兩個(gè)關(guān)鍵期當(dāng)防類(lèi)風(fēng)濕病(如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鍛煉方法)

兩個(gè)關(guān)鍵期當(dāng)防類(lèi)風(fēng)濕病

河南中醫(yī)學(xué)院一附院風(fēng)濕科鄭春雷教授說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕病人在門(mén)診很常見(jiàn)。類(lèi)風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于女性，女男之比為3.5∶1。女性發(fā)病率有兩個(gè)高峰期，一個(gè)是生孩子后，其次是更年期。醫(yī)學(xué)界目前對(duì)此尚無(wú)定論，但是高度懷疑與激素水平急劇下降有關(guān)。像產(chǎn)后得類(lèi)風(fēng)濕的女性，可能在孕期疾病就已經(jīng)潛伏下來(lái)，但當(dāng)時(shí)體內(nèi)激素水平較高，類(lèi)風(fēng)濕癥狀也會(huì)緩解或消失，當(dāng)產(chǎn)后激素水平突然下降，就與更年期一樣，突然發(fā)病或使原有的病情加重。

當(dāng)然，更年期女性經(jīng)常出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛，不一定都是類(lèi)風(fēng)濕病。骨質(zhì)疏松、骨性關(guān)節(jié)炎、更年期綜合征等疾病，都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀。但類(lèi)風(fēng)濕病出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛，是以手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)腫痛為主要癥狀的，日久會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形。這種病有明顯晨僵（即晨起手指感到僵硬，握拳困難）癥狀，時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。而骨性關(guān)節(jié)炎等疾病出現(xiàn)的晨僵并不會(huì)超過(guò)1小時(shí)。拍X光片、查類(lèi)風(fēng)濕因子有助于類(lèi)風(fēng)濕病的診斷。鄭教授提醒說(shuō)，女性在生產(chǎn)后和更年期這兩個(gè)時(shí)期要格外呵護(hù)好自己。注意保暖，不受涼、不勞累，保證充足的休息，心情舒暢，適當(dāng)補(bǔ)鈣，有助于該病的預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，尤其是手關(guān)節(jié)，要及早到醫(yī)院診治。

如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鍛煉方法

類(lèi)風(fēng)濕治療要趁早，同時(shí)做好日常護(hù)理，更好的輔助治療，爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。至于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些治療呢?接下來(lái)，我就和大家分享類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鍛煉方法，希望對(duì)大家有幫助!

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鍛煉方法一
1、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要注意動(dòng)靜結(jié)合，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，以動(dòng)防殘適當(dāng)?shù)男菹⒑秃侠淼墓δ苠憻拰?duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有著重要的意義。

2、做好防寒保暖工作，避免感冒等疾病的出現(xiàn)，防止病情反復(fù)。寒冷、潮濕是誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要因素，因而大多數(shù)患者對(duì)氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷、潮濕，尤其是凍瘡時(shí)關(guān)節(jié)腫痛均加重，往往使平時(shí)治療處于穩(wěn)定期的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者前功盡棄，因此，要重視氣候季節(jié)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影響。

3、注意日常飲食的調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和高維生素食物以及鈣劑的攝入。有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者對(duì)某一種或幾種食物敏感，食后即復(fù)發(fā)，這就要求在日常生活中留心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)則堅(jiān)決不予再次食用。

4、調(diào)節(jié)情緒，樹(shù)立信心類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程長(zhǎng)，病情反復(fù)性大，患者情緒很容易產(chǎn)生較大的波動(dòng)，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作或病情加重、行動(dòng)不便，生活不能自理，就很容易悲觀失望，自暴自棄，甚至產(chǎn)生輕生的念頭，要想有效控制病情，減少?gòu)?fù)發(fā)，就要樹(shù)立戰(zhàn)勝類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的信心，保持平和的心態(tài)，堅(jiān)持正規(guī)的治療，并對(duì)預(yù)后有一個(gè)比較合理的期望值。

5、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)

經(jīng)常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體就強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)，很少患病，其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒(méi)經(jīng)過(guò)體育鍛煉者強(qiáng)得多。

6、避免風(fēng)寒濕邪侵襲

要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風(fēng)送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨，注意保暖是最重要的。

7、注意勞逸結(jié)合

飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上，有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復(fù)期，往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)，所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，活動(dòng)與休息要適度。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鍛煉方法二
活動(dòng)期：

在服藥的基礎(chǔ)上應(yīng)注意臥床休息，采取舒適體位，以減輕疼痛。 在身體能耐受的限度內(nèi)，應(yīng)在床上做主動(dòng)和被動(dòng)的四肢鍛煉。

