糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的眼部并發(fā)癥之一,可造成嚴重的視力損害。最近,廣東省廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院王燕等以滋陰益氣、化瘀通絡中藥為主,配合眼部川芎嗪注射液直流電離子導人治療糖尿病視網膜病變74例,取得較滿意的療效。
王燕等收集該院及外院糖尿病專科確診為Ⅱ型糖尿病的患者109例,其中男37例,女72例;病程最短4天,最長30年(10年以上35例);經中醫(yī)辨證全部病例均屬于氣陰兩虛夾瘀型且已進入增殖前期或增殖期的糖尿病視網膜病變患者。隨機將其分為治療組和對照組。治療組74例(145眼,其中雙眼71例,單眼3例),對照組35例(69眼,其中雙眼34例,單眼1例),兩組在視力分布比較經統(tǒng)計學處理,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。
兩組在同樣基礎治療的基礎上,治療組采用0.9﹪生理鹽水250毫升加入葛根素注射液0.4克(4毫升)靜脈點滴,每天1次,10天為1療程;采用自擬滋腎健脾化瘀方(山茱萸10克,乳香10克,三七10克,黃芪30克,生地黃20克,石決明20克,大黃6克)每天1劑,10天為1療程;采用LD-1型離子導入儀以鹽酸川芎嗪注射液每次40毫克導入(采用眼-枕導入法),每天1次,每次2分鐘,10天為1療程。對照組治療方法除川芎嗪直流電離子導入外,與治療組相同。
科研人員以治療前后視力改變作為療效評判主要標準,結合眼底及眼科專項檢查結果作參考。顯效為原視力指數以下,治療后提高到0.02以上;或原視力0.01,治療后提高到0.1以上;或原視力0.1,治療后視力提高3行或以上;玻璃體或眼底出血、視網膜滲出、水腫等有兩項以上減輕。有效為原視力指數以下,治療后提高到0.01;或原視力0.01,治療后提高到0.05;或原視力0.1,治療后視力提高1~2行;玻璃體或眼底出血、視網膜滲出、水腫等有1項減輕。無效為視力無改善或下降,玻璃體或眼底變化無改變或加重。
治療顯示,治療組總有效率為75.17﹪,對照組總有效率為60.87﹪,兩組差異有顯著性意義(P
糖尿病視網膜病變在祖國醫(yī)學中屬“眼翳”范疇,認為其發(fā)生是以陰虛燥熱、或脾氣虛弱為主,加上血瘀貫穿疾病始中而成,故以滋陰益氣、化瘀通絡為治則。現代中藥藥理學研究證實,活血化瘀類藥有擴張血管、解除血管痙攣、促進血液循環(huán)、增加組織細胞血氧供應以及降低毛細血管通透性等作用,可減輕病變組織的炎癥、滲出、出血及水腫,促進滲出物吸收和抑制纖維母細胞生成,減少機化形成,從而達到治療目的。而川芎嗪注射液是由中藥川芎經現代技術制成的中藥針劑。中醫(yī)學認為川芎性味辛、溫,具有活血行氣、散風止痛之功?,F代中藥藥理學也研究證實,川芎含有川芎內酯、阿魏酸、揮發(fā)性油狀生物堿和一些酚性物質等;除具有上述活血化瘀類藥擴張血管、改善微循環(huán)等作用外,還有較強的改善血液黏稠度、抗血小板聚集和血栓形成、增強紅細胞攜氧能力和變形能力的作用,故十分適宜用于糖尿病視網膜病變的治療。而眼部藥物直流電離子導入則是利用直流電場(或低頻脈沖電場)作用以及電荷同性相斥、異性相吸的特性,使無機化合物或有機化合物藥物離子、帶電膠體微粒經過眼瞼皮膚和角膜進入眼內,從而達到治療目的。研究人員在進行本研究前,曾對實驗性玻璃體出血兔進行眼部川芎嗪直流電離子導入治療,并在不同時間點抽取兔房水和玻璃體,用高效液相色譜法測定房水和玻璃體中川芎嗪的含量,結果顯示經眼部川芎嗪直流電離子導入治療后,兔眼房水和玻璃體內均含有川芎嗪的有效成分,并能維持5小時之久;經離子導入治療后兔眼玻璃體出血的吸收速度也較對照組快,證明川芎嗪的有效成分不僅已被導入兔眼組織內,并且已發(fā)揮藥理作用。
