哈醫(yī)大改善白血病藥物治療副作用(白血病治療)

由黑龍江省血液學(xué)會(huì)主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)兼血液內(nèi)科主任周晉教授主持的“三氧化二砷持續(xù)緩慢靜脈輸注法對(duì)白血病和實(shí)體癌的治療研究”，最近已申報(bào)國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。該研究在一定程度上改善了亞砷酸(主要成分為三氧化二砷)注射液治療白血病易加重患者的高白細(xì)胞血癥，甚至造成部分患者死亡這一藥物副作用。

白血病是青少年發(fā)病率最高的造血系統(tǒng)惡性腫瘤，我國(guó)每年新發(fā)白血病4萬(wàn)多例。三氧化二砷（俗稱(chēng)砒霜）是一種毒藥——經(jīng)口進(jìn)入人體60毫克即可致人死亡。然而，三氧化二砷對(duì)癌癥卻有顯著的療效?，F(xiàn)有的臨床研究和臨床證據(jù)顯示，三氧化二砷可用于治療慢性粒細(xì)胞性白血病、T細(xì)胞淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤和其它血液腫瘤。不久前，國(guó)際上有4個(gè)不同的研究均證實(shí)，用三氧化二砷治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病（APL）有很高的疾病緩解率和很長(zhǎng)的緩解時(shí)間。目前，亞砷酸注射液在國(guó)外已被用于治療復(fù)發(fā)或難治性的急性早幼粒細(xì)胞性白血病。

但臨床試驗(yàn)也表明，用亞砷酸注射液治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病，容易加重患者的高白細(xì)胞血癥，甚至可導(dǎo)致部分患者死亡，這成為該藥應(yīng)用中的一個(gè)亟待解決的難題。為減輕該藥的這一副作用，周晉教授帶領(lǐng)課題組成員進(jìn)行了一系列研究。他們建立了相關(guān)的腫瘤細(xì)胞株及動(dòng)物模型，并采用原子熒光技術(shù)、全細(xì)胞膜片鉗技術(shù)、激光掃描共聚焦顯微鏡技術(shù)以及分子生物學(xué)技術(shù)，對(duì)不同給藥方式干預(yù)下細(xì)胞內(nèi)外的砷濃度、細(xì)胞分化/凋亡比率、心肌細(xì)胞膜電流、胞漿鈣濃度變化和細(xì)胞凋亡信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的某些酶系，進(jìn)行了深入研究，進(jìn)而系統(tǒng)地闡述了砷濃度與細(xì)胞分化/凋亡的關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，他們又建立了亞砷酸持續(xù)緩慢靜脈輸注法及其數(shù)學(xué)模型，從而精確地控制了亞砷酸靜脈輸注的速度和用藥量，并在對(duì)患者進(jìn)行的臨床觀察和隨訪中，證實(shí)了亞砷酸持續(xù)緩慢靜脈輸注法的優(yōu)勢(shì)：將與該藥治療相關(guān)的高白細(xì)胞血癥的發(fā)生率降低了30%。

此外，周晉教授等在研究中還發(fā)現(xiàn)，三氧化二砷的最初作用靶點(diǎn)為細(xì)胞膜，這就為三氧化二砷抗腫瘤機(jī)制的研究提供了理論依據(jù)。

上述研究成果，在一定程度上改善了亞砷酸注射液治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病可加重高白細(xì)胞血癥這一藥物副作用，并為采用砷劑治療其它惡性腫瘤提供了新思路。同時(shí)，該研究原創(chuàng)的一系列實(shí)驗(yàn)體系及檢測(cè)方法，為進(jìn)一步研究三氧化二砷的作用機(jī)理奠定了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)——這對(duì)不同類(lèi)型的白血病乃至實(shí)體瘤的治療，將產(chǎn)生重大的促進(jìn)作用。

白血病治療

白血病，是由于正氣內(nèi)虛、溫?zé)岫拘俺颂摱胍鸬?，以熱毒、血瘀、痰濁互結(jié)，人體傷血為基本病機(jī)，以發(fā)熱、出血、貧血及肝、脾、淋巴結(jié)腫大等為主要臨床表現(xiàn)的一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。

其特征為造血系統(tǒng)白細(xì)胞系列在質(zhì)和量方面有異常增生。

白血病約占癌腫總發(fā)病率的5％左右，是兒童和青年中最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。我國(guó)1986-1988年調(diào)查資料表明男性發(fā)病率（2．98／10萬(wàn)）略高于女性（2．52／10萬(wàn)）。我國(guó)急性白血病明顯多于慢性，約1．6-4．41：1。近年來(lái)根據(jù)世界各國(guó)的資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率有逐年增高趨勢(shì)。白血病的自然發(fā)展過(guò)程極為不良，抗腫瘤化學(xué)治療仍為最有效療法，但目前尚無(wú)有效的根治方法。中西醫(yī)結(jié)合治療白血病，在提高緩解率，延長(zhǎng)生存期，改善病人體質(zhì)，防治化療副作用等各方面都顯示了良好的效果，尤其是采用我國(guó)特有藥物三尖杉酯堿為主的方案治療急性非淋巴細(xì)胞白血病，獲得了前所未有的顯著療效。中醫(yī)藥已經(jīng)成為治療白血病不可缺少的途徑。中醫(yī)學(xué)中沒(méi)有“白血病”這一病名，根據(jù)白血病證候特征，有關(guān)白血病的證候、治法、調(diào)護(hù)等內(nèi)容散見(jiàn)于中醫(yī)學(xué)的“虛勞”。?！把C”、“溫病”、“癥積”、“惡核”等病證之中。早在公元前二世紀(jì)《內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于白血病證候的記載，如《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》：“精氣奪則虛?！薄吨T病源候論，溫病衄候》說(shuō)：“由五臟熱結(jié)所為，心主血，肺主氣，而開(kāi)竅于鼻，邪熱傷于心，故衄，衄者，血從鼻出也?！庇衷凇皭汉撕颉敝姓f(shuō)：“惡核者，是風(fēng)熱毒氣，與血?dú)庀嗖Y(jié)成核生頸邊，又遇風(fēng)寒所折，遂不消不潰，名為惡核也?！薄镀諠?jì)方，虛勞門(mén)》：“夫急勞之病，其證與熱相似而得之差暴也，蓋血?dú)饩闶ⅲe熱內(nèi)干心肺，臟腑壅滯，熱毒不除而致之。緣稟受不足，憂(yōu)思?xì)饧?xì)，營(yíng)衛(wèi)俱虛，心肺壅熱，金火相刑，臟氣傳克，或應(yīng)外邪，故煩躁體熱、頰赤、心忪、頭痛、盜汗、咳嗽、咽干、骨節(jié)酸痛、萎黃羸瘦，久則肌膚消爍，咯涎唾血者，皆是其候也?！鄙鲜鲇涊d的證候與白血病的臨床特點(diǎn)很相似?！夺t(yī)林改錯(cuò)，膈下逐瘀湯所治癥目》：“腸胃之外，無(wú)論何處，皆有氣血?！薄鉄o(wú)形不能結(jié)塊，結(jié)塊者，必有形之血也?！睆?qiáng)調(diào)活血化瘀治療腹部積塊（本病之肝脾大）的重要性。西醫(yī)學(xué)對(duì)白血病有多種分類(lèi)方法，如按病程緩急以及細(xì)胞分化程度分為急性白血病和慢性白血?。挥职窗籽〖?xì)胞的形態(tài)和生化特征分類(lèi)為多個(gè)類(lèi)型及多個(gè)亞型等。西醫(yī)學(xué)的各種急慢性白血病可參考本節(jié)進(jìn)行辨證論治。

