乳癌術(shù)后重視功能鍛煉(乳腺癌手術(shù)后可以做哪些康復(fù)運動呢？)

乳癌術(shù)后重視功能鍛煉

乳癌患者術(shù)后就要積極采取功能鍛煉，才能增強乳癌手術(shù)效果，促進(jìn)機體器官功能恢復(fù)和預(yù)防畸形。

下面介紹一些簡單的訓(xùn)練方法：

1.術(shù)后至3天，練習(xí)伸指、握拳、屈腕、屈肘運動。

2.術(shù)后3～4天，練習(xí)坐位屈肘運動。

3.術(shù)后5～8天，練習(xí)手摸對側(cè)肩和同側(cè)耳。

4.術(shù)后9～10天，練習(xí)患側(cè)上肢伸直、抬高和內(nèi)收、屈曲。肩關(guān)節(jié)抬至90度，達(dá)到平肩水平。

5.術(shù)后14天，練習(xí)肩關(guān)節(jié)、雙手放置頸后、由低頭位練習(xí)至抬頭挺胸位。進(jìn)而，練習(xí)手超越頭頂，摸到對側(cè)耳，開始練習(xí)手扶墻抬高，直至出院。

6.出院后，繼續(xù)練習(xí)扶墻抬高，并逐漸以肩關(guān)節(jié)為中心，做向前、向后、旋轉(zhuǎn)運動及適當(dāng)?shù)暮笊旌拓?fù)荷鍛煉。

乳腺癌手術(shù)后可以做哪些康復(fù)運動呢？

下面我們就來詳細(xì)的看看 乳腺癌手術(shù)后的康復(fù)運動 乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)活動手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等動作。可做前臂、肘關(guān)節(jié)屈伸運動及握拳的動作，每次10遍，每天約3-4次。用健側(cè)上肢幫助患側(cè)上肢做上舉動作，患者可使患側(cè)肢體舉高到與頭部相平，每次3-4遍，每天約3-5次。 乳腺癌患者用健側(cè)手握住患肢的大拇指，幫助患肢向上抬舉，直到超過頭部，每天3-4次。可用健側(cè)手托起患側(cè)肘部慢慢向前上方抬舉，使之超過頭部，盡可能伸直，每次2-3遍，每天3-4次?？墒崂眍^發(fā)、洗臉、用患側(cè)手掌捂同側(cè)耳部，觸碰對側(cè)肩部?？捎|摸對側(cè)耳朵，每次2-3遍，每天3-4次?？梢约珀P(guān)節(jié)為軸心用患肢做旋轉(zhuǎn)活動。每次2-3遍，每天3-4次 推薦閱讀》》》》》乳腺癌手術(shù)治療后的功能鍛煉是怎么樣的呢 以上就是關(guān)于乳腺癌手術(shù)后可以做哪些康復(fù)運動的內(nèi)容介紹了，希望上述的內(nèi)容介紹能夠幫助到您！同時也希望您能在乳腺癌手術(shù)后積極的做好術(shù)后護(hù)理工作，以便于及時康復(fù)！

乳腺癌術(shù)后應(yīng)堅持哪些鍛煉呢

?乳腺癌術(shù)后的鍛煉對于該病的治療是有很大幫助的，術(shù)后一定要注意鍛煉：一、簡便易行的上肢功能鍛煉：1、局部按摩：用對側(cè)手掌輕壓手術(shù)傷痕的左右上下，推動肌膚進(jìn)行按摩 ，以促使部分血液循環(huán)，使緊張的肌膚能夠松弛;2、肩部運動：上肢自然而然下垂，以肩部為中心，上肢做左右前后活動，運動程度及活動量漸漸增大，以局部不發(fā)生疼痛為度。3、外展運動：雙手握拳，兩上肢往外做平舉外展活動，重復(fù)多次，之后雙手手指交叉，置放腦后，兩肘努力往后振動，使胸壁肌膚受牽引，一張一弛;4、摸高運動：面壁而立，使勁用手摸及壁的某一高度，做下標(biāo)記。如此，可以使上肢肌膚因牽引而變得松弛。二、防止上肢水腫的發(fā)生，可幫助水腫消散：1、抗菌(抗炎治療)：減小或防止腋窩積水及創(chuàng)口感染;2、增強上肢功能鍛煉：促使淋巴、血液返流;3、避免患肢過長時間下垂：平常注意抬高患肢，睡眠時用枕頭將胳臂墊高;4、對腫脹嚴(yán)重的患者可以使用繃帶包扎，壓制患肢。在上文當(dāng)中，小編給大家解答了乳腺癌術(shù)后應(yīng)堅持哪些鍛煉方面的相關(guān)問題，乳腺癌患者在做完手術(shù)后一定要注意上述問題，放療時期每日必需堅持鍛煉，這樣對疾病的恢復(fù)是有很大的幫助的！