實踐證明,采用以上三法聯合治療糖尿病視網膜病變,療效顯著。
◆陸學通
在莘莊莘潭路小花園晨練的老人,都知道有一種明月草,對治療糖尿病、高血壓有益。不少人家都種有明月草。我老伴患2型糖尿病和高血壓,就向晨練的朋友討了幾莖,插在盆里,澆了水,居然活了,等長得長些了,我又剪下扦插,不到一年,竟培植了七八盆。
老伴每天取幾片葉子洗凈,放杯內用開水沖泡飲用,可以沖泡幾次。有時摘下葉子洗凈,干脆放嘴里咀嚼咽下。幾個月后,我老伴血糖從18mmol/L,下降到8.1mmol/L,最后又降至5.0mmol/L。血壓也趨于正常。這種效果可能是偶然的巧合,也不排除堅持服藥的作用,也可能有心理安慰的因素。孤證難憑。但過去也堅持服藥,為什么效果就不甚理想呢?來自民間的事情,既不要盲目輕信,也不能輕易否定。應該慎重對待。
我查閱了《本草綱目》和《全國中草藥匯編》,均未發(fā)現明月草。明月草是什么植物?對治療糖尿病和高血壓是否真的有效?今附上照片(如圖),供植物學家和中藥專家研究。
糖尿病人飲沉品ㄔ
(1)攝取適當熱量(限制總熱量):醫(yī)生要根據患者的年齡、性別、身高、體重、勞動強度、運動量、有無合并癥等制定食譜及決定一日總熱量,以達到標準體重和糾正代謝紊亂。補充的營養(yǎng)索要充足和保持平衡,以確保兒童正常生長發(fā)育,以及使成年人能和健康者同樣地參加社會活動和工作。
(2)適當補充蛋白質、糖及脂腦:蛋白質是人體內必需的營養(yǎng)成分,含有人體必需的重要氨基酸。含蛋白質為主的食物有魚、肉及其加工品、蛋類、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤體重需要量:成人1.0克,兒童2.0克,孕婦及哺乳婦女1.5~2.0克,有合并癥時,應按醫(yī)生指導決定。糖是人體熱能的主要來源,雖然應限制攝糖量,但不應限制過嚴,否則也會給機體帶來不良影響。我們每日吃的主食,如谷類、芋類、南瓜及藕等含糖多的蔬菜,大豆以外的豆類、栗子及水果等,都含有很多的糖質。脂肪供給人體必要的脂肪酸及脂溶性維生素(A、D、2),脂肪產熱量相當于蛋白質產熱量的兩倍。奶油、花生米、葷油是脂肪類食物,動植物脂肪的比例應為1∶1.1克糖及l(fā)克蛋白質都能產熱16.6千焦(4千卡),面l克脂肪產熱37.4千焦(9千卡)。吃脂肪過多時,總熱量就會增加。
(3)適當補充維生素及礦物質:礦物質及維生素對人體很重要,必須補足。在感染、并發(fā)其它疾病或控制不良的情況下,更要多補充些。新鮮蔬菜、水果、海帶及磨菇中維生素及礦物質含量最多,每天都應適量選用。飲食療法必須持之以恒,因此必須結合患者的愛好、飲食習慣、經濟條件、生活方式及勞動強度等,制定切實可行的食譜。飲食分配:早飯要少,午飯及晚飯要多吃些,一般熱能比例為1/5∶2/5∶2/5。酒類及飲料應盡量不吃或少吃。
糖尿病人的飲食
糖尿病人平時的飲食是很關鍵的,很多關于糖尿病的知識經常是老生常談。盡管這樣還是有很多糖尿病人在飲食控制上缺乏控制力,或不吃或暴吃。對此,金尚醫(yī)院糖尿病專科金主任對糖尿病患者的飲食問題是這樣說的:
糖尿病人的飲食并不是盡量不吃或少吃,而是要有合理的飲食習慣和飲食結構。但是,有一點是毋庸置疑的,即糖尿病不論病情輕重,不論是否口服降糖藥或注射胰島素,都必須合理控制飲食,不能以為增加了藥物的次數和劑量,就可以隨意進食。
