古代傳說中有許多“哭瞎了眼”的故事,其實是有一定科學依據(jù)的。據(jù)湖北襄樊市中心醫(yī)院眼科黃毅教授介紹,女性更易患青光眼,尤其是急性閉角型青光眼,女性發(fā)病率是男性的2倍,40歲以上的女性更易患病。所謂“哭瞎了眼”,是由于過度悲傷,引起眼內壓升高,從而誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,患者在短時間內視野縮小、視力下降,甚至瞬間完全失明。
青光眼從四方面預防黃毅教授介紹,要從以下4個方面預防青光眼:1.注意個體差異。特別是眼球體積相對較小,前房比較淺,房角比較狹窄者,極易導致眼內壓升高。2.當心年齡。隨著年齡的增長,晶狀體越來越大,這樣就會產(chǎn)生瞳孔阻滯、房水循環(huán)障礙,引起眼內壓升高,導致青光眼。3.控制情感。女性敏感的性格、脆弱的心理素質以及感情豐富都是該病的誘因。情緒反應比較強烈,過度憤怒、悲傷以及過度喜悅,都會導致瞳孔散大,誘發(fā)青光眼發(fā)生。4.改變不良生活方式。男主外、女主內,使女性在室內工作時間相對較長,如果居室光線不太明亮的話,除造成視力疲勞以外,長期在光線昏暗的環(huán)境中生活,瞳孔輕度散大,也可以誘發(fā)青光眼。此外,女性看電視、上網(wǎng)的時間過長,也易造成視力疲勞,同時增加青光眼發(fā)作的機會,提高青光眼的發(fā)病率。青光眼發(fā)病有蛛絲馬跡黃毅教授提醒說,對于女性來說,如果細心觀察,是會盡早發(fā)現(xiàn)青光眼的蛛絲馬跡的,尤其是急性閉角型青光眼,早期癥狀更為明顯。急性閉角型青光眼早期表現(xiàn)為:在傍晚時出現(xiàn)虹視、霧視,眼前會有霧朦朦的感覺;同時,伴有眼睛發(fā)脹、鼻根部、眉弓部酸脹、有疼痛感,稍微休息后癥狀可以緩解。一般情況下,如果出現(xiàn)了上述癥狀,就是青光眼發(fā)作了。如果此時到醫(yī)院眼科及早確診,僅采用激光治療,就可以治愈。如果沒有重視,病情會進一步加重。一旦遇到誘發(fā)因素:如情緒激動、視力疲勞,勢必會引起青光眼的大發(fā)作。這樣對視功能就會造成嚴重甚至不可逆的傷害,此時只有選擇手術治療了。因為青光眼有明顯的遺傳傾向,有這類疾病家族史的人更應高度重視,做到早期、定期到醫(yī)院做體檢。對于年齡在40歲以上的女性,預防急性閉角型青光眼,首先要盡量避免誘發(fā)因素,培養(yǎng)健康的生活方式和生活習慣;還要盡量避免在室內工作時間太久,縮短看電視、用電腦的時間;若不得不長時間在室內工作,采光一定要有保障;還要加強心理素質的鍛煉,培養(yǎng)開朗的性格;遇到意外事件,應學會適度的情緒宣泄,自己實在調整不過來,要及時求助心理醫(yī)生。
1、用眼方式:城里人視線大部分時間在5米以內,再也看不見地平線,工作、學習甚至游戲都是“精細視近”,就連飛行員也因雷達等的出現(xiàn),用眼方式從“視遠為主”改為“視近為主”;2、生活方式:人再不是“日出而作,日落而息”的田園作業(yè),人造光源代替了自然光源;3、綜合因素:緊張情緒、營養(yǎng)結構、環(huán)境污染等綜合因素,均影響著眼睛的發(fā)育和健康。問:那我們現(xiàn)在應如何保護眼睛?答:要根據(jù)各年齡段人易患眼病的情況,有針對性地保護和防治。胎兒期病變:先天性白內障。生理:妊娠前3個月內,是胎兒發(fā)育眼睛的關鍵時期。病因:1、遺傳因素:醫(yī)療條件改善,讓有遺傳病的人不僅生存了下來,還得以結婚生子,這樣就增加了遺傳病遺傳的幾率,患先天性白內障的嬰兒,人數(shù)相對有所增加;2、環(huán)境污染:孕婦或者是用藥,或者是飲食,或者是其他原因等,讓有害物質進入體內,在細胞分裂過程中,干擾了DNA的某個環(huán)節(jié),致使胎兒患上先天性白內障。