乳腺癌術(shù)后患者患肢功能鍛煉的原則 [乳腺癌患者術(shù)后患肢的功能鍛煉]

【中圖分類號】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672－3783(2012)08－0304－01【關(guān)鍵詞】乳腺癌根治術(shù) 上肢機能障礙 功能鍛煉乳腺癌是女性乳房最常見的惡性腫瘤，占各種惡性腫瘤的7%～10%，已成為我國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。手術(shù)切除是治療乳腺癌的主要手段之一，術(shù)后患肢經(jīng)常發(fā)生上肢肌能障礙，主要表現(xiàn)為上肢淋巴水腫、肩關(guān)節(jié)運動幅度受限和肌力低下等。患肢功能鍛煉過早或強度過大會影響切口愈合，過遲或強度不當(dāng)會影響術(shù)后功能恢復(fù)，從而影響生活質(zhì)量。為此，我們對70例乳腺癌患者采用科內(nèi)制定的階段性個體化患肢功能鍛煉方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果患者患肢功能恢復(fù)良好。現(xiàn)將方法和結(jié)果報道如下。
1 臨床資料
選自2010年4月至2012年1月期間我科乳腺癌手術(shù)患者共70例，均采用乳腺癌改良根治術(shù)，國際腫瘤TNM分期II期56例，III期14例，隨機分成兩組，康復(fù)組35例，年齡34～75歲（41.52±5.87），按階段性個體化患肢功能鍛煉康復(fù)訓(xùn)練。對照組35例，年齡29～70歲（40.61±6.64），按常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練法，只告知患者鍛煉的重要性，由患者自行鍛煉。兩組患者在性別、年齡、文化程度、乳腺癌分期、手術(shù)方式、化療方案等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。
2 方法
2.1 對照組
采用常規(guī)的功能鍛煉方法：術(shù)后12h開始用健側(cè)手按摩患側(cè)上肢肌肉，患側(cè)手握拳、旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)、伸屈肘關(guān)節(jié)，用患側(cè)手洗臉、梳頭、爬墻、摸對側(cè)耳朵。住院期間護(hù)士實行床邊督促指導(dǎo)，每天3次，每次10－15min。出院后指導(dǎo)患者繼續(xù)進(jìn)行上述內(nèi)容的功能鍛煉。
2.2 康復(fù)組
采用階段性個體化功能鍛煉，術(shù)前由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹階段性個體化功能鍛煉指導(dǎo)目的、方法及注意事項，并模擬示范，讓患者及家屬了解康復(fù)鍛煉的的重要性、必要性，掌握鍛煉的知識和技巧。術(shù)后在專職護(hù)士指導(dǎo)下對患者進(jìn)行有計劃的、階段性、個體化的康復(fù)訓(xùn)練，患者家屬協(xié)助完成，并給予監(jiān)督和支持。具體方法如下。
2.2.1 第一階段（術(shù)后1d）：開始進(jìn)行手指和腕關(guān)節(jié)的伸曲和伸張運動，以掌指關(guān)節(jié)運動為主，每次10min，每日4～5次。其中指關(guān)節(jié)曲伸運動，以兒童游戲手勢 “石頭、剪子、布”交替進(jìn)行和握彈力球運動為主［2］。手臂應(yīng)保持內(nèi)收狀態(tài)，手部墊枕抬高，高于肘，肘高于肩。