1、遵循早晨吃好,中午吃飽,晚上吃少的原則。每天在主食上粗細搭配,總量不超過500g。國人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收較快,糖尿病人需根據自己的身體狀況和體力活動而定,盡量少吃。市面上銷售的無糖食品,指不加蔗糖的食品,因其也為谷物,故不宜多吃。
2、盡量不吃煎、炸、烤的食品,因為通過油煎炸過的食物,脂肪含量較高,糖尿病人應嚴格控制。
3、吃稀飯時可以燕麥片粥為主,適當添加蕎麥,因這些膳食纖維富含不被吸收的多糖,能通便和延緩血糖的吸收。但也要注意,市場上出售的一些保健品,盡管是以纖維素食品為主,也許有助于控制飲食,但不能代替藥物治療。
4、在飲食做法上,多想辦法做些蒸、煮、燉、燜、拌的菜,如蒸窩頭、燜扁豆、拌豆芽、芹菜等。
5、如何吃水果,是糖尿病比較關心的問題,一般來說,血糖未能控制好的病人,不宜吃水果,血糖控制較平穩(wěn)者,可在兩餐間或晚上睡前食用,而且要注意吃水果的量,有選擇地吃,如可吃些菠蘿、草莓、桃子、番石榴等,而香蕉、柿子等不宜吃,吃西瓜時,挑不甜的吃,以吃靠近瓜皮部分為宜。
糖尿病人飲食要點
吃是人生的一大重要事,對于糖尿病人,該如何吃呢?該注意些什么呢?如何做到既能吃好,又不影響疾病呢?那么,糖尿病人應牢記以下幾條要點:
(1)建立正確、有規(guī)律的飲食生活。
(2)在規(guī)定的熱量范圍內做好營養(yǎng)的平衡。
(3)每天飯量八分飽,副食葷素搭配,種類要多;主食粗細搭配,數量應少。
(4)養(yǎng)成飲食淡味的習慣。
(5)不偏食、不挑食。
(6)牢記每天所需總熱量及飲食量。
(7)飲酒、吃水果、外食(在飯館、食堂或朋友家吃飯)也要計算在總熱量之內。
(8)不宜過多飲酒,不宜吃零食。
(9)相信科學,不輕易聽信傳說用藥。
(10)建立一個健康長壽的糖尿病飲食。
對于第(6)條牢記每天所需總熱量及飲食量,你是否存在疑問呢?是的,很多人不明白熱量如何計算?現在,讓我來告訴你吧。希望你能學會如何計算。
(一)制訂總熱量 首先按病人性別、年齡和身高查表或用簡易公式算出理想體重[理想體重(kg)=身高(cm)-105〕,然后根據理想體重和工作性質,參照原來的生活習慣等因素,計算每日所需總熱量。成年人休息狀態(tài)下每日每公斤理想體重給予105~125.5kJ(25~30kcalth),輕體力勞動125.5~146kJ(30~35Kcalth),中度體力勞動146~167kJ(35~40kcalth),重體力勞動167kJ(40kcalth)以上。兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重恢復至理想體重的+-5%左右。
(二)碳水化合物含量 約占飲食總熱量的50%~60%,提倡用粗制米、面和一定量雜糧,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各種糖果、甜糕點餅干、冰淇淋、含糖軟飲料等)。
(三)蛋白質和脂肪比例飲食中蛋白質含量成人每日每公斤理想體重0.8~1.2g, 兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應限制至0.8g;血尿素氮升高者,應限制在0.6g。 此外,各種富含纖維的食品??裳泳徥澄镂眨档筒秃笱歉叻?,有利于改善血糖、脂代謝紊亂,并促進胃腸蠕動,防止便秘。每日飲食中纖維素含量以不少于40g為宜。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖成分低的水果等,不但提供飲食中纖維素含量,并有利于各種維生素和微量元素的攝取。
現在,你大概知道如何計算飲食,知道自己如何吃了吧?愿你早點找到適合自己的飲食治療方案!