【病因病機(jī)】中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白血病的發(fā)病多在內(nèi)在虛損、陰陽(yáng)失和、臟腑虛弱的基礎(chǔ)上溫?zé)岫拘暗瘸颂摱怂隆?．精氣內(nèi)虛是本病發(fā)生的內(nèi)因，與肝脾腎關(guān)系密切。情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)。長(zhǎng)期偏食而致脾虛，氣血生化無(wú)源，在兒童患者中較為明顯。勞倦、早婚、多次妊娠、房室不節(jié)等致腎精虧虛，則骨髓化源不足。在以上肝脾腎功能失調(diào)與精血虛損的基礎(chǔ)上，若復(fù)加外邪則發(fā)病。2．溫?zé)岫拘氨静∮绕涫羌毙园籽【哂衅鸩〖?，發(fā)展迅速，病情險(xiǎn)惡，易于復(fù)發(fā)及預(yù)后不良等特點(diǎn)，故溫?zé)岫拘笆潜静“l(fā)生的重要外因。溫?zé)岫拘鞍ú《?、電離輻射、某些化學(xué)物質(zhì)（如苯、烷化劑、某些細(xì)胞毒藥物等）等。因溫?zé)岫拘俺颂摱?，傷及氣分，則出現(xiàn)大熱、大汗、脈洪大之癥，若正不勝邪，進(jìn)而傷及營(yíng)陰，人體傷血?jiǎng)t有多種臨床表現(xiàn)。溫?zé)岫拘埃妊?，則出現(xiàn)多種出血證候，如鼻衄、紫斑等；溫?zé)岫拘?，灼血為瘀，而出現(xiàn)皮膚紫斑，舌質(zhì)紅絳甚或紫暗等。瘀血一旦形成，①可使血不循經(jīng)而加重出血；②可使氣血運(yùn)行滯澀，不通則痛則出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)脹痛、壓痛，氣滯血瘀還可表現(xiàn)為腹中積塊（肝脾腫大而堅(jiān)硬）；③瘀血不去則新血不生，加之出血?jiǎng)t血去氣傷，日久則出現(xiàn)血虛，表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力、貧血等癥。溫?zé)岫拘埃瑹捯簽樘?，痰瘀互結(jié)，而出現(xiàn)兩脅癥積、頸部痰核等癥。素有氣虛加之反復(fù)出血，氣血虧虛，可使氣不攝血、出血癥狀突出，血去氣傷反過(guò)來(lái)又加重氣虛癥狀，從而形成惡性循環(huán)。總之，白血病是由于精氣內(nèi)虛，溫?zé)岫拘叭肭侄梭w傷血而成的病證。其病位在血及骨髓，因肝主藏血，脾主生血，腎主骨生髓，故與肝脾腎關(guān)系密切。常常是因虛而得病，因虛而致實(shí)。其虛因溫?zé)岫拘耙讉蚝臍舛詺怅巸商?、肝腎陰虛多見(jiàn)，久病則以氣血虧虛為主；其實(shí)不外熱毒、血瘀、痰濁為患。急性期有虛有實(shí)，但以標(biāo)實(shí)為主，緩解期雖有毒邪內(nèi)伏，但以虛為主。臨床上多虛實(shí)互見(jiàn)，病機(jī)演變復(fù)雜多樣，如急性期熱毒不解，可內(nèi)傳心包而出現(xiàn)神昏譫語(yǔ)的癥狀；熱毒熾盛，引動(dòng)肝風(fēng)而出現(xiàn)頸強(qiáng)、抽搐之癥；晚期則由于邪傷正氣，正氣日衰，而出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛、氣血兩虛之證?！九R床表現(xiàn)】發(fā)熱、出血、氣血虧虛癥、痰核、癥積、骨關(guān)節(jié)疼痛是本病的主要臨床表現(xiàn)。1．發(fā)熱急性白血病約半數(shù)以上的患者以發(fā)熱起病，且發(fā)病可出現(xiàn)在本病的任何階段，患者多為低熱或中度發(fā)熱，少有寒戰(zhàn)，出汗較多；若合并其他病邪侵襲，則可出現(xiàn)高熱，伴畏寒多汗。慢性白血病則多表現(xiàn)為低熱。2．出血急性白血病常見(jiàn)出血癥狀，在整個(gè)病程中均可出現(xiàn)，以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑和齒衄最常見(jiàn)，也可見(jiàn)鼻衄、吐血、便血、尿血及月經(jīng)過(guò)多等。視網(wǎng)膜出血可引起失明，蛛網(wǎng)膜下腔出血?？梢鹚劳?。慢性白血病明顯的出血多在疾病急變期才出現(xiàn)。3．氣血虧虛幾乎所有患者都伴有氣血虧損癥，并隨病情的惡化而加重。如面色眥白，神疲倦怠乏力，心悸氣短，唇甲無(wú)華，消瘦等。4．痰核多發(fā)生在頸部及腋下，大小不等，皮色如常，推之不移，質(zhì)地較硬，皮下及頭皮可見(jiàn)硬節(jié)。5．癍積急性白血病的癥積（肝脾腫大）以肝輕度腫大多見(jiàn)；慢性白血病則以脾腫大多見(jiàn)，腫大程度常顯著，可在左肋緣下數(shù)厘米至平臍，質(zhì)堅(jiān)無(wú)壓痛。6．骨關(guān)節(jié)疼痛以胸骨下端的局部壓痛為本病的特征，常有游走性四肢骨痛，特別是靠近關(guān)節(jié)處有壓痛，局部可見(jiàn)紅腫。【診斷】一、起病及臨床癥狀1．急性白血病起病急，病程短，以發(fā)熱、出血、進(jìn)行性貧血、骨關(guān)節(jié)疼痛、痰核為主要臨床表現(xiàn)。2．慢性白血病起病較緩，早期常無(wú)顯著癥狀。其典型的臨床表現(xiàn)為肝脾腫大（尤其是脾腫大）、氣血虧損癥、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、痰核。二、實(shí)驗(yàn)室檢查周?chē)蠛凸撬柘髮?duì)診斷具有決定性意義。白血病的細(xì)胞學(xué)分型診斷雖屬西醫(yī)學(xué)內(nèi)容，但由于細(xì)胞學(xué)分型診斷與選擇西醫(yī)治療方案和預(yù)后估計(jì)有密切關(guān)系，所以也應(yīng)盡可能了解分型診斷的情況，以選擇最佳的綜合治療方案，提高療效?！捐b別診斷】1．痹病兒童急性白血病因發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心悸而易與痹病混淆，應(yīng)注意鑒別。要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查。痹病以肌肉、關(guān)節(jié)、筋骨發(fā)生疼痛、酸楚、麻木、灼熱、屈伸不利，甚或關(guān)節(jié)腫大變形為主要臨床表現(xiàn)，而白血病時(shí)可有骨關(guān)節(jié)疼痛，但多伴有胸骨下端壓痛、發(fā)熱、出血、痰核等臨床表現(xiàn)，起病多急。實(shí)驗(yàn)室的周?chē)蠹肮撬柘髮?duì)鑒別診斷有決定性意義。2．溫病溫病是由感受四時(shí)不同的溫?zé)岫拘耙鸬亩喾N急性外感熱病的總稱(chēng)，起病急，傳變迅速，發(fā)熱，容易動(dòng)風(fēng)痙厥及傷陰耗血，具有傳染性、流行性、季節(jié)性等特點(diǎn)。白血病的發(fā)熱、出血等表現(xiàn)與溫病相似，但無(wú)衛(wèi)氣營(yíng)血的傳變規(guī)律，也無(wú)傳染性、流行性和季節(jié)性。實(shí)驗(yàn)室的周?chē)蠹肮撬柘髮?duì)鑒別診斷有決定性意義。3．血證急慢性白血病都可以出現(xiàn)多種多樣的出血見(jiàn)癥，以出血為主要臨床表現(xiàn)的白血癥應(yīng)屬于血證中的一種特殊類(lèi)型。出血的同時(shí)伴有發(fā)熱¨肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等臨床表現(xiàn)，周?chē)蠛凸撬柘缶哂蟹习籽〉拿黠@改變，治療上白血病在一般血證治療原則的基礎(chǔ)上，還須配合中西醫(yī)的抗腫瘤治法，以治病求本。4．虛勞白血病尤其是慢性白血病出現(xiàn)以氣血虧虛證為主要臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)屬于虛勞的一種特殊類(lèi)型。氣血虧虛證的同時(shí)伴發(fā)熱、出血、痰核、肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等臨床表現(xiàn)，周?chē)蠛凸撬柘蠓习籽〉拿黠@改變，治療上白血病在一般虛勞治療原則的基礎(chǔ)上，還須配合中西醫(yī)的抗腫瘤治法，以治病求本。

【辨證論治】辨證要點(diǎn)1．辨發(fā)熱白血病本身可以發(fā)熱，多為低熱或中度發(fā)熱，有時(shí)找不到病灶。但大部分患者都是由繼發(fā)感染而發(fā)熱，可呈壯熱，伴咽痛、咳嗽、痰多、小便淋漓澀痛等。陰虛發(fā)熱則多為低熱，潮熱盜汗、口燥咽干。

2．辨出血辨明出血是由血熱亢盛、氣虛不攝或由瘀血所致的不同。急性白血病的出血多由血熱所致，起病急暴，出血量多，血色鮮紅，。實(shí)熱者多有高熱，虛熱者多見(jiàn)低熱或僅見(jiàn)手足心熱。慢性白血病以氣虛所致者居多，出血癥漸起，血色淡紅，伴明顯氣虛見(jiàn)癥。瘀血引起者，出血漸起或暴起，出血量多，范圍廣，血色紫黯，舌質(zhì)紫黯，或見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。

3．辨痰核瘰疬、癌積痰核瘰疬及癥積的出現(xiàn)表明痰瘀膠結(jié)較甚。

4．辯正邪盛衰常根據(jù)病程、并發(fā)癥、舌脈等作出判斷。起病急驟者，發(fā)熱出血明顯，舌紅苔黃，脈洪大或弦滑數(shù)，雖有氣血兩虛見(jiàn)癥而以邪實(shí)為主。放化療的患者，熱毒雖去，但正氣已傷，表現(xiàn)邪衰正氣亦虛。而晚期患者則以氣血虛衰為主要矛盾。緩解期，氣陰兩傷，精氣未充，余毒未盡，而表現(xiàn)為正虛余毒內(nèi)伏證。治療原則清熱解毒，養(yǎng)陰補(bǔ)氣，活血化瘀為治療原則。清熱解毒針對(duì)病因?yàn)闇責(zé)岫拘耙灾伪?，溫?zé)岫拘耙缀臍鈧帲试谥伪镜耐瑫r(shí)配合養(yǎng)陰補(bǔ)氣；溫?zé)岫拘坝殖Ｗ蒲獮轲?，故輔以活血化瘀治法。此外，因本病多在內(nèi)虛基礎(chǔ)上感邪而成，病變過(guò)程中正氣受損，更見(jiàn)衰敗之勢(shì)，故針對(duì)患者氣血陰陽(yáng)虛衰的不同，適當(dāng)加以補(bǔ)益，扶正培本，以增強(qiáng)體質(zhì)，增加抗癌能力，增強(qiáng)對(duì)化療藥物的耐受力和敏感性是大有裨益的。在辨證論治的基礎(chǔ)上選用具有一定抗白血病作用的中藥進(jìn)行治療也屬必要。

