解讀無痛分娩

“無痛分娩”是一種通俗的說法，醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛，通常是多種鎮(zhèn)痛方法的統(tǒng)稱。硬膜外阻滯或腰麻－硬膜外聯(lián)合麻醉用于“無痛分娩”的鎮(zhèn)痛，是目前國際醫(yī)學(xué)界使用最廣泛的方法。

據(jù)和睦家醫(yī)院麻醉師陰波博士介紹，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，宮口開至２指到３指時(shí)，麻醉師把一根微細(xì)導(dǎo)管，植入產(chǎn)婦腰椎硬脊膜外側(cè)，隨產(chǎn)程滴注微量止疼藥物，只阻斷感覺神經(jīng)，不阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。用藥后幾分鐘，產(chǎn)婦即不再感覺疼痛，且頭腦清醒，可以適當(dāng)進(jìn)食、喝水，因此被稱為“可行走無痛分娩”。

硬膜外阻滯“無痛分娩”是逐漸給藥，藥物的配方也有很多種。

陰波說，產(chǎn)婦的感受是麻醉醫(yī)生調(diào)整藥量的依據(jù)，一個(gè)專業(yè)的麻醉醫(yī)生應(yīng)該、也完全有能力控制好麻醉水平，做到不疼痛，同時(shí)不影響宮縮和產(chǎn)程。

硬膜外阻滯“無痛分娩”適應(yīng)性很廣，沒有麻醉、產(chǎn)科等的禁忌癥。據(jù)陰波強(qiáng)調(diào)，從理論上講，凡是麻醉都有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。穿刺不當(dāng)可能引起損傷和頭疼，所以必須由專業(yè)的麻醉醫(yī)生來完成。”

北大婦幼醫(yī)院臨床統(tǒng)計(jì)顯示，只有０．６％產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛后出現(xiàn)惡心，術(shù)后頭疼的僅０．４％，發(fā)生尿潴留的為０．６％。據(jù)美國衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，１９７９年至１９９０年，與麻醉相關(guān)造成的產(chǎn)婦死亡率為０．０００１７％。

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