在中華醫(yī)學(xué)會和南京軍區(qū)南京總醫(yī)院舉辦的國際多囊卵巢綜合征(PCOS)專題研討會上,歐洲婦產(chǎn)科協(xié)會執(zhí)行主席奧克拉教授指出:對于體毛重的少女,一旦確診為多囊卵巢綜合征,就應(yīng)服用避孕藥維持體內(nèi)激素水平正常。
PCOS始發(fā)于青春期,生育期表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、不孕、肥胖多毛,到了中老年,會出現(xiàn)高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內(nèi)膜癌,因歐美國家女性肥胖者多,因此發(fā)病率較高于亞洲。PCOS存在母女遺傳的傾向,如果母親月經(jīng)不正常,就應(yīng)關(guān)注女兒是否正常,并在早期到醫(yī)院檢查體內(nèi)激素是否正常。如果不正常,就應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用避孕藥以增加體內(nèi)的雌激素。在中國,有許多母親感到讓十三四歲的女兒服用避孕藥是件不可思議的事情,其實(shí)不必?fù)?dān)心,它不會帶來生理上的危害。在歐洲,臨床醫(yī)生都會建議早期患有PCOS的女孩子一直服用避孕藥直到她準(zhǔn)備結(jié)婚生育。
PCOS不僅是多毛、腹型肥胖、臉上有痤瘡,有1/4的女性還會發(fā)生婚后不孕,但堅持服藥后,有80%的人會懷孕。由于它還會引發(fā)高血壓、糖尿病、心血管病和子宮內(nèi)膜癌,因此治療目的不僅僅是為了能夠生育,即使生過孩子后也要積極治療。除了藥物治療,通過運(yùn)動減輕體重也能減少此病的發(fā)生。
奧可拉教授說,許多女性甚至是臨床醫(yī)生對PCOS認(rèn)識不清,導(dǎo)致患者得不到及時有效的治療。一些女性常去美容院或是皮膚科解決體毛重、臉上的痤瘡問題,而不是去婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科檢查,這是十分錯誤的。
很多女生在月經(jīng)不調(diào)后去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是患上了多囊卵巢綜合癥,除了要服用醫(yī)生給開的藥外,還應(yīng)在生活上要注意飲食,注意休息,注意運(yùn)動,不然這對身體的恢復(fù)會產(chǎn)生影響,影響到以后懷孕的問題。
多囊卵巢綜合癥的調(diào)理
1、多囊卵巢綜合癥飲食控制食鹽的攝入時,根據(jù)病人病情和內(nèi)分泌功能程度作調(diào)整,并非所有的內(nèi)分泌功能紊亂病人都要嚴(yán)格限鹽。
2、多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)該講究營養(yǎng),多選擇一些低血糖指數(shù)的食物,宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍?。不偏食,五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。
3、飲食宜清淡,注意避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。要注意過咸類不吃(包括腌制類)、辛辣刺激類不吃(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等)、燒烤類不吃。糕餅為多囊卵巢綜合癥患者的大忌。
4、為免控制飲食造成吸收不足,多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)視情況每天補(bǔ)充鈣片和一顆含葉酸的綜合維他命、每日水份應(yīng)達(dá)8杯水量。
多囊卵巢可以治好嗎
堅持治療是可以好的,不過生活中要注意很多問題,多囊在很多女性身上都會有。但是多囊也是會復(fù)發(fā)的,還是要有個好的生活習(xí)慣。
1、藥物治療:可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調(diào)整月經(jīng)周期。
