為較易受累器官,并且冠狀動(dòng)脈病變?cè)谝欢ㄇ闆r下可以反映大血管情況,應(yīng)定期檢測(cè)心功能、肝功能和腎功能;測(cè)定尿微量白蛋白可以方便地反映腎臟病理改變,故也作為常規(guī)檢測(cè)方法。
如果患者病情穩(wěn)定,每月至少應(yīng)做一次血糖測(cè)定,至少得包含餐后兩小時(shí)血糖值;每?jī)稍轮辽僮鲆淮翁腔t蛋白測(cè)定;每年至少檢查一次眼底,根據(jù)病情,每年至少檢查一次心、肝、腎功能以及神經(jīng)電生理檢測(cè),有條件的話,可以做一些反映小纖維病變的特殊檢查,這要根據(jù)具體病情決定檢查次數(shù);由于腎臟的代償能力很強(qiáng),病變往往在不知不覺中進(jìn)行,故建議3~6個(gè)月查一次尿微量白蛋白,如果有必要的話,可以進(jìn)行腎活檢,作病理檢查;血脂和血粘稠度可以每年檢測(cè)一次,若此次高,則3個(gè)月后再測(cè);血壓以125/80毫米汞柱為參照,且收縮壓指標(biāo)老年以后隨年齡而遞增,如果不是高血壓的高危人群,目前血壓在正常范圍,則每3個(gè)月至少檢測(cè)一次;若是高血壓的高危人群,則可以每周至每月監(jiān)測(cè)一次;若為高血壓患者,則應(yīng)當(dāng)每日內(nèi)不同時(shí)間監(jiān)測(cè)血壓,積極用藥控制。
如果患者病情控制不理想,則應(yīng)當(dāng)積極監(jiān)測(cè)以血糖為首的各項(xiàng)指標(biāo),在??漆t(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式調(diào)整與用藥,建議到專門的糖尿病營(yíng)養(yǎng)門診進(jìn)行膳食計(jì)劃制訂,應(yīng)根據(jù)血糖情況進(jìn)行調(diào)整,可以每周數(shù)次不同時(shí)間監(jiān)測(cè)血糖,甚至每日不同時(shí)間監(jiān)測(cè)血糖。
指血測(cè)定血糖值和靜脈血測(cè)定血糖值相比,由于外周組織對(duì)葡萄糖的利用,數(shù)值會(huì)稍低些。具體差數(shù)可因不同血糖儀而稍不同。
由于糖尿病人中很多是超重和肥胖患者,尤其是2型糖尿病患者,應(yīng)該有計(jì)劃有步驟有意識(shí)地穩(wěn)步減重??梢栽诜逝珠T診醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行,必要時(shí)可以輔以藥物治療。(作者:北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心)
代謝綜合征在不同人群中的發(fā)病率都很高,多見于50歲以上成年人,是中老年人最常見的代謝異常。但關(guān)于代謝綜合征流行狀況的研究還很有限。不同人群中代謝綜合征患病率也不盡相同。Meigs等報(bào)告在弗明漢子代研究及圣·安東尼奧心臟研究中,根據(jù)WHO/ATPⅢ的標(biāo)準(zhǔn),以肥胖、血脂異常、高血糖及高血壓作為代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),20歲以上的美國(guó)成年人中大約24%患有代謝綜合征,且在老年人和墨西哥裔美國(guó)人中患病率更高,其中墨西哥裔美國(guó)人患病率高達(dá)33%。代謝綜合征的個(gè)體患心血管疾病和2型糖尿病的可能性分別是非代謝綜合征個(gè)體的2倍和4倍。另外,根據(jù)全美營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(1988~1994年)資料,用ATPⅢ診斷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)得年齡標(biāo)化代謝綜合征患病率為男性22.8%,女性22.6%。Bruneck研究中共調(diào)查了40~79歲的意大利Bruneck居民888名,根據(jù)WHO代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),代謝綜合征的發(fā)病率為34.1%,根據(jù)ATPⅢ標(biāo)準(zhǔn),代謝綜合征的發(fā)病率為17.8%,且在老年人及缺乏運(yùn)動(dòng)的人群中發(fā)病率較高。
我國(guó)關(guān)于代謝綜合征流行狀況的大規(guī)模流行病學(xué)研究還不是很多。陳蕾等最近報(bào)告上海市華陽(yáng)和曹楊社區(qū)代謝綜合征流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)WHO代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),20~74歲人群代謝綜合征患病率為17.14%,45歲以上男性和50歲以上女性患病率明顯升高,分別為20.55%和26.87%,65~69歲患病率達(dá)高峰,男性和女性分別為34.88%和41.18% 。李健齋等參考ATPⅢ標(biāo)準(zhǔn),以中國(guó)人腰圍標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)得年齡標(biāo)化北京地區(qū)人群患病率為男性(9209例)15.1%,女性(6990例)13.0%。
代謝綜合征的高危人群有哪些 - 代謝綜合征 - 快速問醫(yī)生
