地震傷員救治要警惕深靜脈血栓

地震傷員救治要警惕深靜脈血栓

地震傷員已經由早期的救命轉入后期的治療階段，目前住院的地震傷員中，多數在早期都有創(chuàng)傷或需要接受手術治療，預防地震傷員在術后或后期治療中并發(fā)深靜脈血栓，是保證傷員順利康復，減少預后殘疾的重要環(huán)節(jié)之一。中華外科雜志編委、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院普通外科主任李基業(yè)認為，深靜脈血栓是外科病人術后常見的血管并發(fā)癥之一，嚴重者可引起肢體的壞死而致殘，甚至可引起肺動脈栓塞而危及患者生命。深靜脈血栓一旦并發(fā)肺栓塞，死亡率高達10％以上，甚至有的報道死亡率高達50%。絕大多數是在幾分鐘到幾小時內死亡。因此，地震傷員應該特別注意深靜脈血栓的預防和治療。

臨床癥狀與血栓發(fā)生的部位、范圍、程度密切相關

深靜脈血栓是由于血管內的血液因某些不良因素的影響而發(fā)生凝固，阻塞血管導致血液回流障礙,并引起相應臨床癥狀的血管內病變，臨床上比較常見，尤其是外科患者術后易發(fā)生的并發(fā)癥之一。李基業(yè)介紹說，據報道，全世界每年深靜脈血栓發(fā)病率約為0.1%，美國每年患病人數約為200萬，其中發(fā)生肺栓塞者60萬，死亡人數約6萬。英國患下肢深靜脈功能不全者占人口的0.5％，其中大部分是下肢深靜脈血栓形成的后遺癥。在普通外科手術中約29%的惡性腫瘤患者并發(fā)深靜脈血栓，其中多發(fā)生于下肢，尤以左側較常見。國內有報道顯示，術后下肢發(fā)生率約為27.8%，且有逐年增多的趨勢。據上海中山醫(yī)院統(tǒng)計，該院1957～1977年20年間共收治深靜脈血栓患者49例，1978～1988年10年間收治深靜脈血栓患者124例。

李基業(yè)認為，深靜脈血栓的臨床表現，主要是患肢血液回流障礙引起的一系列臨床癥狀和特征，血液回流障礙的程度與血栓發(fā)生的部位、范圍有密切關系。

通常小腿肌肉靜脈竇的血液向心回流，主要依靠小腿肌肉的“泵”的作用，在小腿肌肉活動明顯減少時，血液流速變慢，肌肉靜脈竇血液淤滯，容易形成血栓。因為小腿肌肉靜脈叢血栓形成不影響小腿血液回流，所以臨床表現較隱匿，往往被忽視?；颊咧皇歉杏X小腿后肌群有飽脹感，小腿肌群中可有深壓痛，隨著病情進展可累及小腿主干靜脈。小腿出現疼痛，行走時癥狀加重，患肢足部不能著地平踏。踝部明顯腫脹，踝周正常凹陷消失。

髂、股靜脈血栓是髂總靜脈、髂外和髂內靜脈及股靜脈血栓形成的總稱。髂-股靜脈血栓可局限于髂股靜脈內，也可充滿全下肢深靜脈內。髂、股靜脈是下肢靜脈血流惟一的主干通絡，所以當髂、股靜脈發(fā)生血栓時，往往發(fā)病急，癥狀重，患者多表現為先有腹股溝以下迅速脹痛和下肢廣泛性疼痛，隨后于腹股溝以下迅速出現廣泛性粗腫，淺靜脈怒張，可伴有發(fā)熱，患肢膚色稍暗紅，皮溫略高，股三角區(qū)沿股靜脈走行區(qū)明顯壓痛，股內側可觸及長條狀腫物，小腿腓腸肌飽滿，緊韌，壓痛。當髂、股靜脈血栓廣泛累及肌肉內靜脈叢時，由于髂股靜脈及其側支全部被血栓阻塞，下肢呈現高度水腫，劇烈疼痛，患肢皮膚呈紫紺色，稱為疼痛性股青腫。常伴有動脈痙攣，下肢動脈搏動減弱或消失，進而發(fā)生高度循環(huán)障礙，出現休克及下肢濕性壞疽。股青腫是下肢深靜脈血栓的特殊類型，也是緊急狀況，需要緊急手術取栓或快速大劑量溶栓治療，方能挽救患肢。

