母親用抗抑郁藥似乎不影響子代行為

母親用抗抑郁藥似乎不影響子代行為

加拿大和韓國(guó)研究者稱(chēng),患抑郁癥的母親在嬰兒出生前應(yīng)用選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),對(duì)子代的行為沒(méi)有顯著影響。(Arch Pediatr Adolesc Med2007,161:22)

加拿大溫哥華不列顛哥倫比亞大學(xué)Oberlander和同事,用父母報(bào)告結(jié)合直接觀察法,比較了在胎兒期曾暴露于母親SSRI的22名兒童和14名沒(méi)有暴露母親SSRI的兒童,所有兒童年齡為4歲。

Oberlander說(shuō),母親報(bào)告兩組兒童的行為沒(méi)有不同,在4年的隨訪期間,母親的情緒與活動(dòng)性增強(qiáng)和注意力差相關(guān)。

實(shí)驗(yàn)室觀察顯示,注意力遲鈍在暴露組兒童更常見(jiàn),他們還觀察到暴露組兒童在新生兒期有藥物撤退癥狀。

Oberlander說(shuō),他們發(fā)現(xiàn),不管子代在出生前是否暴露于母其的抑郁情緒和SSRI的治療,子代4歲時(shí)注意力問(wèn)題的最好的預(yù)測(cè)因素,是目前母親的情緒和父母的緊張狀態(tài)。

Oberlander的結(jié)論認(rèn)為,上述結(jié)果再次表明,由于胎兒暴露于母親的抑郁情緒,母親的精神健康在出生后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可繼續(xù)影響子代的發(fā)育和行為。

長(zhǎng)期服用抗抑郁藥會(huì)影響腎功能、肝功能、消化功能嗎

當(dāng)然會(huì)的，一般藥物分腎臟代謝和肝臟代謝，醫(yī)囑里都會(huì)說(shuō)定期檢查肝腎功能
消化系統(tǒng)的問(wèn)題主要是那些藥物是屬于精二類(lèi)藥物，肯定會(huì)影響，主要會(huì)造成便秘，你看說(shuō)明書(shū)就知道了
但此類(lèi)藥物不能不遵醫(yī)囑就自行貿(mào)然停藥，因?yàn)闀?huì)有戒斷反應(yīng)，其后果是導(dǎo)致你的癥狀比發(fā)病前更加嚴(yán)重，切記。。。。。

如何正確使用抗抑郁藥呢？

抑郁是一種嚴(yán)重的心理疾病，它會(huì)對(duì)一個(gè)人的身體和心理健康造成深遠(yuǎn)的影響。青少年也可能患上抑郁癥，這并不是他們“作”出來(lái)的。
抗抑郁藥是一種常用的治療抑郁癥的藥物，它可以幫助減輕抑郁癥狀，改善患者的心理狀態(tài)。如果一個(gè)孩子被確診患有抑郁癥，使用抗抑郁藥是一個(gè)很好的治療選擇。
然而，擅自更改抗抑郁藥的劑量或種類(lèi)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，包括藥效不足、副作用增加、病情惡化等。這些后果可能會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦，甚至?xí)＜盎颊叩纳踩?br>因此，家長(zhǎng)應(yīng)該尊重醫(yī)生的意見(jiàn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確地給孩子使用抗抑郁藥。如果孩子出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。
最后，需要強(qiáng)調(diào)的是，青少年的抑郁癥是一種嚴(yán)重的心理疾病，需要得到專(zhuān)業(yè)的治療和關(guān)注。家長(zhǎng)應(yīng)該尊重孩子的感受，給予他們足夠的關(guān)愛(ài)和支持，幫助他們克服抑郁癥，恢復(fù)健康。

家庭矛盾，我媽媽有抑郁癥~~

如何治療抑郁癥

抑郁癥≠思想問(wèn)題

過(guò)去，人們對(duì)神經(jīng)衰弱比較熟悉，而對(duì)“抑郁”或“抑郁癥”之類(lèi)的醫(yī)學(xué)名詞則比較生疏。

數(shù)年前，人們對(duì)抑郁癥缺乏了解。抑郁往往與“有思想問(wèn)題”、“意志薄弱”等貶義詞掛鉤。當(dāng)時(shí)，如果某人患了抑郁癥，人們不會(huì)想到他有病，不是動(dòng)員他去住醫(yī)院、看醫(yī)生，而是派人去做他的“思想工作”。

