中藥心脈寧具有抗凝血作用

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院藥劑科研究人員日前完成的一項研究證明，心脈寧（丹參、黃芪、人參、葛根等）可延長凝血時間、凝血酶原時間及縮短優(yōu)球蛋白溶解時間，具有明確的抗凝血作用，從而防治冠心病心肌缺血。

血液流變學(xué)指標(biāo)異常是影響冠狀動脈血流量的重要因素之一。血小板聚集性增高、血液黏度增大，能使冠狀動脈血流速度減慢及外周阻力增加，引起冠脈供血不足，誘發(fā)或加重冠心??；冠脈內(nèi)血栓形成則是心肌梗死發(fā)生的直接原因。有效的抗凝對冠心病心肌缺血的防治具有重要意義。

為了探討心脈寧對冠心病防治的作用，研究人員觀察了心脈寧的抗凝血作用。他們將小鼠30只，隨機(jī)分為對照組及心脈寧兩個劑量組，每組10只。對照組給予生理鹽水灌胃，心脈寧兩個劑量組分別給予心脈寧混懸液灌胃，末次給藥后30分鐘自內(nèi)眥以毛細(xì)玻璃管取血，記錄凝血時間。家兔24只，亦隨機(jī)分為對照組及心脈寧兩個劑量組，每組8只。各組分別于靜脈注射心脈寧溶液后30分鐘從頸動脈取血，測定凝血酶原時間。豚鼠32只，隨機(jī)分為對照組及心脈寧3個劑量組，每組8只。對照組給予生理鹽水灌胃，心脈寧3個劑量組分別給予心脈寧混懸液灌胃，末次給藥后30分鐘于心內(nèi)取血，測定優(yōu)球蛋白溶解時間。

結(jié)果顯示，與對照組比較，不同濃度的心脈寧可延長凝血時間和凝血酶原時間，并縮短優(yōu)球蛋白溶解時間。隨心脈寧濃度的增加，凝血時間、凝血酶原時間延長，而優(yōu)球蛋白溶解時間縮短。這些都說明心脈寧具有明顯的抗凝效果。

研究人員介紹，心脈寧中的丹參可有效地降低纖維蛋白原含量和血小板及紅細(xì)胞聚集，并能有效地擴(kuò)張冠狀動脈、緩解心絞痛的發(fā)作頻率及改善心電圖心肌缺血表現(xiàn)。黃芪除了可抑制血小板聚集、改善微循環(huán)外，還具有擴(kuò)張血管、增加腎血流量的作用。葛根也可以顯著降低纖維蛋白原含量，并明顯改善患者的的自覺癥狀和心電圖表現(xiàn)。也就是說，丹參、黃芪、葛根除有本實驗證實的抗凝作用外，還應(yīng)具有擴(kuò)張冠狀動脈、改善微循環(huán)及增加腎血流量等多種效果。

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血栓心脈寧膠囊簡介

目錄1拼音2血栓心脈寧膠囊藥典標(biāo)準(zhǔn) 2.1品名2.2處方2.3制法2.4性狀2.5鑒別2.6檢查2.7含量測定 2.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗2.7.2對照品溶液的制備2.7.3供試品溶液的制備2.7.4測定法 2.8功能與主治2.9用法與用量2.10注意2.11規(guī)格2.12貯藏2.13版本 3血栓心脈寧膠囊中藥部頒標(biāo)準(zhǔn) 3.1拼音名3.2標(biāo)準(zhǔn)編號3.3處方3.4性狀3.5鑒別3.6檢查3.7功能與主治3.8用法與用量3.9注意3.10規(guī)格3.11貯藏 4血栓心脈寧膠囊說明書 4.1藥品名稱4.2藥品漢語拼音4.3劑型4.4性狀4.5血栓心脈寧膠囊的主要成份4.6血栓心脈寧膠囊的功能主治4.7注意事項4.8血栓心脈寧膠囊的用法用量1拼音 xuè shuān xīn mài níng jiāo náng

2血栓心脈寧膠囊藥典標(biāo)準(zhǔn)

