學(xué)術(shù)界近年來強調(diào),以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)指導(dǎo)臨床實踐
,臨床應(yīng)用抗心律失常藥物時,要注意避免其致(促)心律失常作用,保證用藥安全。抗心律失常藥物的致心律失常作用
抗心律失常藥物的致心律失常作用是指這類藥物能引起新發(fā)心律失常出現(xiàn)或原有心律失常加重
,如室性早搏發(fā)作頻度增加(3~10倍),室性心動過速速率加快(10%以上),由非持續(xù)性室速變?yōu)槌掷m(xù)性室速所有抗心律失常藥物均有致心律失常作用,其發(fā)生率為6%~36%
抗心律失常藥物相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
1993~2004年間
Ⅰ類抗心律失常藥物綜合59項Ⅰ類抗心律失常藥物相關(guān)試驗
Ⅱ類抗心律失常藥物55項相關(guān)臨床試驗的數(shù)據(jù)表明
Ⅲ類抗心律失常藥物13項相關(guān)臨床試驗(6553例)中
Ⅳ類抗心律失常藥物匯總24項相關(guān)臨床試驗(20342例)發(fā)現(xiàn)
抗心律失常藥物應(yīng)用原則
對心律失常的認識與診治理念有更新
早搏治療大多數(shù)非心臟病早搏無需治療
室速治療研究顯示
胺碘酮具有Ⅰ~Ⅳ類抗心律失常藥物作用
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