嗎丁啉不是不孕藥

嗎丁啉不是不孕藥

近來出現這樣一則消息，稱臨床上可見到有一小部分女性長期服用嗎丁啉后出現月經延遲，甚至停經的現象。分析原因可能是：嗎丁啉是一種多巴胺受體阻滯劑，中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進人垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少，而泌乳素分泌增高，導致停經及排卵延遲，甚至不孕等。

其實，嗎丁啉導致女性不孕的消息并不確切。嗎丁啉是一種新型胃動力藥，直接作用于胃腸壁，不易通過血腦屏障，所以一般認為對腦內多巴胺受體無阻滯作用。但是，也偶見血清泌乳素增高的不良反應。而泌乳素可抑制排卵，影響正常月經周期，這也是某些女性長期服用嗎丁啉后出現月經延遲的直接原因，但停藥后即可恢復正常。

雖然臨床上的確可見到少部分女性長期服用嗎丁啉后出現月經延遲的現象，但目前仍無一例報道明確指出嗎丁啉可導致不孕，臨床應用和實驗室藥理研究都沒有發(fā)現可靠的證據，而且會出現月經延遲的女性也只占一小部分。所以，在常規(guī)劑量下短期應用，此藥是安全的。

有一種生不如死，叫反流性食管炎，這3類藥給它“治”得服服帖帖

70歲的吳大爺已經退休多年，對于 養(yǎng)生 他有自己獨到的見解。

吳大爺認為，吃飯后直接躺到床上休息，可以讓胃部對食物進行更好的消化，對身體有好處。即使家人都勸他吃完飯不要直接躺下，但他并不聽勸，還是依舊如此。

一個月前的一天，吳大爺吃完飯后又照常躺到了床上。可過了一會兒之后，吳大爺覺得 心臟部位有燒灼的感覺 ，還有些疼痛。他以為是晚上吃了點辣椒引起的，就沒有在意。可往后一個月一直都有這樣的癥狀，到了晚上還會加重，使得吳大爺每天晚上在床上翻來覆去都睡不著。

無奈之下，吳大爺去醫(yī)院找到了醫(yī)生。他說明了自己情況，然后問：“醫(yī)生，我這是什么情況?怎么會這樣？不會是癌癥吧？”

醫(yī)生回道：“你這情況屬于是 反流性食管炎 ，就是胃里的東西往上反流出來。應該和你平時的生活習慣有關系， 長期抽煙喝酒、吃飯過多、吃飯后立刻平躺 ，這些都有可能會引起這種病。”

吳大爺痛苦地說：“這反流性食管炎可真是讓人生不如死?！?/p>

……

反流性食管炎是一種什么病？怎么會讓吳大爺做出了 “生不如死” 的評價呢？

正常情況下，人們吃進去的食物會在胃和十二指腸中初步消化，和胃酸混合均勻后被輸送到到小腸中進一步去消化。

如果這些食物和胃酸的混合物由于某些原因沒有向下走，反而向上重新流入食管，就容易造成食管出現炎癥病變，這就是反流性食管炎 。

反流性食管炎在生活中還經常被人們稱為 “燒心病” ，這和它最常出現的癥狀有關。反流性食管炎的癥狀有很多，最常見的是 胸痛 和 胃反流 。

反流性食管炎引起的胸痛，痛感多是一種 燒灼感 ，位置一般是在 胸骨后 ，也會 放射至頸部 ，這個位置離心臟較近，常被人誤以為是發(fā)病在心臟，所以很多人稱之為“燒心病”。 疼痛感是由于胃酸流入食管中，對其造成了刺激，形成疼痛感 。

胃反流是指胃中的食物和胃酸上流，進入到患者的咽喉部或口腔內，這種癥狀多發(fā)生在 吃飽飯之后 ， 夜間多發(fā) ，對患者的正常睡眠有所影響。

炎癥的情況比較嚴重時，還會導致 食管出現糜爛，引發(fā)出血 。反流性食管炎引起出血多為慢性少量出血，但有一部分患者會呈現長期或大量出血，這樣就會導致缺鐵性貧血。

