當(dāng)小兒鼻出血時(shí)

當(dāng)小兒鼻出血時(shí)

小兒鼻出血是個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象，在夏天氣候炎熱和冬天氣候干燥的時(shí)節(jié)，小兒鼻出血更為常見(jiàn)。特別是有的小兒經(jīng)常在夜間流鼻血，家長(zhǎng)非常擔(dān)憂。所以，家長(zhǎng)平時(shí)就應(yīng)該了解一些小兒鼻出血的原因及簡(jiǎn)單的急救知識(shí)，以免遇到小兒鼻出血時(shí)不知所措。

一般來(lái)講，小兒鼻出血多發(fā)生在2歲以后，這是因?yàn)?歲以前的小兒鼻腔毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū)，也叫“黎氏區(qū)”。這部分血管網(wǎng)很表淺，分布在鼻中隔的黏膜層。

鼻出血的主要原因有以下幾種

一、有鼻腔炎癥，或受到刺激時(shí)容易出現(xiàn)鼻出血，如患各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等時(shí)，鼻腔就容易出血。

二、氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。

三、有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣，如果再遇到鼻黏膜干燥，很容易將鼻子摳出血。

四、挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣，可以造成維生素缺乏致鼻出血。

同時(shí)，某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

在發(fā)生鼻出血時(shí)，多見(jiàn)血從前鼻孔流出，或經(jīng)后鼻孔流至咽部，出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻血流至咽部，也可表現(xiàn)為“吐血”，這是因?yàn)楫?dāng)鼻出血嚴(yán)重時(shí)，較多的血被咽下，血液刺激胃部，除可引起腹痛、出虛汗外，還可嘔吐出咖啡樣物（胃酸與血液發(fā)生反應(yīng)，致使血液變成咖啡色）。鼻血被咽下后，經(jīng)胃腸道排出還可出現(xiàn)黑便。當(dāng)出血量過(guò)大時(shí)，可引起失血性休克，危及生命。長(zhǎng)期反復(fù)出血還可造成貧血。

鼻出血屬于急癥，一旦發(fā)生要注意及時(shí)止血

簡(jiǎn)單的方法是將出血的鼻孔塞上消毒棉球；或用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼；也可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5~10分鐘，進(jìn)行壓迫止血。此時(shí)應(yīng)盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，以避免鼻血流進(jìn)口腔，并盡量將從鼻咽腔流到口腔的血吐出，這樣既可以知道出血量的多少，也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里而刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大，有面色蒼白，出虛汗，心率快，精神差等出血性休克前兆癥狀時(shí)，應(yīng)采用半臥位，同時(shí)盡快送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

在醫(yī)院診治時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)鼻出血的部位及血量的多少給予相應(yīng)的處理。小兒鼻出血多發(fā)生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區(qū)”，若此處反復(fù)出血可用冷凍、微波及化學(xué)藥品進(jìn)行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻，通過(guò)收縮血管達(dá)到止血的目的。

應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)的是，鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血，要先治療鼻炎；外傷或鼻內(nèi)異物引起的鼻出血就要處理外傷，取出異物；如果是全身性疾病引起的鼻出血，如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病（包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等）則要針對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。

