10月的美國《關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病》(《ArthritisRheum》)雜志上發(fā)表的一項(xiàng)報(bào)告稱,抗腫瘤壞死因子的人單克隆抗體阿達(dá)木單抗(Humira)可顯著改善中度至嚴(yán)重活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。
位于華盛頓州西雅圖的瑞典醫(yī)療中心菲利普·J·米斯醫(yī)生及其同事在研究中每兩周給予患者40毫克阿達(dá)木單抗皮下注射,并評估了315例活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的治療效果。
研究者報(bào)告,在為期24周的研究過程中,使用阿達(dá)木單抗治療的患者在所有時(shí)間點(diǎn)的美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)反應(yīng)率顯著高于安慰劑組。達(dá)到ACR20反應(yīng)(ACR類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改善基本定義)的患者阿達(dá)木單抗組為58%,安慰劑組為14%。早在研究的第2周,阿達(dá)木單抗組的ACR反應(yīng)就顯著較好。在治療方案中增加甲氨蝶呤,不改善反應(yīng)。X線片顯示阿達(dá)木單抗治療還顯著抑制結(jié)構(gòu)改變,顯著減輕皮膚銀屑病的擴(kuò)展。與安慰劑組比較,接受阿達(dá)木單抗治療的患者殘疾程度顯著改善,并維持到24周。兩組的不良事件發(fā)生率類似,只是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的短暫升高在阿達(dá)木單抗組更常見。
作者解釋說,近期的研究顯示其他抗腫瘤壞死因子可有效地治療銀屑病關(guān)炎和銀屑病,阿達(dá)木單抗已顯示對中度至嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有益。阿達(dá)木單抗可有效地治療銀屑病的各個(gè)方面,使其有希望成為銀屑病治療的一種新藥。
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