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      來氟米特可誘發(fā)肺炎

      醫(yī)案日記 2023-06-19 23:57:30

      新西蘭學(xué)者Savage等報告,來氟米特可以導(dǎo)致肺炎發(fā)生

      。[Intern Med J2006,36(3)∶162]

      在臨床試驗中,服用來氟米特的患者發(fā)生肺炎極為罕見,但其導(dǎo)致肺炎的證據(jù)的確在臨床實踐中頻繁出現(xiàn)

      。Savage等分析了來自新西蘭藥物監(jiān)測中心(NZPhvC)和澳大利亞藥物不良反應(yīng)委員會(ADRU)有關(guān)懷疑來氟米特引發(fā)呼吸道疾病的報告,并根據(jù)Searles 和McKendry診斷標(biāo)準(zhǔn),判斷這些病例是否屬于肺炎。

      結(jié)果顯示,NZPhvC 和ADRU共收到14份被認(rèn)為在服用來氟米特期間發(fā)生肺炎的病例報告,2例完全符合Searles和McKendry肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)或可能為過敏性肺炎

      。其余的患者具有肺浸潤或急性呼吸道疾病的影像學(xué)證據(jù),沒有急性感染的證據(jù)
      。有2例患者只服用了來氟米特,1例停藥后癥狀改善。其余12例患者同時服用了甲氨蝶呤,其中9例患者肺炎發(fā)生于加用來氟米特后,通常發(fā)生在12~20周內(nèi)
      。2例死亡患者中的1例很可能死于先前的甲氨蝶呤性肺炎
      。3例患者采用消膽胺清除來氟米特(其中1例病情危重),獲得良好效果。

      研究者認(rèn)為,無論是來氟米特單藥治療還是與甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用,這一系列病例報告支持來氟米特能引起肺炎的臨床觀察

      。病例分析顯示,早期識別對于避免威脅生命的不良反應(yīng)具有重要意義,并且消膽胺有利于來氟米特的清除

      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/77718.html.

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