對于腹瀉的治療,首先要查明病因。如果不是飲食不潔造成的,可以給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟琪匪岬鞍?、碳酸鉍等,均能很快止瀉。采取傳統(tǒng)的敷臍療法,即將多味中藥研末后裝入小布袋敷于肚臍上,療效也很理想。如果腹瀉是由于食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵引起的,則可以應(yīng)用乳酶生來治療,即通過乳酸菌的作用抑制腸道異常菌群。
有的人遇到腹瀉就服用痢特靈。痢特靈即呋喃唑酮,屬呋喃類藥物,主要用來治療由痢疾桿菌、大腸桿菌引起的細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性腸炎等疾病。人們常常從字面上認(rèn)為痢特靈是治療痢疾、腹瀉的靈丹妙藥,其實不盡然。秋季腹瀉多數(shù)是病毒引起的,所以用治療細(xì)菌性腹瀉的痢特靈不但收不到預(yù)期的療效,而且因痢特靈的副作用較大,還容易引起藥物不良反應(yīng)。
痢特靈常見的副作用有胃腸道不適、惡心、嘔吐、多發(fā)性神經(jīng)炎、過敏性皮疹、過敏性哮喘等。另外,嬰兒機體免疫系統(tǒng)與肝臟酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,對痢特靈的敏感性特別高,所以,痢特靈對嬰兒潛在的威脅更大。
飲食喝粥;對癥下藥;腹瀉有很多種;一、原因:引起腹瀉的原因很多。進(jìn)食不潔的食物或飲食不當(dāng)可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導(dǎo)致腸道功能紊亂,產(chǎn)生腹痛和腹瀉癥狀。另一方面,若受了涼,特別是小腹受涼,亦會導(dǎo)致腹瀉。腹瀉的另一個原因,是身體對某類食物過敏,以致影響消化吸收,例如許多寶寶因缺乏乳糖酵素,無法消化乳類制品的乳糖,便會腹瀉。還有,很重要的一部分是用中醫(yī)判斷的各類腹瀉。因脾虛和其它很多問題都會導(dǎo)致腹瀉。1、細(xì)菌感染性腹瀉: 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每天數(shù)次至十余次,大便多有泡沫、黏液并呈黃綠色,還伴有發(fā)熱、腹脹和嘔吐。如果是細(xì)菌性痢疾,大便次數(shù)頻繁,但量不多,呈黏液膿血便,臭味較重,嚴(yán)重者可有高熱、抽搐等。重癥腹瀉的患兒,還可出現(xiàn)尿少、口渴、精神萎靡等脫水癥狀。 1.1、大腸桿菌引起的腹瀉多在夏季發(fā)病,起病比較緩慢,開始輕,逐漸加重。出現(xiàn)嘔吐、低熱及脫水癥狀,大便有腥臭味,可有較多粘粹,亦可有便血情況。 1.2、金黃色葡萄球菌引起的腹瀉多由于長期大量使用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)所致。主要特點為不同程度的發(fā)燒、腹瀉和嘔吐,大便開始呈黃綠色,3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣便。次數(shù)極多,每天可達(dá)10-20次,小兒脫水情況嚴(yán)重。 1.3、 霉菌引起的腹瀉多并發(fā)于其他感染或長期應(yīng)用廣譜抗生素的病兒。大便每天3-4次,為黃色稀水便,有的像豆腐渣狀,有的呈綠色,泡沫多,帶有粘液。 1.4、治療方法:不要將兩種或三種抗生素一起使用,更不要頻繁地更換用藥。