緩解期：

采用理療和按摩法促進(jìn)局部血液循環(huán)。積極主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，促進(jìn)炎癥吸收，因?yàn)檠装Y可使關(guān)節(jié)囊、滑膜、韌帶受損和破壞，與此同時(shí)，受損組織在不斷再生和修復(fù)，而這種修復(fù)是按關(guān)節(jié)活動(dòng)狀態(tài)進(jìn)行的。這時(shí)如處于長(zhǎng)期不動(dòng)狀態(tài)，修復(fù)后的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵直、粘連，所以適當(dāng)活動(dòng)可避免關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮，如經(jīng)常織毛衣、彈鋼琴或做手指伸張活動(dòng)，盡可能達(dá)到關(guān)節(jié)最大活動(dòng)范圍，從而活動(dòng)雙指小關(guān)節(jié)。定時(shí)在溫水池中游泳是一種改善疼痛、放松關(guān)節(jié)的好方法。

運(yùn)動(dòng)時(shí)記?。?br>
1.盡量在疾病早期進(jìn)行。

2.開(kāi)始時(shí)不要?jiǎng)×一顒?dòng)，要逐漸加大活動(dòng)量。

3.每日運(yùn)動(dòng)次數(shù)和每次運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)度。

4.最好在局部保溫前提下進(jìn)行活動(dòng)。

5.每天做1～2次適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并堅(jiān)持不斷，設(shè)法使運(yùn)動(dòng)有益和有趣。

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類(lèi)風(fēng)濕有什么可以治療的方法大神們幫幫忙