防治:母親懷孕期間,特別是在胚眼形成階段,即妊娠的前3個月內,應謹防感冒、發(fā)熱、風疹、蕁麻疹等,一旦發(fā)病,應在醫(yī)生指導下用藥,以免對胎兒造成損害;另外,孕婦應補充充足的維生素;嬰兒誕生后,要有檢查眼疾的意識,先天性白內障越早查出越有利治療。嬰兒期病變:斜視性弱視生理:人的視功能是后天逐漸發(fā)育的,若嬰兒先天眼外肌肉發(fā)育異常,如,眼肌分離不良,或支配肌肉的神經(jīng)麻痹等等,或者是家族遺傳因素,無法同時注視一個物體,大腦中樞就同時產(chǎn)生兩個不同影像,互相干擾,無法看清,大腦為克服干擾,就會強迫斜視眼不看東西,這樣視功能發(fā)育就會停止在一個初級階段,形成弱視。病因:除了遺傳因素外,有人說,可能與營養(yǎng)狀況改變,孕婦盲目進補,胎兒發(fā)育不均衡,致使眼外肌肉發(fā)育異常等。防治:越早查出越有利治療。0-12歲病變:遠視性弱視生理:嬰兒出生時,沒有單視功能,視力不及成人的1%,也沒有融像功能,視覺功能隨著年齡的增長逐漸發(fā)育,并要不斷地接受外界清晰物像的反復刺激,以促進發(fā)育,如果在此期間發(fā)生了遠視,視網(wǎng)膜無清晰圖像就形成弱視。病因:兒童眼球小,眼軸短,多為“遠視眼”,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,兒童想看清物體,就需要更多的調解力,向內轉得過度,或向外轉得過度,就會發(fā)生內斜視或外斜視。防治:這個年齡段的孩子,是視網(wǎng)膜上的圖像和大腦建立聯(lián)系的階段,若超出了這個階段,就再也建立不起聯(lián)系了,因此一定要盡早發(fā)現(xiàn)孩子視物不清現(xiàn)象,盡早戴眼鏡矯正,讓視物清晰起來,可防弱視。10-16歲病變:近視眼生理:這個年齡段孩子的眼睛的發(fā)育,處“遠視狀態(tài)”到“正視狀態(tài)”的定型階段。這個時期,眼球眼軸會長長,到16歲定型時,會長到23毫米。病因:這個時期,正是孩子學習最緊張的時期,眼睛“視近過度”,眼軸長到23毫米后,還會繼續(xù)長,超過23毫米,眼睛就近視了,每延長一毫米,屈光度數(shù)就會增加300度。防治:在眼球發(fā)育定型階段,盡量不要“視近過度”!預防近視眼,要少食酸性和甜的食品,否則會影響食物中鈣離子的吸收;此外可多食一些健脾養(yǎng)胃,補益氣血的食物,如龍眼肉、山藥、胡蘿卜、山芋、芋頭、菠菜、小米、玉米等;肝腎陰虧者,應多食用一些補益肝腎、生精養(yǎng)血的食物。如動物肝臟、雞肉、雞蛋、牛肉、魚類、桑椹、黑豆、紅棗、核桃仁、桂圓肉等;近視眼患者還應補充蛋白質、鈣質和磷質、維生素等,此外還需補充鋅、鉻等元素。黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉等食物中鋅的含量較高;牛肉、谷物、肉類、肝類等物品中含鉻較為豐富。青、中年病變:癥狀性干眼癥生理:淚液有濕潤眼球等功能,如果淚液分泌太少或者蒸發(fā)過多,角膜表面和結膜表面得不到足夠的滋潤,看東西時,就會出現(xiàn)視物不清、眼睛酸澀等狀況。眨眼是一種保護性的神經(jīng)反射作用,使淚水均勻地涂在角膜和結膜表面,以保持其潤濕,正常人每分鐘眨眼約為10-20次。病因:隨著電腦的普及,不少長期在電腦前工作的人,由于眼睛長時間注視電腦屏幕,眨眼的次數(shù)減少,使角膜不能得到充分的滋潤,從而發(fā)生眼睛干澀的癥狀。