糖尿病人的飲食要點
糖尿病是胰島功能減退致使胰島素分泌不足所引起的一種內分泌性疾病,以高血糖為其主要特點。糖尿病飲食治療,不只是不吃甜食和減少主食攝入量,還必須做到:
多食富鈣的食物 由于人體胰島β細胞需要在鈣離子作用下才能分泌胰島素,缺鈣就勢必促使糖尿病患者病情加重。且由于糖尿病患者多尿,鈣的排出量增多,體內缺鈣現象更趨于嚴重。
常食維生素B6和維生素C的食物 據報道,美國學者給糖尿病患者在6周內連續(xù)補充一定量的維生素B6,使有神經系統(tǒng)并發(fā)癥的疼痛減輕,麻木感減少,給患者補充足量的維生素C可減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網膜病變,腎病等有益。
多吃高纖維食物因為富含纖維素的食物能促進胃腸道蠕動,防止便秘,并能改善糖尿病人細胞的糖代謝,增加胰島素受體對胰島素的敏感性,促使血糖下降。還能預防高血壓冠心病和結腸癌。故患者在日常飲食中應多選用粗糧,豆類及果蔬等富含纖維素的食物。
常食富硒的食物 日本學者在動物實驗中發(fā)現,微量元素硒能明顯促進細胞攝取糖的功能,具有與胰島相同的調節(jié)糖代謝的生理活性。故糖尿病患者宜常食富硒的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。
常飲綠豆湯 飲用綠豆湯(綠豆與水按1:10比例)每次250毫升,一天二次,服用后72小時,有66%的患者煩渴明顯減輕,每天飲水量由3500—4500毫升減至1500—2000毫升,多尿癥亦明顯減輕或消失。
少食多餐 合理控制總熱量,糖尿病患者每日膳食應按自身需要控制總熱量,做到膳食搭配合理,營養(yǎng)平衡,碳水化合物應占總熱量的50%—60%,蛋白質12%—20%,脂肪20%—30%。對于病情不穩(wěn)定的患者,每天分作5—6餐進食,有利于糖尿病情的控制。
糖尿病人飲食“六宜三不宜”
11月14日是世界糖尿病日,對糖尿病人來說,甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能吃多……那他們到底能吃什么?營養(yǎng)專家為糖尿病人開出了健康食譜。
蘭州軍區(qū)總醫(yī)院的營養(yǎng)專家認為,首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果,因為葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后將使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒。
糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。
富含維生素B和維生素C的食物。補足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等。
此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖、調節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃。
糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病,因體內胰島素絕對或相對缺乏引起血液中葡萄糖濃度升高所致,進而糖大量從尿中排出,呈現多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。糖尿病可進一步引發(fā)全身各種嚴重的急、慢性并發(fā)癥,造成體內許多系統(tǒng)受損,特別是對血管和神經。糖尿病已成為當今人類健康的三大殺手之一,嚴重威脅人類的健康。其中,糖尿病足是最常見的并發(fā)癥之一,往往導致患者殘疾甚至死亡。
糖尿病人飲食指南
糖尿病是一種終身疾病,目前還沒有根治的辦法。所以糖尿病的治療必須藥物、飲食和運動三者相結合。其中飲食治療是最基本、最重要的治療辦法。糖尿病人的飲食原則應該是:增加膳食纖維,多吃富含維生素、微量元素的食物、保證蛋白質的含量,控制碳水化合物和脂肪的攝入。
糖尿病人日常吃飯參考以下原則進行:
1、主食類:每天一般控制在5-6兩左右,并盡量配占玉米、小米、蕎麥等粗糧,少吃大米、白面等細糧。
重體力勞動的病人可多吃一點,如每天6-7兩;輕體力勞動的人少吃一點,如每天吃4-5兩。
病情較重的人則要再減少食用量。
2、 副食:沒有合并腎病的糖尿病人要選擇含蛋白多的食物,如大豆,每100克中含蛋白質36克,100克瘦肉中含蛋白質18克,一個雞蛋含蛋白質6克。豆類制品含蛋白質豐富,與動物蛋白如瘦肉、魚、雞、鴨、牛奶搭配起來吃最好。蛋白質在體內也會轉化為葡萄糖,但是很慢,如果在臨睡前加食這些含蛋白質的食物,還可以防止藥物引起的半夜低血糖。
糖尿病人適宜吃植物脂肪,如花生油、豆油、芝麻油等,而忌吃動物油,如豬油、牛油、羊油等。
飲食治療處方
處方1:長壽菜
組成:鮮馬齒莧500克。
功能:清熱利濕,涼血解毒。
用法:洗凈功斷,先放開水中燙后炒吃,每日一次,連吃一個月為一個療程。
療效:用于輕型糖尿病患者效果較好。
說明:馬齒莧清熱利濕,涼血解毒治消渴。
處方2:北芪淮山煎劑
組成:北黃芪30克,淮山藥30克。
功能:益氣養(yǎng)陰,健脾補腎。
用法:一日一劑,煎水代茶飲
糖尿病人飲食的宜與不宜
2006-03-06 08:33:28 李睦
對糖尿病人來說,甜品基本不能碰,米飯基本不能吃飽,水果基本不能吃多……這樣的飲食基本原則到底還能吃什么呢?