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趙連江主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
?二甲
第一、代謝綜合征的高危人群有2型糖尿病和心血管疾病,確診疾病后應(yīng)積極治療,如果不及時(shí)治療,或許影響腦神經(jīng),引起惡性、嘔吐和昏厥?;颊邆冃枰⒁?這種疾病
第二、體內(nèi)毒素沒有及時(shí)排出體外的人,也很容易患有代謝綜合征,這時(shí)建議到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,以了解清楚發(fā)病原因,從而確定對(duì)癥治療方案。
快速問醫(yī)生
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關(guān)于代謝綜合征的幾個(gè)選擇題,看你能答對(duì)幾題 - 好大夫...
2018年5月28日答:代謝綜合征最常見于超重或肥胖人群。代謝綜合征在非洲裔美國(guó)人、西班牙人、亞洲人和土著美國(guó)人中更為普遍。此外,隨著年齡的增加,代謝綜合征...
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下面哪種人群更不容易得代謝綜合征()? - 權(quán)威內(nèi)科專家解答 - 百度健康
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下面哪種人群更不容易得代謝綜合征()
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王俊副主任醫(yī)師心血管內(nèi)科
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擅長(zhǎng):心力衰竭、代謝綜合征、長(zhǎng)期從事心血管專業(yè)臨床醫(yī)療工作、高血壓、心律失常等常見病和危重癥的常規(guī)及介入診療方面、在冠心病
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孟馨主任醫(yī)師內(nèi)分泌科
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中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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擅長(zhǎng):代謝綜合征、糖尿病、糖尿病腎病、高胰島素血癥、胰島素抵抗、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、糖尿病周圍神經(jīng)病變、高脂血癥、肥胖癥、高尿酸血癥、垂體瘤、溢乳癥、尿崩癥、甲狀旁腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征、男性乳腺發(fā)育癥、低血糖癥、甲狀腺疾病
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記憶筆 - 下面哪種人群更不容易得代謝綜合征( )
2月23日E、吸煙嗜酒的人群 參考答案:經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人群
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下列不是代謝綜合征特征的是
48種代謝性疾病是哪些
代謝紊亂能恢復(fù)嗎
我國(guó)代謝綜合征流行現(xiàn)狀
代謝綜合征的主要表現(xiàn)是
哪種人不容易得代謝綜合征
未納入代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
代謝綜合征不包括
代謝綜合征的高發(fā)人群是哪些人 - 有來醫(yī)生
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潘永源主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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全國(guó)第37
1、≥50歲者:老年人身體素質(zhì)及各項(xiàng)機(jī)能都已經(jīng)退化,隨后會(huì)出現(xiàn)很多慢性病,最終導(dǎo)致代謝綜合征。2、腰圍...
有來醫(yī)生
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注意!這8類人更易患上代謝綜合征! - 知乎
1. 有家族病史的朋友,像是父母、孩子或其他家人中患有代謝綜合征的,或是他們還沒有被診斷代謝綜合征,但是體型肥胖,特別是肚子一圈特別大的,以及
2. 本身自己就肥胖超重的人,特別是腹部肥胖的朋友,極易患代謝綜合征。
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知乎
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注意啦!三高人群,你“代謝綜合征”了! - 綜合知識(shí) - 糖尿...
