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      吃生魚當心感染肝吸蟲
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-17 21:44:01
        
      

        
      
           
      吃生魚當心感染肝吸蟲
      肝吸蟲病在我國流行歷史悠久
      。據(jù)考古研究，在西漢古尸糞便中已查到肝吸蟲卵
        。據(jù)此推斷
      ，我國在2100年前已有此病流行
      。目前我國有22個省市有此病流行
      。由于廣東省珠江三角洲一帶盛行吃生魚片
      、生魚粥
      ，因此肝吸蟲病流行較為嚴重
      。
      去年
      ，筆者確診了一例肝吸蟲病
      。該患者17歲，身高僅1.2米左右
      ，表現(xiàn)為長期消化不良
      、食欲不振、腹部脹痛
      、肝區(qū)疼痛
      、乏力、消瘦
      、反應呆滯等
      。患者多年來在多家醫(yī)院均按肝炎治療
      ，不但一直沒有好轉
      ，而且肝脾腫大、腹水更加明顯
      。后經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)
      ，該患者肝吸蟲皮內(nèi)試驗陽性、肝吸蟲免疫學實驗強陽性
      ，糞便檢查找到肝吸蟲卵
      ，確診為肝吸蟲病。后來經(jīng)過詳細的病史追蹤獲悉
      ，患者在上學期間，經(jīng)常和同學一起到田邊
      、池塘
      、河流內(nèi)捉魚、蝦
        、螺螄之類
        ，然后放在火上烤了吃。
      肝吸蟲學名稱為中華分枝睪吸蟲
        ，成蟲寄生在人或動物的膽管內(nèi)
        ，成蟲壽命可達20~30年或更長時間，蟲體攝取宿主的紅細胞
        、白細胞
        ，并不斷排出代謝產(chǎn)物和分泌有毒物質(zhì)，給宿主身體造成損害
        。成蟲不斷排出蟲卵
        ，蟲卵隨膽汁進入消化道，與糞便一起排出體外
        。蟲卵在自然界中孵出幼蟲
        ，幼蟲遇到淡水螺類并被吞食后
        ，則在螺體內(nèi)發(fā)育成第二期幼蟲，即尾蚴
        。此后
        ，尾蚴從螺體內(nèi)逸出，不斷地在水面上游動
        ，如果遇到淡水魚
        、蝦，尾蚴即附其上并侵入魚
      、蝦組織
      ，形成具有感染性的幼蟲，即囊蚴
      。如果此時食用含有肝吸蟲囊蚴的生魚
      、蝦，或未熟透就食用
      ，均可造成人體感染
      。上述患者就是這樣感染肝吸蟲病的。
      近年來
      ，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)
      ，肝吸蟲感染率與肝癌發(fā)病率呈正相關。此外
      ，肝吸蟲病較重的兒童
      ，生長發(fā)育會受到嚴重影響，有的可出現(xiàn)侏儒癥
      。上述患者17歲
      ，身高僅1.2米，便是典型的侏儒癥
      。
      由于肝吸蟲病主要通過食入未熟的或生的魚
      、蝦等食物而感染，因此
      ，預防本病的最簡單有效的方法就是不吃這些食物
      ，并做到制作食品時，生熟食物及加工用具分開
      ，以免交叉污染
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/74624.html.
      
          
      
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