日前,許多正處于更年期的女性讀者打來電話,想了解目前治療更年期綜合征應(yīng)該如何補(bǔ)充性激素。為此,記者采訪了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科的林守清教授。對于這個在更年期女性中普遍引起關(guān)注的問題,林教授說,在臨床實踐中,性激素補(bǔ)充療法(HRT)改善絕經(jīng)期癥狀的作用是其他藥物無法替代的。占我國總?cè)丝诩s11%的40~59歲的婦女中,50%以上存在不同程度的絕經(jīng)相關(guān)癥狀或疾病,她們需要性激素補(bǔ)充療法(HRT)。那么什么樣的患者可以應(yīng)用HRT,什么又是HRT的禁忌癥呢?林教授告訴記者,中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會絕經(jīng)學(xué)組日前出臺的《性激素補(bǔ)充療法應(yīng)用指南》中明確地指出,治療絕經(jīng)相關(guān)癥狀(如血管舒縮癥狀、泌尿生殖道萎縮癥狀等)是HRT的首要適應(yīng)癥,并且HRT是預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效方法。對于有完整子宮的婦女,在使用雌激素時,應(yīng)同時使用適量孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜;對于已經(jīng)切除子宮的婦女,不宜加用孕激素。HRT的禁忌癥則包括:已知或懷疑妊娠;原因不明的陰道出血或子宮內(nèi)膜增生;已知或懷疑患有乳腺癌;已知或懷疑患有性激素相關(guān)的惡性腫瘤;6個月內(nèi)患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病;嚴(yán)重肝腎功能障礙;血卟啉癥、耳硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;與孕激素相關(guān)的腦膜瘤。此外,在有下列情況時要慎用HRT:子宮肌瘤;子宮內(nèi)膜異位癥;尚未控制的糖尿病及嚴(yán)重高血壓;血栓栓塞史或血栓形成傾向;膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高泌乳素血癥;乳腺良性疾??;乳腺癌家族史。為了更好地診斷治療因卵巢功能衰退引發(fā)的健康問題,在用藥前,往往先要進(jìn)行評估和檢查,看患者是否適用此療法,然后還要根據(jù)每個患者的不同情況,制定個體化用藥方案。最后,在HRT使用過程中,還要進(jìn)行監(jiān)測,以便判斷是否需要進(jìn)行調(diào)整方案。整個過程都要求科學(xué)、合理、規(guī)范。林教授認(rèn)為,雖然應(yīng)用HRT治療更年期綜合征尚有爭議,但是只要在應(yīng)用時權(quán)衡利弊,掌握適應(yīng)癥,監(jiān)測規(guī)范化,全過程個體化,就可以使婦女從HRT中獲得最大利益,并承受最小程度的風(fēng)險。
女性在更年期的時候體內(nèi)的激素分泌會出現(xiàn)失調(diào)的情況,主要是雌激素分泌過少甚至是停止分泌,所以身體會出現(xiàn)個各種狀況,月經(jīng)可能會出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,這時候女性就要多吃一些補(bǔ)充雌激素的食物,那更年期女性怎么樣補(bǔ)充雌激素?更年期怎么補(bǔ)充雌激素?
1、吃蜂王漿補(bǔ)充雌激素
蜂王漿中含有微量雌激素,可以恰到好處地彌補(bǔ)女性雌激素的不足。不僅如此,鮮蜂王漿還含有多種扶正固本、無毒副作用、效果持久的天然珍稀成分,其中大量的氨基酸、維生素和微量元素能補(bǔ)充人體營養(yǎng),滿足生理需要,豐富高效的活性酶類和有機(jī)酸,可協(xié)調(diào)分泌,平衡機(jī)體,從而起到改善睡眠、增強(qiáng)體質(zhì)、克服疾病的功效。
2、蜂王漿怎么吃補(bǔ)充雌激素
(1)含服蜂王漿
將新鮮蜂王漿與蜂蜜調(diào)勻放冰箱冷凍,服用時用塑料勺挑取拇指蓋大小(約3~5克)的蜂王漿放在舌根下含服,這種方法可以不通過胃,直接由舌下部分黏膜吸收,由血液帶到全身各部分,因此用量較小,且能有效補(bǔ)充雌激素。
(2)吞服蜂王漿
將蜂王漿拌入蜂蜜中配成口服液,或?qū)⒎渫鯘{與蜂蜜、白酒混合配制成蜂王漿酒,也可以直接吞食蜂王漿制品,然后喝點(diǎn)水,每天服用兩次,每次20~50克,需要注意的是,吞服蜂王漿最好是空腹,而且注意絕對不要用熱開水沖服,那樣會破壞蜂王漿的活性物質(zhì)。
(3)吃豆制品補(bǔ)充雌激素
豆制品中所含的植物性雌激素大約有400種,其中最為常見的是異黃酮,大豆異黃酮的結(jié)構(gòu)與女性體內(nèi)雌激素相似,在人體中可以起到補(bǔ)充雌激素的作用;而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過高時,大豆異黃酮又會組織雌激素過量作用于女性生殖器官,使女性體內(nèi)雌激素活性保持保持平衡,因此大豆異黃酮又被稱為女性雌激素水平調(diào)節(jié)器。
3、豆制品怎么吃補(bǔ)充
(1)喝豆?jié){補(bǔ)充雌激素
每日用大豆打磨一杯新鮮豆?jié){飲用,能夠有效補(bǔ)充雌激素嗎。因為豆?jié){中富含酚羥基,酚羥基可作為供氧體,與體內(nèi)自由基反應(yīng),降低氧自由基對生物大分子的損傷,減少腫瘤的發(fā)生。
(2)豆制品炒菜補(bǔ)充雌激素
每日三餐中吃一些豆制品的菜肴,例如燉豆腐,豆皮等食物,也能有效補(bǔ)充雌激素,這類豆制品菜肴中同樣富含異黃素,能夠起到平衡雌激素的作用。
(3)吃蔬果谷物補(bǔ)充雌激素
除了豆類食物之外,大多數(shù)蔬菜水果,谷物食品中也含有微量的植物雌激素,如小麥,石榴,蘋果,洋蔥,扁豆之類的食物每日可以多吃,不但能補(bǔ)充微量的植物雌激素,也能為身體提供多種其他營養(yǎng)元素。
4、飲食要注意
(1)早吃好:早餐質(zhì)量高,會使人感到精力充沛,而不注意早餐質(zhì)量的,血糖水平較低,體力不支,注意力不易集中,工作效率下降。不吃早餐者,對胃也有損害。早餐最好有牛奶、豆?jié){、雞蛋等高蛋白食物,并要有一定量的谷類食物。
(2)午吃飽:一般指七八成飽即可。午吃飽是為了滿足下午的熱量需要,并解決饑餓感。
(3)晚吃少:一般晚間活動量小,而且很快要睡眠,吃得多,且吃了就睡,極易發(fā)胖,對更年期女性極為不利。一日三餐的熱量分配:早餐占25%~30%,午餐占40%~45%,晚餐占30%左右較為合理。
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