有不少帶孩子就診的家長,想借著周日、假期,好好地給孩子惡補一下功課,因為這些“多動癥”孩子平時上課不集中精力,影響了學(xué)習(xí)成績。但江蘇省中醫(yī)院兒科多動癥??浦煜瓤蹈敝魅吾t(yī)師認(rèn)為,這樣給孩子“硬灌”,是不合理的。最好利用周日或“十一”等假期,讓孩子盡情“動動”,以達到“以動制靜”的作用。
朱先康分析,多動癥發(fā)病率越來越高,約為5%~10%,發(fā)病多為7歲前的學(xué)齡兒童,上學(xué)后癥狀加重,主要與目前中小學(xué)生甚至學(xué)齡前兒童學(xué)習(xí)壓力大有關(guān)。學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生每天除了上課外,還要應(yīng)付家長安排的各種課外輔導(dǎo)班,原本天真爛漫的童年被無休止的學(xué)習(xí)所取代,使孩子天生好玩的個性被壓抑。自控能力好一些的孩子上課40分鐘能集中精力20~30分鐘,而自控能力差的孩子上課2~3分鐘就開始走神,開始做小動作,干擾其他同學(xué),嚴(yán)重影響了孩子的學(xué)習(xí)成績。
治療多動癥,醫(yī)生多不主張首先考慮用藥,而是運用綜合方法,包括飲食療法,應(yīng)多食含鋅豐富、含鐵豐富的食物;少食含鉛、含鋁、含酪氨酸或色氨酸的食物。心理療法要及時請心理醫(yī)生協(xié)助治療。環(huán)境治療則更需要家長和家庭更多的參與。
多動癥的孩子普遍精力過剩,家長可投其所好,假日里先安排把作業(yè)做完,再好好地讓他發(fā)泄發(fā)泄,盡情玩玩,動靜結(jié)合,調(diào)整一下,然后上課了才可能安靜下來。
怎么改善孩子的多動癥這個問題,首先孩子的問題,更多在于家長,就需要我們做家長的注意了,如果孩子平時過度活潑、脾氣暴躁、吃飯拖拉或經(jīng)常注意力不集中,那么就要懷疑是否是患上小兒多動癥了。小兒多動癥在注意力方面有部分缺陷及腦功能輕微失調(diào)等,是一種常見的非藥物治療的兒童行為異常疾?。蝗粼诎l(fā)現(xiàn)后未及時咨詢醫(yī)師進行矯正,可能會對孩子的學(xué)習(xí)、人際關(guān)系以及自我性格等方面造成影響。
小兒多動癥患病率約為 5 至 10%,好發(fā)于學(xué)齡期兒童,約占全體小學(xué)生的 1 至 10%,患兒中男孩多于女孩及早產(chǎn)兒多于一般足月出生嬰兒。目前兒童多動癥的診斷可分為三個方面,即神經(jīng)生理檢測、行為檢查和心理測驗;當(dāng)孩子出現(xiàn)一些愛動或注意力不集中等表現(xiàn)時,一定要鑒別清楚,不要輕易得出孩子患多動癥的結(jié)論,甚至病急亂投醫(yī)。
小兒多動癥的重點判斷方法
(1)活動過度:大多始于幼兒早期入學(xué)后,特征顯著如上課時小動作不停、凡能碰的東西都要碰、話多、喜歡挑釁、常與同學(xué)斗毆或經(jīng)常進行對身體有危險的活動而不考慮可能導(dǎo)致的后果(非尋求刺激)。
(2)注意力不集中:如不專心聽課、丟三落四及對來自各方的刺激都會好奇。
(3)情緒不穩(wěn):如沖動任性、會無故叫喊、常常別人問話未完即搶著回答或性子急躁無耐心且不按要求做事。
(4)學(xué)習(xí)困難:孩子智力正常,但由于多動會影響學(xué)習(xí)進度,病程通常為 7 歲前起病,病程持續(xù) 6 個月以上。
