婦女進(jìn)入更年期后,由于卵巢功能的衰退,雌激素水平下降,臨床上易出現(xiàn)一系列癥狀和體征,稱(chēng)為更年期綜合征。這些癥狀和體征包括經(jīng)期紊亂、頭昏、心慌、失眠、身體發(fā)胖,以及血壓升高、體重增加、骨質(zhì)疏松等。
據(jù)國(guó)內(nèi)外資料表明,并不是每個(gè)婦女都一定會(huì)在更年期表現(xiàn)出更年期綜合征,約1/3的婦女通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)達(dá)到新的平衡而不出現(xiàn)癥狀,其余2/3的婦女則出現(xiàn)程度不等的癥狀,對(duì)工作、學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生不利影響。
盡管許多研究都已證明卵巢功能減退引起的雌激素減少是產(chǎn)生更年期綜合征的主導(dǎo)因素,但它并不是惟一的原因,更年期綜合征的產(chǎn)生還與文化、心理、家庭和社會(huì)因素等諸多方面有關(guān)。其中,心理和人格特征的良好與不良對(duì)是否發(fā)生更年期綜合征及程度輕重起著不可忽視的作用。
據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查表明,凡生活較為穩(wěn)定、思想壓力小、精神狀態(tài)好及性格開(kāi)朗、活潑的婦女,更年期綜合征的發(fā)生率低,即使出現(xiàn)癥狀亦比較輕。反之,生活不穩(wěn)定、缺乏規(guī)律性、有較多煩惱和心理壓力的婦女,無(wú)一例外都會(huì)發(fā)生更年期綜合征。那些性格趨于內(nèi)向,不善表達(dá),或伴有焦慮、抑郁狀態(tài)的婦女,更年期綜合征發(fā)生率高,癥狀亦重。
由此可見(jiàn),隨著健康概念和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我們不僅要關(guān)注更年期婦女激素水平的變化,采取相關(guān)對(duì)策,還必須同時(shí)關(guān)注心理因素對(duì)更年期的影響,促使其向有利方面發(fā)展,減少及減輕更年期癥狀。
首先,要加強(qiáng)健康教育,積極宣傳更年期的相關(guān)知識(shí),使廣大婦女正確認(rèn)識(shí)更年期及其綜合征,加強(qiáng)防范。其次,明確精神、心理和人格特征在更年期綜合征發(fā)生與發(fā)展過(guò)程中的作用和地位,高度重視。婦女進(jìn)入更年期前后,要善于調(diào)節(jié)自己的精神與心理狀態(tài),培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和高尚的情操,以使自己保持心情舒暢。當(dāng)感到煩惱時(shí),要注意轉(zhuǎn)移視線(xiàn)或?qū)で髱椭?,并與親朋好友交談,將煩惱傾訴出來(lái),不要憋在心里而時(shí)時(shí)被其困擾。當(dāng)遇到不順心事時(shí),應(yīng)有意識(shí)地控制自己的負(fù)面情緒,不為小事斤斤計(jì)較,力求豁達(dá)、自然,莫讓不順心事成為精神生活的“主宰”而牽著自己走,造成人為的緊張與焦慮。更年期婦女要學(xué)會(huì)善待自己,善待他人,以使自己感到振作、快樂(lè)和踏實(shí)。再其次,家庭成員要關(guān)心體貼進(jìn)入更年期的婦女,特別是來(lái)自丈夫的關(guān)心體貼更加重要。這種關(guān)心體貼不只是生活上,還應(yīng)包括精神上和心理上的問(wèn)題,幫助她們克服因更年期帶來(lái)的生理和心理障礙,鼓勵(lì)其建立多種興趣和愛(ài)好,避免緊張、疲勞和情緒激動(dòng),減輕精神方面的壓力,提高心理健康水平。
更年期的癥狀一般有月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動(dòng)大等。
更年期最突出的特點(diǎn)就是停經(jīng),這算一個(gè)標(biāo)志性特征。停經(jīng)前后的幾年里,人都處于一種特殊狀態(tài),這個(gè)時(shí)期統(tǒng)稱(chēng)為更年期。
更年期最深刻的變化是衰老。機(jī)體全面退化,比如出現(xiàn)皺紋、手腳不靈活、記憶力衰退等。
更年期是女性變老的自然階段,如果沒(méi)有嚴(yán)重影響生活,也是可以自然平穩(wěn)度過(guò)的。
癥狀相對(duì)較輕的,只是出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,潮熱汗出,臉上出現(xiàn)色斑皺紋、皮膚衰老,情緒波動(dòng)大等情況。
嚴(yán)重一點(diǎn)的,會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,還可能會(huì)有心血管問(wèn)題,出現(xiàn)頭暈頭痛、心跳加快、胸口憋悶等。更年期婦女冠心病的患病率是非更年期婦女的5-6倍。
更年期是雌激素減少造成的。
卵巢是雌性動(dòng)物生殖系統(tǒng)里的重要器官。女性在出生時(shí),卵巢中就有兩百萬(wàn)個(gè)卵泡。到了青春期,卵巢成熟后,就可以釋放卵子了,這就是排卵。
一個(gè)月只有一個(gè)卵泡成熟,其余未成熟的卵泡會(huì)在卵巢里分泌雌激素、孕激素、雄激素等,主要的就是雌激素。
隨著卵巢的老化,未成熟的卵泡也衰退了。雌激素減少就發(fā)生了。
女性在40歲之前,因?yàn)槁殉补δ芩ネ硕霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、易怒多疑、皮膚衰老等類(lèi)似更年期的癥狀,就稱(chēng)之為“早更”。
盲目減肥,會(huì)導(dǎo)致人體缺少必要的營(yíng)養(yǎng),臟器衰老就會(huì)加快,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致卵巢早衰,引起早更。
更年期癥狀可分以下兩種:
1、近期癥狀:主要包括血管收縮癥狀,比如潮熱、出汗。另外,很多更年期人群還會(huì)有心煩、睡眠差、疲乏無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛,甚至還有心悸、血壓不穩(wěn)等癥狀。通常更年期近期癥狀因人而異,部分人群表現(xiàn)并不明顯,而部分人群則特別嚴(yán)重,以至于影響生活質(zhì)量。中國(guó)女性平均絕經(jīng)年齡大概在50歲,此年齡段無(wú)論是在家庭或者工作上均處于一個(gè)特別重要的地位,故更年期癥狀常常會(huì)影響到女性正常生活和工作;
2、遠(yuǎn)期癥狀:比如絕經(jīng)1-2年之后,女性患者容易出現(xiàn)泌尿道、生殖道萎縮癥狀,進(jìn)而導(dǎo)致部分患者可能出現(xiàn)性生活困難、性疼痛、外陰干澀、尿路反復(fù)感染。另外,隨著絕經(jīng)期延長(zhǎng),如5年之后常常會(huì)出現(xiàn)其它慢性疾病,比如冠心病、骨質(zhì)疏松、老年癡呆、皮膚老化、骨關(guān)節(jié)老化等問(wèn)題。
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