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2021年10月26日如果你有以下情況,那么,你就是代謝綜合征高危人群:(1)≥50歲以上者;(2)有1項(xiàng)或2項(xiàng)“...
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哪些人容易得代謝綜合征 - 代謝綜合征 - 快速問醫(yī)生
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趙連江主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
?二甲
1. ≥ 50歲:年齡是導(dǎo)致該疾病的主要因素之一,由于老年人的身體素質(zhì)和各項(xiàng)功能隨著機(jī)體的衰老而逐漸下降,然后便可能會(huì)引起許多慢性疾病,最終導(dǎo)致代謝綜合征。
2. 肥胖人群:這類人群通常在腰圍、總膽固醇、高密度脂蛋白、血壓、空腹血糖中會(huì)有一或兩項(xiàng)出現(xiàn)異常,但不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),隨著病情發(fā)展,最終出現(xiàn)高脂血癥
3. 糖尿病患者及高危人群:該疾病通常與糖尿病有著緊密的聯(lián)系,發(fā)病前患者會(huì)有肥胖、2型糖尿病、高血壓、血脂異常等癥狀,除此之外,多項(xiàng)組合或有
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哪些人容易得代謝綜合征病 四類人易得代謝綜合征 - 代謝...
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張晏副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
三甲
全國(guó)第67
1. 本身患有心腦血管疾病或者糖尿病的人 患有代謝綜合征的人同時(shí)也是心血管疾病以及糖尿病等病癥的高發(fā)人群,這一類人的身體本身對(duì)于脂肪、膽固醇以及糖分的代謝
2. 身體過度肥胖的人 有一些人由于各種原因,身體比較臃腫肥胖,體重嚴(yán)重超標(biāo),這種情況不但會(huì)影響其身材的美觀性,還可能導(dǎo)致其患上代謝綜合征。長(zhǎng)時(shí)間身體肥胖的
3. 飲食口味重,愛吃辣味食物的人 平時(shí)喜歡吃高鹽分、高熱量以及高脂肪類食物的人更容易患上代謝綜合征,這些食物吃進(jìn)去之后,難以被人體所消耗,代謝出去的
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中間代謝性是什么意思
代謝綜合征常見于哪類人群
代謝綜合征的癥狀
代謝綜合癥包括以下哪些特征
脂肪肝是一個(gè)西醫(yī)病名。顧名思義,是指病變部位在肝臟,肝細(xì)胞發(fā)生了脂肪性病變,并伴有不同程度的炎癥反應(yīng)。從臨床上來看,相當(dāng)多數(shù)的“脂肪肝”患者沒有明顯的特征性癥狀,往往是因?yàn)轶w檢(特別是彩超)才發(fā)現(xiàn)這個(gè)病。有的人肝功能試驗(yàn)正常,屬于單純性脂肪肝;有的人肝功能異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等升高,說明肝臟有炎癥,排除其它肝臟疾病,可以診斷為脂肪性肝炎。肝臟是人體合成脂肪的主要場(chǎng)所,好像一個(gè)生物加工廠。正常情況下,脂肪的合成與降解代謝處于動(dòng)態(tài)平衡。簡(jiǎn)單地說,就是脂肪不多也不少,肝內(nèi)脂肪小于5%屬于正常范圍。而脂肪的堆積,源自于過多地合成,過少地降解。當(dāng)肝內(nèi)脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,大于10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。主要原因是攝入的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)超出人體消耗的能量和營(yíng)養(yǎng),那么多余的部分會(huì)以脂肪的形式貯存下來。有的脂肪會(huì)貯存在皮下,比如許多脂肪肝患者都會(huì)有“小肚腩”,甚至是大腹便便。有的脂肪會(huì)分布在內(nèi)臟??梢哉f,脂肪分布具有個(gè)體差異,每個(gè)人都可能不一樣。假若有多余的脂肪傾向于貯存于肝臟,加上能量消耗較小,那么產(chǎn)生“脂肪肝”就不奇怪了。西餐里有一道名饌——鵝肝。鵝的肝臟本來沒有那么大、那么肥嫩。食材所用的鵝肝其實(shí)都是喂出來的。某種程度上,人的脂肪肝也是吃出來的。
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