采取有效手段減少光敏感性癲癇發(fā)病率

采取有效手段減少光敏感性癲癇發(fā)病率

真正了解癲癇的人很少，真正了解“光敏感性癲癇”的人少之又少。為了提高全社會(huì)對(duì)癲癇病的關(guān)注度，了解“光敏感性癲癇”的臨床特點(diǎn)及其正確的防治理念，近日，在賽諾菲-安萬(wàn)特公司于上海舉辦的“正視癲癇，把握自己”的研討會(huì)上，北京大學(xué)第一醫(yī)院秦炯教授結(jié)合該院近期開(kāi)展的相關(guān)研究，向與會(huì)者報(bào)告了“光敏感性癲癇”的臨床癥狀以及防治措施。他指出，要采取有效手段，減少“光敏感性癲癇”的發(fā)病率。

秦炯介紹，癲癇是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可發(fā)生在任何年齡，兒童和青少年中的發(fā)病率尤高。光敏感是大腦對(duì)閃爍的光源作出的一種異常的視覺(jué)敏感性反應(yīng)，在腦電圖中表現(xiàn)為泛發(fā)的棘波放電，而在更易感的個(gè)體身上，則表現(xiàn)為臨床癲癇發(fā)作。近年來(lái)，由于電視、電腦、視頻游戲的閃爍光以及照相機(jī)閃光燈等對(duì)人所產(chǎn)生的視覺(jué)沖擊越來(lái)越頻繁，導(dǎo)致由這類(lèi)閃爍光線刺激誘發(fā)的癲癇，即“光敏感性癲癇”的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)。北京大學(xué)第一醫(yī)院研究表明，在一般人群中，每年光敏感癲癇的發(fā)病率為1.1人/10萬(wàn)人，占所有新發(fā)癲癇病例的2％；7歲至19歲間的發(fā)病率最高，為每年7人/10萬(wàn)人，占所有新發(fā)癲癇病例的10％。秦炯教授指出，所有年齡人群，尤其是兒童和青少年，由視覺(jué)刺激誘發(fā)的“光敏感性癲癇”發(fā)作是最常見(jiàn)的反射性癲癇發(fā)作類(lèi)型之一。其主要表現(xiàn)為眼瞼肌陣攣、全身性肌陣攣、失神、全面性強(qiáng)直陣攣等癥狀。通常情況下，根據(jù)患者發(fā)作的病史，結(jié)合腦電圖或者腦部磁共振(MRI)掃描檢查就能確診該病。有證據(jù)表明，光敏感存在遺傳因素——如果父母一方患有泛發(fā)性光驚厥發(fā)作反應(yīng)(PPR)，子女患此病的風(fēng)險(xiǎn)就增至50％。

在許多人的觀念中，癲癇是“不治之癥”。秦炯在報(bào)告中糾正了這一錯(cuò)誤觀念。他指出，掌握正確的防治方法，就可以讓患者擺脫疾病的困擾，重新回歸社會(huì)。首先，應(yīng)采取有效的手段盡量避免誘發(fā)因素。如在用電腦或看電視時(shí)要保持適當(dāng)?shù)木嚯x或安裝護(hù)目鏡，在強(qiáng)光下戴墨鏡等，同時(shí)還要保證充足的睡眠，消除緊張情緒。此外，及時(shí)、規(guī)范的藥物治療也非常重要。目前，比較常用的抗癲癇藥有丙戊酸鈉、卡馬西平、硝西泮、氯硝西泮等。在開(kāi)始藥物治療時(shí)，應(yīng)首選單藥方案，選擇療效確切、不良反應(yīng)較少的廣譜類(lèi)抗癲癇藥。研究和實(shí)踐表明，丙戊酸鈉是治療包括光敏感性癲癇在內(nèi)的眾多癲癇發(fā)作的一線廣譜治療藥物，可以使約85%的癲癇發(fā)作得到有效控制。一般情況下，應(yīng)從癲癇被完全控制，不再發(fā)作算起，繼續(xù)維持治療2～4年。實(shí)踐證明，堅(jiān)持服藥時(shí)間越長(zhǎng)，停藥后癲癇復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)越少。

抗癲癇藥的作用機(jī)制是什么

1、癲癇是由各種原因引起的腦組織局部神經(jīng)元異常高頻放電，并向周?chē)M織擴(kuò)散，導(dǎo)致大腦功能短暫失調(diào)的綜合征。除遺傳因素外，幾乎所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病均可誘發(fā)癲癇的發(fā)作，如感染、神經(jīng)腫瘤及腦部損傷等。

2、抗癲癇藥物的作用機(jī)制有兩種：

（1）影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過(guò)度放電，從而來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作；

（2）提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，從而防止癲癇復(fù)發(fā)。

擴(kuò)展資料：

癲癇的多發(fā)群體：

（1）兒童癲癇發(fā)病率較成人高，隨著年齡的增長(zhǎng)，癲癇發(fā)病率有所降低；

（2）進(jìn)入老年期（65歲以后）由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變?cè)龆?，癲癇發(fā)病率又見(jiàn)上升。

-抗癲癇藥

癲癇病怎么辦?。?？？

1.病因治療：病因治療通常都是專(zhuān)家針對(duì)患者疾病的癥狀表現(xiàn)，深入的了解和研究，找到患者的病因，讓后針對(duì)病因?qū)ΠY下藥;從而達(dá)到治療的效果。
2.藥物治療：藥物治療是治療癲癇的常見(jiàn)方法，主要是通過(guò)藥物的治療，達(dá)到對(duì)患者病情抑制的作用，根據(jù)疾病的變化，逐漸調(diào)整藥物配方，降低藥物的副作用，確保患者病情的治療效果。在服用藥物期間，要堅(jiān)持一定的規(guī)律，不要三天打魚(yú)，兩天曬網(wǎng)的服藥，更不能隨意更換藥物，這樣會(huì)使病情惡化。
3.手術(shù)治療：這類(lèi)治療方法只是用較少的癲癇病癥，多數(shù)用于長(zhǎng)年癲癇的患者，在藥物治療沒(méi)有效果后，患者通常都會(huì)選擇手術(shù)的方法切除病灶，但是手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，可能會(huì)引發(fā)一些后遺癥，不建議輕易采用。
3.心理治療：癲癇需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，常年患有癲癇的患者，疾病的反復(fù)發(fā)作，加上周?chē)说钠缫?、誤解，病情的治療沒(méi)有好的效果，常常都會(huì)造成患者心理上的陰影，這對(duì)疾病的治療和恢復(fù)都有很大的影響。

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