包括腋靜脈血栓形成及腋靜脈鎖骨下靜脈匯合部的血栓形成，造成上肢靜脈回流障礙，而引起的一系列癥狀和體征。本病多發(fā)生在健康而活躍的男性青年，右上肢多見。發(fā)病前患者往往有受挫傷病史，上肢進行不習慣運動，如外展上臂或強力拉傷等。上肢腫脹，疼痛，皮膚發(fā)紺和淺靜脈曲張是本病的四大主征。腫脹從手指到上臂延及整個上肢，近側較為嚴重，甚至累及胸壁及肩部，呈非凹陷性腫脹，有時疼痛不明顯，僅表現為酸脹感，手指活動受限，本病臨床較少見,僅占四肢深靜脈血栓形成的2％。

根據發(fā)病時間，深靜脈血栓又可分為急性期和后遺癥期。急性期：約在發(fā)病后3～4周，此期間，血栓易脫落，因此除肢體血液回流障礙引起的臨床表現外，有時還可并發(fā)肺動脈栓塞，表現胸悶、胸痛咯血、發(fā)熱等。嚴重肺栓塞患者，可出現胸悶憋氣，呼吸困難，口唇紫紺，發(fā)生急性右心功能衰竭、急性肺水腫、休克等,甚至危及生命。后遺癥期：也稱深靜脈血栓形成后綜合征。是指深靜脈血栓形成再通后，靜脈瓣膜破壞，靜脈血液發(fā)生逆流，引起遠端靜脈高壓和淤血等臨床表現?；贾胁煌潭鹊哪[脹，沉重疲勞感，活動后加重，或朝輕暮重，下肢淺靜脈曲張，足靴區(qū)皮膚色素沉著，濕疹樣皮炎，慢性潰瘍等。

發(fā)病原因復雜

魏爾嘯(Virchow)博士在19世紀后期首先提出了血液高凝、血流滯緩和血管壁損傷是靜脈血栓形成的三大因素，經近百年的臨床及多種先進檢測手段的驗證，已被普遍公認，許多學者還提出了一些可能與本病有關的因素。

靜脈血流滯緩：在大多數深靜脈血栓病例中，血栓形成的發(fā)展是多種因素促成的，但靜脈血流滯緩幾乎總是牽涉其中。英國南安普敦和新西蘭的研究人員的一項研究證實，每天固定一個坐姿在辦公桌前坐3小時以上的人，患深靜脈血栓的風險是其他人群的兩倍。

血管壁損傷：包括靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液引起的化學性損傷，靜脈局部挫傷、撕裂傷或骨折碎片創(chuàng)傷等引起的機械性損傷以及各種感染性損傷等。損傷的血管壁有利于凝血因子形成，促使血栓形成。

血液高凝狀態(tài)：血液組織成分改變，血液處于高凝狀態(tài)，是靜脈血栓形成的又一重要因素。手術、創(chuàng)傷、燒傷等均可致病人處于血液高凝狀態(tài)。除此之外，與外傷和手術無關的遺傳或獲得性高凝狀態(tài)也是深靜脈血栓形成的危險因素。

李基業(yè)說，深靜脈血栓形成是上述多種病因綜合作用的結果，靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是兩個主要原因，單一因素尚不能獨立致病，常常是兩個或3個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。

深靜脈血栓需分型治療

李基業(yè)專門談了目前醫(yī)學界對深靜脈血栓治療的認識。

患急性深靜脈血栓病人，需臥床休息1～2周，使血栓緊黏附于靜脈內膜，減輕局部疼痛，促使炎癥反應消退。在此期間，避免用力排便以防血栓脫落導致肺栓塞?；贾Ц咝韪哂谛呐K水平20～30厘米，膝關節(jié)處安置于稍屈曲位。開始起床活動時，需穿彈力襪或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈血回流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發(fā)展。根據血栓形成的位置，彈力襪使用時間不同，對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出現水腫，可用數周；對腘、股靜脈血栓形成，一般使用不超過6周；對髂股靜脈血栓形成，先使用3個月，以后間斷去除，一般不超過6月，但如水腫出現，則需繼續(xù)應用?；颊咴谠缙?，禁忌久站或久坐。對重度髂股靜脈血栓形成患者，適當限制站立及坐位，并抬高患肢3個月，這樣可促使下肢建立側支靜脈以減輕下肢水腫。