分型論治『急性白血病』·熱邪熾盛癥狀：急性發(fā)作，高熱驟起而持續(xù)，發(fā)熱不惡寒或微惡寒，汗出熱不解，口渴喜冷飲，煩躁不安，鼻衄，齒衄，紫斑，骨關(guān)節(jié)疼痛，或頸、腋下觸及痰核，或脅下癥結(jié)，便秘，尿黃，舌紅，苔黃，脈洪大。治法：清熱解毒，涼血救陰。·方藥：清瘟敗毒飲。本方由白虎湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯三方加減而成。石膏、知母、甘草、竹葉清肺、胃氣分的邪熱；犀角、地黃、丹皮、赤芍、玄參涼血救陰，清血分之熱；黃連、黃芩、梔子、連翹清熱解毒。骨節(jié)疼痛明顯者可加羌活、獨(dú)活，祛風(fēng)除濕止痛；便秘加大黃、枳實(shí)通腑瀉熱。毒盛傷血、癥狀：壯熱譫語(yǔ)，胸中煩悶，口干而渴，皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑，色鮮紅或紫紅，全身各部均可出血，如鼻衄、齒衄、尿血、便血等，舌紅絳，苔黃，脈弦數(shù)。治法：清熱解毒，涼血止血。方藥：神犀丹。犀角、生地、玄參、板藍(lán)根、紫草清營(yíng)涼血，合銀花、連翹、黃芩、天花粉清熱解毒，佐淡豆豉宣達(dá)郁熱，石菖蒲芳香開(kāi)竅。出血嚴(yán)重者，可加大薊、小薊、仙鶴草涼血止血；神昏譫語(yǔ)者，可加服安宮牛黃丸、至寶丹，以清心開(kāi)竅。氣陰兩虛癥狀：體倦乏力，語(yǔ)音低微，自汗盜汗，口渴，手足心熱，反復(fù)低熱，頭暈?zāi)垦?，皮膚紫斑或衄血，眠差，納差，舌紅或淡，少苔或花剝苔，脈細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈散。人參、麥冬、五味子益氣生津。氣虛癥狀突出者，可合四君子湯健脾益氣；陰虛癥狀突出者，可合六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎；出血癥狀突出者，可加仙鶴草、蒲黃、三七等止血；眠差者，加酸棗仁、夜交藤養(yǎng)心安神；納差者，加神曲、麥芽、谷芽開(kāi)胃健脾?！て⒛I陽(yáng)虛癥狀：面色觥白，唇甲不榮，氣短乏力，畏寒肢冷，四肢浮腫，腰酸膝軟，皮膚紫斑，衄血，尿血，便血，消瘦納呆，自汗便溏，小便清長(zhǎng)，陽(yáng)痿遺精，舌質(zhì)淡邊有齒痕，苔白潤(rùn)，脈弱無(wú)力。治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：右歸丸。本方溫補(bǔ)之力頗強(qiáng)，方中肉桂、附子、鹿角膠溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精補(bǔ)髓；熟地、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞、杜仲滋陰益腎，養(yǎng)肝補(bǔ)脾；當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝。『慢性白血病』·瘀血內(nèi)阻癥狀：形體消瘦，胸脅脹痛痞悶，腹中堅(jiān)硬癥積，肝脾腫大明顯，神疲乏力，面色黧黑，午后發(fā)熱，手足心熱，大便色黑，月經(jīng)不調(diào)，舌紅或紫，苔薄，脈澀。治法：活血化瘀。方藥：膈下逐瘀湯。紅花、桃仁、五靈脂、玄胡、丹皮、赤芍、當(dāng)歸¨川芎活血化瘀，消癥止痛；香附、烏藥、枳殼調(diào)氣疏肝；甘草調(diào)和諸藥。肝脾腫大者，可吞服鱉甲煎丸以加強(qiáng)消癥化積之力。貧血明顯者，可合當(dāng)歸補(bǔ)血湯即黃芪、當(dāng)歸，以補(bǔ)氣養(yǎng)血?！ぱ獰岫臼Y狀：低熱不退，夜熱早涼，咽喉腫痛，口腔糜爛，頸腋痰核腫大，頭暈耳鳴，口渴咽干，盜汗，腰酸，全身骨節(jié)疼痛，鼻衄齒衄，或見(jiàn)吐血、便血、尿血，皮膚紫斑，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清熱，涼血解毒。方藥：青蒿鱉甲湯。青蒿清透邪熱，引邪出表，鱉甲養(yǎng)血滋陰，兩藥合用共呈滋陰透熱之效；知母、丹皮助青蒿涼血清熱解表；生地助鱉甲滋陰。咽喉腫痛，口腔糜爛，加銀花藤、魚(yú)腥草、射干清熱解毒利咽；頸腋痰核腫大質(zhì)硬者，加三棱、莪術(shù)、膽南星破血逐瘀，化痰散結(jié)?！じ文I陰虛癥狀：頭暈眼花，目澀，視物不清，口干舌燥，心煩失眠，耳鳴耳聾，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精，月經(jīng)不調(diào)，皮膚紫斑，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治法：滋補(bǔ)肝腎。方藥；麥味地黃丸。六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎，麥冬、五味子養(yǎng)陰斂陰。出血者，加血余炭、側(cè)柏葉炭止血?！て⒛I陽(yáng)虛癥狀、治法、方藥與急性白血病之脾腎陽(yáng)虛型相似，請(qǐng)參見(jiàn)上述內(nèi)容?！庋獌商澲靼Y：面色觥白，神疲倦怠，心悸氣短，皮膚紫斑，或見(jiàn)其他部位出血，舌體胖邊齒痕，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。治法：補(bǔ)益氣血。方藥：八珍湯。四君子湯補(bǔ)氣健脾，四物湯補(bǔ)血調(diào)肝。出血較重者，加阿膠、何首烏、仙鶴草補(bǔ)血止血。常選用具有一定抗白血病的藥物，如白花蛇舌草、半枝蓮、拳參、紫草、牛耳大黃、青黛、重樓、野菊花、鬼箭羽、虎杖、丹參、海藻、兩面針（人地金牛）等。靛玉紅系從青黛中提取的治療慢性粒細(xì)胞性白血病的有效成分，口服，150—300m曠日?！巨D(zhuǎn)歸預(yù)后】急性白血病初期為邪實(shí)，正氣不甚虧損。若熱毒未被控制，則病情發(fā)展很快，正氣日衰，熱毒更甚，病情由輕轉(zhuǎn)重。若能早期診斷，及時(shí)正確治療，熱毒漸去，正氣漸復(fù)，病情可由重轉(zhuǎn)輕直至完全緩解。在緩解期，熱毒雖去，但余毒未凈，內(nèi)伏骨髓，此期又多有氣陰兩傷、精氣未充之癥，若外感六淫、勞傷心脾等誘發(fā)，正不勝邪，見(jiàn)發(fā)熱、出血、進(jìn)行性的氣血虧損，痰核癥積等癥又可復(fù)發(fā)，經(jīng)清熱解毒抗癌或滋陰等治療，可能再次緩解。一些病人因多次反復(fù)發(fā)作，正氣大傷，邪毒亢盛，預(yù)后不良。慢性白血病起病緩慢，初期為邪實(shí)，若正氣不衰，則病情較輕。若邪毒不解，病程日久，則轉(zhuǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，病情由輕轉(zhuǎn)重；如能正確治療，亦可邪氣漸衰，正氣漸復(fù)，直到緩解。若正不勝邪，邪毒又可復(fù)燃，脅下癥積、氣血虧損、臟氣損害等癥又重新出現(xiàn)，稱(chēng)為復(fù)發(fā)。部分慢性白血病患者可轉(zhuǎn)為急性白血病，稱(chēng)為急變。急性白血病預(yù)后較差，未經(jīng)治療者平均生存期僅3個(gè)月左右，隨著化療藥物的應(yīng)用，特別是經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，患者完全緩解率明顯提高、生存期顯著延長(zhǎng)。慢性白血病自然病程平均為3年左右，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療尤其是初發(fā)患者其病情可明顯緩解，生存期延長(zhǎng)?！绢A(yù)防與調(diào)攝】本病的病因雖不十分清楚，但精血不足、臟氣虧虛、氣血陰陽(yáng)失調(diào)加之邪毒入侵是重要的致病因素，故保養(yǎng)精氣、避免接觸致癌物質(zhì)和加強(qiáng)必要的防護(hù)措施對(duì)預(yù)防本病具有重要意義。白血病患者的調(diào)攝護(hù)理要重視保持病室和患者身體的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染病菌；病情危；重者?要密切觀察神志、瞳孔、血壓的變化以及有無(wú)項(xiàng)強(qiáng)、抽搐、嘔吐等情況。緩解期的患者仍要堅(jiān)持藥物、飲食等療法的綜合調(diào)治，慎起居，適寒溫，暢情志，飲食宜富于營(yíng)養(yǎng)而易于消化，魚(yú)蝦、牛、羊、狗肉等屬燥熱動(dòng)火之晶，不宜食用?！窘Y(jié)語(yǔ)】白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，目前治愈率很低。白血病多由毒熱之邪入侵及肝脾腎虛損所致，以發(fā)熱、出血、貧血及肝、脾、淋巴結(jié)腫大等為主要臨床表現(xiàn)。病位在血及骨、髓與肝脾腎關(guān)系密切。病機(jī)以毒熱內(nèi)盛，氣陰虧虛為多見(jiàn)，因此治療以清熱解毒，養(yǎng)陰補(bǔ)氣，輔以活血化瘀及選加抗白血病的中藥為治療原則。急性白血病以熱邪熾盛、毒盛傷血、氣陰兩虛及脾腎陽(yáng)虛為主要證型；慢性白血病以瘀血丙阻、血熱毒盛、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛及氣血虧虛為主要證型。本病初起多以邪毒亢盛的實(shí)證為主，日久則傷津耗氣，虛實(shí)夾雜，晚期則正氣衰敗，預(yù)后不良。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量、多部位的出血、顱內(nèi)出血等危候，要配合使用抗生素、激素、輸血等療法，以中西醫(yī)結(jié)合救治?！疚墨I(xiàn)摘要】《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味?！薄吨T病源候論·虛勞病諸候》：“夫虛勞者，五勞六極七傷是也?！薄肚Ы鹨健ぞ硎ね卵罚骸跋堑攸S湯，治傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不汗之內(nèi)蓄血者，及鼻衄吐血不盡，內(nèi)余瘀血，面黃，大便黑，消瘀血方?！薄毒霸廊珪?shū)·雜證謨·虛損》：“凡虛損之由，具道如前，無(wú)非酒色、勞倦、七情、飲食所致?！薄安≈摀p，變態(tài)不同，因有五勞七傷，證有營(yíng)衛(wèi)藏府，然總之則人賴(lài)以生者，惟此精氣，而病為虛損者，亦惟此精氣。氣虛者，即陽(yáng)虛也；精虛者，即陰虛也?！薄毒霸廊珪?shū)，雜證謨，積聚》：“凡積聚之治，如經(jīng)之云者，亦既盡矣。然欲總其要，不過(guò)四法，曰攻，曰消，曰散，曰補(bǔ)，四者而已。”《醫(yī)宗必讀·虛勞》：“夫人之虛，不屬于氣，即屬于血，五藏六府，莫能外焉。而獨(dú)舉脾腎者，水為萬(wàn)物之元，土為萬(wàn)物之母，二藏安和，一身皆治，百疾不生。”【現(xiàn)代研究】目前治療白血病主要采用化學(xué)藥物療法（化療）。大量臨床證明，在白血病化療過(guò)程中正確配合中醫(yī)中藥治療，可以減輕化療藥物的毒副作用，增強(qiáng)其治療效應(yīng)，提高機(jī)體的抗病能力，從而保證化療的順利進(jìn)行，提高白血病的緩解率?！ぶ饕畏?．清熱解毒法：多用于白血病早期。近代研究證明，許多清熱解毒藥都具有抗癌細(xì)胞作用，可與化療藥物協(xié)同發(fā)揮治療效應(yīng)，同時(shí)能增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力，防治化療中常易出現(xiàn)的感染傾向。如哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院用“癌靈Ⅰ號(hào)”注射液肌肉注射或靜脈滴注，配合清熱解毒、清利濕熱中藥（金銀花、連翹、黃柏、牛角、生石膏等），治療急性粒細(xì)胞性白血病81例，完全緩解X例，其中以M3型效果最為顯著[中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志1984；（1）：19L2．扶正補(bǔ)虛法：在白血病的化療中應(yīng)用最為廣泛。扶正中藥不僅能扶助正氣，調(diào)整臟腑功能，提高機(jī)體免疫能力，減輕化療藥物對(duì)機(jī)體的損害，而且能夠提高機(jī)體對(duì)化療的敏感性，增強(qiáng)和鞏固治療效果。如麻氏以“扶正抗白沖劑”（人參、黃芪、首烏、仙靈脾、天門(mén)冬、補(bǔ)骨脂、女貞子、炒白術(shù)等）治療完全緩解期的急性白血病90例，觀察其；5年持續(xù)緩解率（Eli）和長(zhǎng)期生存率（艷）的影響；檢測(cè)了用該沖劑治療前后患者免疫功能的變化。結(jié)果：90例患者5年EFI為64．2％，5年OS為77．2％；患者免疫功能明顯改善沖國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志1998；（5）：276）3．活血化瘀法：近年來(lái)此法在白血病的治療中受到普遍重視。其作用主要在于改善微循環(huán)，促進(jìn)骨髓造血功能，調(diào)節(jié)免疫機(jī)能，有些活血化瘀藥對(duì)白血病細(xì)胞有直接抑制作用，對(duì)化療藥物也有增效作用。如王氏對(duì)急性非淋巴細(xì)胞性白血病癥見(jiàn)肝、脾及淋巴結(jié)腫大者，在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上，并用“小金丹”、“化瘀丸”及桃仁、紅花、五香草、水蛭、莪術(shù)等活血化瘀藥，·收到較好的療效[河南中醫(yī)1991；（3）：21]。主要中成藥劉氏綜述臨床用于治療白血病的中成藥主要有大黃廑蟲(chóng)丸、當(dāng)歸蘆薈丸、梅花點(diǎn)舌丹、牛黃解毒片、云南白藥、復(fù)方丹參液、六神丸等[陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1999；（2）：42）?！ぷ饔脵C(jī)理研究黃氏報(bào)道人參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草、枸杞子、黨參、參三七、刺五加等補(bǔ)益中藥的煎劑或其有效提取成分，均有良好的促進(jìn)白介素-2產(chǎn)生，提高自然殺傷細(xì)胞（NKC）、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞（LAKC）活性的作用，尤其是中藥補(bǔ)益類(lèi)復(fù)方，可明顯增強(qiáng)NKC、LAKC活性，發(fā)揮過(guò)繼性抗腫瘤（白血?。┳饔肹中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志1993；（4）：235L李氏等對(duì)中藥誘生干擾素（1FN）作用進(jìn)行了探索，黨參、靈芝、香菇、黃芪、黃芩、黃連等可以誘生不同類(lèi)型的DN[上海中醫(yī)藥雜志1994；（1）：34]。徐氏等通過(guò)對(duì)302種中藥對(duì)HD60細(xì)胞誘導(dǎo)分化及細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn)，選擇其中作用較強(qiáng)的巴豆進(jìn)行深入研究，實(shí)驗(yàn)結(jié)果初步證實(shí)巴豆具有較顯著地誘導(dǎo)白血病細(xì)胞向正常方向分化的作用[中華血液雜志1990；（10）：538]。戴氏報(bào)道As2O3（注：中藥雄黃的主要成分）對(duì)急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化、促進(jìn)細(xì)胞凋亡的作用，經(jīng)臨床觀察完全緩解率高，且不引起出血和骨髓抑制，能下調(diào)bcl-2基因（一種凋亡抑制基因）表達(dá)[中華血液雜志1996；（12）：617]。

