急性外耳道濕疹中藥方劑

中藥處方（一）

【辨證】肝經(jīng)濕熱，兼挾風(fēng)邪。

【治法】清熱燥濕，祛風(fēng)止癢。

【方名】治急性外耳道濕疹方。

【組成】苦參6克，蒼術(shù)10克，鹽黃柏10克，白蘚皮10克，地膚子10克，蒲公英10克，車前子（包煎）15克，當(dāng)歸10克，柴胡6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】葛英華方

有外耳道炎該用什么藥治療？

外耳道炎是細(xì)菌感染所引起的外耳道彌漫性炎癥。外耳道炎可分為兩類，一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道炎癤；另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎，外耳道癤時(shí)耳痛劇烈，張口咀嚼時(shí)加重，并可放射擊至同側(cè)頭部；彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。要預(yù)防外耳道炎必須注意糾正挖耳習(xí)慣，游泳、洗頭時(shí)污水入耳后應(yīng)及時(shí)拭凈，及時(shí)清除或取出外耳道耵聹或異物?？傊?，保持外耳道干燥、避免損傷、最為重要。

治療：

本病的治療，一般以耳道內(nèi)滴藥為主。耳疼及紅腫較明顯者要口服或肌內(nèi)注射抗生素，慢性期可以中藥治療為主。

預(yù)防：

首先應(yīng)戒除挖耳的不良習(xí)慣。挖耳不但損傷皮膚引起感染，而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長(zhǎng)“外耳道乳頭狀瘤”，使耳道經(jīng)常出血，甚至影響聽力。

其次，要防止污水入耳。在洗頭、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球堵塞外耳道。
外耳道炎或稱彌漫性外耳道炎，由于挖耳、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水浸漬，引起外耳道皮膚角質(zhì)層腫脹，阻塞毛囊，有利細(xì)菌生長(zhǎng)，而致本病。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。

本病可分為急、慢性兩類，夏秋季節(jié)多見。 急性外耳道炎發(fā)病急，外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛，呈彌漫性充血、腫脹，表皮糜爛。先為稀薄分泌物，繼而變?yōu)橄∧撔曰蚰撔苑置谖?。皮膚腫脹較甚者，可引起外耳道狹窄或閉鎖，遮蔽鼓膜，引起耳鳴及聽力下降。嚴(yán)重者耳周淋巴結(jié)腫大、壓痛，并出現(xiàn)全身不適。

慢性外耳道炎病程長(zhǎng)，多有耳癢、少量稀膿、聽力輕度減退；外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮，痂皮下有少許膿液或碎屑，有時(shí)揭去痂皮會(huì)出血；鼓膜可混濁、增厚、標(biāo)志不清。

外耳道炎的處理原則為：控制感染，清潔局部，去除痂皮，促使干燥。

急性期，全身可應(yīng)用抗生素如甲烯土霉素0 5g，口服，每日3次，以控制感染。耳痛劇烈者可服用鎮(zhèn)痛劑如去痛片，每次1～2片。局部治療可用5％～8％醋酸鋁小紗條敷塞外耳道，并囑患者每隔3～4小時(shí)自行滴入上述藥液，每天更換紗條，有收斂消炎作用，可促使干燥?；蛴?％～5％硝酸銀液涂布；或用四環(huán)素可的松軟膏、紅霉素軟膏、皮炎平軟膏涂敷局部。中藥可用耳炎靈小紗條濕敷局部，促使愈合。
慢性期，局部用皮炎平軟膏涂敷或中藥耳炎靈小紗條濕敷效果較好；若外耳道增厚、粗糙，可用中藥紫歸油（紫草、當(dāng)歸各等份，麻油適量，藥入油中煎炸，待藥成黑黃色時(shí)，下火，候涼備用。功用活血潤(rùn)肌，消腫止癢，適用于外耳道炎、外耳濕疹之局部皮膚粗糙、增厚者）涂敷。

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