下肢深靜脈血栓形成的早期(或稱急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓綜合治療?？鼓侵委熿o脈血栓的一種重要方法，它并不能溶解已經形成的血栓，但可通過延長凝血時間，預防血栓繼續(xù)發(fā)展，有利于促進早期血栓的自體消融?？鼓委煏r間一般延續(xù)到患者恢復正?；顒?，然后維持抗凝治療3～6個月。常用抗凝血劑有肝素和香豆素類衍化物。肝素藥效迅速，靜脈注射10分鐘后，就能有效地控制血液凝聚力。香豆素類衍化物是一種凝血酶原抑制劑，其作用誘導期長，一般需在用藥后24～48小時才開始起作用。作用消失時間也長，并有藥物累積作用，往往停藥后4～10天作用才完全消失。香豆素類衍化物均用口服。急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞，在發(fā)病早期可應用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶進行溶栓治療。

手術治療適用于急性期髂-股靜脈血栓患者，手術時間越早效果越好。手術方法有兩種，一種是靜脈切開取栓術，一般在72小時內，尤以48小時內效果最好。手術時間越早，血栓與靜脈壁粘連、炎癥反應程度越輕、靜脈內膜破壞越輕、繼發(fā)血栓形成越少，手術取栓越可徹底，術后療效更佳。在作髂股靜脈切開取栓時，需暫時性阻斷下腔靜脈或髂總靜脈，以防血栓脫落發(fā)生肺栓塞。如果病期已經超過了上述時間，血栓已經與血管內膜廣泛粘連，其取栓效果不佳。第二種方法是腔內超聲血栓消融術和血栓消融器溶栓術。上述手術后都應配合抗凝治療，以防血栓繼續(xù)形成。

下肢深靜脈血栓形成后需要綜合征治療。雖經藥物治療及手術治療，仍有相當一部分下肢深靜脈血栓患者留有后遺癥，也稱作下肢深靜脈血栓形成后綜合征。其表現為：患肢沉重不適、脹痛，下肢水腫，淺靜脈擴張，皮膚變薄，汗毛稀疏，小腿內下部出現色素沉著、瘙癢、濕疹，甚至形成經久不愈的潰瘍。下肢深靜脈血栓形成后綜合征治療以非手術治療為主,包括穿彈力襪，使用抗凝、擴血管及促血管再生藥，如阿司匹林、潘生丁等。還可使用活血化瘀的中藥治療。如深靜脈局限性狹窄或閉塞，可行靜脈旁路術或轉流術，還可行大網膜移植等手術以改回流。

深靜脈血栓可以預防

深靜脈血栓如何預防，李基業(yè)談了他的看法。

對于需要外科手術的患者，在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的手術中操作應避免血管內膜損傷。術后病人臥床期間對下肢由遠端向近端進行按摩，鼓勵病人的足和趾經常主動活動，指導病人多作深呼吸及咳嗽動作。盡可能早期下床活動，必要時下肢穿醫(yī)用彈力長襪。特別對年老、心臟病患者在胸腔、腹腔或盆腔手術后，股骨骨折后，以及產后婦女更應重視。

如果已經確診為深靜脈血栓，急性期患者應絕對臥床休息，注意保暖，患肢墊高，床上活動時避免動作過大，禁止按摩患肢，防止血栓脫落，造成肺動脈栓塞。急性期已過或后遺癥期的病人下床活動時應穿彈力醫(yī)療襪，以壓迫淺靜脈，防止淺靜脈擴張，并能促進淺靜脈回流，避免長時間站立、行走、下蹲、盤腿及兩腿疊壓。

對于有血液高凝狀態(tài)的患者，應用活血化瘀中藥或抗凝藥物，降低血液黏度。目前常用的有右旋糖酐，可降低血液的黏稠性，能改善血循環(huán)。中藥清熱利濕、活血化瘀的有效方劑對預防和治療深靜脈血栓形成也具有顯著效果。在適當進行鍛煉活動的同時，可在醫(yī)師的指導下服用些抗血栓的藥物。如阿司匹林腸溶片，每次75~100毫克，每天一次，以減少深靜脈血栓的發(fā)生。