大腸桿菌感染可選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等;金黃色葡萄球菌感染可以選用青霉素或紅霉素;霉菌感染應(yīng)選用制霉菌素或克霉唑。 2、病毒感染性腹瀉:輕者常先有上呼吸道感染癥狀,繼之腹瀉,一天內(nèi)大便3-6次,不超過10次,大便黃綠色,水分較多,或呈蛋花湯樣,沒有失水表現(xiàn),精神尚好,偶爾有惡心、嘔吐,糞便顯微鏡檢查僅有少許白細(xì)胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。較重的腹瀉,每天可達(dá)10次以上,大便呈水樣,量多,故不久可以引起失水癥狀,如皮膚彈性減低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭時無淚或少淚、精神委糜、面色蒼白等,同時有酸中毒的表現(xiàn),如口唇櫻紅、呼吸深快、嗜睡等。如得到及時治療,一般在1周左右可以痊愈。 2.1治療方法:目前尚無特效的西藥治療。中醫(yī)中藥治療小兒秋季腹瀉有豐富的經(jīng)驗。若大便清稀,色淡不臭,常用霍香10克,蘇葉10克,半夏10克,陳皮5克,茯苓10克;若為發(fā)熱,舌質(zhì)紅,咽紅,小便短赤者可用葛根10克,黃岑10克,黃連3克,澤瀉10克,廣木香3克。中草藥鐵莧菜、地錦草、律草也有較好效果。 3、非感染性腹瀉:多由喂養(yǎng)不當(dāng)致使胃腸功能紊亂,如過早、過多地添加大量淀粉或脂肪類食物。這類患兒往往有腹脹、腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減;大便氣味酸臭,同時伴有嘔吐,不思飲食,夜臥不安。如果是由長期濫用抗生素引起的繼發(fā)性腹瀉,大便則呈豆腐渣樣。有時患兒患感冒、肺炎、中耳炎后,也常會伴有腹瀉。 3.1、寒瀉 因為過食生冷,感受風(fēng)寒引起癥狀:癥見腹瀉清稀,含有泡沫,臭氣不大,腸鳴腹疼,或兼見惡寒發(fā)熱,舌苔白膩。主要是由于肚腹受寒,寒凝氣滯,氣機不暢所發(fā)。治療上當(dāng)以疏風(fēng)散寒,理氣止瀉為法。用藥可以選服藿香正氣膠囊,每次2粒,一日2次。外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日換一次。 3.2、熱瀉 病兒腸胃積熱,外受暑濕引起腹瀉急促而量多,大便稀黏、酸臭,小便黃??蛇x用“葛根芩連微丸”每次1g,每日服3次。 3.3、水瀉 病兒貪食生冷食物,引起水瀉不止,每天大便次數(shù)多,腸鳴腹脹,大便如稀水或不成形,泄后腸鳴腹脹減輕。病兒病情很容易加重,發(fā)生脫水。一般應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生治療。 3.4、傷食瀉 主要由于過食或添加輔食不當(dāng)引起腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,或如臭雞蛋味,肚腹脹氣,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃。治療應(yīng)以消食化積為法,常用的中成藥有保和丸、至保錠。傷食瀉當(dāng)積滯被消導(dǎo)后,腹瀉自然會止。 3.5、脾虛瀉:寶寶大多是腹瀉治療不及時或喂養(yǎng)不當(dāng),腹瀉遷延不愈而造成。大便稀溏,可見不消化食物,色淡不臭,多在吃下食物后就泄,時輕時重,面色萎黃,體重不增加或增加緩慢,精神不振,嚴(yán)重者有便后脫肛,手腳發(fā)涼等癥狀??捎脝⑵⑼琛⑿哑B(yǎng)兒顆粒。 