如果反流性食管炎沒有及時治療，病情會持續(xù)加重，但這時疼痛感反而會有所減弱。這是因為長時間的刺激，會讓 食管出現瘢痕組織 ，減輕了胃酸對食管的刺激，疼痛感就會減輕。但是形成的 瘢痕組織會對食管造成阻塞 ，使其變得狹窄，影響正常的食物輸送，會出現 咽下困難 的癥狀，食物阻塞在食管部也會形成疼痛感，這種病變往往是 永久性 的，不會自行恢復。

反流性食管炎引起的疼痛往往反反復復，持續(xù)時間長，而且晚期時會造成食物咽下困難，極大地影響患者正常的生活，這些都會讓患者覺得“生不如死”。

反流性食管炎對患者的影響如此之大，是一種比較可怕的疾病。那么，造成這種疾病的原因是什么呢？

可以造成反流性食管炎的原因有很多，常見的有以下幾種。

食管下段存在有一段 括約肌 ，在 胃和食管交界處向上3~5cm處 。這段括約肌屬于 高壓區(qū) ，主要作用就是防止胃內的食物以及胃酸反流。一些情況下，括約肌的正常作用會受到影響，例如服用過量 多巴胺、安定、嗎啡 等藥物以及 飲用過量咖啡、抽煙過多 等，這些都有可能會引起括約肌功能異常，出現反流性食管炎。

此外，女性在 妊娠期、服用避孕藥 等情況下，出現反流性食管炎的幾率也有所升高。

正常情況下，也有可能會出現胃反流，屬于正常情況。這種反流的量一般較少，可以通過食管的酸廓清功能進行處理，不會引起病變。

當這種食管的酸廓清功能出現問題時，就容易導致反流性食管炎。 食管的酸廓清功能，包括了食管排空和唾液中和兩種方式 ，如果長期食用過量的食物，就可能導致食管排空功能障礙，引發(fā)反流性食管炎。夜晚時，人體分泌唾液的速度大大減慢，所以夜晚出現胃酸反流的幾率較大。

過度肥胖也常會導致反流性食管炎。 身體過于肥胖時，會加大體內的壓力，對胃部形成壓迫，這就容易導致胃內容物被擠壓至食管中，引發(fā)反流性食管炎。

此外， 裂孔疝、胃和十二指腸功能異常 等疾病也會導致反流性食管炎。

想要確定是否患有反流性食管炎，最重要的方式就是進行檢查。針對反流性食管炎的檢查，常見的有這幾種。

首先最簡單的就是 體檢 ，首先觀察被檢者是否肥胖，這是反流性食管炎的高危人群。隨后觀察是否有 口腔炎、慢性咽喉炎 等病癥，這些都是反流性食管炎常見的并發(fā)癥。如果存在有上述情況，就要懷疑被檢者患有反流性食管炎了。但是這種方法只能初步懷疑，并 不能作為確診反流性食管炎的證據 ，還要進行進一步檢查。

上消化道鋇餐X線檢查 ，在診斷反流性食管炎的過程中比較常見。所謂的上消化道鋇餐X線檢查，檢查方式就是先喝下不會被胃部吸收的顯影劑—— 鋇餐 ，再通過 X線 直接顯示出上消化道的內部情況。這種檢查可以直觀地看出被檢者是否存在反流、食管狹窄或者食管裂孔疝，對于反流性食管炎的診斷有很大幫助。

常見的反流性食管炎檢查方式還有 內鏡及組織活檢 。內鏡是把一根特制軟管導入患者的胃部，通過頭部的微型攝像機進行觀察，可以較直觀地了解被檢者胃內的具體情況。內鏡還可以進行“小手術”，取下病變部位的一部分組織，進行 組織活檢 ，可以區(qū)別反流性食管炎和胃癌。

還有 食管滴酸試驗 ，也可以對反流性食管炎進行診斷。檢查需要讓被檢者采取坐位，然后從鼻腔插入特制的胃管至胃部，先利用胃管以每分鐘100~120滴的速度滴入生理鹽水，滴入時間一般為15~30分鐘。如果沒有不適的感覺，再以同樣的速度和時間滴入濃度為0.1mol/L的鹽酸，如果被檢者出現了胸骨后灼痛感，就可以診斷為反流性食管炎。

