把阿司匹林裝進(jìn)護(hù)心保健盒

醫(yī)護(hù)人員在搶救突發(fā)劇烈胸痛，被確診為急性心肌梗死的患者時(shí)，往往會(huì)向病人的口內(nèi)放進(jìn)一片“神秘”的白色藥丸，并囑咐患者咬碎后即刻咽下。那么，這到底是一粒什么藥物？又起什么作用呢？

其實(shí)，所謂的“神秘”藥丸就是一片300毫克的普通阿司匹林（非腸溶劑型）。要說起它的作用，還得從急性心肌梗死發(fā)生的過程談起。經(jīng)臨床與病理研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的主要病變是動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁斑塊形成，造成不同程度的管腔狹窄，因此常常會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，而一旦斑塊破裂，引起出血，這時(shí)血液中的血小板等凝血物質(zhì)便會(huì)向內(nèi)膜損傷部位聚集，形成血栓。如果血栓完全堵塞了管腔，引起相應(yīng)的心肌缺血缺氧，結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致心肌壞死。而若在血栓形成的早期，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)展，在結(jié)合溶栓等治療措施的同時(shí)，立即服用具有阻止血小板凝聚的藥物——阿司匹林，即可減緩病情，甚至使堵塞的血管再通，恢復(fù)血氧供應(yīng)，防止心肌梗死，或者縮小心肌梗死的面積，這對(duì)患者的預(yù)后具有十分重要的意義。

據(jù)報(bào)道，美國曾每年有150萬人受心臟病的困擾，其中約25萬余人死于去醫(yī)院的途中。為此，醫(yī)務(wù)人員提醒說，如果這些病人身上備有阿司匹林，在心臟病發(fā)作時(shí)及時(shí)服用，也許其中有許多病人的生命可以得到挽救。

由上得到啟發(fā)，中老年人，特別是患有冠心病者，一旦發(fā)生持續(xù)性胸痛，伴有面色蒼白、出冷汗等不適癥狀時(shí)，除舌下含服硝酸甘油等藥物外，還應(yīng)立即口服（咀嚼后咽下）300毫克（一片）普通型阿司匹林，然后迅速去醫(yī)院就診。千萬別小看了阿司匹林，可能就是它在早期心梗的自救中發(fā)揮了重要作用。（作者系：北大醫(yī)院綜合門診部主任醫(yī)師）

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