“10年前,我因?yàn)楣ぷ髟?,?jīng)常有應(yīng)酬,免不了要喝酒,就從那時(shí)開(kāi)始,我就掉進(jìn)酒缸出不來(lái)了。而且酒量越來(lái)越大,甚至達(dá)到每天要喝兩瓶半白酒的程度。原來(lái)人家都說(shuō)我脾氣好,但隨著酒量加大,脾氣變了,動(dòng)不動(dòng)就和人吵架,腦子也不清醒,糊里糊涂總忘事。妻子苦口婆心地勸了我不知多少次,讓我別喝了,我也感覺(jué)到了問(wèn)題的嚴(yán)重,下決心戒酒??删瓢a一上來(lái),就什么都忘了,非喝不可,而且喝少了還不行。這些年,我就是在不斷向妻子下保證,又不斷喝酒中度過(guò)的。我特別痛苦,感覺(jué)自己沒(méi)救了?!痹诒本┌捕ㄡt(yī)院中國(guó)藥物依賴(lài)治療中心(下稱(chēng)“中心”),記者聽(tīng)到一位病人這樣向中心主任郭松描述自己的病情。
1、酒依賴(lài)是一種病,并非“品質(zhì)”問(wèn)題
郭松主任告訴記者,這位病人是典型的酒依賴(lài)。酒依賴(lài)是長(zhǎng)期反復(fù)飲酒而引起的一種對(duì)酒渴求的心理狀態(tài),表現(xiàn)為強(qiáng)迫性、連續(xù)或定期大量飲酒,為的是要體驗(yàn)飲酒后的心理效應(yīng),或?yàn)榱吮苊庥捎跀嗑扑鸬牟贿m感。酒依賴(lài)患者不但飲酒量大,飲酒速度快,而且為避免家人對(duì)其飲酒的干涉,或?yàn)榉乐箶嗑坪蟮牟贿m感,常有藏酒行為。晨起飲酒是酒依賴(lài)的典型癥狀。因?yàn)榻?jīng)過(guò)一夜,患者體內(nèi)酒精含量明顯降低,早晨醒來(lái)立刻會(huì)體驗(yàn)到戒斷癥狀(心慌、出汗、肢體震顫、易激惹、感知異常、幻覺(jué)等)和強(qiáng)烈的心理渴求(心癮)。
郭松主任提醒說(shuō),并不是所有“好喝兩口兒”的人都有酒依賴(lài),只要能控制自己的酒量就不能被認(rèn)為是酒依賴(lài),這一點(diǎn)要注意。在經(jīng)常喝酒的人中,只有10%~12%是酒依賴(lài)者。
酒依賴(lài)在許多人看來(lái)是道德品質(zhì)問(wèn)題,其實(shí),它是原因比較復(fù)雜的疾病,患者也有戒酒的愿望,但無(wú)法控制自己對(duì)酒的渴求,他們總是處于戒酒、飲酒的矛盾中,這種痛苦是常人難以體驗(yàn)的。
2、酒依賴(lài)有遺傳傾向
據(jù)郭松主任介紹,盡管酒依賴(lài)的病因還不十分清楚,但目前國(guó)際公認(rèn)的原因有兩條:一是遺傳因素;二是環(huán)境因素。他說(shuō),在整個(gè)人群中,有4%~5%的人帶有與酒成癮有關(guān)的遺傳基因,他們對(duì)酒精特別敏感,比沒(méi)有這種基因的人患酒依賴(lài)容易得多。這部分人一定要控制自己飲酒的量,如果飲酒量超過(guò)一定限度(世界衛(wèi)生組織制定的飲酒安全劑量:每天飲白酒不超過(guò)100毫升,或葡萄酒不超過(guò)200毫升,或啤酒不超過(guò)1000毫升),就要警惕酒依賴(lài)。同時(shí),環(huán)境因素的作用也不能忽視。如果一個(gè)帶有與酒成癮有關(guān)遺傳基因的人從來(lái)沒(méi)喝過(guò)酒或很少喝酒,那么他不會(huì)患酒依賴(lài)。而沒(méi)有這種遺傳基因的人如果總是喝酒,也有患病的可能。
3、酒依賴(lài)患者身心俱損
郭松將酒依賴(lài)的危害進(jìn)行了總結(jié):首先,酒精對(duì)消化系統(tǒng)的損害最為直接,可造成胃腸道潰瘍,酒精中毒性肝炎、肝硬化,甚至肝癌等;其次,由于胃腸道消化吸收功能下降,可引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血;第三,長(zhǎng)期過(guò)度飲酒可誘發(fā)高血壓、高血脂、中毒性心肌病。此外,還可發(fā)生骨質(zhì)疏松、免疫功能下降等。