在診斷反流性食管炎的過程中，有時還需要做 心電圖 ，這主要是為了與 心絞痛 相鑒別。

如果診斷出患有反流性食管炎，下一步就是要盡快進行治療。對于反流性食管炎，三類藥給它“治”得服服帖帖。

治療反流性食管炎，主要方法就是減輕對食管的傷害，同時促進炎癥恢復。最主要的治療方式就是藥物治療，有這樣三類藥，可以把反流性食管炎“治”得服服帖帖。

促進食管和胃排空，可以減小食管和胃的壓力，降低內容物出現反流的幾率，促使人體進行正常的消化活動。

促進食管和胃排空，就是要加強胃腸動力，加快消化的速度，讓食物快速移動到腸道中。常見的 促進胃腸動力藥 有 嗎丁啉 、 胃復安 、 西沙比利 等等。

降低胃酸可以降低胃酸反流至食管的幾率，出現反流時也可以減少胃酸反流的量，做到避免或減輕對食管的刺激。

想要降低胃酸，最常用的藥就是 抑制胃酸分泌類的藥物 ，這類藥還可以分為 組胺H2受體阻斷藥、質子泵抑制劑、M膽堿受體阻斷藥 等數種。組胺H2受體阻斷藥常見的有 西咪替丁、雷尼替丁 等；質子泵抑制劑常見的有 奧美拉唑、雷貝拉唑 等；M膽堿受體阻斷藥常見的有 阿托品、替侖西平、哌侖西平 等。

保護黏膜可以加強黏膜對胃酸的抵抗力，也可以減輕胃酸對黏膜的傷害性，降低發(fā)生炎癥的可能。出現反流性胃炎之后，也可以加快黏膜的愈合，有利于病情的好轉。

保護胃黏膜的藥，就是 胃黏膜保護劑 。胃黏膜保護劑還可以分為三種， 膠體鉍劑 、 前列腺素及其衍生物 和 其他 不屬于前兩種的藥物。常見的膠體鉍劑有 枸櫞酸根、碳酸根、硝酸根 等；常見的前列腺素及其衍生物有 米索前列醇 等；其他種類常見的有 硫糖鋁、吉法酯 等。

除了藥物治療，一些基礎治療也有利于反流性食管炎的好轉。例如 戒煙酒 、 把床頭抬高15cm 等等，這些生活習慣都可以降低胃出現反流的可能性。此外， 減肥 可以降低對胃部的壓力，減少胃部反流，對于反流性食管炎的治療也有很大作用。

反流性食管炎在生活中比較多見，這和人們的生活習慣有很大關系。現在 社會 很多人都有吃夜宵的習慣，吃完夜宵之后就直接睡覺，這就有很大風險患上反流性食管炎，從而會對人體造成傷害。

人們要注意自身情況， 擁有良好的飲食和生活習慣 ，有不適時 盡早去醫(yī)院檢查治療 ，這樣才能遠離反流性食管炎，保證身體 健康 。

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吃消炎藥會不會影響月經推遲,青春期月經推遲十幾天正常嗎

月經推遲是指女性月經推遲超出正常時間，月經推遲問題如果沒有及時解決，就會產生進一步的影響，比如說影響到女性的正常生育能力。引起女性月經推遲的原因很復雜，藥物也是原因之一。那么吃消炎藥會不會影響月經推遲？我們一起看看吧。

吃消炎藥會不會影響月經推遲?
吃消炎藥有可能導致月經推遲。研究顯示，長期服用避孕藥、服用緊急避孕藥、胃動力藥嗎叮啉、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等，都可以造成月經推遲現象的出現。

此外，研究顯示，長期服用避孕藥、服用緊急避孕藥、胃動力藥嗎叮啉、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等，都可以造成月經推遲現象的出現。