3.6、寒濕、脾虛:大便稀薄或蛋花湯樣,或有泡沫,或夾有不消化食物,呈黃色或黃綠色,無粘液及膿血;大便常規(guī)檢查無紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞,或偶有數(shù)個白細(xì)胞;無發(fā)熱、腹痛及嘔吐,無脫水及酸中毒;接受過抗生素及其它治療,療效不佳;中醫(yī)辨證為寒濕瀉或脾虛瀉。 3.7、濕熱泄:癥見瀉下水分較多如水注,糞色深黃而臭.或見少許粘液,時有腹痛,食欲不振,惡心、疲勞不愛動,有時可出現(xiàn)發(fā)熱,口渴,小便黃少,舌苔黃膩。本證是因濕熱之邪,蘊結(jié)脾胃,下走大腸而發(fā)。治法應(yīng)為清熱利濕,常用的中成藥有加味香連丸。 3.8、脾腎陽虛瀉:癥狀有久瀉不止,糞質(zhì)清稀或為不消化食物,有的脫肛,小嬰兒可見睡時露睛,舌淡苔白。治法以補脾溫腎為主。中成藥可選用附子理中丸。3.9治療方法:根據(jù)體質(zhì)病癥不同,辯證施治,不可隨意用藥,用錯藥物反而加重病情。很多家長按西醫(yī)方法注重添加鈣劑和其他各種微量元素,長期添加不見有效,反傷脾胃,造成惡性循環(huán),小兒脾胃多虛弱,應(yīng)以健脾強胃為主要目標(biāo),其意義遠(yuǎn)大于添加各類微量元素和其他營養(yǎng),脾胃強健,營養(yǎng)從各種食品中吸收足以。4、秋季腹瀉是一種癥狀的概念,四季都可能發(fā)生,其實就是感冒,有人感冒發(fā)到肺,有人感冒發(fā)到大腸,大腸和肺互為表里,所以不管在哪,是一樣的感冒,但西醫(yī)就叫秋季腹瀉和肺炎。 好的西醫(yī),治療秋季腹瀉,只用補液鹽,讓他們自己好,但國內(nèi)不良醫(yī)生,一定會抗病毒、抗生素一起上點滴,起碼7天,直到肺炎、腦炎,然后心肌炎,最后的結(jié)論是秋季腹瀉會死人。秋季腹瀉與普通腹瀉最明顯的區(qū)別在于秋瀉直接侵犯大腸,很容易造成脫水,就和咳嗽和肺炎的區(qū)別。咳嗽是普遍的,肺炎是病邪直接侵犯肺。普通腹瀉,也會脫水,但不會那么嚴(yán)重,我所說普通腹瀉,是脾虛腹瀉或濕熱腹瀉。出現(xiàn)嚴(yán)重脫水性腹瀉,可以吃藿香正氣,肚臍貼附子理中丸1/5。如果很難喝,可以用藿香正氣放兩片姜,一個棗,少量水煮,加紅糖喝。兩天就好等到后期,出現(xiàn)粘液,再吃王氏。貼的一天一次,藿香正氣一天2到3次。貼肚臍是因為,肚臍是很重要的開竅,直通腸道,人在母體就是靠這個口的。你是大人的話,就用整腸生和黃蓮素,飲食改粥;寶寶腹瀉和大人不一樣,他們腸胃弱,每次都需要菌群藥來調(diào)理幾天;
飲食喝粥;對癥下藥;
腹瀉有很多種;
一、原因:引起腹瀉的原因很多。進(jìn)食不潔的食物或飲食不當(dāng)可能會腹瀉,精神過度緊張、焦慮抑郁、情緒起伏不定,亦會導(dǎo)致腸道功能紊亂,產(chǎn)生腹痛和腹瀉癥狀。另一方面,若受了涼,特別是小腹受涼,亦會導(dǎo)致腹瀉。腹瀉的另一個原因,是身體對某類食物過敏,以致影響消化吸收,例如許多寶寶因缺乏乳糖酵素,無法消化乳類制品的乳糖,便會腹瀉。還有,很重要的一部分是用中醫(yī)判斷的各類腹瀉。因脾虛和其它很多問題都會導(dǎo)致腹瀉。
1、細(xì)菌感染性腹瀉:
主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每天數(shù)次至十余次,大便多有泡沫、黏液并呈黃綠色,還伴有發(fā)熱、腹脹和嘔吐。如果是細(xì)菌性痢疾,大便次數(shù)頻繁,但量不多,呈黏液膿血便,臭味較重,嚴(yán)重者可有高熱、抽搐等。重癥腹瀉的患兒,還可出現(xiàn)尿少、口渴、精神萎靡等脫水癥狀。