甲磺酸伊馬替尼膠囊作用，甲磺酸伊馬替尼膠囊說(shuō)明書(shū)

在面對(duì)疾病的時(shí)候，患者首先采取的措施就是服用藥物來(lái)治療，因此對(duì)于藥物的療效以及副作用這些，是患者在在意的地方。今天小編要介紹的這個(gè)藥物是生活中不常見(jiàn)的，但是在臨床上非常常用的一種藥物，叫做甲磺酸伊馬替尼膠囊，治療白血病的藥物。
1、功效如何
甲磺酸伊馬替尼膠囊是一種膠囊型的化學(xué)藥劑。主要對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病的急變期加和速期有一定的治療效果。對(duì)于干擾素治療之后失敗，慢性白血病患者和不能切除的，或者已經(jīng)轉(zhuǎn)移的惡性胃腸間質(zhì)腫瘤有一定的抑制作用。
有一種疾病是與灰色染色體有關(guān)的髓性白血病，因?yàn)槭桥c染色體有關(guān)，屬于遺傳因素，因此想要徹底治療非常困難。而甲磺酸伊馬替尼片能夠遏制病情的進(jìn)一步發(fā)展。此外，對(duì)于一些用手術(shù)治療無(wú)法切除，或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性腸道疾病，治療時(shí)，也常常用它作為主要藥物。同時(shí)，它還可以作為輔助藥物，治療其他疾病。
這是一種國(guó)外進(jìn)口化學(xué)藥品，產(chǎn)于瑞士，甲磺酸伊馬替尼膠囊主要化學(xué)成分是甲磺酸伊馬替尼。一般的藥品包裝是每粒膠囊是100毫克，一盒裝中有120粒。本藥品不適宜高溫儲(chǔ)藏，一般要在30度以下保存，患者朋友們?cè)诜眉谆撬嵋榴R替尼期間一定要注意保存，以免藥物性狀發(fā)生改變。
2、用藥注意
在進(jìn)行服用甲磺酸伊馬替尼膠囊的時(shí)候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的劑量來(lái)進(jìn)行使用。因?yàn)榉帽酒返臅r(shí)候，要求很?chē)?yán)格，所以要根據(jù)自己的病情需要做相應(yīng)的調(diào)整，所以在劑量的及時(shí)改變和調(diào)整的時(shí)候，要注意不能超劑量，也不能固定一個(gè)劑量進(jìn)行服用。年齡的不同和身體健康狀況的不一致，使用甲磺酸伊馬替尼膠囊的時(shí)候，劑量的選擇也不同，一定要注意調(diào)整。
3、副作用
甲磺酸伊馬替尼膠囊屬于抗腫瘤藥，在去除了外層的膠囊之后，里面是一些白色或類(lèi)白色的粉末。雖然在治療方面，藥物有一定的作用，但提到甲磺酸伊馬替尼膠囊副作用的時(shí)候，從其說(shuō)明書(shū)中可以看出，是會(huì)體現(xiàn)在諸多方面的。像全身異常的反應(yīng)，主要是水潴留、發(fā)熱、疲勞等，減少用藥量后會(huì)好轉(zhuǎn)。而在血液與淋巴系統(tǒng)中，藥物副作用體現(xiàn)為脫水、高尿酸血癥、低鉀血癥等，患者應(yīng)及時(shí)停藥并前往醫(yī)院治療。
不僅如此，像抑郁、焦慮、欲望降低等精神上的異常表現(xiàn)也是甲磺酸伊馬替尼膠囊的副作用。個(gè)別患者在神經(jīng)系統(tǒng)，也會(huì)由于藥物受損，發(fā)生頭暈、味覺(jué)障礙、感覺(jué)異常等不良反應(yīng)。這些，只不過(guò)是臨床觀察到的一部分。
4、藥物價(jià)格
甲磺酸伊馬替尼膠囊多少錢(qián)？這種藥物的價(jià)格不是十分固定的，和生產(chǎn)的廠家有關(guān)系。一些小廠家因?yàn)榍捌谧鰪V告以及宣傳的力度不大，知名度也是有一些劣勢(shì)的，那么這種情況下價(jià)格就是比較低的。有名的藥廠售賣(mài)這種藥物可能會(huì)達(dá)到三百元左右，但是不知名的藥廠生產(chǎn)的該藥，可能就只有二百六十元。這個(gè)藥物的廠家不同，價(jià)格也是存在很大的差異的，比如說(shuō)一個(gè)大廠家的價(jià)格是在368元。小的藥廠可能會(huì)便宜一些。

