一些糖尿病患者到了冬季,身上瘙癢難忍,想撓又不敢撓,苦不堪言。據(jù)空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任楊彩哲介紹,這是糖尿病代謝障礙引起的糖尿病瘙癢癥,一般先發(fā)生于病人雙下肢外側(cè)。冬季氣候干燥,特別容易引發(fā)。
糖尿病人身上的瘙癢多是并發(fā)癥所致。健康人皮膚汗液排出后,與皮脂混合形成一種乳脂狀膜,有保護(hù)皮膚的作用。糖尿病人因微循環(huán)障礙,神經(jīng)功能紊亂,汗液分泌減少,皮膚表層乳脂狀膜無(wú)法形成,皮膚角質(zhì)層就失去保養(yǎng),本應(yīng)柔潤(rùn)的皮膚表層,變得干燥粗糙,皮膚保護(hù)功能減弱,一旦受到外界刺激,容易誘發(fā)皮膚瘙癢。同時(shí),代謝物不能隨著汗液排出體外,堆積在表皮細(xì)胞內(nèi)外和神經(jīng)末梢,刺激神經(jīng)末梢,也會(huì)引起瘙癢。
楊彩哲大夫提醒,糖尿病人即使身上發(fā)生瘙癢也不能撓。抓撓會(huì)使皮膚出現(xiàn)血痕,嚴(yán)重的還有可能引起皮膚感染和淋巴管炎瘤。那么,有什么辦法能夠減輕和預(yù)防瘙癢呢?
首先,要控制好血糖。65歲以上病人血糖低于8mmol/L,65歲以下病人血糖低于6.1mmol/L,出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就會(huì)減少,并可避免皮膚的瘙癢發(fā)生。有些糖尿病患者為控制血糖,限制飲食,不吃糧食,只吃肉類和蔬菜,這是不正確的。在飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,品種豐富:主食每天要控制在6~7兩左右;每天可以吃煮熟的瘦肉2兩左右;還可以吃一個(gè)雞蛋和半斤牛奶;盡量多吃蔬菜。
其次,保持皮膚清潔。沐浴時(shí),要用中性洗浴液和肥皂;不能用過熱的水洗臉、洗澡,盡量減少對(duì)皮膚的刺激;穿純棉的、透氣性好的內(nèi)衣;皮膚干燥時(shí),可涂抹CW外用藥膏、潤(rùn)膚乳等,減少皮膚干燥,避免引起瘙癢。
如果瘙癢實(shí)在難以忍受,可以使用一些針對(duì)皮膚瘙癢的藥物?!叭ā焙汀翱姑糁拱W霜”均有止癢的作用;中成藥“二妙丸”,有涼血鎮(zhèn)靜的作用,也可以緩解瘙癢。
此外,還要戒除煙酒等不良嗜好,不要吃辛辣食物。
糖尿病皮膚騷癢的原因: 1、由于皮膚內(nèi)葡萄糖含量增高,刺激神經(jīng)末稍及植物神經(jīng),使其功能紊亂,從而引起皮膚瘙癢。 2、糖尿病患者長(zhǎng)期慢性脫水,導(dǎo)致出汗減少,皮膚干燥,也會(huì)造成皮膚瘙癢。 3、糖尿病并發(fā)的腎功能不全出現(xiàn)尿毒癥時(shí),也會(huì)誘發(fā)皮膚瘙癢等。 由于糖尿病皮膚瘙癢的患者對(duì)外界的刺激異常的敏感,如天氣寒熱變化、衣服對(duì)皮膚摩擦、接觸化纖衣物、吃辛辣食物、飲酒等都可以誘發(fā)皮膚瘙癢。所以患者要注意避免這些情況的發(fā)生。 糖尿病引起皮膚騷癢的患者要注意洗澡不要過勤,水溫要適宜,最好選用中性洗滌液或肥皂,不要過度用毛巾擦洗皮膚,而且在浴后可以擦護(hù)膚霜或潤(rùn)膚油,也會(huì)有一定的去癢效果。
臨床上因頑固性皮膚瘙癢而查出糖尿病者并不少見。全身性皮膚瘙癢中醫(yī)稱為風(fēng)瘙癢、癢風(fēng),若抓破皮膚,血痕累累稱血風(fēng)瘡,局限性皮膚瘙癢稱陰癢、肛門作癢。 總之,中醫(yī)認(rèn)為全身性皮膚瘙癢多因肝旺血虛所致,肝旺則風(fēng)從內(nèi)生,血虛則肌膚失養(yǎng),風(fēng)勝血燥,風(fēng)動(dòng)作癢。外陰、肛門瘙癢多因肝脾虧損,濕熱下注,蘊(yùn)阻肌膚,不得疏泄而作癢。 本病表現(xiàn)陣發(fā)性皮膚瘙癢,晝輕夜重,初起僅限于身體某處,搔抓后擴(kuò)展至全身,常抓至皮破血流、感覺疼痛方休。飲酒之后,情緒變化,被褥溫暖,衣物摩擦及熱水燙洗等可促使瘙癢發(fā)作。由于反復(fù)搔抓,皮膚上常見條狀抓痕、血痂,可繼發(fā)濕疹、皮炎,日久皮膚肥厚、色素沉著。糖尿病皮膚瘙癢者還可見皮膚干燥脫屑。女陰瘙癢主要發(fā)生在大小陰唇,因不斷搔抓,陰唇部常見皮膚肥厚及浸漬,陰蒂及陰道粘膜可有紅腫、糜爛。肛門瘙癢因經(jīng)常搔抓,肛門皺襞肥厚,可有放射狀皸裂、浸漬、濕疹化或苔癬樣變。 糖尿病人皮膚瘙癢癥除了控制血糖可以外用專業(yè)的膚寧樂止癢,膚寧樂精選中草藥植物精華成分,安全,不刺激皮膚,無(wú)副作用,堅(jiān)持使用可以有效緩解皮膚瘙癢癥,治好后再鞏固一個(gè)療程即可。 專家建議您如發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早到皮膚病醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,不要有太多的心里負(fù)擔(dān),保持良好的心情,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,才是維護(hù)健康之根本。
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