2.2.2 第二階段（術(shù)后3～5d）：開始患肢肘關(guān)節(jié)的功能鍛煉，能進(jìn)行日常自理活動如用患側(cè)的手刷牙、洗臉等，不能做上舉運動，避免內(nèi)收，以防造成腋下窄縮，引起不適。引流較多的適當(dāng)縮短活動時間，減少活動量。鍛煉目標(biāo)為患肢能摸到枕部。從患肢肘關(guān)節(jié)逐步發(fā)展到肩部的功能鍛煉。
2.2.3 第三階段（術(shù)后7～10d）：作肩部運動，每次20min，每日4-5次，主要作肩部環(huán)繞運動，幅度不宜太大，不易做外展運動。
2.2.4 第四階段（術(shù)后10 ～14d）：腋下引流管拔除后，從肩部逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)運動，鍛煉目標(biāo)為患肢能摸到對側(cè)耳部。①手指爬墻運動：用鍵側(cè)手沿墻壁向上伸至最高點為目標(biāo)，面對墻，雙手從肩部開始沿墻向上爬，漸漸提高患肢的摸高點。②劃圈運動：取一根繩子，一端系于門柄上，另一端握于患側(cè)手里，面門而立，以畫圓圈的方式轉(zhuǎn)動繩子做圓周運動，由小到大，由快到慢。③滑輪運動：將一根繩子置于晾衣桿上，雙手握繩兩端，用鍵手拉繩，使患側(cè)手臂抬高，然后抬高鍵側(cè)手臂，使患側(cè)手臂下降，如此反復(fù)，以拉伸患肢肩關(guān)節(jié)。④手臂搖擺運動：先直立，上身前傾，雙手前后左右擺動，擺幅的強度以身體耐受為度。
2.2.5 出院指導(dǎo)：出院后要堅持功能鍛煉，生活自理能力逐漸恢復(fù)到術(shù)前。①上肢旋轉(zhuǎn)運動：先將患肢自然下垂五指伸直并攏，自身體前方逐漸抬高患肢至最高點，再從身體外側(cè)逐漸恢復(fù)原位，注意上肢高舉時要盡量伸直，避免彎曲，動作要連貫，也可以反方向進(jìn)行鍛 煉。②上肢后伸運動：患者應(yīng)保持抬頭挺胸。后伸，輕度擴胸運動等，1～3/d，避免勞累，循序漸進(jìn)。③患肢禁忌靜脈輸液、靜脈采血、測血壓 。
3 結(jié)果
本研究中康復(fù)組上肢淋巴水腫、肩關(guān)節(jié)運動障礙及肌力下降的比例分別是8.6%、17.1%、5.7%，而對照組分別是20%、54.3%、 34.3%，兩者相比肩關(guān)節(jié)運動障礙及肌力下降的比例有明顯統(tǒng)計學(xué)意義有（P<0.05）。另外康復(fù)組中1例出現(xiàn)嚴(yán)重的皮下積液，延長引流管拔出時間不能按計劃完成鍛煉。其他病例患肢活動功能基本恢復(fù)正常。
4 小結(jié)
隨著疾病診斷，治療技術(shù)的不斷提高，乳房癌患者的5年生存率也在不斷提高，而且隨著人們生活水平，文化素質(zhì)和對健康認(rèn)識的提高，對生存質(zhì)量的要求越來越高。但是上肢機能障礙是乳腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，總發(fā)生率36%～65%，主要表現(xiàn)為上肢淋巴水腫、肩關(guān)節(jié)運動幅度受限和肌力低下等，其程度取決于手術(shù)術(shù)式、手術(shù)技巧及功能鍛煉。我科制定了階段性個體化功能鍛煉方法，從而更加系統(tǒng)化，規(guī)范化，個體化指導(dǎo)患者功能鍛煉。此方法簡單易行，易于掌握，使患者自行鍛煉中增強信心，提高了生活質(zhì)量。

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