白血病的治療

由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，因此沒(méi)有千篇一律的治療方法，需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類(lèi)治療方法：化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等。通過(guò)合理的綜合性治療，白血病預(yù)后得到極大的改觀，相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者長(zhǎng)期穩(wěn)定，白血病是“不治之癥”的時(shí)代過(guò)去了。
1.AML治療（非M3）
通常需要首先進(jìn)行聯(lián)合化療，即所謂“誘導(dǎo)化療”，常用DA（3+7）方案。誘導(dǎo)治療后，如果獲得緩解，進(jìn)一步可以根據(jù)預(yù)后分層安排繼續(xù)強(qiáng)化鞏固化療或者進(jìn)入干細(xì)胞移植程序。鞏固治療后，目前通常不進(jìn)行維持治療，可以停藥觀察，定期隨診。
2.M3治療
由于靶向治療和誘導(dǎo)凋亡治療的成功，PML-RARα陽(yáng)性急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）成為整個(gè)AML中預(yù)后最好的類(lèi)型。越來(lái)越多的研究顯示，全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行，后期維持治療的長(zhǎng)短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。
3.ALL治療
通常先進(jìn)行誘導(dǎo)化療，成人與兒童常用方案有差異，但是近年來(lái)研究認(rèn)為，采用兒童方案治療成人患者結(jié)果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅(jiān)持鞏固和維持治療。高危患者有條件可以做干細(xì)胞移植。合并Ph1染色體陽(yáng)性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進(jìn)行治療。
4.慢性粒細(xì)胞白血病治療
慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑（如伊馬替尼）治療，建議盡早且足量治療，延遲使用和使用不規(guī)范容易導(dǎo)致耐藥。因此，如果決定使用伊馬替尼，首先不要拖延，其次一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用（接近終生），而且服用期間千萬(wàn)不要擅自減量或者停服，否則容易導(dǎo)致耐藥。加速期、急變期通常需要先進(jìn)行靶向治療（伊馬替尼加量或者使用二代藥物），然后選擇機(jī)會(huì)盡早安排異體移植。
5.慢性淋巴細(xì)胞治療
早期無(wú)癥狀患者通常無(wú)需治療，晚期則可選用多種化療方案，例如留可然單藥治療，氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達(dá)莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的治療
雖然ALL、AML中的M4、M5等類(lèi)型常見(jiàn)合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出現(xiàn)。由于常用藥物難以透過(guò)血腦屏障，因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預(yù)防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進(jìn)行全顱腦脊髓放療。
7.干細(xì)胞移植
除了少數(shù)特殊患者可能會(huì)從自體移植中受益，絕大多數(shù)白血病患者應(yīng)該做異體移植。隨著移植技術(shù)的進(jìn)步，供者選擇、移植風(fēng)險(xiǎn)及遠(yuǎn)期預(yù)后等方面都已經(jīng)有顯著進(jìn)步，因此，異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。
8.新的治療方法展望
雖然移植可以獲得較好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并發(fā)癥可能?chē)?yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，選擇性免疫治療和各種分子靶向治療是將來(lái)治愈白血病的希望，例如腫瘤疫苗、細(xì)胞治療、細(xì)胞信號(hào)通路調(diào)節(jié)劑等。

我朋友的孩子罹患白血病，請(qǐng)大家?guī)蛶退。?/span>

分就不用了,下面還有連接地址,進(jìn)去看一下吧.

一.兒童怎樣預(yù)防白血病的發(fā)生
兒童是白血病的高發(fā)人群，究其原因，除了兒童的免疫功能比較弱外，室內(nèi)裝飾材料散發(fā)的有害氣體、用藥不當(dāng)、食物中防腐劑超標(biāo)、蔬菜上殘存的大量農(nóng)藥、魚(yú)禽肉蛋中的藥物都是不能忽略的因素。
如何預(yù)防兒童白血病，專(zhuān)家向家長(zhǎng)們提出如下忠告：讓兒童在空氣清新時(shí)多做戶(hù)外活動(dòng)，以增強(qiáng)免疫能力；平時(shí)在飲食方面要做到飲食搭配合理，防止酸性體質(zhì)的出現(xiàn)危害兒童的健康，飲食保證再餐桌上要“二酸八堿”；減少兒童在污染環(huán)境里的活動(dòng)時(shí)間；兒童生病時(shí)用藥應(yīng)注意安全，不應(yīng)擅自濫用藥，兒童少吃加工小食品，蔬菜瓜果要清洗干凈后再食用，能去皮的盡量去皮后食用。家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)孩子有貧血、渾身無(wú)力、臉煞白、不明原因的發(fā)熱、出血等癥狀，要立即帶孩子到醫(yī)院的血液專(zhuān)科進(jìn)行檢查。

二.白血病患者的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
1、高蛋白
白血病是血細(xì)胞發(fā)生了病理改變所致，這類(lèi)病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人，只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì)，才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體，具有保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌和病毒的侵害，提高機(jī)體抵抗力的作用。所以，白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食，特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的植物性蛋白和豆類(lèi)蛋白質(zhì)，如、豆腐、豆腐腦、豆腐于、腐竹、豆?jié){等。以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要。
人體蛋白質(zhì)有調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的作用，若人體的蛋白質(zhì)缺乏，就會(huì)使人體體液酸堿失衡，使人體的弱堿性環(huán)境變?yōu)樗嵝?，?dǎo)致人體各種內(nèi)源性疾病的產(chǎn)生，包括癌癥的發(fā)生。
2、多進(jìn)食含維生素豐富的食物
臨床資料證明，惡性腫瘤患者中約有70～90％的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果，能阻止癌細(xì)胞生成擴(kuò)散。攝人大量維生素C，還能增強(qiáng)機(jī)體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能，從而達(dá)到控制和治療癌癥的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴、沙棘及檸檬等。
維生素A可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機(jī)體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。
維生素可分為水溶性和脂溶性的，水溶性的維生素有VitC和B族維生素，脂溶性維生素有A、D、E、K，水溶性的維生素人體容易吸收也容易從體液里流失，若不及時(shí)補(bǔ)充會(huì)造成維生素缺乏癥。脂溶性的維生素，容易儲(chǔ)存在脂肪組織和肝臟，從膽汁緩慢排出體外，所以過(guò)量會(huì)導(dǎo)致中毒。人體維生素要合理搭配補(bǔ)充，不能多也不能少，適量補(bǔ)充。維生素的缺乏也會(huì)使酸性的形成，人體要從植物中去補(bǔ)充所需維生素。
3、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物
白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血，所以在藥物治療的同時(shí)，鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物，如動(dòng)豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
4、少食多餐，容易消化
白血病患者，尤其在治療過(guò)程中，消化系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，此時(shí)可采取少食多餐的進(jìn)食方法，或在三餐之外，增加一些體積小、熱量高、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，如糕點(diǎn)、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，病人要多攝入堿性食物，以減輕消化道的不適，
5、根據(jù)病情對(duì)癥調(diào)理飲食
病人如有食納不佳、消化不良時(shí)，可供給半流質(zhì)或軟飯，如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等，同時(shí)可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。
總之，白血病患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn)，免疫力低下，需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)而易消化的飲食，以補(bǔ)充體內(nèi)熱量及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗。尤其是進(jìn)行化療期間患者常有食欲不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，應(yīng)注意菜肴的色、香、味、型，以引起患者的食欲。白血病的病人在治療期間出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)都是因?yàn)轶w液偏酸造成的，對(duì)消化系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)都造成了破壞，改變體液的酸化，恢復(fù)消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能