研究發(fā)現(xiàn),多動癥兒童腦內(nèi)的局部腦血流異常,多動或沖動等行為癥狀越嚴(yán)重的孩子,其額葉和頂葉的血流灌注越少,且紋狀體區(qū)的灌注普遍降低;在執(zhí)行相同的認(rèn)知任務(wù)時,多動癥兒童大腦特定腦區(qū)的活動情況也和正常兒童不同。好動、好模仿和富于想象是孩子有別于成年人的心理特征,很多時候只是出于好奇心理,因此對懷疑患多動癥的孩子不妨先耐心教育一番,家長也不要隨便說孩子有多動癥,如此反而會影響孩子的智力發(fā)展并增加他的精神負(fù)擔(dān)。
切勿小題大作 了解原因有效防范
至今仍未明白小兒多動癥確切由什么原因引起,可能與下列因素有關(guān):
(1)母親在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥,或有大量吸煙或酗酒史。
(2)親屬中有較多多動或注意不集中表現(xiàn);雙生子中單卵雙生子的患病率高達 51 至 64%;親屬中酒精中毒、反社會人格或歇斯底里癥人士較多。
(3)神經(jīng)遞質(zhì)酶的研究結(jié)果雖然?;ハ嗝埽皇閷Ρ景Y病因的一種研究途徑。
(4)嚴(yán)重的鉛中毒可產(chǎn)生致命的中毒性腦病或癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害,但輕微鉛中毒是否會產(chǎn)生多動癥,至今尚無結(jié)論。
(5)社會家庭或心理因素的影響,如不良的社會環(huán)境或家庭條件(破裂家庭、經(jīng)濟貧困、住房擁擠或父母性格不良、酗酒、吸毒或有精神疾病等)均可成為發(fā)病的誘因,并影響病程的發(fā)展與預(yù)后。
(6)健康營養(yǎng)因素,如維生素缺乏、食物過敏、食品的調(diào)味劑或添加人工色素等都可能使兒童容易產(chǎn)生多動癥。
若忽視小兒多動癥的輔助治療,孩子長大后將難以適應(yīng)社會,性格亦容易扭曲而走上歧途;可能出現(xiàn)焦慮、人格障礙、人際關(guān)系緊張、缺乏成就或社會經(jīng)濟狀況不良,故必須進行治療,絕對不能掉以輕心,目前家庭進行自我改善治療的方式有兩種:
行為治療:
多帶孩子參加合適的認(rèn)知活動改善其注意力和記憶力;其次是通過特定訓(xùn)練,如通過書本、視頻或講故事在思想上矯正兒童的不良行為。當(dāng)兒童行為趨向良好時及時予以肯定及表揚,增強其自信心,教育患兒應(yīng)避免諷刺、批評或打罵等損害自尊心的不良做法。
精神療法:
家長、老師和同學(xué)應(yīng)給予多動癥兒童理解、溫暖及關(guān)心,使患兒有信心克服困難,堅持治療,戰(zhàn)勝心理障礙。多動癥是不會自愈的,有 70% 的患者癥狀會持續(xù)到青春期,有 30% 則持續(xù)到成年期,甚至伴隨終生。多動癥的兒童能否健康成長,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早介入及早訓(xùn)練。
綠色療法---穴位貼,瑞舒瓊肚臍貼,通過穴位給藥,避免內(nèi)服藥的副作用,吸收好,對孩子多動癥起到一定的調(diào)理作用。
小兒多動癥是兒童常見的心理及神經(jīng)疾病,目前沒有特效藥物治療,但通過心理咨詢治療效果一般不錯。多動癥兒童長大后有 50% 的患者多動問題會消失,但注意力不集中、沖動或任性等可能持續(xù)較久,因此在發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀時應(yīng)就醫(yī)并耐心改善及調(diào)整。
兒童患有多動癥,家長需要改善一下教育的方式,不能夠?qū)⒆舆^于嚴(yán)格和苛刻,也不能夠過于寵溺和放縱,這些都會導(dǎo)致孩子好動的,要注意減少對孩子的關(guān)注力,這樣能夠創(chuàng)造自由的氛圍,可以讓孩子心情放松,減輕癥狀。