其實,糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果,是因為葡萄糖、蔗糖消化吸收快,食用后將使血糖升高過快,不利于餐后血糖的控制;少吃碳水化合物含量高的食物也是為了控制血糖達標的前提條件。然而,糖尿病人可以吃的食物也很多,如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品等。簡介如下:
宜吃五谷雜糧 如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及膳食纖維的主食,長期食用可降低血糖、血脂。
宜食含糖低的蔬菜 如韭菜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿、青椒、茄子。而黃瓜、西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可當水果吃。
宜吃含鈣的食物 缺鈣會促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等富含鈣。
宜富含硒的食物 硒與胰島素調節(jié)糖代謝的生理活性類似。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒,它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。
宜富含維生素B和維生素C的食物 補足這兩類維生素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網膜的病變、腎臟病變有利。如魚、奶、白菜、豆類以及芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等含量較高。
此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖、調節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃。
糖尿病人不宜吃的食物:
不宜吃各種糖 如蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點等,因為這些食品含糖很高,食用易出現高血糖。
不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪 如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動脈粥樣硬化。
不宜飲酒 酒精能使血糖發(fā)生波動,空腹大量飲酒時,可發(fā)生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現,不易發(fā)現,非常危險。
營養(yǎng)專家:糖尿病人飲食小竅門
合理地控制膳食,對糖尿病人尤為重要。下面是記者在北京朝陽糖尿病醫(yī)院營養(yǎng)科走訪后整理出來的一些飲食小竅門,供網友參考。
患有高血壓,高血脂的特殊糖尿病人應該怎么樣配餐?
對腎病,高血壓,高血脂這些患糖尿病的特殊人群的三餐需要進行專門處理。一般糖尿病人在我們醫(yī)院都是采用統(tǒng)一的食譜,象早餐,從降糖的角度考慮,都是吃脫脂牛奶、雞蛋、燕麥、青菜這些。但是如果病人膽固醇高的話,早餐就只能吃一個蛋青,不能吃蛋黃。燕麥,一種是速溶的,一種是煮的,瘦一些的人,吃速溶的就可以了,胖一點兒的人,就要吃煮的顆粒大一點兒的燕麥。燕麥是比較理想的調血脂、控制血糖的食物。中午病人可以吃一些其他的主食,像加了粗糧的米飯,我們這里糖尿病人的米飯全是加粗糧的。一般要做到餐餐有菜,但菜的含糖量要求在3%以內,在我們醫(yī)院的病人,早飯半斤菜左右,中午一斤,晚上一斤,量很大。餓了以后,可以隨時加。
苦蕎麥茶,據說具有降糖作用,但是這類東西喝多了,是不是也會導致低血糖?
苦蕎麥是天然的糧食,不是經過加工提取的東西,所以不用擔心,天然食物一般不會有副作用。高精度提取的一些營養(yǎng)素,比如益黃銅,是從大豆里提取的,單吃大豆不會出現副作用,但是如果單吃益黃銅,吃得過量,就會有副作用。吃胡蘿卜,像天然食物里頭的胡蘿卜素,維C,維E,番茄紅素,花青素,這類東西,對身體只有好處沒有壞處,如果把這些營養(yǎng)素單提取出來,尤其是做了高投入成本提取的那些營養(yǎng)素,比如說β胡蘿卜素,吃完了以后,看看對肺癌的作用,病情不但沒好轉,反而加重了。所以多食用一些天然食物還是比較好的。因為天然食物里的多種營養(yǎng)物質對身體起到的是協(xié)同作用。
意大利面對控制血糖效果很好,是嗎?
經過我們的臨床經驗證明,意大利面是最理想的控制血糖的主食。意大利面的主要成份是硬質小麥,和我們平時吃的面食成份不一樣。
糖尿病人食用橄欖油會非常有益處嗎?