2、一般治療:是指病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利。一般服用3~6個月左右,經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥腹腔鏡手術(shù)治療。
3、腹腔鏡手術(shù)治療:如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡手術(shù)下,采用對患者多囊卵巢直接“打孔”,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。
多囊可以喝這些
1、咖啡
研究報告指出,適量攝取咖啡對于女性族群有許多好處,除了可減少第二型糖尿病的罹患率,還可降低胰島素阻抗性??Х人姆宇惢衔?、抗氧化劑、木酚素有助於增加葡萄糖代謝和胰島素敏感性,進(jìn)而減少雄激素的分泌,對於PCOS患者來說,簡直是一大福音。建議以無糖黑咖啡為主,且一日不可超過兩杯。
2、蘋果醋
蘋果醋可透過減緩飯后血糖上升來減少胰島素的分泌,具有增加胰島素敏感性、促進(jìn)消化(促進(jìn)胃酸分泌)、加速脂肪代謝等功效,對PCOS癥狀緩解有一定的幫助。將1至2湯匙的蘋果醋與一杯白開水?dāng)噭?,隨餐食用即可。需特別注意的是,腸胃功能較不好的人應(yīng)盡量避免空腹喝醋,可于飯后一小時再飲用。
3、綠色奶昔
早餐一杯綠色奶昔不僅能幫助減輕體重改善癥狀,還能從中獲取PCOS患者所需的營養(yǎng)素。以加入高纖綠色蔬菜為特色,結(jié)合富含抗氧化維生素和礦物質(zhì)的水果、堅果類,再搭配上優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的牛奶、優(yōu)格、優(yōu)酪乳、豆?jié){等,打成一杯營養(yǎng)豐富又健康的活力飲品。視個人口味,還可以添加奇亞籽、亞麻籽、肉桂粉等;更能增添飽足感。此外,由于制作方式簡單快速,很適合于早上上課或上班前作為早餐飲用。
食材:低脂牛奶240毫升、優(yōu)格80克、菠菜50克、櫻桃40克、綜合堅果一湯匙、抹茶粉1小匙、適量奇亞籽
作法:將所有食材放入果汁機(jī)攪打即可。
4、薄荷茶
據(jù)研究,薄荷茶能有效降低PCOS患者體內(nèi)雄激素水平。此項(xiàng)研究找來了42名自愿者參與隨機(jī)對照試驗(yàn),連續(xù)一個月每日飲用兩次薄荷茶,并與安慰劑的草本茶進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明,薄荷茶組自愿者血液中游離及總睪丸酮有著顯著的降低,也就是說,能有效控制患者體內(nèi)雄性激素水平,并能抑制體毛生長,因此用于多囊性卵巢癥候群患者身上是非常適合的。此外,具有抗發(fā)炎特性的綠茶也有助於降低胰島素阻抗,還能促進(jìn)代謝循環(huán),減輕癥狀。
5、紅酒
白藜蘆醇或許有助于調(diào)整荷爾蒙失調(diào)。而紅酒中就含有白藜蘆醇這個成份,具有抗發(fā)炎、抗氧化的功能。此項(xiàng)研究結(jié)果顯示,白藜蘆醇確實(shí)能夠促進(jìn)組織細(xì)胞對胰島素的利用率、進(jìn)而降低PCOS患者罹患代謝疾病的風(fēng)險。建議每日不可飲用超過1杯,需小心控制酒精攝取量,絕對不可過量。
中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)補(bǔ)腎調(diào)理月經(jīng) 忌吃冰涼冷飲、冰品
中醫(yī)治療以補(bǔ)腎調(diào)理月經(jīng)周期,袪濕化痰、疏肝理氣、活血化瘀,使卵巢功能恢復(fù)正常。除了就醫(yī)治療外,中醫(yī)師陳萬慶提醒,多囊性卵巢癥患者,平時飲食嚴(yán)禁吃冰涼冷飲、冰品,寒性食物包括檸檬、鳳梨、西瓜、香瓜、李子、楊桃、橘子、柳丁、葡萄、小蕃茄、水梨、葡萄柚等也要少吃。
雖然大眾現(xiàn)在都有了避孕意識,但也并不能保證每次都去做好防護(hù)措施,比如飲酒后,或者情不自禁時,就不會去考慮的那么周全,因此事后避孕也應(yīng)運(yùn)而生?,F(xiàn)在最常見的事后避孕方法為服用應(yīng)急避孕藥,其方法簡單且避孕效果好,但卻會對身體造成較大的損害,那么應(yīng)急避孕藥對卵巢有什么損害?應(yīng)急避孕藥的危害有哪些?