有調查表明,每天在電腦前工作3小時以上的人中,有90%的人眼睛有問題,表現(xiàn)癥狀是:眼睛發(fā)干發(fā)澀、視力模糊、頭痛、煩躁、疲勞、注意力難以集中等,這種電腦視力綜合征就是典型的干眼癥。防治:建議,1、電腦屏幕上顯示的亮度應為周圍光線的3倍左右;2、屏幕的上端稍微低于視線10-15度,眼睛與電腦屏幕距離要保持在60厘米以上;3、在電腦前每工作1個小時,就應休息10分鐘,閉目養(yǎng)神,用手按摩放松眼部周圍的肌肉,或者眺望遠處的景物等;4、還可以使用一些人工淚液來滋潤眼睛,或刻意增加眨眼的次數(shù);5、多吃富含維生素A的食物,例如胡蘿卜和動物肝臟等。人們剛開始感到眼睛干燥和酸澀時,眼睛只是處于功能性損傷的階段,不用太擔心,人體有一定的自我恢復功能,只要還沒有對眼睛造成根本性的損傷,干眼癥是可以治好的;但是如果這時還不注意保護眼睛,使眼睛繼續(xù)長期處于干燥的狀態(tài),就會引起角膜上皮細胞的脫落,造成器質性的損傷,嚴重影響視力。中年男性病變:中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變(簡稱中漿)生理:中漿是中年人常見的一種眼底病,其中男性遠多于女性,且易復發(fā)。在物象形成過程中,視網(wǎng)膜的作用好像是照相用的底片,而黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域,當黃斑區(qū)色素上皮的屏障功能發(fā)生障礙時,會導致視網(wǎng)膜的盤狀脫離,這就是中漿。此時,患者多表現(xiàn)為不同程度的視力下降、視物模糊、視物變形、變小變色或眼前暗影。病因:本病的具體病因不明,但有資料表明,精神緊張、情緒波動、吸煙飲酒等因素與本病有關。防治:精神釋壓;盡管中漿是一種自陷性疾病,一般3-6個月內不用任何治療可自然痊愈,但多次復發(fā)、病程長者可有輕度或中度的視力減退,甚至視物變形不能消退,因此一旦發(fā)生中漿,應到醫(yī)院就診。中年女性病變:青光眼(可致失明)生理:黃種人女性在緊張的狀況下,最容易誘發(fā)青光眼。青光眼是眼球內壓力,超過了眼球內部組織,特別是視神經(jīng)所能承受的限度,引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的眼病。如果患者有眼球脹痛、眉棱骨痛、頭痛、霧視、虹視(視燈周圍有虹暈)等癥狀時,要注意警惕自己是否患有青光眼。病因:生活節(jié)奏快、工作壓力大,致使精神緊張,如此精神因素是誘發(fā)青光眼的主因。防治;精神釋壓極為重要。若患上青光眼怎么辦?由于青光眼對視功能所造成的損失,往往是不可挽回的,因此早期的診斷和治療非常重要。急性者容易發(fā)現(xiàn),慢性者因其較為隱蔽,癥狀不太典型,往往容易被忽視,待去醫(yī)院就診時,視力或視野損失已不可挽回。因此定期進行眼科檢查,可有助于本病的及早發(fā)現(xiàn)和治療。老年人(1)病變:老年黃斑變性(可導致失明)生理:老年性黃斑變性又稱年齡相關性黃斑變性(AMD),為黃斑區(qū)結構的衰老性改變。本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡增長而增高,是當前老年人致盲的重要疾病。病因:人眼是自然光下進化而成的,長期人造光源照射,特別是藍光和強光,對眼易造成光損害;另外,病因可能還與遺傳、先天性缺損、營養(yǎng)不良、中毒、藥物作用、免疫異常以及心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等全身性疾病有關。