在日常生活中要注意加強活動鍛煉。尤其是長期在電腦前工作或辦公室一族，要注意加強活動鍛煉，如走走步，爬爬樓梯，工作期間不要一個姿勢坐的時間太長，要定時離開座位，四處走走活動一下身體。

在飲食上應選擇清淡、易消化、富含維生素及低脂肪食物，忌食油膩、肥甘、辛辣之品，吸煙患者應戒煙，以免因尼古丁刺激引起靜脈收縮。

要早發(fā)現，早治療，防止誤診誤治。李基業(yè)提醒說，一旦你的下肢出現不明原因的腫脹、疼痛，應盡快到醫(yī)院就診，查明原因，以免耽擱最佳治療時機。

血栓出現的身體信號你知道嗎？

血栓是一種心血管疾病，血栓會堵塞人體的血管的，讓我們出現生命危險的。特別是中老年的人群，本身很多中老年人就是有心血管疾病，像高血壓，高血脂，高血糖疾病，是很容易有血栓來襲的，尤其是冬天是血栓爆發(fā)的危險時期，不過來血栓前有這些癥狀的。
1、血栓有6個隱蔽癥狀
1.睡覺流口水
太過勞累、第一次戴假牙等，也會導致流口水，然而，對于那些本來就患有高血壓、糖尿病等有可能誘發(fā)中風的疾病的老年人來說，經常流口水就有很大的可能性是腦血栓的先兆甚至是腦血栓。
2.頻繁打哈欠
如果老年人頻繁出現打哈欠的癥狀，千萬不要用“睡眠不夠”、“勞累過度”等借口來安慰自己。因為這種情況很有就是中風的前兆，需要提高警惕，馬上到醫(yī)院就診。另外，有數據表明，患缺血性腦血栓病的人，有80%的人在發(fā)病前的5-10天會出現哈欠連連的情況。
3.步態(tài)異常
出現步履蹣跚、走路的時候雙腿沒力的癥狀是偏癱的前兆之一。倘若老年人的步態(tài)突然發(fā)生變化，而且還出現肢體麻木無力的情況的時候，就是發(fā)生腦血栓的前兆。
4.血壓異常
當血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時，是發(fā)生腦血栓的前兆；當血壓突然降低到80/50mmHg以下時，是形成腦血栓的前兆。
5.高血壓病人的鼻出血
除了多次大量鼻出血外，還伴有眼底出血、血尿等癥狀的人有很大的可能性會在6個月之內發(fā)生腦血栓。
6.突然發(fā)生眩暈
眩暈這種現象在腦血栓前兆中是極其常見的，特別是在清晨起床的時候最多這種情況發(fā)生。此外，在疲勞、洗澡之后也特別容易發(fā)生。尤其是患有高血壓的人，如果一兩天內反復出現的眩暈現象超過五次，就會增加發(fā)生心腦疾病的風險。
7.突然發(fā)生劇烈頭痛
任何突然發(fā)生的劇烈頭痛：伴有抽搐發(fā)作；近期有頭部外傷史；伴有昏迷、嗜睡；頭痛的性質、部位、分布等發(fā)生了突然的變化；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒。
2、遠離血栓關鍵是運動
1、能早動不晚動
臨床上老年人連續(xù)幾小時打麻將、年輕人長時間玩電腦導致肺栓塞的病例不少見，等感到腿麻時，血栓往往已出現。我們要在血栓發(fā)生前就盡早開始運動。
2、能主動不被動
飛機的經濟艙由于空間較為狹小，腿部活動區(qū)域不足，最有可能導致深靜脈血栓出現，這種情況也被叫做“經濟艙綜合征”。即使是公務艙和頭等艙，如果不主動活動，也可能出現靜脈血栓。坐飛機時可以時不時伸、勾腳尖，活動大小腿肌肉，同時要多喝水，幫助稀釋血液，增加尿量。
3、能多動不少動
有些患者怕傷口疼、滲血，就不想活動，其實這樣會增加靜脈血栓風險。平時虛弱無力、腰腿痛的老人本來活動就少，一旦生病更不愿運動。確實無法自行活動的病人，可先遵醫(yī)囑接受按摩，等身體好轉后再適當活動。
專家提醒：已發(fā)現血栓的患者不適合按摩，否則可能加重病情。
3、腦血栓知識介紹
根據各種急性腦血管疾病發(fā)生的病因、病理及表現，一般把中風分為兩大類：一類為出血性中風，也稱出血性腦血管病，是指腦血管破裂。出血包括腦出血和蛛網膜下腔出血。另一類為缺血性中風，也稱缺血性腦血管病，是指腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括短暫腦缺血發(fā)作（也叫一過性腦缺血發(fā)作）、腦血栓、腦栓塞及腔隙性腦梗塞。
腦血栓是腦中風中最常見的一種，它是在高血壓及動脈粥樣硬化的基礎上，腦動脈血管壁增厚，管腔狹窄，管壁內膜粗糙不平，血小板易于粘附及聚集其間，甚至發(fā)生凝血或血流粘度增高與血流速度減慢所致。當狹窄的腦血管發(fā)生完全堵塞，便導致局部腦組織缺血、軟化、壞死等病理改變，從而出現偏癱、失語、感覺障礙等一系列神經功能障礙的癥狀。另外，血壓偏低、高血脂、血液高凝狀態(tài)等血流動力學及血液流變學的異常變化，都可導致腦血栓形成。