以嗎丁啉為例，嗎叮啉是新一代胃動力藥，具有增強胃蠕動、促進胃排空等作用，主要用于治療腸胃脹氣及消化不良。臨床顯示，嗎丁啉可導致下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，促性腺激素和促皮質激素分泌也會相應減少，進而導致排卵延遲或停經。但本身這種異常在藥停之后會自然恢復，對身體沒有特別傷害。

不來月經是什么原因引起的?
1、懷孕。月經如果超過7天沒來，應該用早孕試紙測試一下是否是懷孕。當然懷孕也會伴隨著其它一些特征，比如惡心、乳房脹痛等。

2、藥物的幅作用。如服用避孕藥，也可導致內分泌失調，引起月經延期。另外嗎叮啉是種胃藥也能引起月經延期。

3、手術引起。像一些宮腔手術，宮頸有黏連情況就會引起經血瘀留，推遲了月經。

4、心情、壓力導致月經不來。育齡女性，如果長時間處于壓力之中，下丘腦垂體的功能也會被抑制，這樣卵巢就無法分泌女性荷爾蒙，還有不排卵，月經就會變的紊亂。長期的的不良情緒，就會導致月經不來。

5、減肥導致月經不來。女性朋友如果攝入脂房過少，時間一長雌激素的分泌量勢必會減少，由此引起月經推遲，嚴重的會月經不來。

6、藥物的濫用情況、煙酒以及避孕環(huán)放置位置不佳等，均可引起月經不來。

7、其他。精神壓力過大，環(huán)境的突然改變等。

咳嗽藥會使月經推遲嗎,月經推遲又少怎么回事

月經是一個非常不穩(wěn)定的因素，它會受到多種條件的影響，比如說藥物的影響，所以有的女性就會擔心自己感冒了，吃點什么藥會影響月經，然后對身體造成傷害，那么，咳嗽藥會使月經推嗎?下面有小編為你解答。

咳嗽藥會使月經推遲嗎？
吃消炎藥有可能導致月經推遲。研究顯示，長期服用避孕藥、服用緊急避孕藥、胃動力藥嗎叮啉、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等，都可以造成月經推遲現象的出現。

此外，研究顯示，長期服用避孕藥、服用緊急避孕藥、胃動力藥嗎叮啉、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等，都可以造成月經推遲現象的出現。

以嗎丁啉為例，嗎叮啉是新一代胃動力藥，具有增強胃蠕動、促進胃排空等作用，主要用于治療腸胃脹氣及消化不良。臨床顯示，嗎丁啉可導致下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，促性腺激素和促皮質激素分泌也會相應減少，進而導致排卵延遲或停經。但本身這種異常在藥停之后會自然恢復，對身體沒有特別傷害。

月經推遲又少怎么回事？
最近有很多女性反映，月經量少色淡有血塊不知道是怎么回事?正常情況下月經持續(xù)5-7天，周期在28-32天，顏色鮮紅色、無血塊及異味，第一天到第三天量最多，平均每天使用3-4片衛(wèi)生巾，且月經提前或推后來最多不能超過1周---這是正常的月經。如果出現月經量少色淡有血塊，中醫(yī)認為屬血虛。月經少，色淺，可以理解為氣血不足，肝腎虧虛引起，不能足以產生月經，并月經顏色比較淡。另外血虛會同時有乏力、面色比較蒼白，舌淡，脈搏比較無力的癥狀。女子養(yǎng)血很重要，怎么養(yǎng)，平時平吃阿膠比較好，比如有補肝腎，養(yǎng)氣血的阿膠黃精丸，同時女性朋友還要做到以下幾點：

1，來說至關重要。最遲也要在晚上11點以前入睡，才能使肝血得到滋養(yǎng)。

2、調整心態(tài)。調整好自己的心態(tài)。有些時候，心理上的壓力會導致月經異常。

3、多吃含有鐵和滋補性的食物。如烏骨雞、羊肉、魚子、青蝦、對蝦、豬羊腎臟、淡菜、黑豆、海參、胡桃仁等滋補性的食物。

4、不要太勞累。月經來最好不要讓自己太勞累了。身體過度勞累，會影響身體器官的功能，同時會影響新陳代謝。

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