1.1、大腸桿菌引起的腹瀉多在夏季發(fā)病,起病比較緩慢,開始輕,逐漸加重。出現(xiàn)嘔吐、低熱及脫水癥狀,大便有腥臭味,可有較多粘粹,亦可有便血情況。
1.2、金黃色葡萄球菌引起的腹瀉多由于長期大量使用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)所致。主要特點為不同程度的發(fā)燒、腹瀉和嘔吐,大便開始呈黃綠色,3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣便。次數(shù)極多,每天可達(dá)10-20次,小兒脫水情況嚴(yán)重。
1.3、 霉菌引起的腹瀉多并發(fā)于其他感染或長期應(yīng)用廣譜抗生素的病兒。大便每天3-4次,為黃色稀水便,有的像豆腐渣狀,有的呈綠色,泡沫多,帶有粘液。
1.4、治療方法:不要將兩種或三種抗生素一起使用,更不要頻繁地更換用藥。大腸桿菌感染可選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等;金黃色葡萄球菌感染可以選用青霉素或紅霉素;霉菌感染應(yīng)選用制霉菌素或克霉唑。
2、病毒感染性腹瀉:輕者常先有上呼吸道感染癥狀,繼之腹瀉,一天內(nèi)大便3—6次,不超過10次,大便黃綠色,水分較多,或呈蛋花湯樣,沒有失水表現(xiàn),精神尚好,偶爾有惡心、嘔吐,糞便顯微鏡檢查僅有少許白細(xì)胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。較重的腹瀉,每天可達(dá)10次以上,大便呈水樣,量多,故不久可以引起失水癥狀,如皮膚彈性減低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭時無淚或少淚、精神委糜、面色蒼白等,同時有酸中毒的表現(xiàn),如口唇櫻紅、呼吸深快、嗜睡等。如得到及時治療,一般在1周左右可以痊愈。
2.1治療方法:目前尚無特效的西藥治療。中醫(yī)中藥治療小兒秋季腹瀉有豐富的經(jīng)驗。若大便清稀,色淡不臭,常用霍香10克,蘇葉10克,半夏10克,陳皮5克,茯苓10克;若為發(fā)熱,舌質(zhì)紅,咽紅,小便短赤者可用葛根10克,黃岑10克,黃連3克,澤瀉10克,廣木香3克。中草藥鐵莧菜、地錦草、律草也有較好效果。
3、非感染性腹瀉:多由喂養(yǎng)不當(dāng)致使胃腸功能紊亂,如過早、過多地添加大量淀粉或脂肪類食物。這類患兒往往有腹脹、腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減;大便氣味酸臭,同時伴有嘔吐,不思飲食,夜臥不安。如果是由長期濫用抗生素引起的繼發(fā)性腹瀉,大便則呈豆腐渣樣。有時患兒患感冒、肺炎、中耳炎后,也常會伴有腹瀉。
3.1、寒瀉 因為過食生冷,感受風(fēng)寒引起癥狀:癥見腹瀉清稀,含有泡沫,臭氣不大,腸鳴腹疼,或兼見惡寒發(fā)熱,舌苔白膩。主要是由于肚腹受寒,寒凝氣滯,氣機不暢所發(fā)。治療上當(dāng)以疏風(fēng)散寒,理氣止瀉為法。用藥可以選服藿香正氣膠囊,每次2粒,一日2次。外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日換一次。
3.2、熱瀉 病兒腸胃積熱,外受暑濕引起腹瀉急促而量多,大便稀黏、酸臭,小便黃??蛇x用“葛根芩連微丸”每次1g,每日服3次。
3.3、水瀉 病兒貪食生冷食物,引起水瀉不止,每天大便次數(shù)多,腸鳴腹脹,大便如稀水或不成形,泄后腸鳴腹脹減輕。病兒病情很容易加重,發(fā)生脫水。一般應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生治療。