2.1品名

血栓心脈寧膠囊

Xueshuan Xinmaining Jiaonang

2.2處方

川芎、槐花、丹參、水蛭、毛冬青、人工牛黃、人工麝香、人參莖葉總皂苷、冰片、蟾酥

2.3制法

以上十味，取丹參、毛冬青、川芎用60%乙醇提取3次，依次加8、5、5倍量乙醇，分別提取3、2、1小時，濾過，合并濾液，減壓回收乙醇，濃縮，干燥，粉碎，備用；另取水蛭粉碎成細(xì)粉，備用；再取槐花，加5倍量水，用飽和氫氧化鈣溶液調(diào)pH值至8～9，加熱至微沸，保溫30分鐘，趁熱濾過，藥渣如上法再提取2次，合并濾液，減壓濃縮，低溫（60℃）干燥，粉碎，備用。將人工麝香、蟾酥和人工牛黃粉碎成細(xì)粉，按配研法與冰片細(xì)粉、人參莖葉總皂苷和上述兩種粉末混勻，裝入膠囊，制成1000粒，即得。

2.4性狀

本品為硬膠囊，內(nèi)容物為黃棕色至棕褐色的粉末；味辛、微苦。

2.5鑒別

（1）取本品內(nèi)容物2.5g，加甲醇50ml，加熱回流1小時，濾過，濾液蒸干，殘渣用水10ml溶解，用乙醚提取2次，每次20ml，合并乙醚液（水溶液備用），蒸干，殘渣加甲醇2ml使溶解，作為供試品溶液。另取膽酸對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各3μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以乙醚—三氯甲烷—冰醋酸（2：2：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。

（2）取川芎對照藥材2g，加三氯甲烷10ml，冷浸1小時，濾過，濾液濃縮至0.5ml，作為對照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取對照藥材溶液及[鑒別]（1）項下的供試品溶液各3μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）—三氯甲烷（1：3）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

（3）取[鑒別]（1）項下的備用水溶液，用水飽和的正丁醇振搖提取2次，每次20ml，合并正丁醇提取液，取1ml，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取蘆丁對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲酸—水（8：1：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置氨蒸氣中熏30分鐘。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。

（4）取[鑒別]（3）項下的剩余的正丁醇提取液，用三倍量的氨試液洗滌2次，正丁醇液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參皂苷Rb1對照品、人參皂苷Re對照品、人參皂苷Rg1對照品，分別加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述四種溶液各2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—水（15：40：22：10）10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。

2.6檢查

應(yīng)符合膠囊劑項下有關(guān)的各項規(guī)定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ L）。

2.7含量測定

照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。

2.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇—水—冰醋酸（45：54：1）為流動相；檢測波長為257nm。理論板數(shù)按蘆丁峰計算應(yīng)不低于3000。

2.7.2對照品溶液的制備 取蘆丁對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液，即得。

2.7.3供試品溶液的制備 取裝量差異項下的本品內(nèi)容物，混勻，研細(xì)，取約0.5g，精密稱定，置50ml量瓶中，加入甲醇45ml，超聲處理（功率250W，頻率25kHz）30分鐘，放冷，加甲醇至刻度，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

2.7.4測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品每粒含槐花以蘆丁（C27H30O16）計，不得少于12mg。

2.8功能與主治

益氣活血，開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹，癥見頭暈?zāi)垦?、半身不遂、胸悶心痛、心悸氣短；缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。

2.9用法與用量

口服。一次4粒，一日3次。

2.10注意

孕婦忌服。

2.11規(guī)格

每粒裝0.5g

2.12貯藏

密封。

2.13版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

3血栓心脈寧膠囊中藥部頒標(biāo)準(zhǔn)

3.1拼音名

Xueshuan Xinmaining Jiaonang

3.2標(biāo)準(zhǔn)編號

WS3B340698

3.3處方

川芎　槐米　丹參水蛭 　毛冬青牛黃　麝香人參莖葉皂甙 　冰片　蟾酥

3.4性狀

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕色或棕褐色的粉末；味辛、微苦。

3.5鑒別

（1） 取本品10粒的內(nèi)容物，加甲醇50ml，回流提取1小時，提取液濾過, 濾液濃縮至5ml，取1ml作為供試品溶液（其余4ml為備用液）。另取膽酸對照品,加甲醇 制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ　B）試驗，吸取上 述兩種溶液各3μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的硅膠G薄層板上,以氯仿 乙醚冰醋酸（2:2:1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,于105 ℃烘約5分鐘。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的藍(lán)色斑點。