防治:更多地回歸大自然,拒絕強光和藍光照射,避免“慢性光損害”;其他原因,針對性治療。老年人(2)病變:老年性白內障生理:年齡的增長,眼中晶狀體會逐漸衰老,晶狀體蛋白質代謝紊亂,細胞代謝降低;另外,維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性,產(chǎn)生混濁。病因:老年性白內障是多發(fā)病,原因復雜,主要原因有營養(yǎng)不良、代謝紊亂、內分泌變化、過于頻繁地照射紅外線、紫外線等。防治:針對以上因素,適當增加營養(yǎng),多吃水果蔬菜,保持心情舒暢,避免過強光線及紫外線、紅外線直射眼睛,如夏日出門戴遮陽帽、墨鏡;冬日用遠紅外取暖器時,不直視取暖器。發(fā)現(xiàn)內分泌疾病,要及時診治等。另外,定期進行健康檢查,發(fā)現(xiàn)早期晶狀體變化后,認真保養(yǎng),可使白內障的發(fā)展減緩,對視力不會有多大影響,即使晶體混濁明顯,視力顯著下降也不必緊張,可選擇手術治療。現(xiàn)代病并發(fā)癥*高血壓:眼壓過高,會導致眼底出血、眼底動脈硬化等;防治:控制血壓。*糖尿病:糖尿病患者,血糖會很高,眼球長期“泡”在糖水中,會像甜杏在甜水中被腌制成果脯一樣,脫水而失明。防治:控制血糖。養(yǎng)生保?。=。罕3稚眢w陰陽平衡,機體健康達最佳狀態(tài),眼部局部代謝亦會處最佳狀態(tài),可延緩衰老等病變;*營養(yǎng):以往生活貧困時期,大都營養(yǎng)不良,所以講究維生素A、維生素C等的進補;現(xiàn)在營養(yǎng)狀況良好,眼睛保養(yǎng),無需刻意進補,均衡飲食即可。
青光眼最佳治療方法
1、手術治療
手術治療是控制青光眼的最有效方法,手術的目的是為了更好的控制眼壓,手術療法對控制眼壓可起到明顯效果。
在開角型青光眼的濾過手術中,小片虹膜被切除,以防將來可 能出現(xiàn)的急性青光眼。用顯微器械在鞏膜,即眼的白色部份,作一個小的開口,這個新開口使眼內液體繞過被堵塞的排液管。從而達到治療的目的。
2、藥物控制治療
隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,近些年來抗青光眼藥物迅速增加,藥物治療也是常見治療青光眼的方法。
主要是降眼壓藥物的應用。醫(yī)生可根據(jù)患者情況、降眼內壓機理 及藥物協(xié)同作用來擇合適的、有效的抗青光眼眼藥。需要指出的是,青光眼是一種頑固性疾病,您一定要按醫(yī)生的囑咐堅持長期用藥,切勿停止,以防青光眼復發(fā)。
一、經(jīng)常感覺惡心嘔吐
大多數(shù)患有青光眼的人會伴隨著惡心、嘔吐等癥狀,這主要是因為眼壓的增高壓迫視神經(jīng),導致視力障礙。再加上眼壓增高時會讓顱內壓也跟著上升導致頭暈不適,頭暈嘔吐。
二、頭痛
青光眼發(fā)生會刺激神經(jīng)末梢,當眼睛長時間停留在光線比較暗的地方,會經(jīng)常感覺眼部腫脹,頭部也會跟著疼痛。
三、看燈光時有虹光效果
因為青光眼會讓患者防水,動態(tài)循環(huán)失衡,讓角膜水腫讓視野發(fā)生改變,患者在看燈光或者白天看日光時總感覺有五彩繽紛的光圈,這一現(xiàn)象在醫(yī)學上被稱為虹視現(xiàn)象。
溫馨提示,青光眼不容小覷,它在發(fā)生后會讓患者喪失視力,因此要重視在有相關癥狀時及時進行眼部檢查,而一旦需要手術,術后護理要做好才能降低風險,畢竟任何眼部手術沒有做好護理會導致失敗,甚至帶來其他并發(fā)癥,只有提高警惕多加注意,才能保證手術成功。
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