從兒童保健的角度看,春季宜防“三疹”。
第一,麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)熱性傳染病。它一年四季均可發(fā)病,但以初春為主要發(fā)病季節(jié),患者多為小兒。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,麻疹主要癥狀有:發(fā)熱,常在39℃~40℃以上,還有流鼻涕、打噴嚏、眼結(jié)膜充血,此期約3~4天,稱(chēng)為麻疹前驅(qū)期。這時(shí),約90%的病兒口腔內(nèi)可見(jiàn)有麻疹黏膜斑,據(jù)此可明確診斷。在一般情況下,發(fā)熱第4天見(jiàn)疹,出疹的順序是耳后、發(fā)際、頸部、前額,然后迅速地由上而下遍及全身,最后四肢。隨著體溫的逐漸恢復(fù),皮疹也依出疹順序而消退,出現(xiàn)麥粒狀的脫屑,并留下棕色的沉著。
研究?jī)和W(xué)的專(zhuān)家們指出,麻疹患兒如果治療護(hù)理不當(dāng),也容易出現(xiàn)并發(fā)癥,較常見(jiàn)的有麻疹肺炎、麻疹喉炎、腦炎等。因此,必須引起足夠的重視。
預(yù)防麻疹的有效方法是:注射麻疹疫苗,與麻疹病人密切接觸者應(yīng)觀察14日。在麻疹流行期間,對(duì)易感者在接觸麻疹病人的兩天內(nèi),應(yīng)立即接種麻疹病毒活疫苗,以達(dá)到防止麻疹流行的目的。
第二,風(fēng)疹。春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見(jiàn)的較輕的急性傳染病。其主要癥狀是低熱、輕度上呼吸道發(fā)炎、出疹和耳后與枕部淋巴結(jié)腫大。
風(fēng)疹病人是唯一傳染源?;純后w溫一般比麻疹低,為低熱或中度發(fā)熱,有流鼻涕、流淚等現(xiàn)象。常在發(fā)熱后的24小時(shí)內(nèi)出疹,疹子在面部和頸部,可在一日內(nèi)遍及全身,第三天可以融合成片,極似麻疹。但是,其疹子比麻疹小,呈淺紅色,疹子從第四天起依次消退。退疹以后,無(wú)棕色的色素沉著斑。
風(fēng)疹對(duì)孕婦有很大的危害。懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦,如果感染風(fēng)疹病毒,容易發(fā)生胎兒畸形、死胎、流產(chǎn)等,最好終止妊娠。
風(fēng)疹無(wú)特殊的治療方法,一般以對(duì)癥治療為主。并要加強(qiáng)護(hù)理,讓孩子臥床休息,給孩子營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。風(fēng)疹病兒在出疹5天后,就沒(méi)有傳染性了。
第三,病毒疹。病毒疹主要在春季以飛沫經(jīng)呼吸道傳播。病毒疹一般為柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒等所致。近年來(lái),春季患者日見(jiàn)增多,感染者多為1~12歲的兒童。它的主要特點(diǎn)是疹子出現(xiàn)無(wú)順序,以胸、腹部疹較多,其他部位少見(jiàn),且皮疹消退快,最后不留痕跡。感染病毒疹時(shí),可有耳后、腋下淋巴結(jié)腫大。病毒疹傳染性較強(qiáng),感染了病毒疹,需立即住院隔離治療?;純杭依锛皩W(xué)校教室都要進(jìn)行空氣消毒,且要常開(kāi)門(mén)窗換氣,使空氣新鮮,陽(yáng)光充足,以利防病保健。
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