如今，如果有誰(shuí)得了抑郁癥，終日愁眉不展，比較親近的人或有些大夫往往說(shuō)：“你沒(méi)啥病，想開(kāi)點(diǎn)，別胡思亂想”，“多鍛煉鍛煉身體”，“增加點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，吃點(diǎn)維生素吧”……

還有一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)注意的是，抑郁癥還有一些軀體上的不適表現(xiàn)。比如，疲乏無(wú)力，這幾年經(jīng)常提到的工作壓力大、亞健康……

在亞健康人群中，有些癥狀和抑郁癥差不多。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，許多“白領(lǐng)”人士的亞健康就是抑郁癥的表現(xiàn)。我們應(yīng)該把他們“亞健康”的帽子，換上一個(gè)“抑郁癥”的診斷。

有一位女孩，正是充滿(mǎn)青春活力的年紀(jì)。但她卻說(shuō)，最近四五年來(lái)，全身上下都是病，沒(méi)有一塊舒服的地方，沒(méi)有一天是快樂(lè)的。

她的癥狀有哪些呢？

她幾乎天天都感到頭痛頭昏，周身乏力，腹脹不適。還有，就是昨天腰疼，今天腿痛，明天說(shuō)不準(zhǔn)又哪兒疼痛，她的疼痛沒(méi)有一個(gè)固定的部位。她顯得疲勞，無(wú)力，動(dòng)作減少，行動(dòng)緩慢，走步很小，坐在那里也是彎腰屈背，一走路就心跳、氣短，活動(dòng)多了立刻胸悶、憋氣。她面無(wú)表情，雙目凝視，對(duì)外界無(wú)動(dòng)于衷。見(jiàn)了飯菜，任你是粗茶淡飯，或是山珍海味，她從來(lái)是把它們當(dāng)作一項(xiàng)任務(wù)完成，沒(méi)有胃口，長(zhǎng)期便秘。

她白天感到昏昏沉沉的，做事提不起精神，工作也只能勉強(qiáng)去完成，并經(jīng)常說(shuō)：“我什么都不能做了，我只剩下一個(gè)空的軀殼，一切都完了，只有一死了之……”

最讓她感到痛苦的是睡眠。好不容易睡著了，一個(gè)接一個(gè)地做夢(mèng)，經(jīng)常是噩夢(mèng)連連，把自己嚇得不知如何是好……早晨，四五點(diǎn)鐘她就醒了，躺在被窩里犯愁，愁什么呢？發(fā)愁新的一天又來(lái)了，如何打發(fā)這一天。她覺(jué)得，世界上沒(méi)有再比她活得更累的人了，還不如早點(diǎn)死了舒服。每天凌晨，成為她一天中最痛苦的時(shí)刻。

近幾年，白露成了醫(yī)院的?？?，但是，臨床檢查的報(bào)告結(jié)果都寫(xiě)的是“減號(hào)”（陰性）。醫(yī)生的診斷一般是“神經(jīng)衰弱”，也有的寫(xiě)成“植物神經(jīng)功能紊亂”、“神經(jīng)官能癥”等等，有的干脆寫(xiě)為“頭痛待查”。

后來(lái)，大夫勸她到我們醫(yī)院診治，一查是抑郁癥。說(shuō)來(lái)“神”了，自從吃了治療抑郁癥的藥后，前面說(shuō)的那些癥狀一個(gè)一個(gè)逐漸消失了，她的情緒很快重新振作起來(lái)，像換了一個(gè)人似的。

接著，她的睡眠改善了，吃飯香了，體重增加了，紅光滿(mǎn)面，連說(shuō)話的調(diào)門(mén)都比原先高了八度，對(duì)前途也充滿(mǎn)了信心。