地震災害中，哪一類人的救治最重要

地震災害中，哪一類人的救治最重要

在救援中，傷員和受災人員是不分類的，哪個都一樣，發(fā)現就要執(zhí)行救援。

地震災害中,哪一類人的救治最重要.(傷及到要害部位但沒有死亡,如果能 夠醫(yī)療及時,就可能存活下去的人 )

地震災害如何避難和救治

地震前兆

地震前自然界出現的可能與地震孕育、發(fā)生有關的各種征兆稱作地震前兆。大體有兩類：

微觀前兆：人的感官不易覺察，須用儀器才能測量到的震前變化。例如，地面的變形，地球的磁場、重力場的變化，地下水化學成分的變化，小地震的活動等。

宏觀前兆：人的感官能覺察到的地震前兆。它們大多在臨近地震發(fā)生時出現。如井水的升降、變渾，動物行為反常，地聲、地光等。

地下水異常

①水位、水量的反常變化。如天旱時節(jié)井水水位上升，泉水水量增加；豐水季節(jié)水位反而下降或泉水斷流。有時還出現井水自流、自噴等現象。

②水質的變化。如井水、泉水等變色、變味（如變苦、變甜）、變渾，有異味等。

③水溫的變化。水溫超過正常變化范圍。

④其他。如翻花冒泡、噴氣發(fā)響、井壁變形等。

生物異常

動物是觀察地震前兆的“活儀器”，它們往往在震前出現各種反常

地震先兆之動物行為異常

行為，向人們預示災難的臨近。已發(fā)現有上百種動物震前有一定反常表現，其中異常反應比較普遍的有20多種，最常見的動物異?，F象有：

驚恐反應：如大牲畜不進圈，狗狂吠，鳥或昆蟲驚飛、非正常群遷等。

抑制型異常：如行為變得遲緩，或發(fā)呆發(fā)癡，不知所措；或不肯進食等。

生活習性變化：如冬眠的蛇出洞，老鼠白天活動不怕人，大批青蛙上岸活動等。

電磁異常

電磁異常是指地震前家用電器，如收音機、電視機、日光燈等出現的失靈現象。最常見的是收音機的失靈、手機信號減弱或消失、電子鬧鐘失靈等現象。

地聲

臨近地震發(fā)生前，往往有聲響自地下深處傳來，這就是“地聲”。地聲一般出現在震前幾分鐘、幾小時、幾天或更早；以臨震前幾分鐘出現得最多。

地聲的聲響與平日人們熟悉的聲音不同且多種多樣。如：“猶如列車從地下奔馳而來”“似采石放連珠炮般的聲響”“類似于機器轟鳴聲”“狂風呼嘯聲”“石頭相互摩擦聲”等等。但是，有時地聲也不易與遠處傳來的風聲、雷聲、機器轟鳴聲等相鑒別。