三. 白血病的治療
主要治療有下列幾類(lèi)化學(xué)治療、放射治療、標(biāo)靶治療、中藥治療。部分高危險(xiǎn)性病人，需要進(jìn)行骨髓移植。近10年來(lái)，隨著分子生物學(xué)、生物遺傳學(xué)的進(jìn)展，對(duì)白血病的病因病理認(rèn)識(shí)更加深入，同時(shí)新療法、新藥物的發(fā)現(xiàn)以及中藥的使用，使白血病預(yù)后得到極大的改觀?！鞍籽∈遣恢沃Y”已成了過(guò)去。正規(guī)、系統(tǒng)地治療可以使大多數(shù)白血病患者長(zhǎng)期無(wú)病生存，甚至痊愈。

四.如何選擇化療、移植、靶向治療
急性和慢性治療上還是有一些區(qū)別的。首先都要選擇化療，不管你是哪一型的，髓性還是非髓性，是急性也好，慢性也好，首選都是化療。只是化療的藥物種類(lèi)不同，急性白血病用的化療都是靜脈的化療，藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個(gè)階段采取不同的治療方法。
除了化療、移植、靶向治療，是否還有一種免疫治療。干擾素是免疫治療的一部分。免疫治療一個(gè)是免疫細(xì)胞的治療，還有一個(gè)是藥物的治療，免疫細(xì)胞的治療是指把病人的細(xì)胞從血里面分離出來(lái)，在體外用一些細(xì)胞因子，使它變成一種殺傷細(xì)胞，再回輸?shù)窖褐腥ィ@種殺傷細(xì)胞可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷。
還有一種給病人直接用一些免疫制劑，像干擾素還有白介素Ⅱ等等，都叫免疫治療。
關(guān)于免疫治療，我們用它治療去殺傷殘留的白血病細(xì)胞。化療是大部隊(duì)作戰(zhàn)，去殺傷大量的白血病細(xì)胞，免疫治療有點(diǎn)像游擊隊(duì)似的，去抓殘留的細(xì)胞。靶向治療是專(zhuān)門(mén)針對(duì)你的靶點(diǎn)，對(duì)正常細(xì)胞的損傷理論上很小。
目前國(guó)際通用的原則是，一個(gè)病人如果不完全具備很好的移植條件，首選治療應(yīng)該是靶向治療，目前應(yīng)用的靶向治療藥物是格列衛(wèi)。治療3個(gè)月、6個(gè)月，12個(gè)月，分別來(lái)看他的治療效果看他好不好，如果好，繼續(xù)用藥，如果不好就考慮他去做移植或者做其他的治療。如果對(duì)格列衛(wèi)耐藥，就可以用下一代產(chǎn)品比如達(dá)沙替尼或者其他的新的產(chǎn)品。
五.化療的優(yōu)缺點(diǎn)
化療不同于手術(shù)治療和放射治療在于它對(duì)人體的治療中的整體性，通過(guò)口服及靜脈給藥在全身起作用。而癌癥，正是一種全身性疾病的局部表現(xiàn)。對(duì)病人的最大的威脅是擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移?；瘜W(xué)治療對(duì)于消滅某種癌癥的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或防止復(fù)發(fā)，有其獨(dú)到之處，是癌癥治療方法中不可缺少的組成部分。
化療在腫瘤治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。現(xiàn)已證明，至少有 10 種腫瘤單用化療有獲得治愈的可能，如絨毛膜上皮癌、急性淋巴細(xì)胞白血病、睪丸精原細(xì)胞瘤、部分惡性淋巴瘤等； 約有 20 余種腫瘤單用化療可以得到緩解，尤其對(duì)于一些全身性腫瘤如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的腫瘤，化療可作為首選的治療方法。在全部癌腫患者中，超過(guò)半數(shù)的人在病程的不同階段需要用化療； 化療與其他治療方法相配合，大大提高了惡性腫瘤的治療效果，并有效地控制了癌腫的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
化療是近年來(lái)在腫瘤治療中進(jìn)步最快的治療方法。 但是化療藥物常“是非不清”、“敵我不分”，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也殺傷了人體正常細(xì)胞。因此，化療可能出現(xiàn)如下的毒性作用和不良反應(yīng)：
1 、靜脈注射化療藥物時(shí)，操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此，醫(yī)護(hù)人員必須十分仔細(xì)，認(rèn)真加以預(yù)防；
2 、抑制骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細(xì)胞和血小板下降。在每次化療前，都應(yīng)該做血象檢查，如果白細(xì)胞的數(shù)目若低于（ 2.5 ～ 3 ）× 109/ 升、血小板（ 50 ～ 80 ）× 109/ 升，應(yīng)該暫時(shí)停止化療，遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細(xì)胞藥。除原有的鯊肝醇、利血生、核苷酸和維生素 B6 以及益氣補(bǔ)血的中藥治療外，近年來(lái)由基因重組工程生產(chǎn)的一些集落刺激因子，具有明顯的促進(jìn)血細(xì)胞增生的功能。只在在化療后及時(shí)用上這些藥物，白細(xì)胞就不會(huì)明顯下降；
3 、可不同程度的損害肝臟細(xì)胞，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等，嚴(yán)重的會(huì)引起肝硬化、凝血機(jī)制障礙等，所以在用藥前和用藥過(guò)程中，要檢查肝功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，必要時(shí)停止化療；
4 、有些化療藥物對(duì)心血管系統(tǒng)有毒性作用，嚴(yán)重的可發(fā)生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，及時(shí)治療。對(duì)有心臟病變的病人，應(yīng)避免使用對(duì)心臟有毒性作用的化療藥物。
5 、對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性作用和不良反應(yīng)的化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物（即對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性的化療藥物），如爭(zhēng)光霉素等，應(yīng)在用藥期間定期檢查肺部情況，停藥后還要注意隨訪。發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng)，立即停止化療并用激素治療；
6 、泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)表現(xiàn)有蛋白尿，少尿或無(wú)尿，有的發(fā)生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能，在用藥前和用藥過(guò)程中均要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥，使每天尿量在 2000 ～ 3000 毫升。經(jīng)驗(yàn)證明，這樣可減少泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)；
7 、某些藥物可影響生育，導(dǎo)致畸胎。在化療期間，男性病人應(yīng)節(jié)育，女性病人如有妊娠應(yīng)中止或避免化療一般停藥后生育功能可恢復(fù)；
8 、脫發(fā)和皮膚反應(yīng)并不是所有的病人都會(huì)出現(xiàn)，即使出現(xiàn)也不必過(guò)分擔(dān)憂(yōu)，因?yàn)橐话悴∪送Ｋ幒?，脫掉的頭發(fā)會(huì)重新長(zhǎng)出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會(huì)好轉(zhuǎn)或消失；
9 、在化療的全身反應(yīng)中，要數(shù)消化系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)最令患者煩惱，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。
六.骨髓移植的弊端
骨髓移植違背生理自然規(guī)律
骨髓移植為近代國(guó)際正統(tǒng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)導(dǎo)的先進(jìn)療法，但療效卻極差，這種療法，基本上可以說(shuō)是失敗的，因?yàn)樯粌H有其身，更有超肉體、超物質(zhì)的心和靈。 生命是一個(gè)小天地，是大宇宙的「全身胚」；生理淵源於生命的源起和億萬(wàn)年來(lái)的進(jìn)化過(guò)程，它和大自然界息息相關(guān)，遵循著宇宙萬(wàn)有的因果自然規(guī)律。 因之，生命的奧秘是超機(jī)器的，不是任何「宏觀」和「微觀」的科研成果所能主宰，不能把治病作為機(jī)械的修理裝卸，不能把辨證施治按建筑工程那樣設(shè)計(jì)核算。
摧毀了生命的免疫力
骨髓移植的最大錯(cuò)誤是在移植過(guò)程中，摧毀了生命的免疫力和自力生存的功能，使它無(wú)能發(fā)揮「排異」作用，而移植得以成功。但是，免疫力是生命賴(lài)以自衛(wèi)生存的重要因素，賴(lài)以發(fā)育成長(zhǎng)的基本支柱，免疫力的摧毀，等於樹(shù)木之根已斷，任何生命都無(wú)法正常的生活下去。

配型困難
骨髓移植還有一個(gè)重要缺陷，就是適用於移植的骨髓類(lèi)型供源極少，因?yàn)橐业桨准?xì)胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供應(yīng)者十分困難。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，在廣大群眾中僅占十萬(wàn)分之二左右，即十萬(wàn)人中約有二人；而且即使找到配型相同之人，也常因顧慮抽髓后對(duì)身體造成損害而不愿供應(yīng)。

自體骨髓移植也是舍本逐末
醫(yī)學(xué)界又創(chuàng)導(dǎo)「自體骨髓移植」，可不受供體來(lái)源的限制，但這種療法不僅是舍本逐末，而且嚴(yán)重違背生理規(guī)律。 因?yàn)榛颊叩墓撬璞臼且环N病灶，所謂幼稚細(xì)胞乃是患者整體病的局部現(xiàn)象，是一種癥狀，并非病源及病源體，縱使對(duì)殘留的幼稚細(xì)胞作了清理，而患者的整體并未因之改善，所采取的骨髓乃是一些毫無(wú)生機(jī)的組織，何有根治此癥的功能？
成功率極低，費(fèi)用極高
骨髓移植患者受盡了殘酷的苦痛，有的移植失敗而犧牲，有的灰心失望而自殺，有的雖然移植成功，但不久又復(fù)發(fā)無(wú)救。 而移植費(fèi)用卻高得驚人，在中國(guó)大陸，每一病例需醫(yī)療費(fèi)二、三十萬(wàn)人民幣。