抑郁癥的病因分析

一般而言，如果某種疾病有明確的原因，我們的感覺(jué)可能好一些。但是，與許多其它嚴(yán)重疾病類(lèi)似，在沒(méi)有任何誘發(fā)事件或疾病的情況下，抑郁癥也可以發(fā)作。抑郁癥往往是各種遺傳、心理和環(huán)境因素復(fù)雜相互作用的結(jié)果。請(qǐng)繼續(xù)閱讀以更多地了解這些因素。

1.生物化學(xué) 一個(gè)人患有抑郁癥時(shí)，大腦中往往有某些被稱(chēng)為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少。人們認(rèn)為，如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)之間不平衡，就可以導(dǎo)致抑郁癥或焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導(dǎo)致情緒低落、動(dòng)力下降以及食欲和性欲改變。

2.遺傳因素 與許多其它疾病一樣，抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥，則孩子患該病的機(jī)會(huì)增加10%~13%；在完全相同的孿生子中，這個(gè)數(shù)值還要大。如果孿生子中有一人患抑郁癥，那么另一個(gè)人在一生中患抑郁癥的可能性是70%。然而，在有明顯抑郁癥家族史的人中，許多人甚至在持續(xù)緊張的情況下也從來(lái)不得這種病。反過(guò)來(lái)，有些患抑郁癥的人根本沒(méi)有抑郁癥的家族史。

3.社會(huì)與環(huán)境因素 一些研究提示，不良生活事件，如離婚、重病或?qū)以獠恍遥蓪?dǎo)致抑郁癥。日常壓力對(duì)我們的身體也有看不見(jiàn)的不良影響，事實(shí)上可以促成更大范圍的疾病，包括心臟病、感冒和抑郁癥。對(duì)于已經(jīng)容易患抑郁癥的人，如果持續(xù)處于暴力、忽視、虐待或貧窮之中，那么更可能會(huì)患上這種病。

4.軀體疾病 許多軀體疾病和狀況，如中風(fēng)、心臟病發(fā)作、癌癥、慢性疼痛、糖尿病、激素紊亂和晚期疾病，往往可以導(dǎo)致抑郁癥。如果你或者你認(rèn)識(shí)的人患有軀體疾病，而且有淡漠癥狀或者無(wú)法解決自己的基本生理需要，應(yīng)該與醫(yī)生聯(lián)系。這些癥狀可能是對(duì)軀體疾病的情緒反應(yīng)或主觀反應(yīng)，也可能是這個(gè)人合并有需要治療的抑郁癥。

5.人格因素 悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過(guò)分煩惱或者感覺(jué)幾乎無(wú)法控制生活事件的人較容易發(fā)生抑郁癥。

6.其它因素 一些藥物可以造成抑郁癥（如利血平）。更多信息請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員咨詢(xún)。另外，經(jīng)常過(guò)多飲酒有時(shí)也可以導(dǎo)致抑郁癥。

雖然我們有關(guān)抑郁癥病因的有了新的認(rèn)識(shí)，而且會(huì)繼續(xù)向前進(jìn)展，但是在整個(gè)人類(lèi)歷史中，不論老幼、貧富、名人百姓，都有人患過(guò)抑郁癥。不論你是什么人，你在生活中某些時(shí)候都有可能出現(xiàn)抑郁癥的癥狀。

抑郁癥是一種大腦疾患，有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。多年來(lái)抑郁癥和抗抑郁藥的研究，一直是當(dāng)代精神病學(xué)一個(gè)重要的研究領(lǐng)域。雖然有關(guān)抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚，但并不妨礙對(duì)此病進(jìn)行有效治療。

抑郁癥的治療方法很多，如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等，但當(dāng)代仍以藥物治療為主，心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭，重者輕生厭世，醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴(yán)加防范。條件允許最好住院，電痙攣治療有立竿見(jiàn)影、起死回生的效果，應(yīng)果斷及時(shí)采用。

抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類(lèi)，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切，普遍公認(rèn)的兩類(lèi)藥物：
1，第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（tca）。
2，第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬(wàn)拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類(lèi)藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭(zhēng)議，故從略。

第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。

1，單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀(jì)50年代問(wèn)世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說(shuō)、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng)，同時(shí)，腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類(lèi)遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實(shí)踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。