地光

地光也是臨震前的一種宏觀現象，中國已在多次地震前觀測到，它們一般出現在臨震前或震時，也有出現于震前數小時或更早的。

地光的顏色很多，有紅、黃、藍、白、紫等，有的也像電火光。它們的形狀各異，有帶狀光、片形光、球狀光、柱狀光、火樣光等。地光出現的時間一般很短，所以不易觀測。鑒別地光也有一定難度，因為它的形狀和顏色有時也與電焊光、閃電等有相似之處。

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地震災害

強烈的地震，會引起地面強烈的振動，直接和間接造成破壞。這種由地震引起的破壞，統(tǒng)稱之為。是地震作用于人類社會形成的災難事件。地震成災的程度既取決于地震本身的大小，還與震區(qū)場地、各類工程結構、經濟社會發(fā)展和人口等條件有很大關系。發(fā)生在無人區(qū)的大地震，一般不會造成災害；而發(fā)生在經濟發(fā)達、人口稠密地區(qū)的一次中等地震卻可能造成極為嚴重的災害。一般可將分為直接災害、次生災害和誘發(fā)災害。 地震直接災害 地震直接災害是地震的原生現象，如地震斷層錯動，以及地震波引起地面振動，所造成的災害。主要有：地面的破壞（如地面斷裂、變形、冒水、噴砂等），建筑物與構筑物的破壞，山體等自然的破壞（如滑坡、泥石等），海嘯、地光燒傷等。 直接災害——房屋倒塌 地震次生災害： 地震次生災害是指：由于強烈地震使山體崩塌，形成滑坡，泥石流；水壩河堤決口造成水災；震后流行瘟疫；易燃易爆物的引燃造成火災、爆炸或由于管道破壞造成毒氣泄漏以及細菌和放射性物質擴散對人畜生命威脅等等，統(tǒng)稱為次生災害。 次生災害-火災地震誘發(fā)災害： 由引起的各種社會性災害，如瘟疫、饑荒、社會動亂、人的心理創(chuàng)傷等，稱為誘發(fā)災害

5.12地震災害

據中國地震局地震預測研究所研究員張國民介紹，這次汶川發(fā)生地震是我國大陸內部地震，屬于淺源地震，其破壞力度較大。
從大的方面來說，汶川地震處于我國一個大地震帶－－南北地震帶上，中部地區(qū)的中軸地震帶位于經度100度到105度之間，涉及地區(qū)包括從寧夏經甘肅東部、四川西部、直至云南，屬于我國的地震密集帶。從小的方面說，汶川又在四川的龍門山地震帶上。因此，這里發(fā)生地震的幾率較高。
在地震學中，一般發(fā)生的震級越高，其破壞力度越大。這次汶川地震7.8級，其震中地區(qū)的破壞力度在10度左右，會造成房倒屋塌、地質滑坡和地面裂縫等災害。
中科院地質與地球物理研究所研究員、青藏高原研究專家王二七對汶川地區(qū)地質構造比較熟悉，5月上旬剛去過汶川地區(qū)。他分析說，汶川地震發(fā)生在青藏高原的東南邊緣、川西龍門山的中心，位于汶川——茂汶大斷裂帶上。印度洋板塊向北運動，擠壓歐亞板塊、造成青藏高原的隆升。高原在隆升的同時，也同時向東運動，擠壓四川盆地。四川盆地是一個相對穩(wěn)定的地塊。雖然龍門山主體看上去構造活動性不強，但是可能是處在應力的蓄積過程中，蓄積到了一定程度，地殼就會破裂，從而發(fā)生地震。
日本東京大學地震研究所，這次地震位于龍門山斷裂帶，過去幾百年里這一斷裂帶附近多次發(fā)生里氏7級以上大地震，但是龍門山主體并沒有強烈的活動，直到這次地震的發(fā)生。斷裂自東北向西南沿著四川盆地的邊緣分布，長300公里至400公里，寬約60公里，沿斷裂青藏高原推覆在四川盆地之上，由于蓄積的應力超過了巖石強度的臨界點，龍門山斷裂帶就發(fā)生了里氏7．8級大地震。

