孩子肥胖家長更應(yīng)反省(肥胖幼兒的干預(yù)措施)

孩子肥胖家長更應(yīng)反省

有消息說，英國的中學(xué)開設(shè)了烹飪課。16歲以下中學(xué)生必須選修這門課。課程結(jié)束后，學(xué)生會獲得一份初級烹飪資格證書。英國教育大臣艾倫·約翰遜解釋說，主要目的是幫助學(xué)生認(rèn)識營養(yǎng)飲食的重要性。目前，肥胖已成為英國兒童的常見病癥之一。而飲食習(xí)慣不正確、快餐吃得太多是主要原因。英國的教育學(xué)家也指出，目前多數(shù)英國青年不懂得如何做飯，如果能在孩童時代就教會他們基本的烹飪技巧，肯定會終生受用。

筆者聯(lián)想到身邊那些隨處可見的小胖墩們。暑假期間，湖北省襄樊市中心醫(yī)院泌尿外科一下子擁入20多個15歲以下的中小學(xué)生，有的是因為包皮過長要做包皮手術(shù)，而更多的則是因為陰莖短小來醫(yī)院求治。

一位11歲的男孩，在他5歲時父母離異，一直跟爺爺奶奶一起生活。爺爺奶奶心疼孩子小小年紀(jì)就遠(yuǎn)離父母，便由著孩子性子天天帶他去吃洋快餐。

也就在這一次次的進(jìn)食洋快餐中，孩子的身體發(fā)生了變化：體重明顯高于同齡孩子，嗓音也提前變聲，但讓兩位老人納悶的是：孩子的全身都在長，而陰莖卻不見長大！

泌尿外科主任石洪波介紹，其實孩子并非是陰莖短小，而是由于肥胖導(dǎo)致的下腹部脂肪太厚覆蓋住了陰莖，導(dǎo)致陰莖隱匿。這種情況下，家長改變孩子飲食結(jié)構(gòu)，減少洋快餐的攝入，同時鼓勵孩子運動，減少腹部脂肪堆積。孩子減肥后，腹部脂肪層就會變薄，陰莖也自然會暴露出來。孩子是家長的縮影，孩子的行為是家長行為的拓本。要讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，家長需從自身做起，需在孩子習(xí)慣成型期抓起。

英國的做法值得借鑒，在孩子尚未養(yǎng)成不良飲食習(xí)慣的年齡，就讓他接受科學(xué)合理的飲食教育。

肥胖幼兒的干預(yù)措施

小兒肥胖如果體重超過了規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)首先去醫(yī)院檢查排除患有某些疾病的可能。如果是患病引起，對原發(fā)病要進(jìn)行治療即可。如果檢查結(jié)果顯示孩子沒有患病，只是單純性的肥胖，那就要在生活管理上多想辦法。
孩子如果是單純性肥胖，父母首先要管理好孩子的飲食，孩子正處在生長發(fā)育時期，必須保證他有足夠的營養(yǎng)攝入，如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等等，都要充足，要少吃甜食，少吃油炸食物和脂肪高的食物，要多吃蔬菜，特別是體積大，熱量低的新鮮蔬菜。
在管理好飲食的同時，還要注意是孩子的體重不要下降太快，一定要照顧到生長發(fā)育的需要。孩子要多運動，要培養(yǎng)他們對體育鍛煉的興趣，使之成為習(xí)慣，同時也有益與身體健康。肥胖癥的孩子一般是不需要減肥藥物進(jìn)行治療的，對于嚴(yán)重肥胖的患兒，建議可以小劑量短時間的應(yīng)用不能久用，否則會影響熱量平衡。
兒童超重與肥胖的標(biāo)準(zhǔn)
肥胖標(biāo)準(zhǔn)脂肪含量超過標(biāo)準(zhǔn)15%，超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%。
肥胖分度超重10%~19%；輕度20%~39%；中度40%~49%；重度大于50%
體塊指數(shù)BMI 是目前臨床應(yīng)用最廣泛的超重及肥胖診斷指標(biāo)。
指南推薦使用BMI 和美國疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)的BMI 百分位數(shù)診斷年齡≥2 歲的兒童青少年超重和肥胖
對于年齡≥2歲的兒童青少年,推薦將85≤BMI<95百分位數(shù)(同年齡同性別)作為超重的診斷標(biāo)準(zhǔn),將BMI≥95百分位數(shù)(同年齡同性別)作為肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn);將BMI≥95百分位數(shù)(同年齡同性別)的120%或BMI≥35作為極度肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
對于年齡<2歲的兒童,將大于等于同性別同身長世界衛(wèi)生組織圖表第97.7百分位數(shù)作為診斷兒童肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。
但BMI不能區(qū)分肌肉和脂肪,因此不能區(qū)分多余的脂肪組織和肌肉增加所造成的兒童和青少年超重或肥胖,是反映體重超標(biāo)而非脂肪組織超標(biāo)的指標(biāo);適合臨床及較大人群篩查應(yīng)用
在兒童中，腰圍并不作為常規(guī)測量，但可以用來作為對其他長期健康問題風(fēng)險性評估的附加信息。
總體脂測量:直接測量總體脂含量的方法有水下稱重法、空氣位移體積描記法、雙能X 線吸收測量法、CT 及MRI 成像測量、生物電阻抗分析法、皮褶厚度測量法、腰圍、腰臀比等。其中水下稱重法為肥胖判定的金標(biāo)準(zhǔn),但測定費時,需要特定的設(shè)備,且不適合兒童等特殊人群,僅限于研究應(yīng)用。等。這些方法一般不用于兒童。
輕度肥胖癥一般沒有什么癥狀，嚴(yán)重肥胖者則會出現(xiàn)胸悶、氣急、食欲亢進(jìn)、便秘、腹脹、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、容易疲勞、倦怠以及焦慮、抑郁等心理問題。還容易被人嘲笑。

