肩周炎是以肩部疼痛和活動(dòng)障礙為主要癥狀的疾病,一般多發(fā)生于50歲左右人群,所以俗稱“五十肩”。隨著現(xiàn)代生活的進(jìn)展,工作環(huán)境的改善,競(jìng)爭(zhēng)壓力的加大,伏案時(shí)間的延長(zhǎng)等原因,這種現(xiàn)代文明病的患者不斷增加。防治肩周炎不要常坐著,應(yīng)該常站著并做一些利于肩周炎恢復(fù)的動(dòng)作。
1、背部靠墻站立,上臂貼身,屈肘,以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)進(jìn)行外旋活動(dòng)。
2、站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下,緩緩向上用力抬起,到最大限度后停10秒鐘左右后回原處,反復(fù)。
3、面墻站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動(dòng),盡量高舉到最大限度,然后再緩緩向下回原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。
4、自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后伸姿勢(shì)下,健側(cè)手拉住患側(cè)手或腕部,逐漸向健側(cè)并向上牽拉。
5、站立或仰臥,患側(cè)肘彎曲,前臂向前向上,掌心向下,患側(cè)的手經(jīng)額前,對(duì)側(cè)耳部、枕部繞頭一圈,即梳頭動(dòng)作。
6、站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后劃圈,幅度由小到大。
肩周炎是一種常見多發(fā)病,應(yīng)以預(yù)防為主。以上動(dòng)作,每天做3~5次,每個(gè)動(dòng)作做20~40下左右。既可治療,又可以預(yù)防。
年紀(jì)大了,各種病痛都找上門來了。年輕的時(shí)候不覺得,拼命的做事干活,用健康換金錢。到老了就用金錢換健康。也沒有辦法,體力勞動(dòng)者都免不了腰酸背痛。日積月累就形成了病痛。肩周炎也是的,初始酸痛,到最后就成了病了。那么怎么預(yù)防肩周炎?怎么緩解肩周炎呢?
一、肩周炎的癥狀:
1.肩部疼痛
疼痛起初時(shí)為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作,以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛,或呈刀割樣痛,且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。
2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
發(fā)生肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)均可受限,尤其以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情進(jìn)展,由于長(zhǎng)期廢用會(huì)引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
3.肌肉痙攣與萎縮
肩部周圍的三角肌、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,形成肩峰突起,上舉不便,后彎不利等,此時(shí)疼痛癥狀反而有所減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。
4.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
5.壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
二、預(yù)防肩周炎的方法:
1.積極主動(dòng)參加體育鍛煉
如跑步、醫(yī)療體操、廣播操、太極拳、武術(shù)、中老年人健美操、劃船動(dòng)作、弓箭步向前走做擴(kuò)胸動(dòng)作、肩關(guān)節(jié)有關(guān)功能活動(dòng)等,都是很好的預(yù)防鍛煉方法。
2.加強(qiáng)免疫力
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫功能。對(duì)于年老體弱的人,可注射丙種球蛋白等一類藥物。
3.防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹
尤其是夏天,天氣炎熱,出汗過多。如果汗后,在風(fēng)扇下或陰涼通風(fēng)處,在肩部外露情況下,吹風(fēng)過久,很容易導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。所以,在溫暖或炎熱的季節(jié),要防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹。
4.防寒
加強(qiáng)冬季保暖,晚上睡覺時(shí)防止肩關(guān)節(jié)外露,常居寒濕之地或從事煤礦井下工作,要采取勞動(dòng)保護(hù)措施,防寒防濕,避免過度勞傷肩關(guān)節(jié)。
5.熱水澡
雨淋后,應(yīng)立即洗熱水澡,以達(dá)周身微微汗出為宜。
6.避免外傷
在日常生活中,應(yīng)小心謹(jǐn)慎,避免外傷。如受外傷,應(yīng)立即治療。
三、緩解肩周炎的方法:
1.肩胛骨內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。患者采取坐姿或站立,先放松肩膀,接著逐漸把兩邊肩胛骨向內(nèi)、向下用力,促使兩邊肩胛骨靠近一點(diǎn),運(yùn)動(dòng)過程中不要聳肩。
2.鐘擺運(yùn)動(dòng)。采取坐姿或站立,肩膀放松,手握礦泉水瓶,再向前、向后擺動(dòng),幅度由小到大,來放松肩關(guān)節(jié)。
3.木棍運(yùn)動(dòng)?;颊呖上绕教?,雙手掌心向上,握住棍子兩端,接著逐步往上舉至極限的角度,停留約10秒后再慢慢放下來;雙手掌心向上,握住棍子兩端,然后兩手肘彎曲呈90度,接著逐步將棍子往受限角度的關(guān)節(jié)方向移動(dòng),大約停留10秒后,再慢慢放松。
4.肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)?;颊呖刹扇∽耍绨蚍潘?,將受限關(guān)節(jié)的手臂放在桌上,手肘彎曲呈90度,再逐步將前臂往上抬,一直抬到受限角度后,停留約10秒,再慢慢放下來。注意,必須等前面3個(gè)運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,再做這個(gè)運(yùn)動(dòng)
5.在肩周炎疼痛劇烈時(shí),可以用三角巾將患側(cè)前臂懸吊起來,使患側(cè)肩關(guān)節(jié)保持自然下垂,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)處于自然位置,以限制患側(cè)上肢的活動(dòng),待疼痛減輕后解除三角巾。
6.利用市場(chǎng)上出售的冰袋,或塑料袋,裝入冰塊和適量鹽水,也可利用冰箱里的冰凍物品,放置在患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛部位,大約十分鐘左右,可以明顯減輕疼痛。
7.用熱水將毛巾浸透后擰干,溫度基本上以不燙傷皮膚為原則,放在患肩上。為保持溫度較為持久,可上蓋一塑料布或毛巾,以減少散熱。熱敷時(shí)間為10分鐘左右。此外,市場(chǎng)上有一些熱敷袋和發(fā)熱軟墊銷售,這些物品也可用于熱敷治療。
8.有時(shí)患者因疼痛而無法睡眠,這種情況夏季可能更為嚴(yán)重些,此時(shí)可用枕頭或其他物品折疊起來,墊于患側(cè)肩部,使肩部能有一個(gè)較為松弛的位置。
9.早期疼痛難忍的時(shí)候,可以口服一些止痛藥。如果長(zhǎng)期處于疼痛的狀態(tài)下,可以針對(duì)性的選擇一些活血化瘀、消炎止痛的膏要敷貼,復(fù)`骨貼便是其中典范。
10.針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關(guān)、腕骨等穴位。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘。每日1次。
11.拔罐比較安全,可以在肩前部、肩外側(cè)和后部。尋找最痛的部位,可以用火罐,也可以使用真空抽氣罐。每次留罐大約5分鐘。拔罐之后要活動(dòng)肩部,否則反而不利于治療。隔天治療一次即可。
堅(jiān)持鍛煉。1.你如果住在城區(qū),乘公交車時(shí),患肢一側(cè)的手握住車上的吊環(huán),隨車轉(zhuǎn)彎、停車時(shí),抻拉肩關(guān)節(jié),達(dá)到鍛煉目的。 2.還可把患肢掄圓,向前轉(zhuǎn)100圈,向后轉(zhuǎn)100圈,每天鍛煉不久就會(huì)痊愈。
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