中藥配合腔內(nèi)灌注胸腔積液治療方法再創(chuàng)新

日前，上海市第七人民醫(yī)院改進(jìn)治療方法，采用扶正托毒、瀉肺逐飲配合腔內(nèi)灌注治療惡性胸腔積液，取得了顯著療效。

惡性胸腔積液是晚期腫瘤常見并發(fā)癥之一，一旦出現(xiàn)胸水，表明病情已屆晚期，臨床治療相當(dāng)棘手，預(yù)后很差，且嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，若不及時治療，將迅速危及患者生命。而單用化療藥物治療毒副作用大而療效低。研究人員選擇了4年來在該院被明確診斷為惡性胸腔積液患者50例，分為治療組和對照組。治療組（30例）采用扶正托毒、瀉肺逐飲中藥內(nèi)服（方為生黃芪30克、生白術(shù)15克、桂枝10克、茯苓30克、桑白皮15克、葶藶子30克、射干10克、制半夏10克、半邊蓮30克、黃芩10克），同時腔內(nèi)注入欖香烯注射液200~300毫克、利多卡因50毫克后封管。對照組腔內(nèi)注入順鉑60~80毫克、絲裂霉素6~10毫克、地塞米松5毫克后封管，不服用中藥湯劑。兩個月后觀察療效。

研究人員發(fā)現(xiàn)，治療組有效率為83%，對照組為60%（P

中醫(yī)學(xué)把胸腔積液歸為“懸飲”、“肺脹”的范疇。研究人員指出，采用扶正托毒、瀉肺逐飲法，方中黃芪可益氣托毒、通陽利水；配合桂枝、白術(shù)、茯苓等，健運脾土，運化水液，氣化膀胱，使飲之毒從膀胱而出；配伍瀉肺逐飲之桑白皮、葶藶子、澤瀉、半邊蓮等，可清除蘊積于肺中的實飲之邪，使飲邪下輸膀胱、恢復(fù)肺氣宣降的功能。同時，在腔內(nèi)注射欖香烯注射液，既能起到抗腫瘤的作用，又能防止胸水復(fù)起，起到雙重治療作用。研究人員通過臨床觀察認(rèn)為，治療惡性胸腔積液時，應(yīng)堅持長期服用扶正藥物，以促進(jìn)NK細(xì)胞活性，提高機(jī)體免疫功能，清除體內(nèi)癌性毒素，減輕對機(jī)體損害，保護(hù)骨髓造血功能，改善晚期癌癥患者的癥狀。

胸腔有積水怎么治療？

人體胸腔都有3-15ml液體來起到一定的潤滑作用，當(dāng)胸腔液體大于100ml時就形成了胸腔積液

對于胸腔積液的治療，需要找到產(chǎn)生胸腔積液的病因在哪，這樣才能進(jìn)行有效的針對性治療。目前西醫(yī)所采用的是抽液、利尿劑等療法，這種療法雖然能快速的消除胸腔積液，但是不能治療產(chǎn)生胸腔積液的病因，容易導(dǎo)致胸水的反復(fù)；中醫(yī)則采取的是中藥配合食療作息的方式，對癥施藥有益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎健脾，利水消腫的作用，從而起到增強(qiáng)身體免疫力，修復(fù)體內(nèi)漏洞進(jìn)而達(dá)到消除胸腔積液。

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胸部積水怎么治療最好？

胸腔積水在醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液，主要有兩種情況，一種是滲出性積液，一種是漏出性積液。滲出性積液主要由于炎癥、結(jié)核和腫瘤引起。這種胸腔積液一般比較黏稠，因為積液里含有大量蛋白，抽取做李凡他試驗或者蛋白試驗一般是陽性。漏出液主要由于心衰引起，患者心衰之后大量心臟漏出液從心臟表面和大血管滲出到胸腔，形成胸腔積液。

對于胸腔積液，一般采取胸腔穿刺術(shù)進(jìn)行治療，通過胸腔穿刺把患者胸腔內(nèi)積液抽出，這主要針對于滲出性積液患者。

對于漏出性積液患者，一般采取利尿強(qiáng)心治療。漏出性積液量不大時，一般采用內(nèi)科治療，如果胸腔積液量比較大，可能也要采用胸腔穿刺術(shù)，將里面積液抽出，減輕患者胸悶和呼吸困難癥狀。所以對于胸腔積液，治療原則是首先治療原發(fā)病，其次對于影響呼吸的患者，進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)治療。

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