孩子得了肥胖癥應(yīng)該怎么辦

兒童肥胖，兒童肥胖癥是指兒童體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過按身高計算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%，或者超過按年齡計算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重加上兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上時，即為肥胖癥。如果發(fā)現(xiàn)小孩肥胖，首先應(yīng)該到正規(guī)專科醫(yī)院檢查，然后我們可以從以下三點調(diào)理。

一是調(diào)整飲食。當(dāng)兒童患上肥胖癥的時候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下改善兒童的飲食習(xí)慣，不要再讓兒童吃太多辛辣刺激油膩的食物，脂肪碳水化合物含量比較多的食物也不要過多攝取，也可以讓兒童在平時多吃一些新鮮的水果和蔬菜，或者是粗糧豆制品。
二是多運動。因為有些兒童出現(xiàn)肥胖癥，是由于兒童在每次吃完飯后，都經(jīng)常不動，所以在這種情況下，腸胃當(dāng)中的食物沒有辦法有效的消化，就會轉(zhuǎn)化為脂肪，使兒童出現(xiàn)肥胖的情況。因此如果想要有效地改善兒童肥胖癥的話，就需要讓兒童在平時多做一些運動，這樣能夠有效的促進(jìn)身體新陳代謝。三是糾正不良的生活習(xí)慣。因為有些兒童在日常生活中經(jīng)常喜歡臥床休息，或者是長時間地看電視手機玩游戲，這些生活習(xí)慣都是非常不好的。如果長時間保持這種行為的話，不僅會使兒童的肥胖癥沒有有效改善，還有可能會使兒童出現(xiàn)高血壓或高血糖的癥狀，對兒童身體健康有非常大的影響。

孩子太肥胖怎么辦

孩子太肥胖怎么辦

孩子太肥胖怎么辦，現(xiàn)實生活中很多父母都非常關(guān)心自己孩子的身體情況，不過有時候卻會發(fā)現(xiàn)自己的孩子身材非常肥胖，那么孩子太肥胖怎么辦呢？下面就來看看答案吧！

孩子太肥胖怎么辦1隨著國人健康意識的增強，過去「能吃就是?！沟挠^念已有所改變，而這種對體重控制的關(guān)注，漸漸也轉(zhuǎn)移到孩子的身上了。

雖然兒童較少有因肥胖導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的例子，不過，鑒于幼年肥胖與成年肥胖的高關(guān)聯(lián)性，爸媽的確應(yīng)及早開始留意。您擔(dān)心孩子太「穩(wěn)重」嗎？關(guān)于孩子的體重問題，爸媽應(yīng)該注意什么？我的孩子真的過胖嗎？

其實，「小時候胖不是胖」的說法也是有幾分道理的，孩子是否太胖，不應(yīng)以短期的現(xiàn)象來推斷。因為孩子還在成長的階段，有可能在某段時期內(nèi)只長肉，過了一段時間后才突然又長高一截，所以這種暫時過胖的情形是無須太擔(dān)心的。

因為過一陣子身高的增長趕上體重的增加，就會回復(fù)到正常的體態(tài)。爸媽若是擔(dān)心孩子真的太胖影響健康，最好還是請教醫(yī)師，由醫(yī)師來做診斷。孩子為什么會胖？

如果孩子真的是胖了些，那么在開始進(jìn)行減重計畫之前，先找出造成肥胖的原因吧！孩子之所以會胖，除了少數(shù)是因疾病所引起以外，大多是由于先天遺傳與后天生活方式所造成的。

有遺傳體質(zhì)的孩子，所攝取的營養(yǎng)容易轉(zhuǎn)成脂肪囤積在體內(nèi)，的確是比較容易發(fā)胖的族群，不過，如果生活控制得當(dāng)，有肥胖基因的孩子未必都會發(fā)胖。如果爸媽胖孩子也胖，除了遺傳因素外，也必須考慮到生活方式的問題；家人共同的飲食、生活、運動習(xí)慣，可能才是造成爸媽與孩子都胖的主要原因。孩子適合節(jié)食嗎？

一般大人常用控制飲食和運動來減肥，不過由于孩子還在成長，對營養(yǎng)的需求量大，所以是不適合節(jié)食的。要促進(jìn)發(fā)育并避免肥胖，爸媽還是要注重營養(yǎng)的.均衡，建議爸媽可參考兒童每日飲食指南，依適當(dāng)比例提供全家人所需的各類營養(yǎng)素。

