美國的一項研究表明,他汀類降膽固醇藥物可預防身體活動不便、癱瘓等中風長期后遺癥。
美國馬薩諸塞記憶醫(yī)學中心的研究人員近日在邁阿密舉行的美國神經(jīng)病學學院年會上報告說,他們分析了多家醫(yī)療中心的共1618名中風患者的醫(yī)療檔案,其中14%的患者在中風前就在服用他汀類降膽固醇藥,12%在中風后開始服藥,其余74%的患者沒有服用這類藥。
研究結果顯示,患者在中風發(fā)作前4周開始服用他汀類降膽固醇藥,該藥預防中風后遺癥的效果很明顯;患者若是中風后1周內(nèi)開始首次服用他汀類降膽固醇藥,效果也會很明顯。
藥物治療是應對處理中風的常用治療方式之一,可以幫助我們治療中風的藥物主要包括以下幾種:
1、偏癱復原丸是一種可以幫助我們治療中風的常用治療藥物。該中成藥物所案由的主要藥效成分包括黃芪、人參、熟地黃、杜仲、地龍、丹參、赤芍、當歸、牛膝、骨碎補、防風、甘草、麥冬、冰片以及安息香等等。偏癱復原丸在應對處理中風的時候主要是通過發(fā)揮補氣活血以及祛風化痰的方式來達到治療的效果,合理使用該藥物可以幫助我們有效緩解減輕中風所造成的多種后遺癥。
2、解凝活腦丹是一種以水蛭為主藥的中成藥物,該藥物在應對處理中風這種嚴重病癥的時候也可以發(fā)揮比較良好的治療效果。中風的發(fā)病很有可能是患者的腦實質(zhì)存在異常的血塊所造成,而水蛭這種中藥具有恢復神經(jīng)功能以及促進血腫吸收的作用,因此解凝活腦丹在應對處理血瘀所導致的中風所獲得的療效非常值得我們肯定。
盡早實施合理科學的治療手段才能在一定程度上有些降低中風對我們所造成的影響和損害,為了能夠有效降低中風的發(fā)病幾率,我們一定要對中風的病因知識了解引起一定的重視,及時找到各種會引發(fā)中風的病因,通過對因治療的方式來應對中風,同時我們還可以根據(jù)病因來預防中風。
他汀類藥物,即3-羥基-3甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,是目前最有效的降脂藥物,不僅能強效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),還能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調(diào)脂藥。他汀類藥物的作用機制是通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶 HMG-CoA 還原酶,阻斷細胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑,使細胞內(nèi)膽固醇合成減少,從而反饋性 *** 細胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加,使血清膽固醇清除增加、水平降低臨床上主要用于降低膽固醇尤其是低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C),治療動脈粥樣硬化,現(xiàn)已成為冠心病預防和治療的最有效藥物。近年來,研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物具有多方面非降脂作用,其中包括抑制動脈粥樣硬化與血栓形成,還具有緩解器官移植后的排異反應、治療骨質(zhì)疏松癥、抗腫瘤、抗老年癡呆等多種作用。
基本介紹中文名 :他汀類藥物 外文名 :statins 作用 :使細胞內(nèi)膽固醇合成減少 副作用 :有 藥理作用,適用范圍,不良反應,注意事項,藥理作用他汀類藥物主要以降血清、肝臟、主動脈中的膽固醇及降低極低密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平為主。 1.調(diào)血脂作用:具有明顯的調(diào)血脂作用,降低LDL-C的作用最強,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。他汀類與HMc-coA具有相似的化學結構,且和HMG-coA還原酶的親和力高出HMG-CoA數(shù)千倍,因而對羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶發(fā)生競爭性抑制,使膽固醇合成受阻。 2.非調(diào)血脂作用:改善血管內(nèi)皮功能、抑制血管平滑肌細胞的增殖和遷移、抗氧化作用、抗炎作用、抑制血小板聚集和抗血栓作用等,有利于防止動脈硬化的形成或穩(wěn)定和縮小動脈粥樣硬化斑塊。適用范圍適于高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥。防治冠心病、心肌梗死、腦卒中,延緩動脈粥樣硬化。不良反應他汀類藥物的常見不良反應與用藥劑量密切相關,主要需要警惕肌病和肝臟不良反應,其他還有胃腸反應、皮膚潮紅、頭痛等。 他汀相關性肌病臨床表現(xiàn)包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。出現(xiàn)肌炎及嚴重橫紋肌溶解的病例是比較罕見的,且多發(fā)生在合并多種疾病和(或)聯(lián)合使用多種藥物的患者。橫紋肌溶解常表現(xiàn)為CK(磷酸激酶)顯著升高(高于正常值上限10倍以上),可能伴有血肌酐升高,且常伴有肌球蛋白尿和肌球蛋白血癥,并可引起急性腎衰竭。 肝功能受損的表現(xiàn)為血清谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)水平升高,在接受他汀治療的患者中,僅約1%-2%出現(xiàn)肝酶水平較高幅度升高(超過正常值上限3倍),肝酶增高多為一過性,多發(fā)生在開始治療或增加劑量的前3個月,一般停藥后肝酶水平即可下降。注意事項禁用于活動性肝病或原因不明的轉氨酶持續(xù)升高。用藥期間應定期監(jiān)測肝功能。如果ALT或AST持續(xù)升高超過正常值上限3倍以上,建議減低用藥劑量或停止用藥。禁用于孕婦和哺乳期婦女。用藥過程總出現(xiàn)肌痛、乏力或不能解釋的疲勞,應及時停藥,并去醫(yī)院做必要的檢查。本類藥物不宜與心血管類藥物中的華法林、維拉帕米、氯吡格雷、地高辛、吉非羅齊等貝特類降脂藥、胺碘酮等藥物同用。如果必須服用,應聽取醫(yī)生建議,將他汀類藥物減量并密切監(jiān)測不良反應。對于高齡老年患者,治療過程中,須遵循個體化防治原則,根據(jù)需要在密切監(jiān)測肝酶與肌酸激酶的情況下,更為謹慎地調(diào)整劑量。 (說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。)
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