透明質(zhì)酸治療間質(zhì)性膀胱炎療效有限

希臘學(xué)者Iavazzo等通過對相關(guān)文獻進行分析后認為,采用透明質(zhì)酸治療間質(zhì)性膀胱炎(IC)、復(fù)發(fā)尿道感染、出血性膀胱炎的療效有限。(Eur Urol2007,Mar20.網(wǎng)上提前發(fā)表)

透明質(zhì)酸是泌尿道上皮的保護屏障。膀胱黏膜葡萄糖胺聚糖層的破壞增加了細菌黏附和感染可能。膀胱黏膜保護層的破壞也被認為是引起IC、復(fù)發(fā)性尿道感染、造血干細胞移植后出血性膀胱炎的一個誘發(fā)因素。

Iavazzo等對Pubmed上檢索到的2006年9月份以前關(guān)于采用透明質(zhì)酸治療上述疾病的文章進行分析。結(jié)果顯示,共有9項相關(guān)研究,透明質(zhì)酸治療的方案為40mg/周膀胱灌注,4~6周為一個療程,癥狀明顯改善者繼續(xù)采用相同劑量治療2次,每月1次。IC、出血性膀胱炎、復(fù)發(fā)尿道感染的短期有效率分別為30%~73%(7項研究)、71%(1項研究)和100%(1項研究)。除了偶然引起細菌性膀胱炎外,透明質(zhì)酸膀胱灌注治療耐受性好。

Iavazzo等認為,目前可得到的臨床數(shù)據(jù)提示,透明質(zhì)酸治療IC、復(fù)發(fā)尿道感染、出血性膀胱炎的療效有限。需要設(shè)計隨機雙盲對照研究,并入組足夠病例對其療效進行驗證。在此之前,不應(yīng)盲目地對上述疾病采用透明質(zhì)酸治療。

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