小孩子的鼻子老是流血怎么回事，

鼻子出血是很常見(jiàn)的一種癥狀。這是因?yàn)樵诒乔粌蓚?cè)鼻孔中間有一層隔膜,這里有好幾對(duì)血管會(huì)合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一個(gè)小小的叫鼻前庭的區(qū)域,鼻前庭里的小血管密集成網(wǎng),僅靠一層非常嬌嫩的粘膜保護(hù)著,因此小血管容易破裂而出血。出血量少時(shí)血呈點(diǎn)狀滴出,多時(shí)血呈柱狀噴出。
通常誘發(fā)鼻出血的因素有這樣幾種:
1、氣候干燥。鼻粘膜是喜濕潤(rùn),忌干燥的,無(wú)論是在秋高氣爽的季節(jié),還是在寒冷臘月的季節(jié),只要室內(nèi)外氣候干燥,就容易發(fā)生鼻子出血現(xiàn)象。
2、發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)心率加快,血液流速快,小血管處于擴(kuò)張,加上發(fā)熱時(shí)進(jìn)水量少,出汗多,在口干舌燥的情況下,容易使鼻子出血。
3、外傷。用手挖鼻孔損傷鼻粘膜導(dǎo)致血管破裂;鼻部外傷中如跌傷、碰傷;鼻腔中有異物;或者有時(shí)因咳嗽、打噴嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能損傷鼻粘膜引起鼻子出血。因此,應(yīng)針對(duì)誘發(fā)原因來(lái)預(yù)防鼻子出血。
一旦出現(xiàn)鼻子出血該怎么辦呢?
一、首先鎮(zhèn)靜,立即用拇指及食指將兩側(cè)鼻翼向鼻中隔捏緊后壓迫止血。
二、頭向前傾,面向下張口呼吸,或躺下頭墊高。決不要將頭昂起,這樣會(huì)使血咽下肚去,太多了吐出來(lái),反會(huì)誤為嘔血。
三、用冷水浸濕毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收縮止血。
四、用消毒棉花、紗布或衛(wèi)生紙堵塞出血部位,壓迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血經(jīng)咽從嘴里出來(lái),應(yīng)該立即去醫(yī)院鼻科急診,不可怠慢。
此外,還要說(shuō)明,鼻子經(jīng)常出血,可能是鼻子局部的問(wèn)題,也可能是某種疾病中的一個(gè)表現(xiàn),因此經(jīng)常鼻子出血的同學(xué),應(yīng)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以免延誤病情。

學(xué)前兒童鼻出血的處理方法

1. 鼻出血的處理方法小知識(shí)(簡(jiǎn)述鼻出血的處理方法是什么)
鼻出血的處理方法小知識(shí)(簡(jiǎn)述鼻出血的處理方法是什么)1.簡(jiǎn)述鼻出血的處理方法是什么
1、保持冷靜。

外傷鼻出血出現(xiàn)之后正確的初步處理首先要保持冷靜，因?yàn)榇藭r(shí)身體過(guò)度的緊張會(huì)使得身體血壓升高，進(jìn)而還會(huì)導(dǎo)致的問(wèn)題出血量增加，保持冷靜相對(duì)平和的頭腦是第一要?jiǎng)?wù)，只有保持冷靜才可以做好處理的工作。 2、稍微低頭。

我們鼻腔屬于人體主要呼吸器官，不是一個(gè)死胡同兒，前面是前鼻孔，后面是后鼻孔，而且后接鼻咽部，向下和咽喉相連通，此時(shí)出血時(shí)仰著頭血液會(huì)由于重力的影響向后流進(jìn)咽喉，因此此時(shí)在處理上應(yīng)該做到的就是稍微低頭。 3、局部壓迫。

使用拇指、食指自鼻翼兩側(cè)向中間進(jìn)行一定力量的壓迫，也就是所謂捏鼻子，通過(guò)外部指壓可以壓迫可能的出血血管，減少出血。這也是很好的處理方法，建議大家是可以選擇這個(gè)方法進(jìn)行處理工作的。

4、冷敷額頸。冷敷額部和頸部也是處理方法，因?yàn)檫@些區(qū)域供應(yīng)頭頸部大血管，通過(guò)冷敷收縮血管，減緩出血。

當(dāng)然出血的時(shí)候也是可以通過(guò)這個(gè)方法進(jìn)行處理。這也是一種很好的處理方法。
2.鼻出血處理的正確方法有哪些
你好！鼻出血也就是鼻衄，除了全身系統(tǒng)性疾病如白血病、血友病、血小板減少性紫癜等可以引起鼻出血外，感冒上火、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔病變等也可以發(fā)生，小兒鼻黏膜柔嫩、血運(yùn)豐富而且容易上火發(fā)生出血。

