德國最近推出一款被稱為“PET-CT”的新型“二合一”癌細(xì)胞掃描儀,它可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確捕捉到癌細(xì)胞,從而免除了患者需通過手術(shù)確定癌細(xì)胞位置的痛苦并能贏得治療時(shí)間。
據(jù)德國慕尼黑大學(xué)分子醫(yī)學(xué)專家馬庫斯·施魏格爾介紹,這一新型掃描儀將PET即“正電子發(fā)射斷層顯像儀”和CT兩種檢測儀器的優(yōu)勢集于一身,通過正電子追蹤方法,應(yīng)用計(jì)算機(jī)斷層顯像技術(shù)顯示人體全身主要器官以及大腦和心臟的生理代謝功能。
在接受PET-CT掃描前,醫(yī)生先給患者注射一種葡萄糖分子注射液,這些葡萄糖分子在進(jìn)入患者體內(nèi)后,就會(huì)聚集到糖代謝劇烈的地方,這樣掃描儀就能輕松捕捉到癌細(xì)胞的位置。有關(guān)癌細(xì)胞的信息和數(shù)據(jù)隨即被傳輸?shù)酱笮陀?jì)算機(jī)中,經(jīng)過成像技術(shù)處理形成圖像。醫(yī)生只需對患者進(jìn)行一次全身掃描就可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)惡性腫瘤,尤其是那些還沒有成型的早期腫瘤。
以往,醫(yī)生在通過顯像手段進(jìn)行腫瘤掃描時(shí),很難將癌細(xì)胞和健康細(xì)胞區(qū)分開來。因?yàn)榘┘?xì)胞和健康細(xì)胞一樣也是通過分解葡萄糖獲取代謝的能量,唯一不同的是正常細(xì)胞是通過有氧方式分解葡萄糖,而癌細(xì)胞則是進(jìn)行無氧糖酵解,而且糖酵解的速度很快,幾乎是正常細(xì)胞的10倍。
馬庫斯·施魏格爾說,當(dāng)他們將反映人體結(jié)構(gòu)的CT圖像和反映人體生理的圖像PET相結(jié)合時(shí),他們所看到的圖像就能同時(shí)展示人體解剖和生理功能的信息。這有利于他們評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度。
除應(yīng)用于癌癥的診斷外,PET-CT掃描儀還適用于神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)乃至人體全身各部位疾病的診斷和療效監(jiān)測。
甚至不少朋友認(rèn)為癌癥確診前做PET/CT有價(jià)值,確診后就沒必要了。事實(shí)上這種觀點(diǎn)也是不對的,癌癥患者治療前后做PET CT都有一定的價(jià)值。
化療后做PET-CT價(jià)值
1、有助于了解癌癥有無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
腫瘤是機(jī)體在各種致癌因子長期協(xié)同作用下,某些易感細(xì)胞群逐漸發(fā)生的過度而異常的反應(yīng)性增生,增生的細(xì)胞不僅數(shù)量多,而且形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝、生長行為、抗原特性等方面異乎尋常。
腫瘤的生物學(xué)行為包括生長、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)和自行消退,重點(diǎn)為惡性腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。PET/CT是一個(gè)全身性檢查項(xiàng)目,癌癥在化療查該項(xiàng)檢查有助于了解腫瘤有無復(fù)發(fā)。化療雖然能殺死部分癌細(xì)胞,但它也容易刺激癌細(xì)胞,這樣容易導(dǎo)致癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移。pet-ct檢查通過注射顯影劑標(biāo)記葡萄糖,如果腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移可被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
2、有助于選擇出合理的治療方案
癌癥治療是一個(gè)世界性的難題,有效的治療策略不是很多,特別是在我國。我國癌癥患者五年生存率僅僅為20%-30%,與歐美國家80%左右5年生存率相比有不小的差距,導(dǎo)致會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況原因之一就是治療方案選擇的不合理。要使治療方案更合理,就必須對腫瘤的情況了解更多。PET-CT不但可提供其解剖學(xué)的定位,還可了解腫瘤的生理學(xué)特性,這樣有助于選擇合適的治療方案。
推薦閱讀:出現(xiàn)哪些狀況需考慮做pet ct 哪幾類人適合做PET-CT檢查? 手術(shù)、化療和放療這樣的治療方案都有其利弊,一旦選擇欠妥當(dāng),最后的治療效果就會(huì)大打折扣,所以不少患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
腸鏡可以直接找到肉眼可見的炎性病變或是腸癌組織,但檢查范圍僅為腸道內(nèi)壁,容易出現(xiàn)漏診,而且檢查過程有一定痛苦,很多人不能耐受。PET/CT檢查無痛苦,檢查范圍也比較廣,不僅僅是檢查腸道內(nèi)壁,對整個(gè)腸道和周圍器官也有全面分析。但對于直徑小于0.5cm的腫瘤可能出現(xiàn)漏診。
一般情況下,對于腸癌的疑似病人,應(yīng)先查腸鏡,而后再查PET/CT,兩者結(jié)合才是檢查腸癌最合適的方式。腸鏡找到腸癌組織是確定腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),而PET/CT可以發(fā)現(xiàn)腸癌的所有原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,為下一步治療提供依據(jù)。
你母親的情況其實(shí)是可以檢查腸鏡的,因此醫(yī)生一再建議查腸鏡?,F(xiàn)在已經(jīng)查了PET/CT,再檢查下腸鏡就可以確診是不是腸癌了。有一定需要強(qiáng)調(diào)的是,做了PET/CT絕不是浪費(fèi)錢,你母親查清了全身沒有其他腫瘤,排除了這些癌癥可能導(dǎo)致的大便帶血,現(xiàn)在用腸鏡檢查下就能確診大便帶血的原因。
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