澄空簡單說脈診(剎那澄空
，方知真我)

醫(yī)案日記 2023-06-21 10:18:57

在中醫(yī)診病中只能算巧

，下工之法。古人說：望而知之謂之神，聞而知之謂之圣

，問而知之謂之工，切而知之謂之巧

。既然很多人這么神秘切脈

。我就簡單說一說脈診。

切脈是根據(jù)脈的位

、數(shù)、形

、勢來斷病的

。

脈位就是寸、關

、尺、浮

、中

、沉。寸看心肺頭

，關看脾胃

，尺看肝腎腿足膀胱

。浮取看心

、肺、頭

，中取看脾胃

，沉取看肝腎

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？疵}之上工，并不必分嚴格左右手

。

數(shù)：就是脈跳的頻率

。用醫(yī)生的呼吸算

，一呼一吸四至（跳四下閏一下為五）為緩脈

。脈和緩有力就是正常脈。

形：就是脈的形狀

。

勢：就是脈的力度

。

然后以六脈統(tǒng)領二十八脈

。

六脈：浮

、沉、遲

、數(shù)

、虛

、實

。

浮脈類：浮濡洪芤革散

沉脈類：沉伏牢弱。

遲脈類：遲緩澀結

數(shù)脈類：數(shù)促疾動豆

虛脈類：虛微細代短

。

實脈類：實滑緊長弦

。

具體規(guī)則：浮沉以求表里

，遲數(shù)以求寒熱真假以求屬于陽證或者陰證

。有力無力以求虛實。

我在臨床中主要是據(jù)內經(jīng)理論：“陰平陽秘精神乃治”

，看寸關尺之太過與不及

，太過是實證

，不及是虛證

。但求和緩有根。有根就是尺脈有力

。數(shù)而有力有根是陽證實熱

，數(shù)而無力是陰精不足的虛證

，遲而無力無根是虛寒陰證

。再看尺膚之寒熱，參見二便辨清陰陽之證

。

舉一例來說明：臨床上來一患者

，坐診醫(yī)師都必須試脈

，否則醫(yī)術再高

，患者也不相信你，首先的第一感覺是尺膚的寒溫

，如果尺膚寒

，接下來，看寸脈數(shù)而且力度大于關尺

，這時就可以斷患者：頭昏

、頭脹、心慌

、乏力

、腿沉重甚至腰痛

。病人一般會說斷得不錯

。為什么呢？寸脈數(shù)上有熱

，熱則頭脹

，因為寸脈管頭

、心肺

。而關尺力度少，就可以斷患者脾胃運化無力

、肝血不足

，腎陽虧虛。此例寸脈數(shù)也是假的

，那是因為腎陽虧虛，虛陽外越

。其他脈以此類推

。

剎那澄空
，方知真我

剎那澄空，方知真我

? ? ? ? ? ? ? ——蘇軾《記承天寺夜游》讀后

元豐六年十月十二日夜

，解衣欲睡

，月色入戶，欣然起行

。念無與為樂者

，遂至承天寺尋張懷民

。懷民亦未寢

，相與步于中庭。庭下如積水空明

，水中藻

、荇交橫

，蓋竹柏影也

。何夜無月

？何處無竹柏？但少閑人如吾兩人者耳

。

蘇軾的這篇短文出現(xiàn)在八年級上的語文課本里

，編者希望師生在閱讀中“獲得美的享受”并“進入詩文的意境”?div id="4qifd00" class="flower right">

？墒牵畮啄昵拔以诔踔腥谓痰臅r候沒有領悟到這篇小品文的意境究竟是什么

，無非贊美一下蘇軾寫月景之空明而已

。幾日前聽人講讀此文

，心中有些失落

，今日重讀，不知能否進入文章的詩境

。

元豐三年二月一日

，蘇軾帶著長子蘇邁來到黃州，此時的蘇軾“驚起卻回頭”“揀盡寒枝不肯棲”