橄欖油的主要成份是單不飽和脂肪酸,就我們中國人平時的飲食結構而言,對單不飽和脂肪酸的攝入量是嚴重不足的。我們一般的飲食中,飽和脂肪酸類食物普遍超標,都不飽和類的占中等,單不飽和的很不夠。橄欖油最大的一個作用是降脂,血脂高的人用了效果很好,我們醫(yī)院的病人三餐一般都吃用橄欖油做的涼拌菜,油的攝入量也因人而異,中等個頭的一天用兩勺,20克左右,高個的差不多3勺,像我這種個子矮點的,1勺就差不多了。橄欖油還有保護血管,消炎,抗癌等多種功效。有條件的病人,平時炒菜、涼拌菜都可以用橄欖油。
吃魚對糖尿病人的恢復很有好處嗎?
糖尿病人應該每天至少吃一次魚,魚肉里含有不飽和脂肪酸,是人體必須的一種脂肪酸,可以促進血糖的反射,糖尿病人,往往生理反射機能不好,導致代謝跟不上,所以會血糖高,魚肉恰好可以增強人體對糖的反射功能,所以糖尿病人應多吃魚肉,最好每天都吃。
糖尿病人吃粥好嗎?
大米粥、小米粥、細棒子面粥,從經驗來講談,熬的時間越長,血糖生成指數越高。同樣的一種東西,比如玉米,鮮玉米和干玉米的血糖生成指數也不一樣,同一個病人吃干玉米就沒事兒,吃鮮玉米,血糖馬上就會上來。所以同一種糧食,加工的方法不一樣,對血糖的影響也不一樣。我們病人有些時候可以通過自己的親身體會總結一下經驗。
幾種控制血糖的食物
所有的豆類血糖生成指數都不高,可以推薦病人食用。魔芋、海帶也很底。還有水果,尤其是青蘋果,我們提倡吃青蘋果,青蘋果含有水溶性膳食纖維,對人體脂肪有很好的分解作用,青蘋果本身含糖量比紅蘋果要低。其次就是柚子,柚子含有天然的胰島素成份。櫻桃也不錯,血糖生成指數也很底,很多病人吃了以后反應都很好。象西瓜這樣的水果不吃為好,很多病人擋不住誘惑,嘗了嘗,血糖馬上就會升高。
對糖尿病人飲食的六誤解
作者:hongli 來源:love-intl 加入時間:2005-10-28
摘要:
對糖尿病人飲食的六誤解
飲食治療是糖尿病治療的基礎,不少病人僅用飲食治療即可控制病情,毋須用藥。即使必須用藥的病人,也絲毫不能放松飲食治療的要求。只顧用藥,不管飲食,就可能使藥量偏大,病人代謝失衡。如使用磺脲類藥的病人可產生繼發(fā)性磺脲類藥失效,使用胰島素的病人胰島素抵抗現象加重,繼而各種合并癥出現和加重,最終導致治療失敗。
對糖尿病人飲食的六誤解
飲食治療是糖尿病治療的基礎,不少病人僅用飲食治療即可控制病情,毋須用藥。即使必須用藥的病人,也絲毫不能放松飲食治療的要求。只顧用藥,不管飲食,就可能使藥量偏大,病人代謝失衡。如使用磺脲類藥的病人可產生繼發(fā)性磺脲類藥失效,使用胰島素的病人胰島素抵抗現象加重,繼而各種合并癥出現和加重,最終導致治療失敗。
一、吃得越少越好:每個患者對熱量和各種營養(yǎng)素的需求量應根據年齡、職業(yè)、體重及并發(fā)癥等基礎情況而有所區(qū)別。以正常體重的輕體力勞動者而言,每千克體重日需熱量約30~35千卡,中等體力勞動者和重體力勞動者在此基礎上分別增加5~10千卡。根據我國人民的飲食習慣,折合成主食,正常體重輕體力勞動者約需250~300克/日,中等體力勞動者和重體力勞動者則需增加100克左右。對肥胖病人和高脂蛋白血癥者則應酌情減少,使體重緩慢降到正常標準,但不能少于130克/日。孕婦、營養(yǎng)不良及有消耗性疾病者應酌情增加熱量10%~20%,以發(fā)育期少年兒童更應放寬熱量標準。對甲狀腺功能亢進合并血糖升高的患者,一般不應限制飲食,待甲狀腺功能恢復正常后血糖仍然增高者才應酌情限制熱量。
