β受體阻滯劑對(duì)門-肺動(dòng)脈高壓有害

法國(guó)Antoine Beclere醫(yī)院Provencher等報(bào)告,β受體阻滯劑的應(yīng)用會(huì)給門-肺動(dòng)脈高壓患者(即肺動(dòng)脈高壓由門靜脈高壓所致)的運(yùn)動(dòng)能力和肺血液動(dòng)力學(xué)帶來(lái)不良影響。[Gastroenterology2006,130(1):120]

門-肺動(dòng)脈高壓患者常被給予β受體阻滯劑以預(yù)防靜脈曲張出血。

該研究以10例正在使用β受體阻滯劑的中重度門-肺動(dòng)脈高壓患者為研究對(duì)象。這些患者的平均肺動(dòng)脈壓為(52±10)mmHg。研究人員比較了這些患者在基線時(shí)和停用β受體阻滯劑后(2±1)個(gè)月時(shí)的6分鐘步行試驗(yàn)和右心導(dǎo)管檢查結(jié)果。

結(jié)果顯示,停用β受體阻滯劑后,9例患者的運(yùn)動(dòng)能力有所增長(zhǎng),其6分鐘步行距離平均增加了79米(P=0.01);患者的心輸出量增加了28%(P

研究提示:β受體阻滯劑可對(duì)運(yùn)動(dòng)能力和肺血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生負(fù)性影響,因此不建議在中重度門-肺動(dòng)脈高壓患者中使用。這類患者應(yīng)使用其他措施(如曲張靜脈環(huán)扎術(shù))來(lái)預(yù)防靜脈曲張出血。

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