1、對卵巢的損害
(1)警惕!應(yīng)急避孕藥會危害卵巢健康
如何服用避孕藥以及服用哪種避孕藥,對很多年輕女性而言仍是個盲區(qū),有些受過高等教育的女性也缺乏這方面的知識。她們認(rèn)為去藥店買應(yīng)急避孕藥更能保護(hù)隱私,卻不知道長期服用緊急避孕藥會對身體造成很大的傷害。
(2)應(yīng)急避孕藥只能是一種補(bǔ)救措施
應(yīng)急避孕藥只能用于應(yīng)急。有的女性,將緊急避孕藥物當(dāng)作常用避孕藥服用,在一個月內(nèi)多次重復(fù)使用。這種做法不僅會使避孕失敗,還會使月經(jīng)周期紊亂。因此,緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕藥隨時服用。需要強(qiáng)調(diào)的是,緊急避孕藥物只能是偶爾使用,兩次服藥有所間隔,一般一年不應(yīng)超過2—3次。
(3)應(yīng)急避孕藥后性生活不安全
服應(yīng)急避孕藥后性生活是不安全的。原則上,緊急避孕藥僅作用于上一次無防護(hù)的性生活,對服藥后的下一次性生活無避孕作用,所以,服用藥物后的性生活就是不安全的。
(4)少女要盡量避免服用應(yīng)急避孕藥
對于少女而言,多次服用應(yīng)急避孕藥容易造成月經(jīng)紊亂,尤其是大量服用,容易產(chǎn)生嗜睡、嘔吐、頭暈以及月經(jīng)不調(diào)等癥狀。由于少女的內(nèi)分泌生殖器官還沒有發(fā)育成熟,如果濫用緊急避孕藥,還會對卵巢、子宮的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
2、有些不良反應(yīng)
(1)惡心
吃緊急避孕藥的女性惡心發(fā)生率最高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%—7%。惡心感覺一般持續(xù)不超過24小時。
(2)嘔吐
有20%的女性吃過緊急避孕藥之后會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,服用左炔諾孕酮發(fā)生嘔吐現(xiàn)象的約為5%;服用米非司酮發(fā)生嘔吐的約為1%。
(3)不規(guī)則子宮出血
有的女性用緊急避藥后會有出血現(xiàn)象,這屬正常現(xiàn)象,一般無須處理,如果出現(xiàn)大量流血,且流血時間持續(xù)延長,應(yīng)立刻就醫(yī)咨詢。
(4)排卵期改變
緊急避孕藥就是采用大劑量的藥物來干擾卵巢的功能,控制排卵,因此長期服用的話,對女性的卵巢功能、肝腎的代謝等系統(tǒng)會產(chǎn)生危害,使月經(jīng)周期凌亂,導(dǎo)致安全期、排卵期無法計算。
3、哪些人不宜食用
1.患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因?yàn)檫M(jìn)入體內(nèi)的避孕藥都在肝臟進(jìn)行代謝,經(jīng)腎臟排泄,如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用,將會增加肝、腎負(fù)擔(dān)。
2.患有心臟病或心功能不良的人不能使用。避孕藥中的雌激素能使體內(nèi)水、鈉等物質(zhì)滯留,會加重心臟負(fù)擔(dān)。
3.有高血壓的婦女不宜使用。少數(shù)婦女用藥后會使血壓升高。
4.有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕藥后,可能會使血糖輕度升高,使隱性糖尿病變?yōu)轱@性,故對患有糖尿病的女性會產(chǎn)生不良影響。
5.甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女,在沒有治愈前,最好不要使用避孕藥。
6.乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用,以免對腫瘤產(chǎn)生不良影響。
7.過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾?。ㄈ缒X血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能使用。避孕藥中的雌激素,可能會增加血液的凝固性,會加重心血管疾病的病情。
8.患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用,否則會加重癥狀。
9.過去月經(jīng)過少者,最好不用。長期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀態(tài),更會減少月經(jīng)量。
10.哺乳期婦女不宜使用。避孕藥可使乳汁分泌減少,并降低乳汁的質(zhì)量,還能進(jìn)入乳汁,對哺乳兒產(chǎn)生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。
11.準(zhǔn)備妊娠前應(yīng)盡早停用避孕藥,早孕期誤用口服避孕藥所生嬰兒可發(fā)生先天性畸形,可致女嬰男性化及器質(zhì)性畸形。
12.有吸煙、飲酒習(xí)慣的婦女不宜服用避孕藥,否則容易增加心臟病發(fā)作和發(fā)生腦血管意外的危險,也會影響避孕藥的效果,導(dǎo)致避孕失敗。35以上的婦女,情況尤為嚴(yán)重。
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