近年來抑酸劑的發(fā)展很快,目前在消化性潰瘍的治療上,已很少使用傳統(tǒng)的碳酸氫鈉,氫氧化鋁等抗酸劑,而最常使用H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑的發(fā)展速度也很快,已有了第四代H2受體拮抗劑和第二代質(zhì)子泵抑制劑。新一代的抑酸劑具有更強的抑酸能力和其它方面特點。
乙酰羅沙替丁及乙溴替丁為第四代H2受體拮抗劑,同前三代拮抗劑一樣其結(jié)構(gòu)與組胺相似,能競爭性地與組胺競爭組胺H2受體,使組胺失去作用,從而抑制胃酸分泌。但它突破了前三代拮抗劑的局限性,具有更為突出的特點:抑酸作用強,作用時間延長;保護胃黏膜,促進胃黏膜層黏膜蛋白受體增加,促進潰瘍愈合;具有更強的殺滅幽門螺桿菌作用;生物利用度高,均達90%以上,血漿半衰期延長;臨床應(yīng)用范圍擴大,不僅適用于消化性潰瘍,也適于應(yīng)激性潰瘍及慢性胃炎,胃食管反流癥的治療。
埃索美拉唑、吡帕拉唑、萊米拉唑、泰妥拉唑等均為新近開發(fā)的第二代質(zhì)子泵抑制劑。與第一代奧美拉唑,蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑相比,其特點為:強烈快速抑制胃酸分泌,迅速止痛;抑酸效果持久,服藥次數(shù)減少,間隔時間延長;藥物相互作用少,可與更多的其他藥物配伍;與質(zhì)子泵部分可逆結(jié)合,不良反應(yīng)減少。
當(dāng)然,盡管新一代抑酸劑有更多的優(yōu)點,但目前應(yīng)用尚不廣泛,一是因為仍然需要進行更多的臨床觀察與研究來認(rèn)識其適應(yīng)證,禁忌證,不良反應(yīng)和近、遠(yuǎn)期效果;二是因為目前國內(nèi)引進貨源尚少,未公開上市。
你想問的是哪種藥物抑酸效果最佳嗎?質(zhì)子泵抑制劑效果最佳。
質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H-K-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比HRA更強且持久。PPI可抑制24小時酸分泌的90%,對基礎(chǔ)胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。
質(zhì)子泵抑制劑抑酸效果最強的為埃索美拉唑。對于胃食管反流病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至包括腫瘤的病人,抑酸效果都很明顯,能有效促進潰瘍愈合。
你好!患有淺表性糜爛性胃炎,多有胃酸分泌異常。服用抑酸劑,可以抑制胃酸,減少胃酸對胃粘膜的刺激。聯(lián)合西沙必利調(diào)節(jié)胃腸蠕動,健胃消食片幫助消化,可以增強治療效果。連續(xù)用藥4周,再去醫(yī)院,看是否需繼續(xù)治療或更換藥物。
不消化,要嚴(yán)格限制飲食,每餐飯不要吃太多,半飽就可以了,少食多餐,選擇容易消化的軟食,如稀飯、饅頭、肉末粥、雞蛋面、餛飩、軟餅、軟飯等,細(xì)嚼慢咽,便于充分消化和吸收。
少吃豆類、洋蔥、蒜苔、紅薯、豆腐乳、甜點心等易產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物,忌生冷瓜果,煎炸油膩,辛辣煙酒等刺激品。
你好,低胃酸的胃潰瘍,幽門管潰瘍,球后潰瘍,巨大潰瘍抗酸治療均效果不好,我覺得是因為分泌H+的壁細(xì)胞主要分布于胃底和胃體(胃底腺),從幽門再往下的腺體分泌H+越來越弱,故抗酸無效。不對望改正
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