少量出血不必來(lái)醫(yī)院就診，可以指壓出血一側(cè)鼻翼，額部冷敷，口服云南白藥膠囊，前鼻腔用藥棉填塞壓迫等很容易止血；但如果出血比較劇烈上述方法止不住出血?jiǎng)t必須盡快來(lái)醫(yī)院耳鼻喉科就診，采用前鼻腔和后鼻腔填塞壓迫止血能后夠止血，有時(shí)僅僅填塞前鼻腔并不能止血。另外積極治療引起鼻出血的原發(fā)病。

流鼻血有可能是因?yàn)榭諝獗容^干燥，鼻粘膜也比較干燥，脆弱，容易出血可以到醫(yī)院開(kāi)一些石蠟油或薄荷油涂抹鼻腔，也可以請(qǐng)醫(yī)生檢查后，燒一下鼻腔內(nèi)的血管，以避免頻繁出血. 還應(yīng)該查一個(gè)血常規(guī)是否有血液系統(tǒng)的疾病.看看五官科的醫(yī)生是否有鼻中隔偏曲等.平常應(yīng)該多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.。
3.鼻出血的處理措施及治療方法有哪些
一般處理：患者取坐位或半坐位；疑有休克時(shí)，可取平臥低頭位。

止血：（1） 簡(jiǎn)易止血法及尋找出血點(diǎn)。多數(shù)鼻出血位于鼻中隔前段，出血量少，可囑病人用手指捏兩側(cè)鼻翼10~15分鐘，同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸，促使血管收縮，減少出血。

（2） 燒灼法：常用30%~50%硝酸銀、鉻酸珠作點(diǎn)狀燒灼，最近用微波或激光燒灼效果較好。 （3） 填塞法：適用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者。

可利用鼻腔可吸收性物如淀粉海綿、明膠止血海綿及纖維蛋白綿等填塞鼻腔；也可用凡士林油紗條、抗生素油膏紗條或碘傷紗條作鼻腔填塞；對(duì)以上方法不能奏效者，可采用后鼻孔填塞法，或用氣囊及水囊壓迫止血。 （4） 止血?jiǎng)?yīng)用：常用安絡(luò)血10mg，每日2~3次，肌注； 6-氨基己酸6g，以5%葡萄糖或生理鹽水100ml稀釋，靜滴，15~30分鐘內(nèi)滴完。

吁其他處理：（1）應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑：對(duì)反復(fù)出血病人常有助益。（2） 應(yīng)用維生素：如維生素C200mg，每日3次，口服；維生素K48mg，每日3次，口服；維生素P（蘆?。?0mg，每日 3次，口服。

（3） 出血過(guò)多休克者，應(yīng)補(bǔ)液、輸血。（4） 手術(shù)：鼻中隔偏曲而影響止血措施者，可先行鼻中隔矯正術(shù)，再行止血。

對(duì)少數(shù)嚴(yán)重出血、上述方法不能制止者，可行血管結(jié)扎術(shù)，如出血來(lái)自中鼻甲下緣平面以下者，可考慮結(jié)扎上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈；中鼻甲下緣平面以上的鼻出血?jiǎng)t結(jié)扎篩前動(dòng)脈；鼻中隔前部出血可結(jié)扎上唇動(dòng)脈；鼻中隔前部反復(fù)出血者，可用硬化劑如5%魚(yú)肝油酸鈉局部注射。
4.鼻出血的處理方法有哪些
1.穴位治療 針刺與耳針也是處理鼻出血時(shí)不錯(cuò)的方法，但是由于每個(gè)人出血原因不同，一般可分為肺熱、胃熱、肝陽(yáng)上亢、陰虛火旺等，應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生經(jīng)過(guò)辨證論治判斷后指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)穴位治療。

2.燙凝 當(dāng)無(wú)法使用以上情況有效止血時(shí)，可以通過(guò)使用鉻酸把鼻出血的出血點(diǎn)燙掉或電凝來(lái)達(dá)到止血的目的，但是必須到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生檢查并且找到出血點(diǎn)后進(jìn)行操作。 3.手術(shù)處理 如果鼻出血量較大，并且出血點(diǎn)比較靠鼻腔后方，不便操作時(shí)，可能就需要到正規(guī)醫(yī)院通過(guò)內(nèi)窺鏡手術(shù)探查后進(jìn)行徹底止血了。

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