二、不吃早餐,以求限食:糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐僅吃牛奶、雞蛋,不吃主食,以為這是限制熱量的好辦法。其實這是錯誤的。由于糖尿病患都自身胰島素分泌絕對或相對不足,人僅要求限制每天的總熱量,而且更要限制每餐的熱量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的熱量必須平衡,以減少每餐熱量攝入。有條件者還可在三餐之外加餐兩餐(9:00時、15:00時),以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另兩餐包含必然增加,這好比一匹病馬拉不動滿車,可拉半車,卻可多跑兩次,萬不可少跑一次而增加每次的重量。
三、少吃糧,多吃肉,多吃油:為了少吃主食而又不餓肚,不少病人便想出多吃肉類、花生等油類食品的辦法。醫(yī)學界也曾經提倡過低糖、高脂肪、高蛋白膳食的治療方案,隨著胰島素的問世和研究的深入,現在的糖尿病包含方案已改為以糧為主、高蛋白、低脂肪、高纖維素?!耙约Z為主”(指占總熱量的比例為50%~65%)比較符合我國人民的飲食習慣,并有利于增加組織對胰島素的敏感性和改善糖耐量。一般來說,糖尿病人體內糖原異生旺盛,蛋白質消耗量大,故在腎功能正常時,應予高蛋白飲食(占成人總熱量的15%),成人每千克體重約1克,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良及合并消耗性疾病者可酌情加至1.5~2.0克,兒童則為2.0~4.0克。折合成食品,成人早餐可食牛奶200克,雞蛋上個(高膽固醇血癥者可不吃蛋黃),午餐、晚餐各加食牛肉50克(或豬肉60克,或魚60克,或雞50克,或豆腐100~125克)。有些患者在血糖控制良好時仍感到疲乏無力,多因蛋白質攝入不夠而非限糖過嚴。當病人腎功能受損較重時,則應限制蛋白質攝入,尤應嚴格限制植物蛋白折攝入。糖尿病患者多伴有脂肪代謝紊亂,故應予低脂飲食(占成人總熱量的30%以下)。在谷物和肉類中已含有足夠的脂肪,因此病人不應特意進食花生、油條等富含油脂的食物。烹調用油應限制在25克/日,且宜用植物油,不用動物油。病人每日可食青菜500克以上,除可提供各種維生素、礦物質等營養(yǎng)素外,主要是提供纖維素,以延緩糖的吸收,改善糖的代謝,并可增加飽腹感。
四、不能吃水果:水果中含有豐富的維生素、礦物質等營養(yǎng)素和纖維素,這些對糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖,果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以一般糖尿病人估血糖已獲控制后并非一概排斥水果。水果糖分會計師也是有區(qū)別的,西瓜含糖4%,最低;棗、甘蔗、紅果約20%.在嚴格限制總熱量的前提下,適當進食一些西瓜等含糖量較低的水果是允許的.但進食水果后須扣除相應主食量,譬如200克橘子或蘋果相當于主食25克。一般在午餐和晚餐主食均按標準控制在50克或75克時,15:00時可進食一塊西瓜或一個蘋果等其它水果(200~250克)以頂替加餐。當然,在血糖未控制時暫不宜進食水果。
五、睡前吃一點,避免夜間低血糖:過去曾認為,晨間血糖過高常常是由于夜間的低血糖引起的,近年的研究表明這種觀點是不成熟的。睡前進食主食并不是降低晨間高血糖的可靠辦法,還會使部分病人晨間血糖升高。
六、用了胰島素,飲食可增加:對胰島素依賴型糖尿和營養(yǎng)不良的糖尿病病人,應用胰島素控制血糖后可酌情增加飲食以改善病人的發(fā)育和代謝。但大部分繼發(fā)性磺脲類藥失效的糖尿病病人則不應在用胰島素改善血糖指標后就以為自己可以多吃一點了。胰島素用量隨著包含量的增加而增加,病人體重不斷增加,而肥胖恰恰是病人產生胰島素抵抗的重要原因,從而給治療帶來困難。所以,任何治療條件下對飲食治療的放松都是錯誤的。
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