需強(qiáng)調(diào)的是,酒精對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)的傷害很大,常導(dǎo)致記憶力減退、認(rèn)知障礙、判斷力下降、癡呆、幻覺(jué)、妄想、末梢神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)等情況。酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的傷害,會(huì)使患者發(fā)生人格改變,表現(xiàn)出玩世不恭、多愁善感、冷漠、不講道理,從而失去個(gè)體的社會(huì)功能,不能正常生活和工作??梢哉f(shuō),只要飲酒史足夠長(zhǎng),上述危害在每個(gè)酒依賴(lài)患者身上都會(huì)出現(xiàn)。
4、怎樣擺脫“酒癮”
酒依賴(lài)或“酒癮”是生理、心理和社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。因此,戒酒治療也要從這三方面入手。由于酒依賴(lài)是極易復(fù)發(fā)的慢性疾病,治療應(yīng)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程。郭松指出,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“酒癮”是人的大腦結(jié)構(gòu)或神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題所致,所以戒酒并非只靠毅力就能解決的。脫酒治療是戒酒的第一步,主要是采取各種方法幫助患者從每天大量飲酒過(guò)渡到停止飲酒,消除戒斷綜合征。治療多選擇與酒有交叉耐受特性的藥物,如安定。脫酒治療相對(duì)比較容易,而戒酒成功的關(guān)鍵是克服心理渴求。酒成癮像其他成癮性疾病一樣,有“心癮”,目前還沒(méi)有藥物可以消除心癮。因此,酒依賴(lài)的復(fù)發(fā)率很高。
針對(duì)患者的心癮問(wèn)題,國(guó)際上有一種稱(chēng)為“戒酒互助會(huì)”(簡(jiǎn)稱(chēng)AA)的治療方法。目前世界上已經(jīng)有110多個(gè)國(guó)家建立了這樣的組織,許多酒依賴(lài)者通過(guò)這種互助式的戒酒方式得到了康復(fù)。接受治療的患者首先要承認(rèn)自己存在不能節(jié)制飲酒的問(wèn)題,并希望戒酒。在互助會(huì)里,嗜酒者相互討論酒給自身帶來(lái)的問(wèn)題和戒酒的方法,并由戒酒成功者為希望戒酒者提供幫助?;ブ鷷?huì)內(nèi)會(huì)員們彼此提醒和輔導(dǎo),了解酒對(duì)自身和他人的影響,分析自己在心理和行為方式上存在的問(wèn)題,最終達(dá)到完全戒酒的目的?;ブ鷷?huì)特別強(qiáng)調(diào)在自己戒酒后要主動(dòng)幫助別人,因?yàn)樵谶@一過(guò)程中,可以不斷地審視自己。同時(shí),其他酒依賴(lài)者的慘狀也是對(duì)自己的提醒,可有效地達(dá)到防止復(fù)發(fā)的目的。
有資料表明,單純藥物治療的患者復(fù)發(fā)率在60%左右,而藥物加心理的治療方法可使復(fù)發(fā)率降到40%左右。
郭松最后強(qiáng)調(diào),在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí),還應(yīng)做其家屬的工作,使他們能充分理解患者的痛苦,鼓勵(lì)和幫助患者戒酒。
對(duì),這是有一定影響的,時(shí)間久了就會(huì)對(duì)工作厭倦從而找不到好的工作或者理想的工作,工作或?qū)W習(xí)是必須的。這樣才能有效的安排好時(shí)間,做更多更舒心的事情。在家待久了人也會(huì)枯乏,就像一只鳥(niǎo),關(guān)在籠子里永遠(yuǎn)都是不開(kāi)心的,只有放它出去,它才能更多的了解大自然的奧秘,人也是一樣,只有在社會(huì)上跑,才能更多的了解社會(huì)。眼見(jiàn)為實(shí),聽(tīng)的,永遠(yuǎn)不及自己親眼看見(jiàn)的。
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