副作用太大，后患無(wú)窮
骨髓移植還有很多不良副作用未為醫(yī)界、病人、家屬及一些社會(huì)人士所正確了解，謹(jǐn)提示概要供參考。
患者之整體變型、變質(zhì)、變態(tài)，失去正常、自然的健康美。
縮短生命周期，這一點(diǎn)為醫(yī)學(xué)界所忽略，甚至可以說(shuō)是盲然不知。假如一個(gè)人的生、長(zhǎng)、衰、老的生命周期平均是八十歲，當(dāng)他在二十歲時(shí)，還應(yīng)當(dāng)存有六十年的壽限，他若患了白血病，以化療及骨髓移植的霸道療法，縱使緩解存活，用了很多強(qiáng)壯劑蛋白質(zhì)、激素、鮮血……，外面看來(lái)很壯實(shí)，但他的生命周期卻大大的縮短，所存余的六十年生命資源，給他數(shù)年內(nèi)耗盡了，也即是早熟、早衰、萎縮、老化而活不了多少年。 這是一個(gè)非常嚴(yán)峻的事態(tài)，必須引起有關(guān)當(dāng)局的重視。
喪失生命意義：化療或髓植后，免疫力被摧毀，喪失了自力生存的功能，醫(yī)生為了預(yù)防感染，盡量與外界隔離，甚至置于無(wú)菌室中，經(jīng)常消毒、驗(yàn)血、抽髓，以及各種檢查化驗(yàn)，經(jīng)常輸注營(yíng)養(yǎng)、強(qiáng)壯劑、消炎劑……以維持生命，這樣，表面上是予以先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)的治療，而實(shí)際上是剝奪了大自然界賦與每個(gè)人的能量，疏遠(yuǎn)了家庭和社會(huì)對(duì)患者精神上的慰藉。 倘若長(zhǎng)期在這痛苦無(wú)情形同俘虜、囚犯似的存活，這將完全喪失作為一個(gè)人的生存意義。
綜上所述，可知骨髓移植雖為國(guó)際醫(yī)學(xué)界最先進(jìn)的療法，甚至標(biāo)榜為白血病的根治法，而實(shí)際上卻是最殘酷的霸道療法，這將為國(guó)際醫(yī)藥史上留下最創(chuàng)痛的一頁(yè)！
七.白血病的幾種護(hù)理方法
[編輯本段]
1.使用化療藥物時(shí)應(yīng)注意
(1)掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應(yīng)。鞘內(nèi)注射時(shí)，藥物濃度不宜過(guò)大，藥液量不宜過(guò)多，應(yīng)緩慢推入，術(shù)后需平臥4～6小時(shí)以減少不良反應(yīng)。
(2)熟練穿刺技術(shù)?；熕幬锒酁殪o脈途徑給藥。且有較強(qiáng)的刺激性。藥物滲漏會(huì)引起局部疼痛、紅腫及組織壞死。注射時(shí)需確認(rèn)靜脈通暢后方能注入。光照可因起某些藥物分解。如甲氨蝶呤靜脈滴注時(shí)需用黑紙包裹避光，以免藥物分解。操作時(shí)最好戴一次性手套保護(hù)，以免藥液污染操作者。
2.輸血的護(hù)理 骨髓暫時(shí)再生低下是有效化療的必然結(jié)果。白血病在治療過(guò)程中往往需輸血液成分或輸血進(jìn)行支持治療。輸注時(shí)應(yīng)嚴(yán)格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鐘，若無(wú)不良反應(yīng)，再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調(diào)整滴速。輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察輸血引起的不良反應(yīng)。
3.增加營(yíng)養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生 給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。食品食具應(yīng)消毒，水果應(yīng)洗凈、去皮。
4.消除心理障礙
(1)熱情幫助、關(guān)心患兒。讓年長(zhǎng)患兒認(rèn)識(shí)珍惜生命的重要意義，建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
(2)向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒介紹白血病有關(guān)知識(shí)。宣傳兒童白血病的預(yù)后已有很大改善。如急性淋巴細(xì)胞白血病完全緩解率達(dá)95％以上，5年以上存活者達(dá)70％左右，部分患兒已獲治愈。急性非淋巴細(xì)胞白血病的初治完全緩解率已達(dá)75％左右。目前已公認(rèn)白血病不再被認(rèn)為是致死性疾病。
(3) 闡述化學(xué)藥物治療是治療白血病的重要手段。讓家長(zhǎng)了解所用的化療藥物、劑量、副作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)(如合并感染、出血、血尿、脫發(fā)等)。了解定期化驗(yàn)(血象，骨髓、肝、腎功能、腦脊液等)的必要性，以及患兒所處的治療階段。使患兒能積極接受治療，使治療方案有效進(jìn)行。
(4)定期召開(kāi)家長(zhǎng)座談會(huì)，讓患兒家長(zhǎng)交流與護(hù)理、治療配合的經(jīng)驗(yàn)，講述不堅(jiān)持治療帶來(lái)的危害。
(5)定期召開(kāi)聯(lián)歡會(huì)，讓新老患兒家長(zhǎng)交流體會(huì)。 讓初治者看到已治愈者的健康狀況、從而增加治愈的信心。

八個(gè)白血病食療藥膳方
1?鮮蘑白菜水餃?
〔配方〕面粉、白菜各500克，鮮蘑菇100克及調(diào)料適量。?
〔制法〕面粉與微量精鹽，200克冷水相和，反復(fù)揉搓成光滑、柔軟的面團(tuán)，加蓋，醒15分鐘，白菜入沸水中燙軟，剁碎，與鮮蘑末拌合，加姜末、蔥花、黃酒、精鹽、麻油、味精，調(diào)制成餡，把面團(tuán)分60份，搟皮，包成餃子，入沸水中煮熟。?
〔功效〕解毒抗癌。?
〔主治〕適用于白血病、子宮癌、皮癌、肉瘤等。?
2?口蘑燴豆腐
〔配方〕口蘑15克，豆腐1小塊，火腿末、豌豆各10克及調(diào)料適量。?
〔制法〕口蘑泡開(kāi)后洗凈，泡蘑菇水澄清待用；豆腐切長(zhǎng)條形，用開(kāi)水燙后撈出瀝水。鍋內(nèi)放鮮湯及泡蘑菇水燒開(kāi)，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加鹽，燉煮約10分鐘，勾芡，調(diào)入味精，淋少許麻油。?
〔用法〕佐餐食。?
〔功效〕補(bǔ)氣健脾益胃。?
〔主治〕適用于肺病，白血病、貧血，嬰幼兒缺鈣，缺鐵等癥。?
3?蒜苗炒河蚌肉
〔配方〕蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及調(diào)料適量。?
〔制法〕蒜苗洗凈，切成2～3厘米長(zhǎng)的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略燙后切成片，加黃酒，鹽伴勻待用，菜油燒熟，降溫片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入蚌肉，調(diào)入精鹽、白糖，沸煮約4分鐘，加味精即成。?
〔功效〕清熱解毒，抗癌利尿。?
〔主治〕可作為一切惡性腫瘤，白血病的輔助治療。?
4?大蒜豆腐?
〔配方〕嫩豆腐400克，青大蒜100克，調(diào)料適量。?
〔制法〕菜油燒熱，待降溫至六成熱時(shí)，放入蒜段煸炒至軟，加入豆腐塊，邊炒邊加適量的黃酒、醬油、精鹽、白糖等調(diào)味品，再加少許水煮沸，勾薄芡，調(diào)入味精。?
〔功效〕補(bǔ)虛解毒。?
〔主治〕一切惡性腫瘤及白血病患者之膳食。?
5?大蒜燒茄?
〔配方〕大蒜25克，茄子500克，食鹽2克，白糖5克，醬油10克，味精1克，生姜5克，蔥白10克，干淀粉10克，菜油50克，清湯200克。
〔制法〕茄子撕去蒂把，洗凈，切成兩半，在每半的表面上劃成約1厘米寬的十字花刀，然后切成約4厘米長(zhǎng)、2厘米寬的長(zhǎng)方塊(深切不斷為度)。每瓣蒜切成兩半，將盛菜油的鍋燒熱，煉至油泡散盡，冒青煙時(shí)離火。待油稍降溫后，把茄子逐個(gè)放入鍋內(nèi)翻炒，下入姜末，醬油、鹽、蒜及清湯，燒沸后，用文火燜10分鐘，翻勻，撒入蔥花，用白糖與淀粉加水調(diào)成的芡汁勾芡，調(diào)入味精。?
〔功效〕清血熱，行氣滯，利水濕，解邪毒。?
〔主治〕適用于紫斑、白血病等治療。?

