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      第四軍醫(yī)大西京醫(yī)院研究表明:CTA是膀胱癌免疫治療合適攻擊靶點(diǎn)

      醫(yī)案日記 2023-06-20 00:38:18

      第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院泌尿外科閆宏亮等在導(dǎo)師王禾教授指導(dǎo)完成的“膀胱癌腫瘤/睪丸抗原相關(guān)基因的表達(dá)”課題中發(fā)現(xiàn),腫瘤/睪丸抗原(CTA)在膀胱癌主動(dòng)免疫治療中

      ,是一種合適有效的攻擊靶點(diǎn)
      。這為制備多效價(jià)CTA疫苗提供了理論依據(jù)

      CTA是一類(lèi)腫瘤特異性抗原

      ,它只在腫瘤中表達(dá)
      ,正常組織(睪丸
      、胎盤(pán)除外)中不表達(dá)
      ,因而成為腫瘤疫苗研究中最有價(jià)值的一類(lèi)抗原,被國(guó)內(nèi)外同行所關(guān)注
      。目前
      ,有關(guān)這一類(lèi)抗原在膀胱癌中表達(dá)的研究,國(guó)外報(bào)道較少
      ,國(guó)內(nèi)尚無(wú)報(bào)道。

      為探討CTA相關(guān)基因在膀胱癌中的表達(dá)狀況及水平

      ,以期為CTA疫苗用于膀胱癌患者免疫治療提供理論依據(jù)
      ,研究人員將該院33(男25
      ,女8)例膀胱癌標(biāo)本(其中膀胱移行細(xì)胞癌28例、膀胱鱗癌3例
      、腺癌2例)
      ,與正常睪丸組織24例進(jìn)行對(duì)照研究。通過(guò)對(duì)標(biāo)本的研磨
      、離心
      、孵育、逆轉(zhuǎn)錄及擴(kuò)增等程序后
      ,將提取的膀胱癌組織和癌旁正常組織采用轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法進(jìn)行檢測(cè)
      。RT-PCR所測(cè)的6種基因,均為CTA目的基因序列

      結(jié)果發(fā)現(xiàn):33例膀胱癌標(biāo)本中的MAGEA1

      、SSX2、NY-ESO-1
      、MAGEC1
      、MAGEE1及HAGE等6種CTA基因均有不同程度的表達(dá)頻率;而正常膀胱組織中6種CTA基因無(wú)表達(dá)
      。同時(shí)
      ,腫瘤組織中6種基因至少有1種表達(dá)頻率為75.8%,兩種或兩種以上同時(shí)表達(dá)幾率是69.7%
      。此外研究還發(fā)現(xiàn)
      ,CTA基因表達(dá)與臨床分期分級(jí)無(wú)關(guān)(P>0.05)。

      據(jù)指導(dǎo)課題研究的王禾教授介紹

      ,研究腫瘤特異性免疫治療
      ,是國(guó)內(nèi)外關(guān)注的熱點(diǎn)課題,腫瘤組織中的MAGEA1
      、SSX2
      、NY-ESO-1、MAGEC1
      、MAGEE1及HAGE特異性抗原較強(qiáng)的這6種基因
      ,其中MAGE1是從黑色素中發(fā)現(xiàn)并分離出來(lái)的第一個(gè)人類(lèi)腫瘤特異抗原基因,其抗原肽已作為疫苗用于黑色素瘤
      、肝癌的臨床治療
      ;SSX2也是新近發(fā)現(xiàn)的一組CTA基因家族成員之一。目前被認(rèn)為免疫原性最強(qiáng)的腫瘤抗原因子NY-ESO-1
      ,在40%~50%的腫瘤患者體內(nèi)均可檢測(cè)出
      。因此,聯(lián)合上述多種CTA抗原制備的多效價(jià)腫瘤疫苗用于膀胱癌主動(dòng)疫苗治療,具有很好的應(yīng)用前景
      。同時(shí)
      ,它還可作為這類(lèi)患者的輔助診斷和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及預(yù)后的重要指標(biāo)

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