糖尿病的問題主要有兩點
磺脲類的主要作用是刺激胰島素釋放，使身體產(chǎn)生足夠的胰島素以利于血糖的下降
。所以，磺脲藥的適用對象是血糖比較高，但還有潛在胰島素分泌能力的2型糖尿病病人。臨床常用的磺脲藥包括甲磺丁脲（D860）、格列齊特（達美康）、格列喹酮（糖適平）、格列吡嗪（美吡達、迪沙片）、格列苯脲（優(yōu)降糖）和格列美脲。其中美吡達是一種很好的磺脲類降糖藥，符合好的口服降糖藥的全部條件-----吸收完全，作用快、強而適中，引起低血糖的危險性不大。苯甲酸衍生物類降糖藥雖也有刺激胰島素的作用
，但它的結(jié)構(gòu)及作用部位與磺脲藥不同。其適用對象也主要為不胖的，有潛在胰島素分泌能力但對磺脲藥效果不佳者。常用的苯甲酸衍生物類降糖藥包括瑞格列奈（諾和龍）和那格列奈（唐力）。
雙胍類降糖藥不刺激胰島素的分泌，而是抑制食欲及身體對葡萄糖的吸收
，減少肝臟輸出葡萄糖的能力，加強身體對胰島素的敏感性，那些食欲較為旺盛葡萄糖苷酶抑制劑適用于各型糖尿病，特別是餐后血糖較高者
噻唑烷二酮是最新一類口服降糖藥，不刺激胰島素的分泌
目前的五大類口服降糖藥
，雖然作用機理與特點各不相同，但完全可以聯(lián)合使用。而且“一種藥加倍，不如兩種藥搭配”。此外，任何一類口服降糖藥也均可與胰島素合用，聯(lián)合使用刺激胰島素分泌的磺脲藥與胰島素，就是近10余年來的一種時尚。當(dāng)然，同類口服降糖藥不宜合用，否則增加的主要就是副作用了。本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/73708.html.
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