（2） ?。坭b別］

（1）項下的供試品溶液，作為供試品溶液。另取川芎對照藥材 2g,加 氯仿10ml，冷浸1小時，濾過，濾液濃縮至0.5ml，作為對照藥材溶液。照薄層色譜法（ 附錄Ⅵ　B）試驗，吸取上述兩種溶液各3μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為粘合 劑的硅膠G薄層板上，以氯仿石油醚（60～90℃）（3:1）為展開劑，展開，取出，晾干， 置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的 兩個明顯藍(lán)色熒光斑點。

（3） ?。坭b別］

（1）項下的備用液，濃縮至干,加10ml水加熱溶解，加乙醚振搖提取 2次，每次20ml，棄去乙醚液，水液用水飽和的正丁醇振搖提取2次，每次20ml，合并正 丁醇提取液，備用。取正丁醇提取液1ml，濃縮至干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試 品溶液。另取蘆丁對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色 譜法（附錄Ⅵ　B）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉 為粘合劑的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯甲酸水（8:1:1）為展開劑，展開，取出，晾 干，用氨氣熏半小時。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的黃色斑 點。

（4） ?。坭b別］

（3）項下的正丁醇提取液，加氨試液3倍量,振搖提取2次,棄去堿液, 回收正丁醇至干,加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參皂甙Re、Rg1和Rb1對照 品，分別制成每1ml各含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ　B）試 驗，吸取上述三種對照品溶液和供試品溶液各2μl,分別點于同一硅膠G薄層板上，以氯 仿醋酸乙酯甲醇水（15:40:22:10）10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出， 晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃烘數(shù)分鐘。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng) 的位置上，顯相同顏色的斑點。

3.6檢查

應(yīng)符合膠囊劑項下有關(guān)的各項規(guī)定（附錄Ⅰ　L）。

3.7功能與主治

芳香開竅，活血散瘀。用于腦血栓、冠心病、心絞痛屬氣滯血瘀 證者。

3.8用法與用量

口服，一次4粒，一日3次。

3.9注意

孕婦忌服。

3.10規(guī)格

每粒裝0. 5g

3.11貯藏

密封，置陰涼處。

吉林省藥品檢驗所起草

4血栓心脈寧膠囊說明書

4.1藥品名稱

血栓心脈寧膠囊

4.2藥品漢語拼音

Xueshuan Xinmaining Jiaonang

4.3劑型

每粒裝0.5g。

4.4性狀

血栓心脈寧膠囊 為硬膠囊，內(nèi)容物為黃棕色至棕褐色的粉末；味辛、微苦。

4.5血栓心脈寧膠囊的主要成份

川芎、槐米、丹參、水蛭、毛冬青、牛黃、麝香、人參莖葉皂苷、冰片、蟾酥等。

4.6血栓心脈寧膠囊的功能主治

益氣活血，開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹，癥見頭暈?zāi)垦?、半身不遂、胸悶心痛、心悸氣短；缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。

4.7注意事項

孕婦忌服。

4.8血栓心脈寧膠囊的用法用量

血栓心脈寧片和單硝酸異山梨酯片能一起吃嗎

血栓心脈寧片：主要適用于活血化瘀，芳香開竅，降脂抗凝的功效。用于腦梗塞（腦血栓、腦栓塞、多發(fā)性腦梗塞、腔隙性腦梗塞），冠心病、心絞痛、心肌缺血等缺血性心腦血管疾病。

單硝酸異山梨酯：主要適用于冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

兩種都是中成藥，針對的情況不同，心腦血管類的病，情況比較復(fù)雜，要根據(jù)不同患者，不同的情況配藥，否則可能會起到反作用，建議在用藥前咨詢專業(yè)的醫(yī)生！

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