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    抗真菌新藥利拉萘酯
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-20 08:39:58
        
    

        
    
           
    利拉萘酯(liranaftate)系角鯊烯環(huán)氧化酶抑制劑和細胞壁合成抑制劑，化學結構與托萘酯相似
    ，適用于皮膚真菌感染的局部治療
    。
    藥理作用
    本品通過抑制真菌細胞的角鯊烯環(huán)氧化反應，阻遏細胞構成成分麥角固醇的合成
    ，從而發(fā)揮抗真菌活性
    。
    本品的抗真菌活性為托萘酯的8倍
    ，抗皮膚癬菌的效果較克霉唑更好。本品對毛發(fā)癬菌屬的最小抑菌濃度(MIC)＜0.05毫克/毫升
    ，對小孢子菌屬和絮狀表皮癬菌特別有效
    。對托萘酯耐藥的曲霉菌屬對本品敏感。雖然新型隱球菌對本品敏感
    ，但是本品對大多數(shù)雙態(tài)性真菌和酵母菌無效
      。
    臨床評價
    在一項隨機比較臨床研究中
      ，病人隨機涂擦本品每天1次(1085例)，或使用原先使用的治療白癬的外用藥1天2～3次
      。結果顯示，本品組顯效913例
    ，且1天1次的用法提高了患者的依從性
    。
    在另一項Ⅲ期臨床研究中，患者接受本品涂擦1天1次治療腳癬
    、股癬(或體癬)感染，真菌學治愈率分別為82％和90％
    。
    不良反應
    本品毒性極低，目前未見有嚴重不良反應的報道。
    手足癬用什么最有效果 
    ？
    內容
    手足癬是皮膚淺層真菌感染所致，每個人出現(xiàn)的癥狀不同用藥也不同
    。1
    、以手腳起水泡
    、癢為主要癥狀可以口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片
    ，然后用萘替芬酮康唑乳膏擦患處
    ，用藥后水泡破裂腳會出現(xiàn)脫皮的癥狀是正常現(xiàn)象，過1周左右脫皮的癥狀消失皮膚逐漸恢復正常
    。2、以患處皮膚增厚
    、粗糙、脫皮為主要癥狀者可以用特比萘芬軟膏擦患處并口服氟康唑或伊曲康唑膠囊。3
    、患處的皮膚因搔抓或護理不當導致細菌感染出現(xiàn)紅腫
    、化膿的癥狀可以先用碘伏消毒擦紅霉素軟膏
    ，等炎癥消退后再用治療真菌的藥物治療
    。在治療期間魚腥
    、生發(fā)的食物不要吃
    ，每天洗襪子勤換可減少真菌的滋生有助于病情恢復
    。
    花斑癬要先涂利拉萘酯乳膏還是硫磺膏,怎么交替使用
    花斑癬又稱花斑糠疹
    、汗斑
    ，是由真菌感染（馬拉色菌）所引起的皮膚病
    ，好發(fā)于胸部
    、背部等皮脂腺分泌旺盛的部位
    。治療多數(shù)使用外用抗真菌的乳膏或軟膏即可治愈
    ，如蘚達凈
    ，每天1-2次
    ，連續(xù)使用2周
    。嚴重的花斑癬須配合口服抗真菌藥物進行治療。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/78299.html.
    
          
    
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