6?蟾蜍煮雞蛋
〔配方〕蟾蜍(活)一只，雞蛋一枚。?
〔制法〕蟾蜍洗凈，去內(nèi)臟，腹內(nèi)放入雞蛋1個(gè)，縫合，煮30～40分鐘。?
〔用法〕每日取蛋食之，7日為一療程，觀察癥狀和血象，如無(wú)不良反應(yīng)，可再服。?
〔功效〕解毒抗癌，扶正祛邪。?
〔主治〕急性白血病。?
7?十全大補(bǔ)湯
〔配方〕黃芪、黨參、茯苓、白術(shù)、熟地、白芍各10克，當(dāng)歸5克，肉桂5克，川芎、甘草各3克，大棗12枚，生姜20克，肥雞半只，老鴨子半只，肘子250克，豬肚250克，墨魚(yú)50克，棒骨500克，香菇、蘑菇、冬筍、花生米各50克，花椒、鹽、胡椒粉、蔥節(jié)、料酒、味精各適量。
〔制法〕將黃芪去蘆頭，加水略浸泡后，切片，晾干，大棗用酒刷干，雞、鴨、肘子洗凈，墨魚(yú)泡軟，撕去膜(不去骨)、棒骨捶破，冬筍切片，蘑菇切兩片，香菇切塊，沸水鍋中氽下下，撈出晾涼。將黨參、黃芪、大棗、花生米4味包成一包，白術(shù)等9味包成一包備用。鍋內(nèi)放冷水6000毫升，置旺火上，放入鴨雞、肘子、豬塊、墨魚(yú)、棒骨、兩個(gè)藥包，蔥節(jié)、花椒，燒沸30分鐘后。改用文火，加入料酒、繼續(xù)燉至湯濃縮至3000毫升時(shí)，再減小火力，燉至雞、鴨爛熟。取出熟雞切塊，鴨斬長(zhǎng)條，豬肚切絲，肘切為12塊，墨魚(yú)去骨切片，以上分別盛在12個(gè)碗中另取小鍋，放入冬筍、香菇、蘑菇，倒入部分原湯，燒沸后，將冬筍，蘑菇和香菇塊均勻地放在12個(gè)碗中。將全部原湯過(guò)濾、除去雜物，倒入小鍋內(nèi)燒沸，加入鹽、哧精、胡椒粉，攪勻，分別舀入以上12個(gè)碗中。?
〔用法〕每日1次，每次1碗，晨起空腹食用。?
〔功效〕黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、大棗補(bǔ)中益氣，健運(yùn)脾胃，當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、墨魚(yú)、肥雞、老鴨、肘子、花生、棒骨滋陰補(bǔ)血，肉桂助陽(yáng)以生血。本品補(bǔ)氣血，健脾胃，扶虛弱。?
〔主治〕病久體虛、陰陽(yáng)雙虧，白血病的輔助治療，白細(xì)胞減少癥。?
8?冬瓜苡米湯?
〔配方〕冬瓜300克，苡米30克。?
〔制法〕二者同煮1小時(shí)。?
〔用法〕取湯，加鹽或糖調(diào)味后飲湯，每日或隔日1次。?
〔功效〕健脾利濕，解毒清熱。?
〔主治〕對(duì)細(xì)胞免疫及體液免疫有促進(jìn)作用，有一定的抗癌作用，用于白血病及其他腫瘤的輔助治療，用于小兒免疫功能低下所致的疾病。?
白血病的中藥方劑
一
〖 辨 證 〗 氣陰兩虛。
〖 治 法 〗 益氣養(yǎng)陰，清熱解毒。
〖 方 名 〗 益氣養(yǎng)陰解毒湯。
〖 組 成 〗 黃芪30克，太子參20克，黃精15克，白術(shù)12克，茯苓10克，生地20克，麥冬20克，天冬15克，旱蓮草18克，女貞子15克，白花蛇舌草30克，半枝蓮30克，蒲公英30克，小薊15克，甘草5克。
〖 用 法 〗 水煎服，每日1劑，日服2次。
二
〖治法 〗：清熱解毒，活血，養(yǎng)陰
紫花地丁18 金銀花15 茜草10 知母12 麥冬10 白芍10 北沙參12 五味子8青蒿10 蒲公英15 丹參12 半枝蓮10 川芎12 黃藥子10 白花蛇舌草12 黃芪24 黨參18
〖加減〗：
(1)高燒導(dǎo)致神志不清者，加水牛角35 生石膏30
(2)食少便溏，加淮山18 白術(shù)15
(3)伴有淋巴結(jié)腫大，加鱉甲15 海藻15 生牡蠣30 夏枯草20
(4)心悸氣短，面色蒼黃，失眠多夢(mèng)，加遠(yuǎn)志10 炙甘草5 山萸肉10
(5)有出血現(xiàn)象，加三七粉8 藕節(jié)15 阿膠10 (烊化）

白血病康復(fù)后的繼續(xù)治療

內(nèi)容簡(jiǎn)介：白血病的復(fù)發(fā)是目前影響白血病康復(fù)的關(guān)鍵問(wèn)題，也是白血病骨髓移植后影響療效的重要因素之一，是危及骨髓移植后病人生命的一大問(wèn)題。
經(jīng)治療已達(dá)完全緩解的白血病患者，若在以后的病程中出現(xiàn)下述任一情況，即稱(chēng)為白血病復(fù)發(fā)：
(1)骨髓中原始細(xì)胞或原單+幼單或原淋+幼淋＞5％但又＜20％，經(jīng)過(guò)有效抗白血病治療一個(gè)療程仍未達(dá)到骨髓完全緩解標(biāo)準(zhǔn)者；
(2)骨髓中原粒細(xì)胞(原單＋幼單或原淋＋幼淋)＞20%者；
(3)出現(xiàn)骨髓以外白血病細(xì)胞浸潤(rùn)者，如綠色瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病及睪丸白血病等。
導(dǎo)致白血病復(fù)發(fā)的因素主要有以下幾方面：
放松治療 在我們的臨床中經(jīng)常遇到有些患者在取得完全緩解后，就自以為萬(wàn)事大吉了,不再按醫(yī)囑治療。不再按時(shí)服藥、復(fù)查，與醫(yī)生的聯(lián)系減少，等到復(fù)發(fā)之時(shí)往往悔之晚矣。
身心勞累 患者患病后經(jīng)濟(jì)支出巨大，家庭負(fù)擔(dān)沉重，因此，在病情穩(wěn)定后便急於勞動(dòng)，以望減輕家庭的壓力。但此時(shí)患者處?kù)冻醪交謴?fù)期，體質(zhì)尚未完全恢復(fù)，一旦勞累，身心疲憊，則正氣下降，抗病能力減弱，病邪會(huì)乘虛而入，卷土重來(lái)。
感冒頻發(fā) 感冒是導(dǎo)致白血病復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)因素，因此，在日常生活中一定注意預(yù)防。注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，避免雨淋。
心情不暢 生氣和郁悶都會(huì)使氣血在體內(nèi)運(yùn)行失常，流通不暢，造成臟腑功能紊亂，病情復(fù)發(fā)。
飲食無(wú)度 有些患者在飲食方面無(wú)所顧忌，認(rèn)為能吃能喝對(duì)康復(fù)更有利。因此，大魚(yú)大肉，暴飲暴食，出現(xiàn)脾胃功能負(fù)擔(dān)過(guò)重。
起居不規(guī)律 養(yǎng)生之道在於“早睡早起、起居有常”，就是宣導(dǎo)人們生活要有規(guī)律，這樣才有利於健康。當(dāng)今社會(huì)，花花世界，燈紅酒綠，夜生活豐富多彩，許多青年患者沉溺其中，忘記休息，起居沒(méi)有規(guī)律。
舒適過(guò)度 有些緩解后的患者為了保養(yǎng)好身體，便很少出門(mén)，活動(dòng)減少。其實(shí)，除藥物外，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)於免疫功能的恢復(fù)有明顯的促進(jìn)作用，也是預(yù)防復(fù)發(fā)走向康復(fù)的重要措施。
除上述因素外，還有其他一些尚不明確的因素。因此，白血病的康復(fù)是與多方面因素有關(guān)的。藥物治療的重要性是毋庸置疑的，但是，護(hù)理工作也至關(guān)重要。應(yīng)做到醫(yī)生、患者、家庭三方齊心協(xié)力，密切配合，為康復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)。

體內(nèi)維生素水平較低，白血病治療藥物的副作用明顯
最新的研究結(jié)果顯示，如果白血病患兒不能夠攝入足夠的抗氧化物質(zhì)——維生素，他們?cè)诮邮芑煏r(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性也會(huì)增加。
來(lái)自Columbia大學(xué)的Kara M. Kelly等人在最近一期的《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上寫(xiě)到：“化療引起的一些變化能夠激活機(jī)體的抗氧化物質(zhì)防御系統(tǒng)，因此癌癥患者的飲食結(jié)構(gòu)中含有一定量的抗氧化物質(zhì)十分重要?！?br>
在為期六個(gè)月的研究過(guò)程中，研究人員調(diào)查了103名急性淋巴細(xì)胞性白血病（ALL）患者，了解受試者的抗氧化物質(zhì)攝入情況和化療所帶來(lái)的副作用。

研究人員指出：“按照第三次美國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查的結(jié)果，美國(guó)政府推薦的飲食中維生素E、總類(lèi)葉紅素、β-葉紅素和維生素A攝入量，在本研究期間，受試者的攝入量分別達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的66％、30％、59％和29％。隨著維生素C攝入量的增加，治療的延遲減少，副作用降低，住院時(shí)間縮短。與此相似，患者發(fā)生感染和其它副作用的危險(xiǎn)性隨著維生素E和β-葉紅素?cái)z入量的增加而下降。研究結(jié)果提示，ALL患者應(yīng)該接受營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)，以保證達(dá)到抗氧化物質(zhì)的攝入需要?！?/p>

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