云南記載地震災害最重是哪年

云南地震災害最重的應該是1833年。
（道光十三年七月二十三日）1833年9月6日，云南嵩明縣發(fā)生8級地震，震中烈度達到11度。
道光十三年七月二十三日巳時云南嵩明州楊林發(fā)生8級地震，計十余州縣相次厄，或裂或墳，或高者谷，或淵者陵，滇池水騰，震延千里。嵩明等州縣計倒瓦草房八萬七千六百二十余間，壓死六千七百余人。免本年應征錢糧，并賑之。
【參考：嵩明地震百科】

人類活動和地震災害

現代科學對地震的成因作了以下解釋：
由于地球在不斷運動和變化，逐漸積累了巨大的能量，在地殼某些脆弱地帶，造成巖層突然發(fā)生破裂，或者引發(fā)原有斷層的錯動，這就是地震。
地震絕大部分都發(fā)生在地殼中。
地震共分為構造地震、火山地震、陷落地震和誘發(fā)地震四種。
構造地震是指在構造運動作用下，當地應力達到并超過巖層的強度極限時，巖層就會突然產生變形，乃至破裂，將能量一下子釋放出來，就引起大地震動，這類地震被稱為構造地震，占地震總數90%以上。
火山地震是指在火山爆發(fā)后，由于大量巖漿損失，地下壓力減少或地下深處巖漿來不及補充，出現空洞，引起上覆巖層的斷裂或塌陷而產生地震。這類地震數量不多，只占地震總數量7%左右。
陷落地震是由于地下溶洞或礦山采空區(qū)的陷落引起的局部地震。陷落地震都是重力作用的結果，規(guī)模小，次數更少，只占地震總數的3%左右。
人工地震和誘發(fā)地震是由于人工爆破，礦山開采，軍事施工及地下核試驗等引起的地震。由于人類的生產活動觸發(fā)某些斷層活動，引起的地震稱誘發(fā)地震，主要有水庫地震，深井抽水和注水誘發(fā)地震，核試驗引發(fā)地震，采礦活動、灌溉等也能誘發(fā)地震。我國廣東新豐江水庫自1959年10月建成蓄水以來，截止到1987年，已記錄到337次地震，其中1962年發(fā)生了6.1級地震，使混凝土大壩產生82米長的裂縫

汶州地震災害

余震都有。但是不嚴重。
屬于重慶。

在2008年地震災害中救援的人的名字

1德陽市東汽中學教師教導主任譚千秋。
譚老師在地震來臨之時，臨危不懼，冷靜鎮(zhèn)定，在教學樓倒塌那一瞬間，他雙臂張開著趴在課桌上，身下死死地護著四個學生。當救援人員挖開的時候，四個學生得救了，譚老師——老師他卻走了。
當譚老師的妻子張關蓉拉起譚千秋的手臂，要給他擦去血跡時，丈夫僵硬的手指再次觸痛了她脆弱的神經：“昨天抬過來的時候還是軟軟的，咋就變得這么硬??！”張關蓉輕揉著丈夫的手臂，慟哭失聲……
2映秀鎮(zhèn)28歲女教師--目前還不知道姓名。
據中國之聲記者朗峰蔚報道，救援隊在映秀鎮(zhèn)瓦礫堆里，救出一個老大媽，老大媽的女兒（28歲，是一名老師）在救了13個小孩子出來之后，最后抱著兩個孩子出來的時候不幸的被壓下來的大梁壓住犧牲了，她抱著的最后一個孩子還活著，她在最后一刻用身體護住了這個孩子。這個女老師的女兒只有兩歲，一直在哭著喊著媽媽。
3綿竹市遵道鎮(zhèn)歡歡幼兒園老師瞿萬容。
汶川地震發(fā)生后，四川綿竹市遵道鎮(zhèn)歡歡幼兒園發(fā)生整體垮塌，此次地震共造成50多名小孩和3名老師死亡。瞿萬容老師為保護孩子壯烈犧牲。幼兒園園長李娟回憶起瞿萬容老師被救援隊發(fā)現的情形，泣不成聲：“當時瞿老師撲在地上，用后背牢牢地擋住了垮塌的水泥板，懷里還緊緊抱著一名小孩，小孩獲救了，但瞿老師永遠離開了我們。

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