胰島素療法是糖尿病患者重要而常用的治療手段之一?;颊邔κ褂玫囊葝u素種類和操作方面常常存在一些問題,筆者結合國際國內臨床情況,列舉了下面最常見的使用胰島素中出現的錯誤。以減少發(fā)生錯誤的機會,確保用藥安全。
弄錯了不同劑型胰島素的劑量:最常見的錯誤是出現在同時使用中效和短效胰島素時,將前者的劑量弄錯的幾率要大于后者。當病人出現意想不到的低血糖而與運動和飲食均無關系時,應考慮為這種類型的錯誤。
通過外觀來鑒別胰島素的類型:過去許多患者常常通過藥液是“混濁”還是“澄清”來準確鑒別中效(混濁)和短效(澄清)胰島素。隨著一種外觀澄清卻24小時起作用的長效胰島素glargine的出現,這種方法就不正確了。
抽吸的劑量不準確:當患者需要的胰島素劑量超出了注射器的刻度時,患者常會猜測抽吸的胰島素劑量?這樣會導致抽吸藥物劑量不準確的錯誤。
注射胰島素時出現的問題:如果患者發(fā)現速效胰島素在使用一星期后失效,那么應檢查一下是否將中效胰島素混在速效胰島素藥瓶里,或將胰島素暴露于高溫地方而導致藥物變性失效。此外,還要保證胰島素筆等裝置正常工作,確保患者正常使用。
生病期間停止注射胰島素:這是患者最常見的錯誤之一,這樣的患者通常認為由于生病期間惡心、嘔吐并且不能吃東西,所以沒必要注射胰島素。事實上,生病期間常常需要更多的胰島素。提醒患者一旦生病,應盡早到醫(yī)院治療,不得隨意停止注射胰島素或其他口服降糖藥
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