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最新生物治療 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 (RA) 的治療熱點(diǎn)是生物制劑的應(yīng)用。目前臨床使用的生物制劑主要有腫瘤壞死因子 (TNF) 抑制劑、細(xì)胞毒性 T 淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原 -4 融合蛋白 (CTLA-4Ig) 、 CD20 人鼠嵌合性單抗利妥昔單抗 (RTX) 和阿那白滯素 (anakinra) 。 利妥昔單抗 第 1 天大會(huì)安排的幾乎全是最受關(guān)注的自身免疫性疾病治療新領(lǐng)域——抗 CD20+ 單抗與其他抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合治療自身免疫性疾病的有效性和安全性基礎(chǔ)和臨床研究。我院 報(bào)告了 RTX 治療難治性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有效性和安全性初步結(jié)果 , 在該Ⅲ期臨床試驗(yàn)中 ,RTX 劑量為每次 1000mg, 靜脈輸注 , 間隔 14 天再次輸注 , 共 2 次 , 同時(shí)合用甲氨蝶呤。在 24 周 ,RTX 組達(dá)到 ACR20 、 50 、 70 比例分別為 51% 、 27% 、 12%, 而安慰劑組為 18% 、 5% 、 1%, 治療組健康評(píng)價(jià)調(diào)查表 HAQ 指數(shù)、 SF-36 值改善明顯優(yōu)于安慰劑組。 報(bào)告 , 隨著 RTX 療程的延長(zhǎng) , 療效相應(yīng)增加 , 副作用沒(méi)有明顯增加。 Paul 報(bào)告血清類(lèi)風(fēng)濕因子或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性和陰性患者對(duì) RTX 治療的反應(yīng) , 發(fā)現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性者效果優(yōu)于陰性者。 Ceara 觀察了 RTX 治療前后滑膜組織改變 ,3 例中 2 例 CD20+B 細(xì)胞減少 , 認(rèn)為療效和滑膜組織 CD20+B 細(xì)胞減少有關(guān)。 Aabatacept abatacept 是 CTLA-4 細(xì)胞外功能區(qū)和人 IgG 組成的融合蛋白 , 它與 T 細(xì)胞表面的 B7 分子結(jié)合后可以抑制 T 細(xì)胞的進(jìn)一步活化 , 抑制抗體產(chǎn)生。 在 ATTIN 、 AIM 、 ASSURE 等臨床驗(yàn)證中 ,abatacept 用于治療對(duì)緩解疾病的抗風(fēng)濕性藥物 (DMARDs) 或 TNF 抑制劑無(wú)效或療效不佳的 RA 患者 , 使用方法 : 第 1 、 15 、 29 天分別靜脈注射 1 次 , 此后每 4 周給藥 1 次 , 每次劑量 10mg/kg 體重。 結(jié)果顯示 , 與安慰劑相比 ,abatacept 治療組達(dá)到 ACR20 、 50 、 70 比例明顯增多 ,HAQ 指數(shù)明顯提高 ; 患者耐受性良好。治療組和安慰劑組嚴(yán)重不良事件發(fā)生率分別為 13.6% 和 12.3%; 嚴(yán)重感染分別為 3.0% 和 1.9%; 肺癌發(fā)生率分別為 0.2% 和 0% 。目前不推薦 abatacept 與 TNF 抑制劑合用 , 因?yàn)楹嫌檬垢腥?(63%) 和嚴(yán)重感染 (4.4%) 發(fā)生率明顯高于單用 TNF 抑制劑 ( 分別為 43% 和 0.8%), 而療效并沒(méi)有提高?；加新宰枞苑尾〉幕颊呤褂?abatacept 應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。 TNF 抑制劑 TNF 抑制劑在臨床應(yīng)用多年 , 特點(diǎn)是在多數(shù)患者中起效迅速 , 療效明顯 , 能延緩骨質(zhì)侵蝕。適應(yīng)證不斷擴(kuò)大 , 已被批準(zhǔn)的適應(yīng)證有 RA 、幼年型 RA 、克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎等。 但隨著治療時(shí)間延長(zhǎng) , 發(fā)現(xiàn) 1/3 的患者治療失敗 , 合并感染者增多 , 有嚴(yán)重感染甚至死亡的病例。淋巴瘤發(fā)病率也有所升高 , 但不能肯定淋巴瘤增多是疾病本身所致還是受藥物影響。此外生物制劑治療與乙肝活動(dòng) DimitriosVassilopoulos 作了有關(guān)生物制劑與乙肝病毒活動(dòng)的報(bào)告。他指出感染了乙肝病毒的風(fēng)濕病患者接受免疫抑制劑治療可能導(dǎo)致乙肝活動(dòng)、肝炎甚至肝功能失代償。我們 提出下列情況需要接受篩查 ,1. 高危患者 : 來(lái)自乙肝高發(fā)地區(qū)、高危性行為、靜脈注射毒品、接受血液透析、有 HBV 接觸史 ;2. 接受高危治療 : 大劑量糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、 TNF 抑制劑及 RTX 等。 評(píng)估策略 : 測(cè)定 HBsAg 、抗 HBc 抗體、抗 HBs 抗體。如 HBsAg+, 抗病毒治療 , 并推薦給肝病專(zhuān)家 ; 如 HBsAg-, 抗 HBc+ 、抗 HBs ±密切監(jiān)測(cè) , 個(gè)體化治療 ; 如 HBsAg-, 抗 HBs- 、抗 HBs- 建議接種疫苗。 風(fēng)濕性疾病合并乙肝活動(dòng)的治療策略 : 如接受短期免疫抑制治療 , 在開(kāi)始治療前 1 周開(kāi)始拉米夫定 100mg/d 治療 , 直到停止免疫抑制劑治療后繼續(xù)服用 3~6 個(gè)月。如接受長(zhǎng)期的免疫抑制劑治療 , 在治療前 1 周開(kāi)始拉米夫定或阿德福韋 10mg/d 治療。不論是否接受預(yù)防性抗病毒治療 , 須密切監(jiān)測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、 HBVDNA 文章來(lái)自:/news/ylts/2007-3-28/328300EIEC7F0360EDEJ7_2.html 山東瑞安風(fēng)濕病研究所,是以風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕治療,療養(yǎng),科研為一體的醫(yī)療單位,自從本院成立以來(lái),受到全國(guó)各地患者的一致好評(píng),本院獨(dú)自開(kāi)發(fā)研制的“祛痹通絡(luò)湯”在治療類(lèi)風(fēng)濕疾病方面取得了良好的成效.本所中西醫(yī)結(jié)合防治風(fēng)濕病的新療法與高效藥物的研究開(kāi)發(fā);防止降低抗風(fēng)濕藥物毒副作用的研究開(kāi)發(fā),風(fēng)濕病健康咨詢(xún)。 地址:山東省濟(jì)南市經(jīng)十東路155號(hào) 郵編:250014 網(wǎng)站名稱(chēng): 風(fēng)濕病資訊網(wǎng) 網(wǎng)站地址: 網(wǎng)站描述: 風(fēng)濕病資訊網(wǎng)--由山東瑞安風(fēng)濕病研究所建立的網(wǎng)上專(zhuān)業(yè)風(fēng)濕病資訊網(wǎng)站,患者可在線免費(fèi)咨詢(xún),免費(fèi)提交電子病例的專(zhuān)業(yè)風(fēng)濕病資訊網(wǎng)站。 參考資料:

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