很多多動癥的孩子通常都缺乏自尊心和自信心,平時需要多鼓勵孩子,讓孩子有學(xué)習(xí)以及生活,玩樂的興趣。能夠緩解孩子的焦慮和恐懼的情緒,避免多動癥惡化,同時可以有效的治愈輕微的多動癥。
飲食起居一定要有規(guī)律。多動癥的孩子平時大部分都是休息時間不規(guī)律,飲食也不規(guī)律,要安排好孩子的作息時間,少看電視以及各種電子產(chǎn)品。按時間吃飯,不能讓孩子暴飲暴食,也不能夠為了讓孩子減肥而節(jié)食。
在飲食上,要禁止吃含鉛的食物,含鉛的食物對于兒童腦部發(fā)育非常不利,還會引起鉛中毒,還要少讓孩子吃高熱由命,和辛辣刺激的食物,這些食物容易誘發(fā)孩子多動癥的發(fā)生。
要改善兒童多動癥的癥狀,四個主要的方法一定要了解,及時更改教育方式,培養(yǎng)孩子的自尊心和自信心,規(guī)律患兒的飲食起居,還要注意飲食的調(diào)節(jié)。平時讓孩子多參加一些感興趣的體育運動,能夠增強身體的免疫力,預(yù)防多動癥以及其他腦部疾病帶來的各種并發(fā)癥。
現(xiàn)在的孩子中出現(xiàn)多動癥的問題是比較普遍的,這類孩子的智能正?;蚧菊#袨榧扒榫w方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中或者注意力短暫,活動過多,情緒易沖動以至于在生活和學(xué)習(xí)中難與人相處。那家長如何養(yǎng)育多動癥孩子呢?
家長應(yīng)從這幾個方面來調(diào)整:1、發(fā)展孩子的注意力,讓孩子多參加自己感興趣的活動,鍛煉注意力的集中性和持久性。2、培養(yǎng)孩子的自制力。讓孩子約束自己的行為,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。3、嚴(yán)重的應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院,請醫(yī)生進行心理治療。不可采用打、罵等粗暴的方式來對待,而應(yīng)咨詢醫(yī)生給予專業(yè)治療。
引起多動癥的原因有多種,有的是受遺傳因素的影響,有的是社會、家庭、心理因素的影響,如不良的社會環(huán)境或家庭條件,還有的可能是營養(yǎng)問題、維生素缺乏等。
多動癥孩子最初可能只表現(xiàn)為在學(xué)習(xí)上不能專心,行為上不能自控。但隨著年齡增長,如果不能得到及時的調(diào)整和治療,成年后由于自控能力差,易沖動,容易走上犯罪的道路,所以家長在孩子小的時候就一定要重視這個問題。
一、共情:一刻也坐不住,安靜不下來,這樣您感覺到很煩心。
二、具體化:您說孩子多動,他具體是怎么表現(xiàn)的?
三、探究問題成因,并具體分析:
a 專注力不足
解決:平常做一些專注力游戲,如舒爾特表、復(fù)述聽到的數(shù)字串等,逐步提高專注力。
b精力體力過于旺盛。
解決:多進行體育運動,釋放體內(nèi)的能量。
c對要做的事情(作業(yè))沒有興趣。
解決:通過及時的幫助支持,建立孩子在學(xué)習(xí)上的成就感,從而逐步建立學(xué)習(xí)興趣。
d習(xí)慣性拖延
解決:運用番茄工作法,20分鐘內(nèi)高效完成一個小任務(wù)。然后休息5分鐘,在進行一個20分鐘任務(wù)。一次類推,逐步養(yǎng)成高緊張度完成任務(wù)的習(xí)慣??傊峁┍匾獙W(xué)習(xí)的支持和鼓勵,養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。
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