屬于這一類(lèi)的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。

80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑，即可逆性單胺氧化酶一個(gè)亞型（mao-a）抑郁劑，它的特點(diǎn)是：1對(duì)mao-a選擇性高，對(duì)另一種同功酶mao-b選擇性小，故仍可降解食物中的酷胺，從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。2對(duì)mao-a抑制作用具有可逆性，僅8-10小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周之久，因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn)。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱(chēng)療效與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥相當(dāng)。
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。

2，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥
是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類(lèi)抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對(duì)精神分裂癥無(wú)效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)30年之久。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥一致。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類(lèi)型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。

三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)，藥理作用研究得也最多最充分，簡(jiǎn)言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無(wú)關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過(guò)速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。

抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

讓?xiě)n郁重見(jiàn)彩虹

自己沒(méi)有精力也沒(méi)有能力于任何事情，更甚者，覺(jué)得活著沒(méi)什么意思，出現(xiàn)輕生的念頭。大多數(shù)人處于這種狀態(tài)時(shí)，都能夠意識(shí)到自己狀態(tài)不太正常，但他們并不認(rèn)為自己有能力改變這一切。他們往往采用一種消極的應(yīng)對(duì)方法，躺在床上對(duì)自己說(shuō)：等我情緒好轉(zhuǎn)時(shí)，我就能夠……。然而，情緒什么時(shí)候好轉(zhuǎn)呢？似乎并不在自己的控制之下。

面對(duì)這種情況，人們往往相當(dāng)苦惱，急于擺脫卻又不知該從何處著手，只能茫然地等待。其實(shí)，人的情感、思維和行為是相互關(guān)聯(lián)的，一者動(dòng)，三者皆動(dòng)。三者中，最易于自我控制加以改變的是行為。因此，當(dāng)情緒不佳時(shí)，個(gè)體可以通過(guò)主動(dòng)改變自己的行為而間接地主動(dòng)改善自己的情緒。在此，為大家介紹一種行為治療的方法，只要能夠按照要求完成，你的生活一定會(huì)重新絢麗起來(lái)。（值得注意的是，如果你或者你的朋友現(xiàn)在根本沒(méi)有希望改善的想法，甚至出現(xiàn)了輕生的念頭，那么，最好是去找心理醫(yī)生看一看。）

找一件以前一直很喜歡但已經(jīng)很久未做的事情，制定一個(gè)切實(shí)可行的計(jì)劃并完成它，逐漸增加生活中有意義的活動(dòng)。隨著活動(dòng)的增加，你會(huì)發(fā)現(xiàn)：你可做的能做的事情很多，你對(duì)生活的興趣會(huì)逐漸恢復(fù)。

1、制定一個(gè)切實(shí)可行的目標(biāo)。

這個(gè)目標(biāo)要可行，也就是說(shuō)，外在條件和自身?xiàng)l件都要具備。最初的計(jì)劃要比較易于實(shí)現(xiàn)，需要的時(shí)間、精力比較少。如果這個(gè)過(guò)程所需要的時(shí)間和精力太多，在你對(duì)什么都不感興趣的情況下，你半途而廢的可能性比較大。（如果你一想到某個(gè)目標(biāo)就興致勃勃地準(zhǔn)備采取行動(dòng)的話，你就不必往下看了，你不是這篇文章希望幫助的對(duì)象。）如果你住在內(nèi)陸省份，就先別計(jì)劃進(jìn)游大海：如果你只在游泳池里游過(guò)泳，就不要計(jì)劃?rùn)M渡瓊州海峽。這些目標(biāo)對(duì)目前的你而言太遠(yuǎn)大了些。

現(xiàn)在，我們假定你的目標(biāo)是"今年夏天學(xué)會(huì)游泳"。這個(gè)目標(biāo)可行嗎？可行的，因?yàn)槲矣泻脦讉€(gè)朋友都是一個(gè)夏天就學(xué)會(huì)了游泳，他們并不是運(yùn)動(dòng)天才；我知道離家不遠(yuǎn)有個(gè)游泳場(chǎng)，開(kāi)設(shè)有游泳課程；我有參加游泳課程所需的這筆錢(qián)；這個(gè)夏天我有時(shí)間。