雖然孩子不宜節(jié)食，但是如果真的需要減肥，爸媽可以小心控制飲食中脂肪的分量，例如選用低脂乳制品、瘦肉或去皮的肉類等。特別提醒爸媽，不宜針對兩歲以下的寶寶限制脂肪攝取量，而即使孩子已超過這個年齡，也最好還是與醫(yī)師或營養(yǎng)師討論過后再施行。

減肥主要的目的，并不在于減輕體重，而是讓身體更健康。不論是注意飲食，或是增加活動量，最好都能全家一起來。全家一起執(zhí)行健康計畫，會更容易獲得成效喔！就從今天起，讓健康的飲食習(xí)慣及運動習(xí)慣，變成全家人生活的常態(tài)吧！?

孩子太肥胖怎么辦2 兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)

WHO在1978年向全世界推薦使用身高標(biāo)準(zhǔn)體重法，采用同一身高人群的第80百分位數(shù)作為該身高人群的標(biāo)準(zhǔn)體重。超過該標(biāo)準(zhǔn)體重的20%～29%為輕度肥胖，30%～49%為中度肥胖，50%以上為重度肥胖。

兒童肥胖癥的預(yù)防

一、飲食管理

1、避免過食。

大部分兒童肥胖癥是由喂養(yǎng)過度造成的，發(fā)生喂養(yǎng)過度原因常常是小兒啼哭，小兒啼哭并非都因饑餓引起，家長在小兒一哭時就喂給他吃會導(dǎo)致過食。喂養(yǎng)過度的另一個重要原因，是家長強迫給孩子多吃，在孩子吃飽后不想吃時，家長仍像填鴨式強迫孩子吃，這樣就導(dǎo)致孩子胃容量增大，飲食量增加，營養(yǎng)過剩。

2、建立正常的飲食制度。

盡量用蒸煮而不用煎炸的食物；不過多吃精米面，不過多吃魚肉等高蛋白食物；要記得規(guī)律進(jìn)食，不暴飲暴食，養(yǎng)成健康飲食、生活方式。

3、家長以身作則。

不偏食挑食，足量飲用白開水，不喝過量的果汁，不喝含糖飲料；合理安排營養(yǎng)充足的早餐可以改善孩子的認(rèn)知能力。

二、運動管理

每天帶孩子到戶外運動。

2歲以上的孩子保證每天至少活動60分鐘。家長要培養(yǎng)孩子的運動愛好。比如，游泳、慢跑、跳繩等。如果孩子實在沒有喜愛的運動項目，那么家長也要想辦法制造機會讓孩子“運動”起來。

三，行為管理

1、控制看電視及玩電子產(chǎn)品的時間。

吃飯時候不看電視，孩子在接觸電子產(chǎn)品時會容易減少運動時間，同時攝入更多的食物，而且孩子容易久坐不動增加肥胖發(fā)生概率。

2、合理安排睡眠，保證睡眠時間。

現(xiàn)在很多的小孩都是手機控，現(xiàn)在父母基本上都是會給小孩子配備手機，有了手機晚上睡覺的時候就會很晚，對于兒童來說睡眠時間是很重要的，每天都要保持在10個小時左右的，這樣才能夠好的骨骼生長對發(fā)育有幫助。

兒童減肥三不宜

1、不宜學(xué)成人節(jié)食

兒童時期是生長發(fā)育最快也是最關(guān)鍵的時期，必須有足夠的糖、蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)來滿足生長發(fā)育的需要，因此，幫助孩子減肥絕對不能過分限制孩子的飲食。另外，成人可以采用的手術(shù)去脂、藥物減肥等，孩子都不宜使用，因為這些方法有可能影響生長發(fā)育。

2、不宜快速減肥

孩子從正常體重長成肥胖，一般要經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年，在此過程中，身體的各個器官，譬如心、肺、腎臟等，都逐漸適應(yīng)了體重比較高的狀況。如果短期快速減肥，減去的只是身體的水分，同時卻會產(chǎn)生兩方面的不良后果：

身體水分的快速丟失，會使心、肺、腎臟等器官一時難以適應(yīng)，容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的問題以及腎功能損害，甚至?xí)黾映赡旰蠡夹难芗膊〉奈ｋU因素。

這種減肥方式難以持久，一旦稍有松懈，體重會迅速反彈，不但對健康不利，還會使孩子喪失信心。

因此，父母要做好打“減肥持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。另外，孩子的身高在不斷增長，只要能保持體重不增或緩慢增加，便達(dá)到了減肥的效果。

3、不宜忽視孩子的感受

專家認(rèn)為，孩子情感方面的問題會影響體重。就像很多成年人在感覺苦悶、壓抑時會依靠食物來減輕壓力一樣，來自學(xué)業(yè)的壓力、家庭關(guān)系緊張、覺得被父母忽視、感到孤獨、與同學(xué)們關(guān)系不融洽等，都會使孩子傾向于貪食。

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