3.4、傷食瀉主要由于過食或添加輔食不當(dāng)引起腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,或如臭雞蛋味,肚腹脹氣,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃。治療應(yīng)以消食化積為法,常用的中成藥有保和丸、至保錠。傷食瀉當(dāng)積滯被消導(dǎo)后,腹瀉自然會止。
3.5、脾虛瀉:寶寶大多是腹瀉治療不及時或喂養(yǎng)不當(dāng),腹瀉遷延不愈而造成。大便稀溏,可見不消化食物,色淡不臭,多在吃下食物后就泄,時輕時重,面色萎黃,體重不增加或增加緩慢,精神不振,嚴(yán)重者有便后脫肛,手腳發(fā)涼等癥狀??捎脝⑵⑼?、醒脾養(yǎng)兒顆粒。
3.6、寒濕、脾虛:大便稀薄或蛋花湯樣,或有泡沫,或夾有不消化食物,呈黃色或黃綠色,無粘液及膿血;大便常規(guī)檢查無紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞,或偶有數(shù)個白細(xì)胞;無發(fā)熱、腹痛及嘔吐,無脫水及酸中毒;接受過抗生素及其它治療,療效不佳;中醫(yī)辨證為寒濕瀉或脾虛瀉。
3.7、濕熱泄:癥見瀉下水分較多如水注,糞色深黃而臭.或見少許粘液,時有腹痛,食欲不振,惡心、疲勞不愛動,有時可出現(xiàn)發(fā)熱,口渴,小便黃少,舌苔黃膩。本證是因濕熱之邪,蘊結(jié)脾胃,下走大腸而發(fā)。治法應(yīng)為清熱利濕,常用的中成藥有加味香連丸。
3.8、脾腎陽虛瀉:癥狀有久瀉不止,糞質(zhì)清稀或為不消化食物,有的脫肛,小嬰兒可見睡時露睛,舌淡苔白。治法以補脾溫腎為主。中成藥可選用附子理中丸。
3.9治療方法:根據(jù)體質(zhì)病癥不同,辯證施治,不可隨意用藥,用錯藥物反而加重病情。很多家長按西醫(yī)方法注重添加鈣劑和其他各種微量元素,長期添加不見有效,反傷脾胃,造成惡性循環(huán),小兒脾胃多虛弱,應(yīng)以健脾強胃為主要目標(biāo),其意義遠(yuǎn)大于添加各類微量元素和其他營養(yǎng),脾胃強健,營養(yǎng)從各種食品中吸收足以。
4、秋季腹瀉是一種癥狀的概念,四季都可能發(fā)生,其實就是感冒,有人感冒發(fā)到肺,有人感冒發(fā)到大腸,大腸和肺互為表里,所以不管在哪,是一樣的感冒,但西醫(yī)就叫秋季腹瀉和肺炎。
好的西醫(yī),治療秋季腹瀉,只用補液鹽,讓他們自己好,但國內(nèi)不良醫(yī)生,一定會抗病毒、抗生素一起上點滴,起碼7天,直到肺炎、腦炎,然后心肌炎,最后的結(jié)論是秋季腹瀉會人。秋季腹瀉與普通腹瀉最明顯的區(qū)別在于秋瀉直接侵犯大腸,很容易造成脫水,就和咳嗽和肺炎的區(qū)別??人允瞧毡榈?,肺炎是病邪直接侵犯肺。普通腹瀉,也會脫水,但不會那么嚴(yán)重,我所說普通腹瀉,是脾虛腹瀉或濕熱腹瀉。出現(xiàn)嚴(yán)重脫水性腹瀉,可以吃藿香正氣,肚臍貼附子理中丸1/5。如果很難喝,可以用藿香正氣放兩片姜,一個棗,少量水煮,加紅糖喝。兩天就好等到后期,出現(xiàn)粘液,再吃王氏。貼的一天一次,藿香正氣一天2到3次。貼肚臍是因為,肚臍是很重要的開竅,直通腸道,人在母體就是靠這個口的。
你是大人的話,就用整腸生和黃蓮素,飲食改粥;
寶寶腹瀉和大人不一樣,他們腸胃弱,每次都需要菌群藥來調(diào)理幾天;
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