2、對(duì)你的目標(biāo)精確定義。

只有目標(biāo)明確，你才能判斷是否達(dá)到了目標(biāo)。否則，你總有辦法對(duì)自己說(shuō)："我失敗了。"為了重新對(duì)生活充滿(mǎn)信心，你需要成功的體驗(yàn)。因此，在實(shí)施這項(xiàng)行為治療的過(guò)程中，你要確保你會(huì)有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，請(qǐng)你精確定義你成功的標(biāo)準(zhǔn)。

"今年夏天學(xué)會(huì)游泳"，"今年夏天"是指什么時(shí)候？2004年6月一9月。哪種游泳方式？蛙泳。怎樣才算是學(xué)會(huì)？能不借助于任何輔助工具游100米。好了，9月30日，你可以依據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)?zāi)愕哪繕?biāo)是否達(dá)到了。

3、將你的行動(dòng)計(jì)劃劃分成足夠小的步驟，確保你的計(jì)劃一定可以完成。

為你的目標(biāo)制定一個(gè)詳細(xì)計(jì)劃，計(jì)劃的每一步要達(dá)到的目標(biāo)都足夠小，以確定你一定可以做到。比如，你第一步的目標(biāo)可能是：確定游泳課的上課時(shí)間。你可能對(duì)這個(gè)目標(biāo)嗤之以鼻，覺(jué)得太輕而易舉了。但對(duì)于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做這件事也很不容易了。記住，在確定每一個(gè)分目標(biāo)時(shí)，要確保你一定可以完成。每完成一個(gè)目標(biāo)，你就勝利了一次，每一次成功會(huì)令你的自信逐漸增長(zhǎng)。如果你定的分目標(biāo)太大，就難免失敗，一次又一次的失敗會(huì)打擊你的信心，也許，幾次失敗之后，你就會(huì)對(duì)這個(gè)計(jì)劃完全喪失興趣和信心，半途而廢，重又返回到以前什么事也不要做的狀態(tài)之中去了。

4、用自己的行為定義是否成功。

換言之，目標(biāo)中不要牽涉到他人的行為。如果你的目標(biāo)是與人交往，注意不要制定這樣的目標(biāo)：下班后和小李一起喝咖啡。這個(gè)目標(biāo)的不當(dāng)之處在于：這個(gè)目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)取決于小李是否接受你的邀請(qǐng)。你可以控制自己的行為，但不能控制別人的行為。因此，你的這個(gè)目標(biāo)違背了上一條原則，你并不能確定這個(gè)目標(biāo)一定可以實(shí)現(xiàn)。依據(jù)確保成功的原則，你可以這樣修改目標(biāo)：下班后，邀請(qǐng)小李一起喝咖啡。只要你開(kāi)口邀請(qǐng)過(guò)，那你就成功了。至于小李的反應(yīng)，并不重要。邀請(qǐng)技巧是另外一個(gè)問(wèn)題了。

5、目標(biāo)中不要有情感成分。

在這個(gè)計(jì)劃中，重要的是做，而不是你在做的過(guò)程中的感受。你可以控制自己的行為，但不能直接控制情緒。而在抑郁狀態(tài)下，你很難從任何活動(dòng)中得到愉快的感覺(jué)。情緒會(huì)受到行為的影響，但這種影響并不是即刻起作用的，需要一定的時(shí)日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能會(huì)失敗。不要制定這樣的目標(biāo)："我要愉快地游兩圈"，只要"我要游兩圈"就足夠了。

好了，主要的原則講完了，你可以開(kāi)始制定和實(shí)施你的計(jì)劃了。如果你在某一時(shí)刻失敗了也不必焦急，頭一次嘗試時(shí)，失敗是在所難免的。再回頭看一看這五條原則，找出你的錯(cuò)誤所在，加以改正。相信你一定會(huì)戰(zhàn)勝抑郁，生活得多姿多彩。
參考資料：/Article_Show.asp?ArticleID=287

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