小兒尿床也是病

小兒尿床也是病

5歲以上兒童在睡眠中出現(xiàn)無意識遺尿或尿床，這種現(xiàn)象至少每周兩次以上且持續(xù)超過半年即可診斷為小兒遺尿癥。這是記者日前在北京兒童醫(yī)院遺尿門診了解到的。

該門診主治醫(yī)師劉小梅說，國外統(tǒng)計顯示，遺尿癥發(fā)病率平均為10％～15％。而小兒遺尿癥的病因目前研究認為有多種相關(guān)因素如：遺傳因素、膀胱功能不完善、神經(jīng)中樞睡眠覺醒障礙、抗利尿激素分泌異常等等。在門診，醫(yī)生常需詢問遺尿癥患兒的家族史，研究發(fā)現(xiàn)若父母一方患遺尿，孩子就有1/2的可能性尿床。而繼發(fā)性遺尿癥多涉及腎內(nèi)科、內(nèi)分泌、泌尿科、神經(jīng)、心理等多方面的器質(zhì)性疾病，需及早診治。

研究表明，長期遺尿可對患兒的心理發(fā)展造成不良影響，多數(shù)尿床兒童存在不同程度的心理問題，這些孩子性格內(nèi)向，缺乏自信心，不愛與人交往，有不同程度的自卑感，不敢參加一些集體活動如夏令營、軍訓(xùn)、旅游等，處事能力差。家長對孩子的責(zé)備和懲罰更加重了孩子的心理負擔(dān)。這必然會影響孩子身心發(fā)育及正常能力和潛質(zhì)的發(fā)揮。繼發(fā)性遺尿癥也常因存在潛在疾病未能及時就診而延誤治療。

遺尿癥可以治好嗎？劉小梅大夫肯定地說，可以治好。多數(shù)患兒經(jīng)過治療后尿床情況明顯改善，部分有遺傳因素的遺尿癥患兒通常在父母終止尿床的年齡可以自發(fā)痊愈。

有遺尿家族史的孩子如何預(yù)防尿床？此類孩子不宜長時間穿紙尿褲，應(yīng)該自幼有目的地訓(xùn)練按時排尿，特別是夜間排尿要設(shè)法使孩子清醒，年齡稍大的兒童可以在固定的時間上鬧鐘叫醒他們?nèi)ヅ拍?，以建立條件反射。

遺尿癥小兒的生活起居應(yīng)該注意哪些問題？首先應(yīng)該避免白天過度勞累，按時休息，晚上早點睡覺，因入睡后3小時膀胱內(nèi)便貯存一定的尿液，而此時正是睡眠最深的時候，孩子很難自己醒來，家長睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床；晚飯不要過咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白飲料，以免引起口渴；鼓勵孩子白天多飲水，晚飯后盡量少喝水和飲料、牛奶等，可吃水果。同時家長應(yīng)提醒孩子夜間起床排尿，對孩子的進步應(yīng)及時鼓勵和表揚，幫孩子樹立信心。北京兒童醫(yī)院遺尿門診每周二下午接診，地點在新門診樓二樓專業(yè)門診。

小孩子經(jīng)常尿床原因是什么

? ? 遺尿癥就是我們常說的尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。它的癥狀為夜間尿床，白天也有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等。分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。原發(fā)性遺尿是指沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者。繼發(fā)性遺尿是指繼發(fā)下尿路梗阻、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等疾病。這個病的發(fā)生與大腦皮層發(fā)育延遲、心理因素、遺傳等有關(guān)。

遺尿癥的病因：

1、遺傳因素（23%）：

本病的家族發(fā)病率甚高。國外報道，74%的男孩和58%的女孩，其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，提示遺傳與本病有一定關(guān)系。

2、心理因素（15%）：

家庭發(fā)生變故，長期遭受父母打罵，黑夜恐懼受驚，精神緊張，均可導(dǎo)致孩子遺尿。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿，而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后，逐漸形成習(xí)慣，有些甚至至成人仍無法改變。

3、睡眠過深（15%）：

這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發(fā)生尿床。

4、膀胱功能成熟延遲（10%）：

有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多，但尿量不多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少，它就收縮排尿了。有人曾經(jīng)用膀胱內(nèi)壓測量方法和膀胱B型超聲檢查，發(fā)現(xiàn)遺尿癥患兒的膀胱容量比正常人少30%~50%。

5、兒童性格特征（5%）：

迄今，雖然尚無足夠證據(jù)說明，遺尿與兒童的性格之間有明確的關(guān)系。但是，遺尿的兒童大多數(shù)具有膽小、被動、過于敏感和易于興奮的性格特點。此外，遺尿患兒可由于遺尿，自己感到不光彩，不愿讓別人知道，因此不喜歡與其他孩子多接觸，亦不愿參加集體活動，而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內(nèi)向的性格。

6、排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良（10%）：

父母訓(xùn)練不到位，或常在晚上把孩子弄醒強迫排尿等這些都使幼兒對排尿產(chǎn)生恐懼，不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣。

7、疾病的因素：

由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿，應(yīng)引起人們的注意。

8、遺尿與睡眠的關(guān)系（5%）：

遺尿癥患兒與睡眠：經(jīng)過對此類患兒做睡眠腦電圖檢查和多導(dǎo)生理儀描記，發(fā)現(xiàn)尿床都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段。當(dāng)時，正處于非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/75518.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 治近視別盲目

下一篇: 兒童近視家長自診斷