，可以說是驚魂甫定、凄凄惶惶

。到元豐六年

，蘇軾已經(jīng)在黃州安頓了身心，成熟了思想

，創(chuàng)作了“兩賦一詞”“和陶詩”等驚世之作。蘇軾晚年總結自己的詩文

，談到“大略如行云流水

，初無定質，但常行於所當行

，常止於不可不止

?div id="jfovm50" class="index-wrap">！蔽艺J為這篇寫于元豐六年的《記承天寺夜游》應算是其中一例

。

文章忠于題目所示，隨“記”一次游覽

，寫下剎那的感受

，乘興而來

，突有所感

。時間是“十月十二日夜”

，月色未必最佳，但“入戶”之月

，走進了詩人的心靈

。試想

，詩人在此之前如何走出“烏臺詩案”的陰影

，如何走出歷史的虛無和內心的荒涼，如何重新確定生命的價值

？許許多多的思緒困擾著這一顆心

，年輕時的理想難于實現(xiàn)

，生命中將走向虛無

，“晝短兼夜長，何不秉燭游”

，黑夜被明月點亮

，追求生命趣味的詩人也被喚醒了，所以“欣然起行”

。詩人由月而起，由月思人

，由月悟入

，已經(jīng)突破了一般寫月的詩篇，無須搜腸刮肚地尋詞覓句

。奇妙之處不僅如此，王徽之雪夜訪戴

，瞎折騰了舟子一個晚上

，李太白“月下獨酌”，“對影成三人”其實也不過強化了孤獨

。而蘇軾有張懷民能與之同樂

，且近在承天寺

，更妙的是承天寺隔離了塵世的喧囂

，安頓了躁動的心靈，納入了獨特的幽靜

，呈現(xiàn)了月下的空明

。“庭下如積水空明

，水中藻

、荇交橫，蓋竹柏影也”真是自然寫出

，無須過多的描摹

，我們已經(jīng)隨之進入了一個空明的世界，在澄澈如許的庭中

，竹柏之影隨風而動，斑駁交錯

，此在的世界

，剎那的永恒。

寫景之后

，突然拋出兩個疑問——何夜無月，何處無竹柏

？雖然說這兩句是為了引出“閑人”之說，但產(chǎn)生這兩個問的心理機制是什么

？我認為這是作者對長期情緒的一種反思

，劉小楓說：“所謂審美，的確是一種自我沉醉的安慰

。”月下的蘇軾真正地沉醉了——此刻思緒方“閑”

，此時心境方“靜”

，此境詩心方起，此在方有意義

。李澤厚在《美的歷程》中認為蘇軾“通過詩文所表達出來的那種人生空漠之感

，卻比前人任何口頭上或事實上的‘退隱’‘歸田’‘遁世’要更深刻更沉重”

，因為他“對整個人生

、世上的紛紛擾擾究意有何目的和意義這個根本問題的懷疑、厭倦和企求解脫與舍棄

，……便成了一種無法解脫而有要求解脫的對整個人生的厭倦和感傷”

。

讀這篇短文，我們可以看到蘇軾的“閑人”不是簡單的自嘲

，而是超越那種被邊緣化的憤懣，主動退出社會意義的追逐

，意圖用莊老思想引導自己

，從而走向自然審美世界

。“方其寓形于一醉也

，齊得喪,忘禍福,混貴賤,等賢愚,同乎萬物,而與造物者游?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄坝酂o所往而不樂者

，蓋游于物之外也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄八性遘艚粰M”是月下竹柏之幻象

，人生的社會意義不也是一直幻象嗎

？唯有化入自然之境

，才能安頓這顆空漠的心，只有在空明的月下世界

，排除了物與我的分別心

，才照見詩人的真身

。

緣之空12集班長說的最后一句話的日文原文是什么
？澄空翻譯：有感情就可以為所欲為的話
，我也有很多想做的

気持だけでしちゃっていいなら

、私だってやりたい事いっぱいあります

如果按自己的想法為所欲為的話

，我也有很多想做的事。（這么翻譯我想會更好

，澄空的翻譯有點不靠譜啊

，這里怎么能直譯呢？）分還是給一樓吧

，原文畢竟他先答的

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